1、1 臨床教學方案（） -急診醫學急診醫學 皮膚性病學皮膚性病學（供臨床醫學專業本科使用）西安醫學院西安醫學院 臨床醫學院臨床醫學院2目 錄1.急診醫學教學進度 32.急診醫學教學大綱 53.皮膚性病學教學進度 134.皮膚性病學教學大綱 153一、急診醫學急診醫學學時分配表學時數章節內 容理論實驗合計一緒論101二心肺腦復蘇325三休克202四多器官功能障礙綜合征202五水、電解質與酸堿平衡紊亂202六急性中毒246七環境及理化因素損傷202八創傷急救224九急診檢查及治療技術224合計181028420112012 學年第一學期學年第一學期專業：臨床本科 班級： 急診醫學教學 進進 度度 表

2、表周周次次課課 程程 內內 容容學時學時任課任課教師教師實實 驗驗 課課內內 容容學時學時周次周次課課 程程 內內 容容學時學時任課任課教師教師實實 驗驗 課課內內 容容學時學時1概論心肺腦復蘇11112心臟驟停與心腦肺復蘇2心肺復蘇術等2123休克2134多器官功能障礙綜合征2145水、電解質與酸堿平衡紊亂2 15 6急性中毒2固定與搬運技術4167環境與物理因素損傷2 17 8創傷急救2止血與包扎技術2189急救操作技術2急救操作技術210 教研室主任： 系（部）主任： 5急診醫學教學大綱 第一章 緒論 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 1. 急診醫學的含義及急診的發展概況。2.

3、 急診臨床工作中的重要性及特點。熟悉：熟悉：1. 急診搶救工作組織形式和搶救人員的素質。 重點重點 1. 急診醫學的含義及急診的發展概況。2. 急診臨床工作中的重要性及特點。 難點難點 無 教學時數教學時數 1 學時 教學內容教學內容 1. 詳細講解：急救醫學的概念，急診醫療服務體系，急診醫學專業特點及觀念。2. 重點講解：急救醫學的概念，急診醫療服務體系，急診醫學專業特點及觀念。3. 一般講解：我國急診醫學發展階段。第二章 心肺腦復蘇心肺腦復蘇 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 1. 心搏呼吸驟停的原因；心搏呼吸驟停的診斷；心肺復蘇術。2. 腦缺氧病理生理，腦復蘇療效評價。熟悉：熟

4、悉：1. 腦復蘇的方法、步驟及注意事項；了解：了解：1. 心肺復蘇術的發展與特點；2. 死亡的診斷； 重點重點 心肺復蘇術（初期復蘇方法、要領、有效指標和后期復蘇方法、步驟） ； 教學時數教學時數 3 學時 教學內容教學內容 1. 詳細講解：心搏呼吸驟停的原因；心搏呼吸驟停的診斷；心肺復蘇術。2. 重點講解：心搏呼吸驟停的原因；心搏呼吸驟停的診斷；心肺復蘇術腦復蘇的方法、步驟及注意事項（重點內容為降溫和滲透療法及維持血壓問題） 。3. 一般講解：腦缺氧病理生理，腦復蘇療效評價。第三章 休克 教學目標與要求教學目標與要求 6掌握：掌握： 1. 休克的概念、分類、病理生理、臨床表現、診斷、治療。2

5、 低血容量休克病因、診斷、治療。 3. 感染性休克病因、診斷、治療。 4過敏性休克病因、診斷、治療。熟悉：熟悉：休克的概念、休克分類、休克的病理生理及低血容量性休克、感染性休克、過敏性休克的病因。 了解：了解： 重點重點 1. 休克的概念、分類；2. 休克的臨床表現、診斷、治療。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 1.詳細講解：休克的概念、分類。2.重點講解：休克的臨床表現、診斷、治療。3.一般講解：休克的病理生理及低血容量性休克、感染性休克、過敏性休克的病因。第四章 多器官功能障礙綜合征 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 多器官功能障礙綜合征（MODS）的概念和臨床特點

