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文檔簡介
1、icu 醫生出科小結1、ICU 醫生出科小結我練習的最初一個科室 - 重癥監護室,即 ICU。它是種種慢危重癥停止集合監測、強化救治的特別場合,裝備了各種進步前輩緊密的監護戰醫治裝備。ICU 的病人大都是昏倒或嗜睡狀況的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,另有動脈置管等,能夠道各類醫療管子包羅萬象。鼻飼液雖然說營養豐碩,但經由過程鼻飼管注進,就職何滋味都嘗不到了,減上痰液多,按時的吸痰可欠好受啊我感覺在 ICU 住著,認識渾卻是件不幸的事, 看到他們臥病在床, 疾苦萬分, 死不如死,我都于心不忍。雖然說天天的 14-15 面是家眷探病工夫,也是最溫馨的時辰,但如許的體貼仍是沒法抵消精神的
2、熬煎。 假如換成我, 我寧肯挑選滅亡, 如許出生涯量量的在世,還不如痛利落索性快天往神仙世界。在 ICU 住著的病人幾近都要用呼吸機幫助吸吸, 以是要念做名優異的 ICU 護士必須諳練把握呼吸機的利用。在遠兩個月的實習糊口中,我當真進修呼吸機的相干事項,固然學的還只是冰山一角,但我已萬分高興,教無盡頭,總比不會強啊。在先生的帶教下,我守時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處置巨細便等,主動完成各項醫治,不怕凈,不怕乏。我還積極介入科室里的小授課,不竭加強本身的實際常識。在這個急危重癥會合救治的病房里,使我深入的覺得到仔細、耐煩、愛心、憐憫心的主要性,感開 ICU 讓我進一步強化自我。ICU 的夜班比
3、力多, 起頭時借實沒有喜好那日夜倒置的糊口,不外時候暫了也便風俗了。若是此刻讓我天天夙起,我皆怕本身熬不住呢。我是個對照大意的人,越是警告本人要仔細,就越要犯錯,鹽火滴完已實時啟管,體溫量后記支體溫表,諸如斯類,不勝枚舉。真習時代給帶教教師加了很多費事,看到教員幫我整理殘局,我好是忸捏。總之,感激帶教教員的悉古道熱腸教誨,謝謝 ICU 的先生們的教訓讓我美滿而興奮的竣事正在白會病院的練習。2、ICU 醫生出科小結進入 ICU 之前,“重癥監護室”對我來說充滿了誘惑,它的每一個字眼都散發出一種神秘,勾起我的好奇心,由于這里對出入人員的限制,在呼吸內科實習期間有幸碰觸到此科室的我,更是心生渴望。于
4、是便猜想里面的環境,入住的病患及這里的老師在這幾乎封閉的環境里是如何說服自己去完成每一項使命的。 猜想的答案永遠也不可能成為疑惑的確切解答, 而這種種疑惑對當時在其他科室實習的我來說都是一個個的謎,強烈的好奇心便使我在心中暗暗生出一份期待,期待早一點接觸這個科室,融入進這個環境。等待的光陰如此漫長,但到底還是如期而至。我懷揣著早有的那顆好奇心,小心翼翼的進入到期待已久的科室, 用驚異的目光掃視一周之后,才發現當初的自己把這里想象的真是糟糕透了。這里的每一個角落都讓我耳目一新,它并沒因被封閉而顯得死氣沉沉,反之的是一片生氣盎然。新的環境,新的氛圍,新的心情,全新的一切帶給我全新的收獲。老師熱忱的
5、講授與指導,我積極地聽取及實踐,是我充實的度過了這里的每一天。我充分的把握每一次實踐機會,來鞏固我的專業技能。從量血壓,血糖的監測,換藥,口腔護理,會陰護理,物理降溫,血液抽取到吸痰,呼吸機的辨認及簡單操作,氣道濕化,霧化吸入,采動脈血,血氣分析及 CVP的檢測,每一項操作我都謹慎、認真對待。在老師的監督與指導下, 我都能成功完成這里的每一項操作,遇到每項操作的盲點或是出現錯誤, 老師們都能及時發現并予以糾正。 接下來就是耐心的教導我們這樣的盲點及錯誤應如何避免,鼓勵我們去相信自己,帶上自己的心去做每項操作,哪怕是測一次尿量,翻一次身,都需認真記錄與觀察,稍有偏差,都會對患者的病情造成誤判,從
6、而導致不可挽回的后果。同時,老師也用行動向我們示范著一切,他們的細心、細心、再細心,才讓我發現之前的自己是何等粗心。充實的日子,好似注定是用來回憶的。轉瞬間就又要到新的科室去收獲新的東西,總結這個科室交給我的也只有五個字“爭做有心人”。3、ICU 醫生出科小結我實習的第一個科室 ICU,這對一個平時讀書不認真 . 常常蹺課的同學來說,是一種挑戰,但同時也給了我很強的新鮮感,我最喜歡新環境了。時間真的很讓人頭疼。當我很討厭那兒,很想離開那兒的時候,它過的比條狗還慢;漸漸的,我喜歡那兒了,習慣那兒了,享受和每一個護士在一起的時光,可它,從烏龜變成了兔子,而我能做的只是回味!在那兒,跟我相處時間最多
7、的當然是孫柳英 我的第一任代教老師。一開始,我超討厭她的,因為她老嫌棄我,每次上班回來的路上,我總會自問,我真的有那么笨嗎?為什么她老嫌我這嫌我那的,別的老師都挺喜歡我的,為啥就她那樣啊?慢慢的,我習慣了她那態度,后來體會到,她這樣我才不會自滿,覺得自己還有很多不會做的事,就算會做了,在她眼里永遠不夠完美,也許她是一個完美主義者吧!呆在那兒,對我來說最痛苦的莫過于兩件事。一件是每個星期都有好多夜班要上,另一件是給病人擦身,我討厭那樣的感覺,但不知不覺也做了一個多月,可我到現在還是不怎么能習慣,除了這兩點,我挺喜歡呆在 icu 的,雖然人與人之間都存在著矛盾,但那都是些小矛盾。在那里,我看到了不
8、少緊張的面孔,家人生病,心里真的很急,很急在那里,我看到了不少忙碌的身影,病人進來了,她們真的很忙,很忙在那里,我看到了不少生離死別,有些家人哭得撕心裂肺,失去親人,真的很痛,很痛在那里,我看到了不少欣慰的容顏,她們把他們照顧的,真的很好,很好我實習的第一個科室就這樣伴著炎熱的夏天的到來而結束了,心情也有點煩躁,下個科室是泌尿外科,聽說挺累的,但是我喜歡!4、ICU 醫生出科小結我實習的最后一個科室 - 重癥監護室,即 ICU。它是各種急危重癥進行集中監測、強化救治的特殊場所,配備了各種先進精密的監護和治療設備。ICU 的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有
