1、內科護理學復習題及答案一名詞解釋1醫院獲得性肺炎（CAP）2三偏征3心律失常4癲癇持續狀態5貧血6呼吸衰竭7 TIA8竇性心動過緩9癲癇持續狀態二填空題1呼吸衰竭指動脈PO2低于 _mmHg ；伴（或不伴）PCO2高于 _mmHg 。2消化性潰瘍的并發癥主要有，癌變。3. 肝硬化患者最常見的并發癥是，最嚴重的并發癥是。4急性左心衰的臨床表現以和為主。5促進胰島素分泌的藥物有類和類藥物。6急性白血病的臨床表現貧血、白血病細胞的增殖浸潤。7腦出血最常見的病因是8腎盂腎炎最多見的致病菌是。9糖尿病的典型臨床表現為、體重下降。10肺結核的治療原則是早期，_， _， _，全程。11肝性腦病的主要臨床表現

2、是，和昏迷。12慢性心力衰竭的基本病因有，和心室舒張充盈受限。13急性白血病的臨床表現貧血、白血病細胞的增殖浸潤。14甲亢患者的臨床表現特點有_， _， _ ， _ 。15上消化道大量出血是指數小時內失血量超過ml。16腎盂腎炎最多見的致病菌是。17十二指腸潰瘍的并發癥有、_ 和 _ 。三簡答題1.肺結核的分型？2.簡述肝性腦病的誘因？3簡述糖尿病的急性并發癥和慢性并發癥？4. 門脈高壓癥的臨床表現有哪些？其側支循環有哪幾支？5. 如何對甲亢患者進行眼部護理？6簡述腦出血患者的健康教育要點。7上消化道大出血患者繼續或再次出血的判斷標準。8慢性腎小球腎炎的主要臨床表現？9化療藥物局部不良反應及護

3、理措施？10類風濕關節炎患者出現晨僵的護理措施？11咳嗽、咳痰的護理措施？12簡述地高辛的中毒反應？四選擇題1慢性支氣管炎急性發作期病人的主要治療是（）A吸氧B控制感染C解痙、平喘D祛痰2下列關于排痰的措施，不妥的是（）A多飲水以利于痰液稀釋B痰多且無力咳痰者應以祛痰為主C咳嗽反射減弱或消失的病人應給予機械吸痰D為了增加病人的耐受能力，體位引流應在餐后半小時內進行3肺結核診斷最可靠的依據是（）A痰結核菌檢查B紅細胞沉降率C胸部 X 線片4支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現是（A只有少量黏痰BC紅棕色膠凍狀D5肺結核大咯血病人最重要的潛在護理問題是（A肺部感染B窒息CD結核菌素試驗）草綠色痰液

4、分層現象）心輸出量減少D電解質紊亂6大量咯血是指（）A每日咯血量小于100mlC每日咯血量大于300ml7夜班護士發現一支擴病人咯血約怖，兩手亂抓，首先要做的是（B每日咯血量大于200mlD每日咯血量大于500ml200ml 后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐）A立即通知醫師B立即氣管插管C清除呼吸道積血D給予氧氣吸入8某肺心病患者近3 日來呼吸困難加重，血氣分析示PaO2 52mmHg，PaCO2 67mmHg，此時給氧宜采用（）A間歇高濃度給氧B酒精濕化給氧C低濃度持續給氧D加壓給氧9控制典型心絞痛發作的首選藥物是（）A阿托品B心得安C硝酸甘油D潘生丁10洋地黃中毒患者可出現各

5、種類型心律失常，其中最為常見的是（）A竇性心動過緩B室性早搏形成二聯律C房室傳導阻滯D室上性心動過速11急性心肌梗死治療期間為防止便秘，采取的護理措施中哪項不妥（）A多食粗纖維食物B多飲水C必要時高壓肥皂水灌腸D可使用潤腸、緩瀉劑12急性胰腺炎患者應禁用的藥物為（）A西咪替西B曲馬朵C嗎啡D阿托品13癱瘓肢體下肢只能在床面上橫行移動而不能抬起，其肌力是（）A0 級B1 級C2 級D3 級14急性腎衰竭少尿期注意觀察病情時，應特別注意觀察（）A低鉀血癥B高鉀血癥C低鈉血癥D代謝性酸中毒15類風濕關節炎最早的關節癥狀是（）A關節痛B晨僵C關節腫脹D關節畸形16哪項不是SLE 的臨床表現（）A低熱B

