1、DY06-001 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 構(gòu)造物施工放樣檢查原始記錄表承包單位： 長春市政建設(shè)(集團)有限公司 監(jiān)理單位： 吉林市萬豐公路監(jiān)理有限責(zé)任公司 合同號： 01 編 號： 工程名稱里程樁號工程部位放樣日期 年 月 日序號放樣點名稱放樣點坐標(biāo)及高程(m)鏡站(導(dǎo)線)點坐標(biāo)及高程(m)后視(導(dǎo)線)點坐標(biāo)及高程(m)備 注構(gòu)造物放樣簡圖：XY高程XY高程XY高程12345678910監(jiān)理檢查意見： 施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-002 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目構(gòu)造物基礎(chǔ)開挖原始記錄表 承包單位： 長春市政建設(shè)(集團)有限公司 合同號： 01 監(jiān)理

2、單位： 吉林市萬豐公路監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號： 工程名稱里程樁號施工日期 年 月 日編號坐 標(biāo) 值高程(m) 擴大基礎(chǔ)基底高程、土質(zhì)檢測草圖、附檢測點位草圖 X(m)Y(m)工程地質(zhì)描述： 注：1.描述開挖各層土質(zhì)情況及基底開挖后基底土質(zhì)情況。 2.說明開挖后基底土質(zhì)情況是否與設(shè)計相符。 施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-003 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目基坑檢驗原始記錄表承包單位：長春市政建設(shè)(集團)有限公司 合同號： 01 監(jiān)理單位：吉林市萬豐公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號： 結(jié)構(gòu)物名稱工程部位（墩臺編號）基底平面尺寸（m)基底高程（m)基底土質(zhì)基底承載力（

3、MPa）長寬設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測基底平面位置（草圖）地基處理方法：自檢說明：監(jiān)理評語：施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-004 （有附表） 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目模板、拱架及支架安裝原始記錄表承包單位: 長春市政建設(shè)（集團）有限公司 監(jiān)理單位: 吉林市萬豐公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 合同號: 01 編 號: 工 程 名 稱工 程 部 位合格率里 程 樁 號檢 驗 日 期 年 月 日垂直度或傾斜度允許偏差（mm）：墩、臺身0.15%×高=柱、墻0.1%×高=實 測 值12345678910模內(nèi)長、寬尺寸允許偏差（mm）：上部構(gòu)造所有構(gòu)件(+5

4、,0)基礎(chǔ)(承臺) (±30)墩臺身 (±20)設(shè)計長cm實測偏差設(shè)計寬cm實測偏差模板標(biāo)高允許偏差（mm）：柱、墻和梁（±10）基礎(chǔ) (±15)墩臺身 (±10)設(shè)計（m）實測（m）偏差（mm）軸線偏位允許偏差（mm）：基礎(chǔ)(15) 墩臺身（10）梁（10）柱墻（8）- - -坐 標(biāo) 及 偏 差12345678910設(shè)計坐標(biāo)X實測坐標(biāo)XX設(shè)計坐標(biāo)Y實測坐標(biāo)YY偏差檢 查 項 目允許偏差實 測 值 或 實 測 偏 差12345678910相鄰兩板表面高差(mm)2表面平整度(mm)5 施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-00

5、4 附表1 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 模板、拱架及支架安裝原始記錄表承包單位: 長春市政建設(shè)（集團）有限公司 監(jiān)理單位: 吉林市萬豐公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 合同號: 01 編 號: NQ01ABDY06-004 工 程 名 稱工 程 部 位里 程 樁 號檢 驗 日 期 年 月 日預(yù)留孔截面內(nèi)部尺寸允許偏差：+10，0（mm）設(shè)計面積實 測 值12345678910裝配式支撐面標(biāo)高允許偏差：+2，-5（mm）設(shè)計（m）實測（m）偏差（mm）曲線形拱架的標(biāo)高允許偏差：+20，-10（mm）設(shè)計（m）實測（m）偏差（mm）預(yù)埋件中心線位置允許偏差：3（mm）-實 測 值1234567891

6、0橫向偏移X縱向偏移Y偏差預(yù)留孔洞中心線位置允許偏差：10（mm）橫向偏移X縱向偏移Y偏差縱軸平面位置允許偏差（mm）：跨度1/1000或30設(shè)計坐標(biāo)X實測坐標(biāo)XX設(shè)計坐標(biāo)Y實測坐標(biāo)YY偏差 施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日注：橫向偏移、縱向偏移分別以中線為基線進(jìn)行量測。DY06-005 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目鋼筋電弧焊接原始記錄表承包單位: 長春市政建設(shè)（集團）有限公司 監(jiān)理單位: 吉林市萬豐公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 合同號: 01 編 號: NQ01ABDY06-005 工 程 名 稱工 程 部 位焊接鋼筋直徑）（mm）里 程 樁 號檢 驗 日 期 年 月 日檢 查