6、。熟悉：熟悉：多器官功能障礙綜合征的發病機制、診斷標準和治療。了解：了解：多器官功能障礙綜合征的預后和預防。 重點重點 多器官功能障礙綜合征（MODS）的概念和臨床特點。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 詳細講解：多器官功能障礙綜合征（MODS）的概念和臨床特點。重點講解：多器官功能障礙綜合征（MODS）的概念和臨床特點。一般講解：多器官功能障礙綜合征的發病機制、診斷標準和治療。第五章 水、電解質與酸堿平衡紊亂 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握：體液平衡的重要意義；體液平衡失調的綜合防治方法。熟悉：熟悉：三種缺水、低鉀與高鉀血癥的臨床表現、診斷和治療方法；代謝性酸中毒和堿

7、中毒的臨床表現、診斷和治療。 重點重點 1. 高滲性、低滲性和等滲性缺水的病因、表現、診斷和防治方法。低鉀血癥和高鉀血7癥的病因、表現、診斷和治療。2. 代謝性酸中毒和堿中毒的病因、表現、診斷和治療。呼吸性酸中毒和堿中毒的病因、表現、診斷和治療。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 詳細講解：1外科病人水電解質失衡的特點。2. 外科病人酸堿失衡的特點3. 外科病人體液失衡的治療重點講解：1外科病人水電解質失衡的特點。2. 外科病人酸堿失衡的特點。3. 外科病人體液失衡的治療。第六章 急性中毒 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 急性中毒的診斷和治療原則，掌握急性有機磷農藥中毒

8、的診斷和主要治療措施。熟悉：熟悉：熟悉急性一氧化碳中毒、鎮靜催眠劑中毒的診斷、鑒別診斷和急救治療措施。了解：了解： 重點重點 急性有機磷農藥中毒的表現、診斷和治療。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 1.詳細講解：急性中毒總論、急性藥物中毒、農藥中毒、鎮靜催眠藥中毒、一氧化碳中毒。2.重點講解：有機磷農藥中毒臨床表現及急救治療措施。3，一般講解：常見毒物中毒的特征表現和特異性搶救措施。第七章 環境及理化因素損傷 教學目標與要求教學目標與要求 掌握掌握淹溺、中暑、燒燙傷和電擊傷的臨床表現、診斷、鑒別診斷及主要治療措施；熟悉熟悉中暑的病因及預防；了解了解中暑的發病機制。 教學時數教學時

9、數 2 學時 教學內容教學內容1、講授淹溺、中暑、燒燙傷和電擊傷的臨床表現、診斷、鑒別診斷及主要治療措施；2、重點講授淹溺、中暑、燒燙傷和電擊傷急救措施；3、講授中暑的預后和預防 8第八章 創傷急救 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 1. 創傷的院前急救、創傷基本生命支持等基本臨床技術。2. 特殊創傷急救，包括多發傷、復合傷的急救特點及治療原則。熟悉：熟悉：1. 止血、搬運、包扎、固定等院前急救措施；2. 多發傷、復合傷的臨床特征及診斷。了解：了解：1. 院前評分和分揀原則；2. 批量傷員現場分揀步驟； 重點重點 1. 特殊創傷急救，包括多發傷、復合傷的急救特點及治療原則；2. 特殊

10、創傷急救，包括多發傷、復合傷的急救特點及治療原則。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 詳細講解：特殊創傷急救，包括多發傷、復合傷的急救特點及治療原則知識點。重點講解：特殊創傷急救，包括多發傷、復合傷的急救特點及治療原則知識點。一般講解：院前評分和分揀原則知識點，批量傷員現場分揀步驟知識點。第九章 災害事故急救（自學）第十章 發熱（自學）第十一章 心悸（自學）第十二章 急性意識障礙（自學）第十三章 呼吸困難（自學） 第十四章 出血（自學）第十五章 嘔吐與腹瀉（自學）第十六章 少尿與無尿（自學）第十七章 抽搐（自學）第十八章 精神行為異常（自學）第十九章 急診危重癥監護（自學） 第二十