6、 雙頰蝶形紅斑C關節畸形D 心臟受累17心力衰竭患者應用硝酸甘油治療的目的是（）A減輕心臟前負荷B減輕心臟后負荷C減輕心臟前、后負荷D加強心肌收縮力18糖尿病診斷、判斷病情和療效的最主要的指標（）A空腹血糖及餐后2 小時血糖B 糖耐量檢查C糖化血紅蛋白含量D 果糖胺測定19患者，女性，60 歲，慢性腎小球腎炎病史20 余年。因全身水腫l 周，伴無尿2 天入院。血肌酐737molL，肌酐清除率9ml min 。該患者腎功能不全的分期屬于（）A腎功能不全代償期B腎功能不全失代償期C尿毒癥期D尿毒癥終末期20腎病綜合征的特征不包括（）A高度水腫B大量蛋白尿C低蛋白血癥D高血壓21缺鐵性貧血最常見的原

7、因是（）A攝入鐵不足B鐵吸收不良C慢性失血D游離鐵丟失量增加22某患者飲酒后出現上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。體檢：T380C，輾轉不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U，尿淀粉酶 512U，此時首要的護理措施是（）A協助病人翻身B建立靜脈通路C防止墜床D禁食、胃腸減壓23甲狀腺功能亢進癥病人最具特征性的心血管體征為（）A睡眠時心率仍快B心律失常C脈壓增大D水沖脈24出現黑糞其出血量至少應是（）A 5mlB 50 ml C 100 mlD 150 ml25顱內壓增高的主要表現是（）A劇烈頭痛、眩暈B頭痛、頭暈、精神障礙C神志改變、血壓增高D頭痛、嘔吐、視乳頭水腫26造成急性上呼吸道感染的病原體臨床

8、最常見（）A細菌B病毒C衣原體D支原體27關于慢性支氣管炎病人的治療，下列哪項不妥（）A緩解期應常規服用抗生素預防感染B喘息明顯者應給予解痙、平喘藥物C多飲水，以稀釋痰液D缺氧明顯者可給予低流量吸氧28肺結核主要的傳染源是（）A健康帶菌人群B患結核病的動物C痰菌陽性的肺結核病人D被人型結核菌污染的牛奶29肺結核診斷最可靠的依據是（）A痰結核菌檢查B紅細胞沉降率C胸部X 線片D結核菌素試驗30支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現是（）A只有少量黏痰B草綠色C紅棕色膠凍狀D痰液分層現象31患者，女性，30 歲，既往有哮喘病史，此次因受涼出現咳嗽、氣喘，予以氧療、醫囑靜脈點滴氨茶堿30 分鐘后，患者

9、出現惡心、嘔吐。應首先考慮（）A病情進展為重癥哮喘B喘息致胃內容物返流C氨茶堿的不良反應D合并急性胃腸炎32高血壓患者病情進展迅速，血壓明顯增高，舒張壓可達130mmHg以上，且患者心、腦、腎損害出現較快，此種類型屬于（）A惡性高血壓B高血壓腦病C高血壓危象D腎性高血壓33患者，男性，60 歲，一個月來間斷發生心絞痛，疼痛常在休息或熟睡時發生，發作時心電圖顯示ST 段抬高。該患者心絞痛屬于（）A初發型B惡化型C混合性D變異型34高血壓危象治療時，首選的藥物是（）A硝苯地平B利血平C 硝普鈉D 酚妥拉明35腦出血最常見的病因是（）A高血壓腦動脈硬化B腦血管畸形C椎動脈狹窄D高血脂36型呼吸衰竭的

10、診斷標準為（）A PaO2<60mmHgB PaO2<60mmHg或 PaCO2>50mmHgC PaO2<60mmHg和 PaCO2>50mmHg D PaO2<60mmHg和 PaCO2>60mmHg37肝硬化失代償期最常見的并發癥是（）A上消化道出血B肝性腦病C原發性肝癌D功能性腎衰38.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是（）A保泰松B磺胺類藥物C 阿司匹林D 氯霉素39急性胰腺炎最主要的病因是（）A膽道系統疾病B胰管阻塞C酗酒和暴飲暴食D手術40急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A防止感染擴散B減少胃酸分泌C減少胰液分泌D避免胃擴張41