7、 項 目要求值或允許誤差設(shè) 計 值實 測 值 或 實 測 偏 差12345678910抗 拉 強 度 (MPa)大于設(shè)計焊接處鋼筋軸線偏心0.1d焊 縫(mm)寬 度+0.1d，0厚 度+0.05d，0長 度-0.3d咬邊深度0.5氣孔及夾 渣在2d長度范圍內(nèi)不多于2處在2d長度焊縫表面上面積不大于(mm2)6 施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: DY06-006 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 鋼筋氣壓焊接質(zhì)量檢測記錄表 承包單位: 監(jiān)理單位: 合同號: 編 號: 工 程 名 稱工 程 部 位里 程 樁 號檢 測 日 期檢 測 項 目要求值或允許誤差設(shè) 計 值實 測 值 或 實 測 偏 差

8、合格率（%）12345678910抗 伸 強 度 (MPa)不小于鋼筋抗拉強度偏 心 量()0.15d鋼筋軸線彎折角度(°)4°鐓粗直徑()1.4d鐓粗長度()1.2d壓焊面偏移長度()0.2d自檢意見監(jiān)理意見施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-007 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目鋼筋套筒擠壓接頭質(zhì)量檢測記錄表承包單位: 監(jiān)理單位: 合同號: 編 號: 工程名稱工程部位套筒直徑里程樁號檢測日期套筒長度檢測項目要求值或允許偏差設(shè)計值實測值或?qū)崪y偏差合格率（%）12345678910抗拉強度大于設(shè)計鋼筋端頭距套筒長度中點距離不宜超過10mm套筒長度的波動

9、范圍1.1-1.15L壓痕處套筒直徑波動范圍0.8-0.9d壓痕道數(shù)符合設(shè)計壓模寬度符合設(shè)計擠壓后套筒有無裂縫接頭處彎折不大于4度自檢意見監(jiān)理意見施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-008 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目先張法預(yù)應(yīng)力梁張拉現(xiàn)場施工原始記錄表 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 工程名稱構(gòu)件名稱張拉日期 年 月 日里程樁號張拉溫度張拉日期 年 月 日設(shè)計控制張拉力k(KN)理論張拉伸長值(mm)錨 口 預(yù) 應(yīng) 力 損 失m張拉時混凝土強度(MPa)左千斤頂編號控制力名稱張拉控制力(KN)左油表讀數(shù)(MPa)右油表讀數(shù)(MPa)右千斤頂編號初張控制力1

10、0%km左油表編號實際控制張拉力km右油表編號構(gòu)件編號鋼束編號初張應(yīng)力伸長值(mm)超張應(yīng)力伸長值(mm)實際張拉控制應(yīng)力油表讀數(shù)(MPa)錨固前伸長值(mm)實際伸長值占理論伸長值(%)斷絲根數(shù):斷絲占鋼絲總數(shù)%:注:1.實際控制張拉力km =設(shè)計控制張拉力k+錨口預(yù)應(yīng)力損失m； 2.張拉程序(低松馳): 0初應(yīng)力10%kmkm(持荷2分鐘錨固)； 3.理論伸長值是實際控制張拉力km的伸長值； 4.預(yù)制施工中每一槽逐片填寫在一頁記錄上。施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-009 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 預(yù)應(yīng)力鋼束孔道(鋼束)坐標(biāo)檢查表承包單位： 合同號： 監(jiān)理單

11、位： 編 號： 結(jié)構(gòu)物名稱及樁號構(gòu)件名稱及編號孔道編號 梁高方向梁長方向設(shè)計(mm)實測(mm)設(shè)計(mm)實測(mm)設(shè)計(mm)實測(mm)設(shè)計(mm)實測(mm)設(shè)計(mm)實測(mm)孔道編號示意圖備注：孔道垂直坐標(biāo)值為孔道中心至梁底距離。施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-010 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 預(yù)應(yīng)力管道(鋼束)間距檢驗記錄表承包單位： 長春市政建設(shè)(集團)有限公司 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 結(jié)構(gòu)名稱構(gòu)件名稱及編號同排上下層備注編號設(shè)計（cm)實測（cm)偏差（mm)編號設(shè)計（cm)實測（cm)偏差（mm)自檢說明：監(jiān)理評語：施工負(fù)責(zé)人：