11、章 急診檢查及治療技術 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握：電除顫與電轉復術、胸腔穿刺與胸腔閉式引流術和腹腔穿刺術的適應癥及操作步驟； 熟悉：熟悉：1. 氣管內插管術和氣管切開術適應癥及操作步驟；92. 深靜脈穿刺術和動脈穿刺與動脈插管術的基本操作步驟；了解：了解：心臟臨時起搏術、血液灌流術、消化道內鏡檢查與治療技術、急診介入技術和洗胃術等； 重點重點 1. 電除顫與電轉復術、胸腔穿刺與胸腔閉式引流術和腹腔穿刺術的適應癥及操作步驟；2. 深靜脈穿刺術和動脈穿刺與動脈插管術的基本操作步驟； 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 詳細講解：電除顫與電轉復術、胸腔穿刺與胸腔閉式引流術和

12、腹腔穿刺術的適應癥及操作步驟。重點講解：深靜脈穿刺術和動脈穿刺與動脈插管術的基本操作步驟；一般講解：氣管內插管術和氣管切開術適應癥及操作步驟；10急診醫學見習大綱學時分配表 序號序號實驗項目實驗項目 （10 學時）（一）心肺復蘇2（二）止血、包扎、固定與搬運技術4（三）石膏固定技術2（四）急救操作技術2合計10 一、課程的目的與任務一、課程的目的與任務急診醫學實驗是理論與基本技術操作相結合的實踐性很強的操作練習，通過對急診病人處理的模擬練習，逐步掌握急診醫學的基本處理技術。正確心肺復蘇、包扎、石膏固定及小夾板固定技術等，都要認真學習和反復練習。以期達到初步掌握急診病人處理的基本技術操作并深刻理

13、解這些操作的理論依據，為以后的臨床實習打下扎實的基礎。二、教學基本要求二、教學基本要求學生進入實驗室，應當和進入臨床醫院一樣，要求嚴肅認真。不能認為是實驗而在思想上有所忽視，必須嚴格遵守實驗室規則和操作規則，為臨床見習、實習最終培養成一個高素質的臨床醫生奠定基礎。每次實驗內容，先有教師講解師范，再有學生操作練習，并認真如實寫好實驗報告，交給帶課老師。實驗一心肺復蘇1目的要求（1）了解中心靜脈和外周動脈穿刺置管術，以及有創性壓力監測方法；（2）熟悉并掌握心肺復蘇的基本生命支持技術，了解體表電除顫的方法。2方法原理重癥監測治療室是集中各有關專業的知識和技術，對重癥病例進行生理功能的監測和積極治療的

14、專門單位。心肺復蘇的原理是針對呼吸和循環驟停所采取的搶救措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心臟按壓形成暫時的人工循環并誘發心臟的自主搏動。電除顫是以一定的電流沖擊心臟使室顫終止。3主要實驗儀器及材料靜脈穿刺管及穿刺包、動脈留置針、生命體征監測儀、面罩呼吸球手動呼吸器、非同步體表直流電除顫器。4掌握要點掌握心肺復蘇的基本生命支持技術。5實驗內容：（1）心跳呼吸驟停的判斷；主要根據111.意識消失2.呼吸停止3.大動脈搏動消失4.瞳孔散大（2）心肺復蘇的基本生命支持技術。1現場搶救2口對口人工呼吸3胸外按壓技術（按壓部位、深度、頻率等）實驗二 止血、包扎、固定與搬運技術1目的要求 掌握不同部位

15、的包扎方法，了解包扎注意事項。2方法原理利用紗布和繃帶進行四肢，軀干不同部位的包扎。3主要實驗儀器及材料。紗布、繃帶。4掌握要點1.四肢的基本包扎技術2.軀干的基本包扎技術3.頭部的基本包扎技術5實驗內容：（1）介紹繃帶的型號；（2）各種不同部位的包扎方法：繃帶的環形包扎法、螺旋形包扎法、螺旋返折包扎法、8字包扎法和返回包扎法 ；（3）包扎注意事項。實驗三石膏固定技術1目的要求（1）掌握肢體石膏夾板固定的方法；（2）了解肢體管形石膏固定。2方法原理借助物理作用，運用繃帶包扎機體的各個部位，達到固定與治療患部的目的。石膏繃帶是一種脫水硫酸鈣粉末，具有吸水性強、塑型性高、少彈性的特點，吸水后能還原