11、以下有關缺鐵性貧血錯誤的是（）A慢性失血是主要原因B鐵劑注射宜深C口服鐵劑可飯前服用D網織紅細胞數增加可作為有效指標42磺脲類藥物的服藥時間應在（）A睡前B餐前半小時C餐時與第一口主食同服D餐后2 小時43二尖瓣狹窄病人最常見的體征是（）A呼吸困難B咯血C咳嗽D脈壓增大44 SLE臨床表現中關節肌肉受累的主要表現為（）A關節痛B對稱性大關節受累C關節畸形D梭狀指45特發性血小板減少性紫癜首選的治療藥物為（）A雄激素B環磷酰胺C阿司咪唑（息斯敏）D糖皮質激素46過敏性紫癜臨床表現中最常見的類型是（）A關節型B紫癜型C腹型D腎型47. 病人一月來飯后 3 小時及夜間上腹疼痛，進食好轉，最可能的診斷

12、是（）A慢性胃炎 B胃潰瘍 C十二指腸潰瘍 D消化性潰瘍48蛛網膜下腔出血最常見的病因是（）A腦底動脈瘤B腦血管畸形C腦動脈硬化D外傷49短暫腦缺血發作的最主要的臨床特點是（）A可出現偏癱B可有惡心嘔吐C出現偏身感覺障礙D癥狀出現時間短，一般在24 小時之內恢復50哪項不是 SLE 的臨床表現（）A低熱 B 雙頰蝶形紅斑 C關節畸形 D 心臟受累五綜合論述1. 患者女性， 29 歲，已婚未育，因反復胸悶、氣急8 年，心悸、氣短加重伴下肢浮腫1 個月入院，診斷為“風濕性心臟瓣膜病心功能級”。體驗：呼吸 30 次分，半臥位，口唇青紫，心率120 次分，律齊，心臟擴大，心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音，兩

13、肺底濕羅音，肝肋下3cm，有壓痛，雙下肢水腫。入院后醫生給予患者地高辛服用。請寫出：（ 1）該患者主要的2 個護理診斷。（ 2）地高辛中毒反應的表現。（ 3）作為護士如何對患者進行健康教育？2. 病人李某，男，35 歲， 3 年來周期性發作上腹痛，疼痛多在餐后3 4 小時及夜間出現，進食可緩解。 2 日來解柏油樣便 5 次，病人自覺心慌，家人發現病人面色蒼白，四肢濕冷，即測血壓為 80/50mmHg，脈搏 120 次 / 分，急送急診室。請思考以下問題：（ 1）該病人可能的醫療診斷是什么？（ 2）請寫出兩個主要的護理診斷。（ 3）為配合醫師搶救，當前護理人員應積極采取的護理措施有哪些？答案：一

14、、名詞解釋題1. 醫院獲得性肺炎：是指病人入院時不存在，也不處于潛伏期，而于入院48 小時后在醫院內發生的肺炎。2. 三偏征：病灶對側偏癱、對側偏身感覺障礙和雙眼對側同向性偏盲。3. 心律失常：是指心臟沖動的頻率、節律、起源部位、傳導速度與激動次序的異常。4. 癲癇持續狀態：若癲癇連續發作之間意識尚未完全恢復又頻繁再發，或癲癇發作持續30 分鐘以上不自行停止稱癲癇持續狀態。5. 貧血：是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。6. 呼吸衰竭：指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換，導致缺氧（或不伴）二氧化碳潴留，從而引

15、起的一系列病理生理改變和相應臨床表現的綜合征。7.TIA ：局灶性腦缺血導致突發短暫性可逆性神經功能障礙。8.竇性心動過緩：成人竇性心律的頻率低于60 次 / 分，稱為竇性心動過緩。9.癲癇持續狀態：若癲癇連續發作之間意識尚未完全恢復又頻繁再發，或癲癇發作持續30 分鐘以上不自行停止稱癲癇持續狀態。二、填空題1.60 、 502. 出血，穿孔、幽門梗阻3. 上消化道出血、肝性腦病4. 肺循環靜脈瘀血、心排血量降低5. 磺脲類，非磺脲類6. 發熱，出血7. 高血壓8大腸桿菌（大腸埃希菌）9多尿、多飲、多食10. 規律、聯合、適量11. 意識障礙、行為失常12. 心臟負荷過重13. 發熱、出血14

