1、對于按規定需要驗收確認的危險性較大的分部分項工程，施工單位、監理單位應當組織有關人員進行現場驗收確認。驗收合格的，經施工單位項目技術負責人及項目總監理工程師簽字后，方可進入下道工序。這里的有關人員是指施工單位技術負責人或技術安全部門負責人、方案編制人員、項目負責人、項目技術負責人、項目專業施工員、項目專職安全員、專業質量員參加（有分包的，分包單位相應人員應參加），監理單位專業監理工程師、總監理工程師參加，設計單位現場負責人或設計人員參加（有危險性較大的分部分項工程設計時），建設單位現場負責人、現場代表參加。對于需要驗收的危險性較大的分部分項工程的理解，指該分部分項工程的施工周期較長，后續工程的

2、施工必須利用它，它對后續工程的施工有較大影響的分部分項工程，如深基坑開挖和支護工程、工具式模板工程和高支模工程、腳手架工程等。施工現場鋼管扣件式腳手架支撐體系驗收表表DW-ZL3-1 工程名稱： 施工單位： 編號：安裝搭設單位負責人安裝日期驗收部位搭設高度 m驗收日期驗收項目檢查內容與要求驗收結果 1、安全施工方案腳手架和模板支撐體系在一起時工程應有專項安全施工技術方案（或設計),審批手續完備、有效。高度超過8m,或跨度超過18m，施工總荷載大于15kN/m2,或集中線荷載大于20N/m的支撐體系，其專項方案應經過專家論證，并根據專家意見進行修改。支撐體系的材質應符合有關要求。施工前應有技術交

3、底，交底應有針對性。 2、構造要求立桿基礎必須堅實，滿足立柱承載力要求。立桿下部必須設置縱橫向掃地桿。立桿與結構應有可靠拉接。立桿的構造應符合JGJ130的有關規定。立桿、橫桿的間距必須按安全施工技術方案（計算書）要求搭設。 可調絲桿的伸出長度應符合要求。立桿最上端的自由端長度應符合方案的要求； 3、剪刀撐采用滿堂紅支撐體系時，四邊與中間每隔4排支架立桿應設置一道縱向剪刀撐，由底至頂連續設置；高于4m時，其兩端與中間每隔4排立桿從頂層開始向下每隔2步設置一道水平剪刀撐。 剪刀撐應按規范要求設置4、其他 要求驗收結論： 項目安全負責人： 搭設單位負責人： 年 月 日監理單位意見： 監理工程師：

4、年 月 日注：本表由施工單位填寫，監理單位、施工單位各存一份。施工現場落地式(懸挑)腳手架搭設驗收表表DW-ZL3-2工程名稱： 施工單位： 編號：搭設單位負責人搭設日期年 月 日驗收部位搭設高度m驗收日期年 月 日驗收項目檢查內容與要求驗收結果1、施工 方案符合JGJ130規范要求懸挑式腳手架和高度24m以上的落地式腳手架搭設前必須編制安全專項施工方案，附設計計算書，審批手續齊全。搭設前需有技術交底。特殊腳手架應有專家論證2、立桿 基礎腳手架基礎必須平整堅實，有排水措施，架體必須支搭在底座(托)或通長腳手板上。縱、橫向掃地桿應符合要求。3、鋼管、 扣件 要求鋼管、扣件有復試檢測報告。應采用外

5、徑48-51mm，壁厚3mm3.5mm的鋼管。鋼管無裂紋、彎曲、壓扁、銹蝕4、架體與 建筑結 構拉結腳手架必須按樓層與結構拉結牢固，拉結點垂直、水平距離符合要求，拉結必須使用鋼性材料。卸荷措施必須符合方案要求5、剪刀撐 設置腳手架必須設置連續剪刀撐，寬度及角度符合要求。搭接方式應符合規范要求。6、立桿、大 橫桿、 小橫桿的 設置要求立桿間距應符合要求；立桿對接必須符合要求大橫桿宜設置在立桿內側，其間距及固定方式應符合要求；對接須符合有關規定。小橫桿的間距、固定方式、搭接方式等應符合要求。7、腳手板及 密目網的設置操作面腳手板鋪設必須符合規范要求。操作面護身欄桿和擋腳板的設置符合要求。操作面下方

