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高等學(xué)校教師在職攻讀碩士學(xué)位人員登記表學(xué) 院 專 業(yè) 姓 名 申請(qǐng)學(xué)位 湖南師范大學(xué)研究生處制姓 名性別民族籍貫出生年月工 作 單 位通信地址申請(qǐng)日期申請(qǐng)專業(yè)工作年限大學(xué)畢業(yè)院校授學(xué)士學(xué)位院校獲學(xué)士學(xué)位年月獲學(xué)士學(xué)位專業(yè)何時(shí)何地因何原因受何獎(jiǎng)勵(lì)或處 分本 人 簡(jiǎn) 歷起 止 年 月學(xué) 習(xí) 或 工 作 單 位學(xué) 習(xí) 或 任 職家 庭 成 員 及 主 要 社 會(huì) 關(guān) 系姓 名與本人關(guān)系政治面貌工作或?qū)W習(xí)單位有何聯(lián)系自 我 鑒 定學(xué) 員 所 在 單 位 意 見(jiàn) 單位公章： 年 月 日申請(qǐng)碩士學(xué)位專業(yè)方 向指導(dǎo)教師姓名技 術(shù) 職 務(wù)課 程 考 試 成 績(jī)科 目成 績(jī)科 目成 績(jī)何時(shí)何刊物發(fā)表何種論文，完成了哪些科研項(xiàng)目 畢業(yè)論文題目及其主要內(nèi)容：指導(dǎo)教師意見(jiàn)： 指導(dǎo)教師（簽名） 年 月 日學(xué)位論文答辯委員會(huì)意見(jiàn)及決議： 答辯委員會(huì)主席（簽名） 年 月 日院學(xué)位評(píng)定分委員會(huì)意見(jiàn)學(xué)位評(píng)定分委員會(huì) 主席簽名（印章）： （公章）校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)意見(jiàn) 學(xué)位評(píng)定委員會(huì) 主席簽名（印章）： （公章） 年 月 日6

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