12、 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-011 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目后張孔道壓漿記錄表承包單位: 長春市政建設(shè)(集團)有限公司 監(jiān)理單位: 合同號: 編 號: 結(jié)構(gòu)物名稱及樁號構(gòu)件名稱及編號孔道編號第一次壓漿間隔時間（min）第二次壓漿備注壓漿方向起止時間壓強（MPa）通過 情況冒漿情況壓漿方向起止時間壓強（MPa）通過情況冒漿情況水泥品種名稱及強度等級：外加劑品種、劑量：水灰比：水泥漿流動度：全部水泥(壓漿)用量：泌水率：氣溫：水溫：壓漿溫度：自檢說明：監(jiān)理評語：壓漿順序圖施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-012 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 千斤頂

13、施加預(yù)應(yīng)力記錄表承包單位：長春市政建設(shè)(集團)有限公司 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 工程名稱構(gòu)件名稱張拉日期里程樁號構(gòu)件編號張拉溫度()鋼束編號設(shè)計控制張拉力k(KN)理論張拉伸長值(mm)錨口預(yù)應(yīng)力損失m(檢測值)梁混凝土強度(MPa)A端千斤頂號控制力名稱張拉控制力(KN)A端油表讀數(shù)MPa)B端油表讀數(shù)(MPa)B端千斤頂號初張控制力10%kmA端油表編號控制張拉力20%kmB端油表編號實際張拉控制力100%km鋼束編號實測伸長值(mm)實際張拉各端(L-L20)之差(mm)各端初應(yīng)力時推算伸長值L2=L20-L10(mm)張拉實際伸長值L(mm)實際伸長值與理論伸長值之差占理論伸長

14、值(%)10%km時L1020%km時L20100%km時L控制應(yīng)力油表讀數(shù)(MPa)A端B端A端B端A端B端A端B端A端B端A端B端滑絲總長度斷絲根數(shù)滑絲根數(shù)A端操作人員姓名B端操作人員姓名 施工負(fù)責(zé)人： 記錄人員： 專業(yè)監(jiān)理： 注：1.實際控制張拉力km=設(shè)計控制張拉力k+錨口預(yù)應(yīng)力損失m。2.張拉程序:010%km100%km（持荷2分鐘錨固）。3.本表適用于自錨式低松弛筋張拉。DY06-013 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 后張法預(yù)應(yīng)力梁張拉現(xiàn)場檢測記錄表 承包單位： 長春市政建設(shè)(集團)有限公司 監(jiān)理單位： 吉林市萬豐公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 合同號： 01 編 號： NQ001

15、ABDY013 工程名稱構(gòu)件名稱張拉日期 年 月 日里程樁號構(gòu)件編號張拉溫度（）設(shè)計控制張拉力k（KN）錨口預(yù)應(yīng)力損失m（檢測值）：梁混凝土強度（MPa）：鋼束編號理論張拉伸長值（mm）A端千斤頂號控制力名稱張拉控制力（KN）/束號A端油表讀數(shù)(MPa)B端油 表讀數(shù)(MPa)A端油表編號初始張拉力10%kmB端千斤頂號兩端控制張拉力20%kmB端油表編號實際控制張拉力km鋼束編號20%以后張拉端實測伸長值（mm）各端之差(L20-L10)(mm)010%時的推算伸長值L1 (mm)20%100%km時的實測伸長值L2(mm)張拉實際伸長值L(mm)實際伸長值與理論伸長值之差占理論伸長值（%）

16、10%km時L10(mm)20%km時L20(mm)換（退）頂時換頂前換頂后A端B端A端B端A端B端張拉力（MPa）A端B端A端B端A端B端初數(shù)終數(shù)張拉力（油表讀數(shù)）（MPa）初數(shù)終數(shù)張拉力（油表讀數(shù)）（MPa） 施工負(fù)責(zé)人： 記錄人： 審核人： 專業(yè)監(jiān)理：注：1、實際控制張拉力km=設(shè)計控制張拉力k+錨口預(yù)應(yīng)力損失m。 2、張拉程序：0初應(yīng)力100%km持荷2分鐘錨固 3、初數(shù)為換頂后張拉到前次張拉力時實測伸長值；終數(shù)減初數(shù)為該次換頂后的實際伸長值。 4、初應(yīng)力推算伸長值L1=A端（L20L10）+B端（L20L10）；L2=各次換頂?shù)膶嶋H伸長值之和+換頂前實測伸長值-20%的實測伸長值。

