1、關于進一步加強護理隊伍建設的決定（試行）各科室：隨著醫院發展規模的不斷擴張和人們對醫療護理服務需求層次的不斷提高，護理服務正在不斷細化和延伸，同時，三級醫院建設對護理隊伍提出了更高的要求，因此，加強護理隊伍建設迫在眉睫。為了加快護理人才培養和管理，盡快打造一支優秀的護理團隊，特制定本規定。一、指導思想：以科學發展觀為指導，建立新型的選人用人機制。遵循“按需設崗、以崗定人、以條件進人、以崗定薪、同工同酬”的原則，完善護士聘用管理機制；同時按照我院人才建設發展規劃，在保證現有護理隊伍相對穩定的前提下，用 1-21-2年的時間，通過嚴把入門關，以崗考核選人、按崗設定工資標準、保障福利待遇、人員動態管

2、理等手段，提升服務理念、提高服務技能、提高思想道德修養等，使護理人員素質發生質的飛躍，為醫院的快速發展奠定堅實的基礎。二、護理人才管理原則：1 1、堅持德、才兼備的準入條件，嚴把入門關。堅持嚴格選才、用才的原則，以護理大專以上學歷和有護士執業證、品質優秀、身體健康、愛崗敬業為準入條件，嚴格把好入門關口，為人才的進一步優化打下良好的基礎。2 2、建立新型的選人用人機制。遵循“按需設崗、以崗定人、以條件進人、以崗定薪、同工同酬”的原則，完善護士聘用管理機制，穩定臨聘護士隊伍；重新調整一線護理人員調動年齡，充分發揮高年資護理人員的技術和經驗優勢，做好傳、幫、帶，加強護理隊伍人才梯隊建設。3 3、堅持

3、技術考核和管理并重的原則。強化“三基”考核，不斷提高護理隊伍整體技術水平；加強護士長培訓考核，不斷提高護理管理水平；從 20102010 年開始實行護士長值班制度，加強班后、節假日薄弱環節護理質量管理；加強缺陷追溯管理，實行責任追究制；強化星級考評制度，優勝劣汰，打破平均主義。4 4、堅持繼續教育和人才引進相結合。結合學科建設年活動，加大護士長及科護士的繼續教育和培訓，積極倡導多層次、多渠道、多規格的成人教育，不斷提升護理人員的知識層次。并將繼續教育的學分與晉升職稱、護士執業注冊、年度考核相掛鉤。盡量選拔護理本科以上學歷人才來院，在現有編制情況下，靈活引進高素質的護理人才，引入新的管理理念和管

4、理方法，提升護理隊伍整體水平。三、實施辦法：（一）人員準入管理。1 1、原則：以護理大專以上學歷為準入條件，有護士執業證且素質優良者優先考慮。2 2、準入程序：人事科資格審核。護理部、人事科統一面試。護理部組織理論、操作考試，了解基本專業素質。使用科室與應聘者雙向使用選擇，試用期 1-21-2 個月。根據新上崗人員培訓計劃，完成護理試用期人員考核表（附件 1 1）, ,做出考核鑒定后，確定是否簽定合同關系。3 3、其他規定：合同一次性簽定兩年，“四金”等相關待遇由人事科按勞動法執行。（二）臨聘人員管理。1 1、臨聘護士基本工資增至 700700 元/月（包括使用期）、護理員工資增至 35035

5、0 元/月，另外根據科室護理工作強度及風險系數對特殊崗位設定特殊津貼進行加減。2 2、臨聘人員與正式人員同工同酬。績效工資由科室發放，如科室長期不能兌現者，醫院可代扣代發。3 3、臨聘護士在醫院各種活動中，享有同等參與權，選舉與被選舉權。4 4、職稱晉升、護士長任命等條件與正式人員等同對待。5 5、臨聘護士的“三險”問題，試規定如下：各種保險辦理均以來院滿一年，并合同續簽者予以辦理。養老保險： 養老保險按保險標準實行個人支付 70%70%醫院支付 30%30%人事科組織進行統一辦理。簽寫勞動合同時，征詢本人意見，個人放棄繳納自付部分時，醫院則不予繳納配套部分。個人必須寫出書面放棄申請并備案。醫

6、療保險：參照居民醫保標準進行，每年集體辦理買一次。個人承擔保險金額 30%30%年初在工資中一次扣除；醫院配套 70%70%合同期滿，如治療期滿，身體不能繼續勝任工作者可一次性終結合同，轉出醫療保險手續。生育保險購買對象為合同期滿一年的結焙育齡婦女；工傷保險全員辦理。醫院遵照咸陽市勞社部200320032929 號關于工傷保險費率問題的通知兩項總保險費率按社頻工資總額 1.1%1.1%進行全額繳納。其他。對醫療保險辦理前，本院工作期限超過 2 2 年，表現優秀的臨聘人員，合同期限內因病住院費用在 30003000 元以上者，按 60%60%：匕例進行一次性醫療費用補償。（三）高年資護理人員管理