16、成堅硬的固體，利用這一特點廣泛用于骨外科外固定術。3主要實驗儀器及材料普通繃帶、石膏繃帶、醫用脫脂棉、膠布、自來水及盛水容器等。4掌握要點肢體石膏夾板固定的方法。5實驗內容：（1）石膏繃帶的組成、性能及石膏的浸泡；（2）肢體石膏夾板固定法、肢體管形石膏固定法。實驗四急救操作技術1目的要求（1）掌握電除顫、胸腔穿刺與胸腔封閉式引流術和腹腔穿刺術及深靜脈動脈穿刺與動動脈插管術；（2）了解心臟臨時起搏術、氣管內插管術和氣管切開術、血液灌流技術、消化道內鏡檢查與治療技術、急診介入技術、洗胃術超聲診斷技術在急診的應用和高壓氧治療。 2方法原理臨床上比較實用急診救治技術。3主要實驗儀器及材料12電除顫儀、

17、洗胃機、醫用脫脂棉、膠布等。4掌握要點電除顫電極安放部位、能量大小，使用方法；胸腔穿刺部位、適應癥；腹穿部位、適應癥；深靜脈穿刺及動脈穿刺部位及適應癥等。5實驗內容：（1）電除顫電極安放部位、能量大小，使用方法；（2）胸腔穿刺部位、適應癥；（3）腹穿部位、適應癥；（4）深靜脈穿刺及動脈穿刺部位及適應癥。13二、皮膚性病學皮膚性病學學時分配表 學時數學時數章節章節內內 容容理論理論實驗實驗合計合計一總論 12 2二總論 22 2三病毒性和細菌性皮膚病224四真菌性皮膚病224五疥瘡、皮炎濕疹224六蕁麻疹、藥疹、神經性皮炎2 2七銀屑病、皮肌炎、過敏性紫癜22八痤瘡、斑禿、白癜風、黃褐斑、皮膚腫

18、瘤22九性病224十考試22合合 計計208281420112012 學年第一學期學年第一學期專業 臨床本科 班級 皮膚性病學 教教 學學 進進 度度 表表周次周次課程內容課程內容學時學時任課教師任課教師實驗課實驗課內容內容學學時時周次周次課程內容課程內容學學時時任課教師任課教師實驗課實驗課內容內容學學時時1皮膚性病學總論 1211臨床見習22皮膚性病學總論 2212 3病毒性和細菌性皮膚病213臨床見習24真菌性皮膚病214臨床見習25疥瘡、皮炎濕疹2151 6蕁麻疹、藥疹、神經性皮炎216、1 7銀屑病、皮肌炎、過敏性紫癜2178痤瘡、斑禿、白癜風、黃褐斑、皮膚腫瘤218 9性病、210考

19、試2臨床見習2 教研室主任： 系（部）主任：15皮膚性病學教學大綱 第一章 總論總論 1 1 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 1. 皮膚的結構：表皮、真皮、皮下組織及皮膚附屬器官；2. 皮膚性病的臨床表現。熟悉：熟悉：1. 皮膚組織病理學了解：了解：1. 皮膚的功能 重點重點 1. 皮膚病的癥狀 難點難點 1. 皮膚組織病理學 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 4. 詳細講解：皮膚的解剖學、組織學：表皮、真皮結構，以及皮膚的附屬器官（毛發、皮脂腺、汗腺、指甲） 。5. 重點講解：皮膚的癥狀學。6. 一般講解：皮膚的生理功能。皮膚組織病理學。第二章 總論總論 2 2 教學