17、5、張拉實際伸長值L=2L1+L2。DY06-014 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目鉆孔樁鉆進(jìn)記錄表承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 工程名稱墩臺號開 鉆 日 期月 日里程樁號樁編號護(hù)筒內(nèi)水面標(biāo)高(m)鉆機名稱鉆孔樁直徑(m)控制高程護(hù)筒頂標(biāo)高(m)鉆機型號鉆頭直徑(m)轉(zhuǎn)盤頂標(biāo)高(m)鉆 機 號設(shè)計孔底標(biāo)高(m)終孔孔底標(biāo)高(m)年月日時本班進(jìn)尺(m)總進(jìn)尺(m)鉆進(jìn)情況和地質(zhì)情況事故情況處理辦法機械工施工負(fù)責(zé)人： 交班工長: 接班工長: 記錄人員: 專業(yè)監(jiān)理：DY06-015 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 鉆孔灌注樁成孔檢驗記錄表承包單位: 監(jiān)理單位: 合同號: 編 號:

18、工 程 名 稱里 程 樁 號墩 臺 號樁 編 號施 工 日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日檢 驗 日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日檢 查 項 目要求值或允許誤差設(shè) 計實 測設(shè) 計實 測設(shè) 計實 測設(shè) 計實 測設(shè) 計實 測鉆孔直徑(mm)不小于設(shè)計深 度(mm)不小于設(shè)計沉淀層厚度(mm)摩擦樁符合規(guī)范要求支撐樁符合規(guī)范要求傾斜度直 樁<1%斜樁<±2.5(%)清孔后泥漿指標(biāo)相對密度1.051.2t/m3粘 度17-20含 砂 率<4(%)質(zhì)量評價(合格/不合格) 施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理： 注

19、：無設(shè)計值時可在實測欄中填報實測值或?qū)崪y偏差值。DY06-016 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 鉆孔灌注樁終孔后灌注混凝土前檢查記錄表 承包單位： 山東通達(dá)路橋工程有限公司 合同號： G04 監(jiān)理單位：吉林市萬豐公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司 編 號： 工程名稱里程樁號墩 臺 號樁 編 號檢 驗 日 期 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日護(hù)筒頂面標(biāo)高（m）護(hù) 筒 長 度 （m）設(shè) 計 直 徑 （m）終 孔 直 徑 （m）設(shè)計孔底標(biāo)高（m）終孔孔底標(biāo)高（m）灌注前孔底標(biāo)高（m）傾 斜 度鋼筋籠骨架骨架總長（m）每節(jié)長度（m）骨架底面標(biāo)高（m）搭接長度（m）檢查意見 施工負(fù)責(zé)人： 質(zhì)量檢

20、查員： 專業(yè)監(jiān)理：DY06-017 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 水下混凝土灌注施工原始記錄表 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 編 號： 工 程 名 稱里 程 樁 號墩 臺 號樁 編 號混凝土落差(m)灌 注 日 期 年 月 日樁頂理論標(biāo)高(m)計算澆注方量 m3樁頂灌注標(biāo)高(m)每盤混凝土方量 m3時 間距護(hù)筒頂面導(dǎo)管拆除數(shù)量灌注混凝土鋼筋位置情況、孔內(nèi)情況、停灌時間、原因、事故原因和處理情況等重要記事混凝土頂 面(m)導(dǎo) 管底 面(m)節(jié)數(shù)長 度(m)盤數(shù)數(shù) 量(m3)累計數(shù)量(m3)施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理: 年 月 日DY06-018 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目 鉆

21、孔灌注樁成樁質(zhì)量檢驗記錄表 承包單位: 監(jiān)理單位: 合同號: 編 號: 工 程 名 稱里 程 樁 號墩 臺 號樁 編 號施 工 日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日檢 驗 日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日檢 查 項 目要求值或允許誤差設(shè) 計實 測設(shè) 計實 測設(shè) 計實 測設(shè) 計實 測設(shè) 計實 測混凝土強度(MPa)符合設(shè)計要求樁 位(mm)群 樁100排架樁50鋼筋骨架底面高程(mm)±50樁基無破損檢驗無斷樁或夾層質(zhì)量評價(合格/不合格) 注：無設(shè)計值時可在實測欄中填報實測值或?qū)崪y偏差。 施工負(fù)責(zé)人： 檢測人： 專業(yè)監(jiān)理：DY06-019 嫩江村至前楊家屯公路工程建設(shè)項目鉆孔樁鋼筋加工及安裝檢驗表 承包單位: 山東通達(dá)路橋工程有限公司 監(jiān)理單位: 吉林市萬豐公路工