9、動脈置管等,可以說各種醫療管子應有盡有。鼻飼液雖說營養豐富,但通過鼻飼管注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時的吸痰可不好受啊我覺得在 ICU 住著,意識清倒是件不幸的事, 看到他們臥病在床, 痛苦萬分, 生不如死,我都于心不忍。雖說每天的 14-15 點是家屬探病時間,也是最溫馨的時刻,但這樣的關心還是無法抵消肉體的折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒生活質量的活著,還不如痛痛快快地去極樂世界。在 ICU 住著的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸, 所以要想做名優秀的 ICU 護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個月的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,雖然學的還只是冰山一角,但我已
10、萬分開心,學無止境,總比不會強啊。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到細心、耐心、愛心、同情心的重要性,感謝 ICU 讓我進一步強化自我。ICU 的夜班比較多,開始時還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過時間久了也就習慣了。如果現在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。我是個比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類,舉不勝舉。實習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。
11、總之,感謝帶教老師的悉心教導, 感謝 ICU 的老師們的教導讓我圓滿而愉快的結束在紅會醫院的實習。5、ICU 醫生出科小結ICU 是我實習的第九個科室,在還未來到這個科室之前,聽很多同學說ICU 夜班數多,工作量大, 再加上我的一個室友兼老鄉實習完畢回家,所以我在ICU 初期的時候產生一種厭班的心理, 后來慢慢在上班的過程中覺得其實并沒有那么恐怖,漸漸的把心態調整過來。因為回學校考試的原因,我請了幾天假,所以在ICU 實習只有大概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過我的老師們,讓我學到了很多知識,雖然我知道我自己的表現沒有其他同學優秀,也知道老師對我的評價、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不
12、會主動找事情做,主動向老師提問也比較少,主動積極性很差,可是我依然要感謝帶過我的老師,因為她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的放手不放眼的讓我去嘗試ICU是近年發展迅速的一門學科, 知識面很廣,帶教老師要求我們實習生掌握 ICU 的基本理論和基本技能。嚴格執行消毒隔離制度, 嚴格無菌技術操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防 ICU 科室感染的有效措施,保持室內通風、干燥,同時做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護, 讓家屬在下午四點到五點時探視。工作人員進入 ICU 穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
13、根據醫囑我們要按時給患者檢測 CVP及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫囑每小時觀察患者尿量, 根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時候要把你所管病床的患者的長期醫囑和臨時醫囑執行與未執行的均需告訴接班者, 病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢, 之后再交輸液泵及微量輸入泵, 每日病人的基本評估,語言活動的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時嚴格無菌操作,ICU 科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于 ICU 患者病情較危重,臥床時間長,患者大多數處于昏迷狀態,喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時為病人吸出痰液,吸痰時戴無菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會陰護理,氣管切開的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。進入重癥監護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術之后的病
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