氣管插管患者的口腔護理規程_第1頁
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文檔簡介

1、氣管插管患者的口腔護理規程一、目的（一）保持口腔清潔、舒適，防止呼吸道感染。（二）觀察口腔粘膜變化。（三）維持呼吸道通暢。二、用物準備一次性口腔護理包、絹膠布1X30cm2條、20ml空針1個、生理鹽水（或益口漱口液）、一次性換藥碗內盛生理鹽水作為開放式吸痰盤、一次性吸痰管數根（如患者使用封閉式吸痰管可備封閉式吸痰管、一次性吸痰管各1根，250ml生理鹽水及簡易輸液器各1。）、一次性手套兩雙、電筒，按需要備開口器、布帶60cm等。三、操作程序（一、護士洗手、帶口罩帽子，備齊用物到床旁；（二、核對患者，向清醒患者解釋，協助大小便。（三、整理患者口腔和頸部衣物，導線理順，妥善固定胃管、呼吸機管道等

2、，助手協助將患者床頭抬高3045度，頭偏向右側。（四）按無菌操作消毒250ml生理鹽水沖洗液、連接簡易輸液器并排凈空氣，更換沖洗液和封閉式吸痰管。（五、聽診雙肺呼吸音是否清晰、對稱，根據需要給患者吸痰，開放式吸痰注意將氣道和口腔吸痰盤分開。（六、卡弗適當充氣，避免沖洗液進入下呼吸道（七、按鋪無菌治療盤方法打開一次性口腔護理包，戴手套，治療巾鋪于患者頸下稍靠右側。（八、將治療盤內換藥碗一分為二，塑料盤內的吸管、小紗、壓舌板等依次擺放于在治療盤內；棉球夾在一碗內，倒NS（或益口漱口液）使棉球剛好浸濕，另一碗內盛NS（或益口漱口液、適量；塑料盤放在患者右側頸部治療巾上。（九、查看氣管插管在門齒處的長

3、度，在助手的協助下打開患者氣管插管固定膠布（煩躁病人可暫不拆開膠布、，助手左手手掌托住患者下頜，并以此為支點，拇指、食指固定患者氣管插管和牙墊。十）用壓舌板撐開病人口腔，用電筒仔細察看口腔粘膜及牙齒的數目，注意有無松動的牙齒和縫合的線頭。有松動的牙齒可用7號縫線拴牢，固定于口腔外（十一）助手稍將氣管插管移向操作者近側，操作者用鑷子傳遞棉球，按順序擦洗對側口腔；更換牙墊位置（避免牙墊壓迫時間過長造成牙齦損傷），助手稍將氣管插管移向操作者對側，按順序擦洗近側口腔。（十二）用小紗擦洗雙側面頰，查看插管距門齒長度，注意保持操作前長度。（十三）取1根娟膠布一端固定在患者對側面部顴骨處,然后順插管方向粘貼，在插管與牙墊盤上分緊緊纏繞2-3圈，貼在近側耳垂以下和下頜之間；同法固定另1根娟膠布。注意保持插管在門齒的長度和位置的居中，膠布不要粘貼住患者嘴唇。（十四）卡弗適當放氣致正常水平。（十五）聽診雙側呼吸音，與操作前對照。（十六）開放性吸痰使用新備的吸痰盤行氣管內吸痰。（十七）廢棄用物按醫用垃圾處理。素材和

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