6、凈空超3m時須設一道水平網。架體須用密目網沿內側進行封閉，并固定牢固。8、懸挑設置情況懸挑梁設置應符合設計要求；外挑桿件與建筑結構連接牢固；懸挑梁無變形；立桿底部應固定牢固9、其他卸料平臺、泵管、纜風繩等不能固定在腳手架上；腳手架與外電架空線之間的距離應符合規范要求，特殊情況須采取防護措施；馬道搭設符合要求；門洞口的搭設符合要求。10、其他增 加的驗 收項目驗收結論：項目安全負責人： 搭設單位負責人： 年 月 日監理單位意見： 監理工程師： 年 月 日注：本表由施工單位填寫，監理單位、施工單位各存一份。 施工現場工具式腳手架安裝驗收表（門型、掛、吊籃、附著式升降等）表DW-ZL3-3工程名稱：

7、 施工單位： 編號：搭設單位負責人搭設日期 年 月 日驗收部位搭設高度m驗收日期 年 月 日驗收項目檢查內容與要求驗收結果1、施工 方案應有安全專項施工方案及設計計算書，審批手續齊全。2、外掛腳 手架架體制作與組裝應符合設計要求；懸掛點部件材質和制作、埋設應符合設計要求；采用穿墻螺栓的，其材質、強度必須滿足要求；懸掛點強度必須滿足要求。3、吊籃腳 手架吊籃組裝應符合設計要求；挑梁錨固或配重等抗傾覆裝置應符合要求；錨固點建筑物強度必須滿足要求；吊籃應設置獨立的保險繩及鎖繩器，繩徑不小于12.5mm；4、附著式 升降腳 手架產品須通過省級以上建設行政主管部門組織的鑒定；產品應有詳細的安裝及使用說明

8、書；須有防墜落、防外傾安全裝置；穿墻螺栓的強度必須滿足要求；懸掛點結構強度必須滿足要求；吊具、索具符合要求； 安裝單位必須具備相應資質，安裝應符合說明書要求；5、卸料 平臺卸料平臺應有安全專項方案；應有最大載荷標志；其搭設應符合設計要求；卸料平臺周邊防護應符合要求；錨固點設置符合“一錨一繩”要求。6、其它腳手架外側應使用密目網封閉; 操作層應設防護欄桿及擋腳板；施工負荷符合說明書或設計書的要求；腳手板應符合有關要求。7、其他增 加的驗 收項目驗收結論：項目安全負責人： 搭設單位負責人： 年 月 日監理單位意見： 監理工程師： 年 月 日注：1 本表由施工單位填寫，監理單位、施工單位各存一份。

9、2 有什么項目檢查什么項目，按安裝項目檢查驗收。施工現場基坑支護驗收表表DW-ZL4-1工程名稱： 施工單位： 編號：基坑支護單位負責人工程地點驗收項目檢查內容與要求驗收結果1、各類管線保護施工單位有地上、地下管線保護措施方案，措施符合管線保護符合措施方案要求。檢查施工現場地上、地下管線保護措施驗收記錄2、基坑支護開挖深度超過1.5m，應按規定放坡或加可靠支撐，邊坡設置應符合要求；基坑深度超過5m或不到5m但情況復雜的，必須編制安全專項施工方案，并組織專家進行論證，經企業技術負責人和總監理工程師簽字后，方可施工。檢查基坑支護分項工程施工質量驗收記錄分項工程驗收應合格3、基坑支護變形檢查基坑支護