20、目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 1. 皮膚性病的治療和預防熟悉：熟悉：1. 皮膚性病常用實驗室技術了解：了解：1. 皮膚的保健與美容 重點重點 1. 皮膚病的治療。 難點難點 1. 皮膚性病的某些實驗室技術。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 7. 詳細講解：皮膚性病常用實驗室技術8. 重點講解：皮膚性病的治療9. 一般講解：皮膚的保健與美容第三章 病毒性和細菌性皮膚病細菌性皮膚病 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 161. 單純皰疹的病因、臨床表現、治療原則；2. 帶狀皰疹的病因、臨床表現、治療原則。3. 膿皰瘡的臨床特點和診治熟悉：熟悉：1. 各種“疣”的病因

21、、臨床表現、治療原則；2. 水痘的病因、臨床表現、治療原則；3. 傳染性軟疣的病因、臨床表現、治療原則。4. 丹毒的病因、臨床表現、治療原則。了解：了解：1. 手足口病的病因、臨床表現、治療原則。 重點重點 1. 帶狀皰疹的病因、臨床表現、治療原則。2. 膿皰瘡的臨床特點； 難點難點 1. 各種“疣”的臨床表現。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 4. 詳細講解：單純皰疹、水痘、各種“疣”的病因、臨床表現、治療原則。膿皰瘡的臨床特點和診治5. 重點講解：帶狀皰疹的病因、臨床表現、治療原則。6. 一般講解：手足口病的病因、臨床表現、治療原則。第四章 真菌性皮膚病真菌性皮膚病 教學目標

22、與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 1. 頭癬、體股癬、手足癬、甲癬的臨床特點及治療要點；2. 花斑癬的臨床特點及治療要點。熟悉：熟悉：1.皮膚粘膜念珠菌病的病因、臨床表現、診斷要點及防治原則。了解：了解：1.馬拉色菌毛囊炎的臨床特點。 重點重點 1. 頭癬、體股癬、手足癬的臨床特點及治療要點。 難點難點 1. 淺部真菌病的診斷和鑒別診斷。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 1. 詳細講解：頭癬、體股癬、手足癬、甲癬的常見致病菌、傳染方式、臨床特點。2. 重點講解：頭癬、體股癬、手足癬、甲癬的臨床特點和治療。3. 一般講解：頭癬、體股癬、手足癬、甲癬的實驗室檢查。第五章 疥瘡和皮炎

23、濕疹皮炎濕疹 教學目標與要求教學目標與要求 17掌握：掌握： 1.疥瘡的傳染方式、臨床表現、治療方法。2.濕疹的臨床表現、診斷要點、預防及治療原則；3. 接觸性皮炎的臨床表現、預防及治療；熟悉：熟悉：1. 疥瘡的發病機制；2. 熟悉皮炎濕疹的發病機理。了解：了解：1. 皮炎濕疹的病因。 重點重點 1. 濕疹、皮炎的臨床表現和治療原則。2. 疥瘡的病因、臨床表現、治療方法。 難點難點 1. 濕疹、接觸性皮炎的發病機制。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 1. 詳細講解：濕疹、接觸性皮炎、疥瘡的臨床表現。2. 重點講解：濕疹、接觸性皮炎、疥瘡的診斷要點。3. 一般講解：濕疹、接觸性皮炎

24、、疥瘡的病因和發病機制。第六章 蕁麻疹、藥疹、神經性皮炎 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 1. 蕁麻疹的臨床表現和治療原則。2. 藥疹的臨床表現、診斷、預防、治療原則；3. 神經性皮炎的好發部位、皮損。熟悉：熟悉：1. 蕁麻疹的發病因素；2. 熟悉藥疹的發病機理。3. 神經性皮炎的發病機制了解：了解：1. 蕁麻疹的類型。 重點重點 1. 蕁麻疹的臨床表現和治療原則。2. 藥疹的治療。 難點難點 1.藥疹、蕁麻疹的發病機制。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 4. 詳細講解：藥疹、蕁麻疹、神經性皮炎的臨床表現。5. 重點講解：藥疹、蕁麻疹、神經性皮炎的診斷要點。6. 一般

