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文檔簡介

1、 4.化療中的護理- 化療藥物外滲處理 u u u 皮下注射解毒藥物。 密切觀察局部皮膚等情況的變化，冷敷或熱敷防止凍傷或 燙傷。冰敷時間為68h；護理人員需經常觀察局部皮膚 有無紫紺、麻木和凍傷。熱敷時水溫不宜過高，以不超過 5060為宜。 局部疼痛、紅腫可用中藥消炎散、如意金黃散外涂，如壞 死形成潰瘍時，可用京萬紅燙傷藥膏涂敷患處，每日換藥 一次。 抗腫瘤藥物外滲后解毒劑的應用 藥物 氮芥 柔紅霉素 絲裂霉素MMC 放射菌素D 阿霉素ADM 解毒劑 10%硫代硫酸鈉4ml 8.4%碳酸氫鈉5ml+地米4mg 10%硫代硫酸鈉4ml與無菌注射 用水6ml 維生素C 1ml （50mg/ml）

2、 氫化考的松琥珀酸鈉 50200mg 8.4%碳酸氫鈉5mg+地米4mg 二甲基亞砜+維生素E 去甲腎上腺素10mg 長春堿類VCR 8.4%碳酸氫鈉5ml或透明質酸 酶1ml 使用方法 局部皮下或皮內注射，數小 時重復。 局部靜注，外滲部位多處皮 下注射 局部皮下或皮內注射 靜注 局部皮下或靜脈注射，1%氫 化可的松霜外敷 靜注，或外滲部位多處皮下 注射。 外涂 皮內注射 每隔數小時皮下注射，采用 熱敷。 解毒機制 通過堿化作用使之失活，加 速烷基化。 減少藥物與DNA結合，減 少炎癥。 直接滅活 直接滅活 減輕炎癥反應 降低與DNA的結合力 清除自由基 通過2受體防止ADM毒性 化學沉淀；加快外滲藥物的 吸收、分散。 生理鹽水1ml 皮下注射，采用熱敷。 局部注射 局部靜注 每隔數小時局部注射，并采 用熱敷 稀釋抗癌藥物 通過堿化作用使之失活 化學滅活 稀釋抗癌藥物 順鉑DDP 卡氮芥 足葉乙甙VP-16 10%硫代硫酸鈉510ml 8.4%碳酸氫鈉5ml 8.4%碳酸氫鈉5ml或透明質酸 酶16ml（300u） +生理鹽水 1ml 5.化療后

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