10、沉降觀察記錄法、基坑支護水平位移觀察記錄表、基坑支護變形未超過報警值，基坑支護穩定4、臨邊防護及 排水措施開挖深度超過2m的，必須設立兩道防護欄桿，用密目網封閉，夜間應設紅色標志燈；雨季施工期間必須有良好的排水措施。5、基坑邊物料堆放坑邊堆物、堆料、停置機具等符合有關規定；馬道或爬梯設置符合要求6、其 他驗收結論： 項目技術負責人： 分包項目技術負責人： 年 月 日監理單位意見： 監理工程師： 年 月 日注：本表由施工單位填寫，監理單位、施工單位各存一份。施工現場模板工程驗收表表DW-ZL4-6工程名稱： 施工單位： 編號：檢查項目檢查內容檢查結果1、施工方案施工方案中對特殊模板工程中的質量要

11、求，有具體內容的要求。2、立柱穩定性按模板設計、施工方案內容檢查立柱的斷面、材料下部的墊板、立柱間距3、支撐系統按施工方案檢查，支撐系統完善4、施工荷載按荷載計算書，檢查是否超載5、作業環境施工方案中應有環境要求，按要求檢查驗收結論：工程項目技術負責人：分包項目技術負責人：年 月 日監理單位意見：監理工程師： 年 月 日注：本表由施工單位填報，監理單位、施工單位各存一份。施工現場施工升降機安裝驗收記錄表表DW-ZL7-5工程名稱： 施工單位： 編號：安裝單位 負責人（蓋章）施工地點安裝高度m型 號安裝時間年 月 日驗收內容和標準要求驗收情況金屬結構零部件應齊全，安裝應符合產品說明書要求結構無變

12、形、開焊、裂紋、破損等問題聯結螺栓和擰緊力矩是應符合產品說明書要求相鄰標準節的立管對接處的錯位階差應0.8mm的標準要求對重安裝應符合產品說明書要求導軌架對底座水平基準面的垂直度應符合國家標準電器及控制系統電線、電纜應無破損，供電電壓380V±5%接地裝置應符合技術要求，接地電阻應于4電機及電氣元件（電子元器件部分除外）的對地絕緣電阻應0.5M，電氣線路的對地緣電阻應1M儀表、照明、電笛應完好有效操縱裝置動作應靈敏可靠應配備專門的供電電源箱繩輪系統鋼絲繩的規格及完好情況應符合標準要求滑輪、輪滑組在運行中應無卡塞，潤滑良好滑輪、滑輪組的防繩脫槽裝置應有效、可靠鋼絲繩的固定方式應符合國家

13、標準導軌架附著附著聯接方式及緊固應符合產品說明書要求最上一道附著架以上自由高度應符合說明書要求（說明書要求 M）附著架的間距應符合說明書要求（說明書要求 M）安全裝置吊籠門的電氣開關裝置應靈敏可靠吊籠頂部活板門安全開關應靈敏可靠基礎防護圍欄門的機、電聯鎖裝置應靈敏可靠續表 DW-ZL7-5驗收內容和標準要求驗收情況安全裝置防墜安全器（即限速器）的上次標定時間應符合國家標準上、下限位開關應靈敏可靠上、下極限開關應靈敏可靠急停開關應靈敏可靠防松（斷）強保護安全裝置應靈敏可靠安全標志(限載標志、危險警示、操作標識、應齊全)傳動系統檢查各機構傳動應平穩，無漏油等異常現象，潤滑應良好齒輪與齒條的嚙合側隙應為0.2mm0.5mm相鄰兩齒條的對接處沿齒高方向的偏差0.3mm滾輪與導軌架立管的間隙應符合產品說明書要求齒輪齒的磨損應符合產品說明書要求靠背輪與齒條背面的間隙應符合產品說明書要求試運行空載荷額定載荷超載25%動載雙籠升降機應該分別進行空載荷和額定載荷試運行，試驗應符合啟、制動正常，運行平穩，無異常現象。墜落實驗吊籠制動停止后：結構及聯接應無任何損壞及永久變形、制動距離應符合國家標準規定（0.25m1.2m）驗收結論：安裝負責人：安裝單位技術負責人： 租賃單位負責人： 施工升降機機長： 年 月 日監理單位意見： 監理工程師： 年 月 日注：1 施工升降機每次安裝后必須做墜落試驗，并填寫