1、放射防護管理規章制度江陰市東方女子醫院二00五年九月目 錄1、 放射防護管理組織機構2、 放射防護安全管理委員會職責3、 放射科主任職責4、 放射科醫師職責5、 放射安全操作規章制度6、 醫用診斷X射線放射防護管理制度7、 放射工作人員管理規章制度8、 劑量監測規章制度9、 放射事故處理、應急處置規章制度江陰市東方女子醫院放射防護管理規章制度（1）放射防護管理組織機構江陰市東方女子醫院成立放射防護管理委員會，成員組成如下：主任：沙匡 行政院長 副主任醫師成員：宋傳營 放射科主任 主治醫師（2）放射防護安全管理委員會職責院放射防護安全管理委員會在院長領導下，具體負責醫院放射防護管理工作，具體職責

2、如下：一、負責對全院放射防護工作的監督與檢查。并經常檢查各種制度、防護措施落實情況。二、組織實施放射防護法規，經常組織有關人員學習。三、組織放射防護知識的宣傳，并對有關人員進行防護知識的教育。四、會同上級有關部門按有關規定調整和處理放射事故，并對有關人員提出處理意見。五、負責本院放射人員的健康體檢。（3）放射科主任職責1、在院級領導的領導下，負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。2、制定并組織和實施本科工作計劃，實行對常規X線統一領導和管理，經常督促檢查，按期總結匯報。3、根據本科任務和人員情況進行科學分工，保證對病員進行及時診斷。4、定期主持集體閱片，實施科主任領導下的常規X線讀片

3、制度，審簽重要的診斷報告，參加臨床會診和對疑難病癥的診斷治療。經常檢查放射診斷、治療、投照質量。5、經常和臨床科室取得聯系，征求意見，改進工作。6、學習、引進國內外先進醫療技術，開展科學研究。承擔教學培訓任務，搞好下級醫師的培訓工作。7、組織領導本科人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，經常檢查防護情況和設備使用與保養情況。嚴防差錯事故，及時處理醫療糾紛和醫療事故，保障醫療安全。8、制定本科人員輪換、值班和休假及參加學術活動、外出進修制度。9、組織本科人員的醫德醫風教育、業務培訓和技術考核，提出升、調、獎、懲意見。10、審簽本科藥品器材的請領與報銷。（4）放射科醫師職責1、 在醫院放射科主任

4、的領導和指導下工作。2、 負責X線診斷和技術操作工作，按時完成診斷報告。3、負責本科的機器安裝、修配、檢查、保養和管理，督促本科人員遵守技術操作規程和安全規則。4、掌握X線機的一般原理、性能、使用及投照技術，做好防護工作嚴防差錯事故。5、參加會診和臨床病歷討論會，加強與臨床科室密切聯系，不斷提高診斷符合率。（5）放射安全操作規章制度一、全體放射人員應自覺遵守防護規定，盡量縮短時間，增加距離，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射劑量。二、操作開機前應穿戴好防護用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照射時鉛房門必須關閉。三、在機房門口醒目處裝掛電離輻射標志牌，并經常檢查聯鎖裝置功能是否正常，加強

5、對機房外非有關人員防護管理工作。四、積極開展放射防護劑量監測工作，包括個人劑量監測和工作環境監測，并針對監測結果分析原因，及時改進防護措施。五、工作人員工作時間不得佩帶金屬飾品，如耳環、戒指、項鏈等。六、盡量減少透視下的骨插管、骨折整復、示教、取異物等次數與時間，必要時采用點射，盡量減少暴光時間，控制個人受照劑量。七、禁止濫用放射線，對孕婦特別是妊娠前三個月、嬰兒、兒童盡量避免使用。八、在現有條件下，盡可能使放射部門建筑物的防護設施符合規定要求。新建筑物一定要按規定設計、施工，檢查合格后方可使用。（6）醫用診斷X射線放射防護管理制度一、放射工作人員要認真學習國家放射衛生法規、標準，接受定期健康

6、體檢、個人劑量監測和防護知識培訓，持放射工作人員證上崗。二、放射工作人員要熟練掌握業務技術，提高放射防護意識，工作時必須采取時間、距離防護措施，穿戴個人防護用品，嚴格掌握X線檢查適應癥，避免一切不必要的照射。三、放射工作人員在透視前必須做好暗適應，在不影響診斷質量的前提下，應盡可能采用“高電壓、低電流、厚過濾和小視野”進行工作。四、X線攝影時，工作人員須根據使用的不同管電壓更換附件加濾板，并在鉛室等防護設施內暴光。五、X線檢查中，其他人員不得進入機房。當受檢查者確需他人扶攜時，除對扶攜者采取相應的防護措施外，還要對受檢者的非透照部位進行屏蔽防護。六、嚴格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應癥。非特殊需要

7、，不得進行孕婦的下腹部檢查。七、放射工作人員要經常檢查X線機、工作指示燈等設備，使其處于最佳工作狀態，機房內嚴禁堆放與診斷無關的雜物。八、有專（兼）職放射防護管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護、監督監測等檔案。（7）放射工作人員管理規章制度一、準備參加放射工作的人員，必須進行體檢，不適合者不得參加。二、根據省防疫站及有關部門要求，每年組織放射人員進行體檢，并將檢查情況記入個人健康檔案。三、建立放射人員健康檔案。四、放射保健休息期間，不得接觸放射線。五、放射人員每季進行一次血常規檢查，必要時可做全面體檢，以保證工作人員身體健康。六、不適合做放射工作的人員，如18歲以下、孕婦或其它情況可酌情調

8、換工作，或者根據情況給以減少接觸、短期脫離等處理。七、放射人員的勞保措施，按國家勞保部門和有關部門的現行規定執行。八、及時送事故受射人員到醫療衛生防護單位進行劑量測定，視受照劑量和損傷情況，做出相應的處理，并記入本人保健檔案。（8）劑量監測規章制度一、 凡在我院從事射線工作的人員都必須按要求參加個人劑量監測。二、 監測儀須戴在（工作服）左胸前，嚴禁隨意打開、不戴。三、 工作結束后，不允許將劑量儀放置工作間，應遠離工作場所，放置辦公室。四、不允許將劑量儀放置工作臺進行大劑量長時間照射，也不允許工作時不佩帶劑量儀，一經發現，從嚴處理。四、 保管好個人劑量儀，損壞、丟失劑量儀賠償損失200元。（9）放射事故處理、應急處理規章制度放射設備在診斷運行過程中，工作人員一定要堅守崗位，密切觀察源運行狀態，并注意紅、黃、綠燈變化情況，如有異常情況應立即關機。一旦發現放射事故應采取以下措施。一、所有工作人員、患者、陪侍人員均須迅速、全部撤離現場，并在安全地帶設立警戒人