16、. 甲狀腺毒癥15.100016. 大腸桿菌17 糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變三、簡答題1. 肺結核有哪幾型？原發型肺結核血行播散型肺結核繼發型肺結核結核性胸膜炎其他肺外結核菌陰肺結核2. 簡述肝性肺病的誘因？肝性腦病常有明顯的誘因，常見的有上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿和放腹水、催眠鎮靜藥、便秘、尿毒癥、感染、低血糖、外科手術等3. 簡述糖尿病的急性并發癥和慢性并發癥？急性并發癥：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、感染慢性并發癥：大血管病變、微血管病變、神經病變、眼的其他癥病、糖尿病足4. 門脈高壓癥的臨床表現有哪些？其側支循環有哪幾支？臨床表現：脾大、側支循環的建立和開放

17、、腹水側支循環：食管和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張5. 如何對甲亢患者進行眼部護理？配戴有色眼鏡經常用眼藥水濕潤眼睛，避免過度干燥睡覺或休息時，抬高頭部，遵醫囑使用利尿劑，限制鈉鹽攝入，減輕球后組織水腫指導患者在眼睛有異物、刺痛或流淚時，勿用手直接揉眼睛。按醫囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等，以減輕浸潤性突眼。定期眼科角膜檢查。6簡述腦出血患者的健康教育要點。避免誘發因素，避免情緒激動和不良刺激，勿用力大便。飲食指導飲食以清淡為主，多吃蔬菜和水果，戒煙、忌酒。積極治療原發病如高血壓病、糖尿病、冠心病等。堅持康復訓練7上消化道大出血患者繼續或再次出血的判斷標準反復嘔血，甚至嘔吐物由咖啡

18、色轉為鮮紅色。黑便次數增多且糞質稀薄，色澤轉為暗紅色。周圍循環衰竭的表現經補液、輸血未改善，或好轉后又惡化，血壓波動。紅細胞計數、血細胞比容、血紅蛋白測定不斷下降在被液足量、尿量正常的情況下，血尿素氮持續或再次增高。原有脾大門靜脈高壓的患者，在出血后常暫時縮小，如不見脾恢復腫大亦提示出血未止。8慢性腎小球腎炎的主要臨床表現？一般表現：蛋白尿、血尿、高血壓、水腫。特殊表現：血壓（特別是舒張壓）持續性升高。出現眼底出血、滲出，甚至視盤水腫急性發作或用腎毒性藥物病情急劇惡化，可能引起不可逆慢性腎衰竭。9類風濕關節炎患者出現晨僵的護理措施？鼓勵患者晨起后行溫水浴，或用熱水浸泡僵硬的關節，而后活動關節，

19、起床前先活動關節再下床活動。夜間睡眠戴彈力手套、保暖，可減輕晨僵程度。10地高辛中毒反應：1）胃腸道癥狀最常見，表現為厭食、惡心、嘔吐；2）神經精神癥狀：頭痛、疲乏、煩躁、易激動3）視覺異常：視力模糊、黃視、綠視癥4）心臟表現：心律失常，常見室性期前收縮呈二聯律或三聯律四、單項選擇題1.B2.D3.A4.D5.B6.D7.C8.A9.C10.B11.C12.D13.C14.B15.D16.C17.A18.A19.C20.D21.C22.D23.A24.B25.D26.B27.A28.C29.A30.D31.C32.A33.D34.C35.A36.C37.A38.D39.A40.C41.C42.B43.A44.A45.D46.D47.C48.A49.D50.C五、論述題（一） 1 護理診斷：氣體交換受損與肺瘀血有關活動無耐力與心排出量下降有關體液過多與體循環瘀血、水鈉潴留及腎血流量減少有關2 地高辛中毒反應：1）胃腸道癥狀最常見，表現為厭食、惡心、嘔吐；2）神經精神癥狀：頭痛、疲乏、煩躁、易激