7、。1 1、重新調整離開一線護理人員的標準，4545 歲以前不允許調離臨床，充分發揮高年資護理人員技術和經驗優勢，進行人才梯隊建設。2 2、45-5045-50 歲重點安排在臨床一線進行護理質量控制，如科室情況允許，可以不再參加夜間值班。做好護理隊伍的傳、幫、帶，建立梯隊優化的護理隊伍，保證護理安全。3 3、年齡超過 5050 歲，確實無法適應臨床護理工作者，可調崗安置；5050 歲以下人員，因疾病等意外造成不能繼續從事臨床護理工作者，必須按程序及政策辦理相關手續。（四）日常考核管理。1 1、依據護理人員動態考核管理細則 （附件 2 2）中護理人員量化考核打分表 （附件 2.12.1）, ,每季

8、度對護理全員進行院科兩級科學量化打分排序，實行人員末位“淘汰制”，淘汰的名額根據量化打分成績線確定。考核記錄進入個人技術檔案。2 2、星級考評。每季度開展一次“十佳”臨聘護士和星級護士評選，每科評選一人，進行單項獎勵。3 3、年度考核。每年年底進行一次全院聯評考核，按 30%30%的比例評選優秀臨聘護士實行人事代理制； 力爭 3 3 年內對優秀臨聘人員全員實行人事代理制； 每年評選十名“十佳”臨聘護士進行年度獎勵。4 4、對不具備護士執業資格人員進行轉崗分流（見習期護士、執業證考試未通過者），按護理員進行管理，不進入科室護理人員編制。根據護理工作強度及科室床位設置，每 2525 張床位以下設

9、1 1 個護理員崗位，每 2525 張以上設 2 2 個護理人員崗位，剩余人員進行擇優選留進入醫院人力資源庫對科室鑒定特別差的，和連續兩次執業證考試未通過人員，實行一次性辭退，不再錄用。（五）“三基”、“三嚴”考核管理。1 1、原則上年內至少組織一次全員實踐操作和理論考試。2 2、注重日常科室現場考核，實行二級考核管理。一級是以科室護士長為責任人的考核小組，堅持每日隨機小考（晨會提問、巡視操作現場等）、每周一次重點病人護理計劃聯評、每月一次科內理論和操作考試；二級是護理部成立每日質控分隊，深入各科進行現場操作考評。3 3、新上崗人員培訓。系統制定新上崗人員培訓計劃，按相關標準要求，培訓合格后方

10、能上崗，堅決杜絕不合格人員上崗。4 4、20102010 年 3 3 月-5-5 月開展”護理技能提升百日活動”，以提升護理人員職業素質，提高我院護理質量水平。5 5、強化“三重”管理（重點部門、重點環節、重點人群）。護理部成立 2-32-3 人日常質控分隊。每日下病區，全面巡視檢查，督促檢查日常工作規范及核心制度落實情況，掌握全院危重病人護理工作質量、關注護理隊伍中重點人群動態等。推行護士長值班制度（附件 3 3）。護理部主任、副主任及各科護士長參加每日護士長值班，由護理部每月安排班次。各值班人員必須堅守崗位，實行夜查、夜巡、及時了解、協調、指揮臨床各科室護理工作，解決臨床困難，參加重危病人

11、搶救等，醫院發生突發事件時，必須第一時間到現場并及時報告主管領導。加大重點部門特殊管理。配合院感科做好重點特殊部門檢查整改工作。吸取醫療市場各種不良事件教訓，對照專業技術規范嚴格要求，檢查落實，嚴防各種不安全事件發生。6 6、缺陷追溯管理。護理人員在工作中，發生一般護理缺陷、服務投訴者，經科室質控小組核查確定后，在一級質量檢查表中按標準進行扣分，并記入星級考評及優秀護士考核中；發生一次嚴重護理差錯、明顯護理服務投訴者，正式人員進入待崗培訓，臨聘人員即行辭退。（六）人才引進與繼續教育相關規定。1 1、 堅持高起點引進人才， 盡量選拔護理本科學歷人員來院， 以提升護理隊伍學歷水平，在現有編制情況下，應盡量引進高素質的護理人才，同時引入一些新的管理理念和管理方法。2 2、重新修訂護理人員繼續教育學分管理規定。全年學分必須達到 2525 學分，護理人員年度 I I 類學分不得少于 3 3 分。除參加省級以上繼續教育講座外，必須通過書寫論文和雜志網絡專業答題等獲得 I I 類學分。積極發展多層次、多渠道、多規格的成人教育，為護理人員在職廣開學路。3 3、繼續教育的學分與晉升職稱、護士執業注冊、年度考核掛鉤