25、講解：藥疹、蕁麻疹、神經性皮炎的病因和發病機制。第七章 銀屑病、皮肌炎、過敏性紫癜 教學目標與要求教學目標與要求 18掌握：掌握： 1.銀屑病的病因、臨床特點、分類、診斷、鑒別診斷及治療原則。2. 皮肌炎的臨床表現。熟悉：熟悉：1. 皮肌炎、過敏性紫癜的治療。了解：了解：1. 銀屑病的治療新進展。2. 皮肌炎、過敏性紫癜的發病機制。 重點重點 1. 尋常性銀屑病的臨床表現及治療原則。 難點難點 1. 銀屑病的病因； 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 1. 詳細講解：銀屑病的臨床特點、分類、診斷、鑒別診及治療原則。2. 重點講解：尋常性銀屑病的臨床表現及治療原則；皮肌炎的臨床表現。3

26、. 一般講解：銀屑病的病因； 第八章 痤瘡、斑禿、白癜風、黃褐斑、皮膚腫瘤 教學目標與要求教學目標與要求 掌握：掌握： 1. 痤瘡的臨床類型、治療原則； 2. 斑禿的治療原則；3. 白癜風的臨床類型和治療原則；4. 黃褐斑的臨床表現。熟悉：熟悉：1. 痤瘡的發病機理、診斷要點；2. 斑禿的發病機制；3. 各種皮膚腫瘤的臨床特點。了解了解1. 痤瘡的鑒別診斷；2. 白癜風的發病機理。 重點重點 1. 痤瘡、白癜風的診斷要點和治療。 難點難點 1. 痤瘡、白癜風、斑禿的鑒別診斷。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 1.詳細講解：痤瘡、白癜風的病因、發病機理、臨床類型、診斷要點、治療原則

27、。1. 重點講解：痤瘡、斑禿、白癜風、黃褐斑的臨床特點。2. 一般講解：痤瘡、斑禿、白癜風、黃褐斑的病因、發病機理、臨床類型、診斷要點、治療原則。第九章 性傳播疾病性傳播疾病 教學目標與要求教學目標與要求 19掌握：掌握： 1. 梅毒的病因：傳染方式及臨床分期；診斷與治療；2. 淋病臨床表現；3. 生殖器皰疹的臨床表現及治療。熟悉：熟悉：1. 淋病的病因、傳播途徑。2. 非淋菌性尿道炎病因、臨床表現、治療方法。了解：了解：1. 我國性病的治療及防治概況。 ；2. 淋病的防治；3. 尖銳濕疣的病因、鑒別診斷、治療。 重點重點 1. 梅毒、淋病、生殖器皰疹的病因和治療。 難點難點 1.梅毒的診斷要

28、點。 教學時數教學時數 2 學時 教學內容教學內容 1. 詳細講解：常見性病的臨床表現、治療原則。2. 重點講解：危害較大的疾病：梅毒、淋病以及尖銳濕疣。3. 一般講解：性傳播疾病的概況、流行病學特征以及我國主要的性傳播疾病。20皮膚性病學見習大綱學時分配序號序號實驗項目實驗項目見習學時見習學時一病毒性皮膚病2二真菌性皮膚病2三皮炎和濕疹2四性傳播疾病2合合 計計8（一）病毒性皮膚病【目的與要求】1. 掌握病毒性皮膚病的形態分類。2. 掌握單純皰疹、帶狀皰疹、尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣的臨床癥狀、皮疹形態及診斷。3. 掌握雞眼、跖疣、胼胝的鑒別診斷。4. 熟悉病毒性皮膚病的治療原則及抗病毒藥物。

29、5. 熟悉病毒性皮膚病的病原體及發病機制。【見習內容】 1. 單純皰疹的病因、臨床表現、診斷、治療。2. 帶狀皰疹的發病機制、臨床表現、診斷治療。3. 疣、傳染性軟疣的病因、表現、診治。【見習地點】 醫院皮膚科【見習教具】皮膚病模型、彩色圖譜【方法與步驟】（一）1. 單純皰疹、帶狀皰疹、尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣、典型病例作為示教病例，安排學生采集病史，指導學生書寫門診病歷。2. 學生代表匯報病史及體格檢查結果。3. 分析點評學生書寫的病歷內容。4. 著重進行分析皮疹形態描述及鑒別。5. 結合病例進行討論診斷、鑒別要點及治療方案。（二）總結1. 不同病毒感染可表現為新生物型（如各種疣） 、皰疹型

30、（如單純皰疹） 、紅斑發疹型（如麻疹） 。2. 單純皰疹臨床可分為原發性（5 種）和復發性。其診斷要點：群集性水皰、好發21與皮膚黏膜交界處和易復發等特點。其治療原則：抗病毒、縮短病程、防止繼發細菌感染和全身播散、減少復發和傳播機會。3. 帶狀皰疹診斷要點：不同程度的全身癥狀、群集性水皰、沿肋間神經、頸神經、三叉等神經分布、皮損呈帶狀排列、不超過體表正中線。其治療原則：抗病毒、止痛、消炎、防止繼發細菌感染和并發癥、增強免疫力。4. 臨床上常見的疣有尋常疣、扁平疣、跖疣和尖銳濕疣四種。雞眼、跖疣、胼胝的鑒別診斷見 P62 頁表 9-1。【復習與思考】1. 試述帶狀皰疹的病因及臨床特點。2. 帶狀

31、皰疹有哪些治療方法？3. 疣的病原體是什么？疣分為哪幾種？（二）真菌性皮膚病【目的與要求】1. 掌握體癬、股癬、手足癬、花斑癬的臨床癥狀及皮疹形態。2. 熟悉真菌鏡檢的操作方法。3. 了解抗真菌外用藥物及系統用藥。【見習內容】 1. 淺部真菌病：頭癬、體股癬、手足癬、甲癬和甲真菌病、花斑癬的臨床表現及治療。2. 深部真菌病及念珠菌病的臨床表現及治療。【見習地點】 醫院皮膚科【見習教具】皮膚病模型、彩色圖譜、顯微鏡【方法與步驟】（一）1. 選擇典型病例作為示教病例，安排學生采集病史，指導學生書寫門診病歷。2. 學生代表匯報病史及體格檢查結果。3. 分析點評學生書寫的病歷內容。4. 結合病例進行討

32、論診斷、鑒別要點及治療方案。5. 指導學生進行真菌檢查的步驟：取材、標本制作、鏡下檢查。（二）總結1. 體癬、股癬的臨床特點具境界清楚的環狀或多環狀紅色斑片、邊緣可見丘疹、丘庖疹和水皰，中央色素沉著。2. 手足癬臨床可分為水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型。【復習與思考】1. 頭癬分幾種？它們分別由什么菌引起？2. 試述頭癬的治療方法。3. 手足癬分幾型？各型的臨床特點是什么？4. 手足癬如何治療？5. 體癬有哪些典型癥狀？（三）皮炎和濕疹【目的與要求】1. 掌握：接觸性皮炎的病因、發病機制；濕疹的臨床分期及外用藥物治療原則；特應22性皮炎的臨床分期。2. 熟悉：接觸性皮炎的臨床特征；特殊類型

33、濕疹的病因及臨床特征。3. 了解：特應性皮炎的病因及發病機制；濕疹的組織病理學表現。【見習內容】 1. 掌握皮炎濕疹的皮疹特征。2. 熟悉皮炎濕疹的外用藥治療原則。【見習地點】 醫院皮膚科【見習教具】皮膚病模型、彩色圖譜【方法與步驟】（一）1. 選擇典型皮炎和濕疹病例作為示教病例，安排學生采集病史，指導學生書寫門診病歷。2. 學生代表匯報病史及體格檢查結果。3. 分析點評學生書寫的病歷內容及核實真實性。4. 著重進行分析皮疹形態描述及鑒別。5. 結合病例進行討論診斷、鑒別要點及治療方案。（二）總結1. 接觸性皮炎是由于接觸某種物質后在皮膚、粘膜接觸部位發生的急性和慢性炎癥反應。2. 濕疹是由多種內、外因素引起的真皮淺層及表皮