1、第第1414章第章第1 1節(jié)節(jié)人體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸人體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸現(xiàn)實(shí)生活中需要交通運(yùn)輸，滿現(xiàn)實(shí)生活中需要交通運(yùn)輸，滿足人員及貨物往來(lái)的需要。人足人員及貨物往來(lái)的需要。人體作為一個(gè)統(tǒng)一的生命體，是體作為一個(gè)統(tǒng)一的生命體，是否也需要有這樣的運(yùn)輸線來(lái)完否也需要有這樣的運(yùn)輸線來(lái)完成人體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸呢？成人體內(nèi)物質(zhì)的運(yùn)輸呢？ 人體內(nèi)的細(xì)胞與外界環(huán)境之間不人體內(nèi)的細(xì)胞與外界環(huán)境之間不能直接進(jìn)行物質(zhì)交換能直接進(jìn)行物質(zhì)交換,必須依靠必須依靠循環(huán)系統(tǒng)的運(yùn)輸功能才能完成循環(huán)系統(tǒng)的運(yùn)輸功能才能完成.循環(huán)系統(tǒng)就像一輛貨車循環(huán)系統(tǒng)就像一輛貨車,運(yùn)來(lái)養(yǎng)運(yùn)來(lái)養(yǎng)料和氧氣料和氧氣,運(yùn)走廢物和二氧化碳運(yùn)走廢物和二氧化碳. 這些運(yùn)輸

2、線這些運(yùn)輸線就是遍布全就是遍布全身的大大小身的大大小小的小的血管血管, ,血管里流動(dòng)血管里流動(dòng)著著血液血液。血液循環(huán)系統(tǒng)血液循環(huán)系統(tǒng)血管血管心臟心臟血液血液 感受血管跳動(dòng)感受血管跳動(dòng) 問(wèn)題：（1）血管的跳動(dòng)我們?cè)卺t(yī)學(xué)上叫什 么？為什么會(huì)有血管的跳動(dòng)。 活動(dòng)：測(cè)量自己的脈搏和同桌的脈搏。 p3小資料 小知識(shí)： 人體內(nèi)能夠出現(xiàn)脈搏現(xiàn)象的只有 動(dòng)脈。 我國(guó)很早就對(duì)脈搏有研究，比如中醫(yī)治病時(shí)的切脈，就是利用對(duì)脈搏的跳動(dòng)來(lái)診斷疾病。例如2000年前的著名醫(yī)學(xué)家扁鵲。討論：討論：1.人體隨著運(yùn)動(dòng)劇烈程度的增加人體隨著運(yùn)動(dòng)劇烈程度的增加 或降低，脈搏會(huì)有什么樣的變或降低，脈搏會(huì)有什么樣的變 化？化？ 2.男

3、女生的脈搏有什么不同？體男女生的脈搏有什么不同？體 質(zhì)的強(qiáng)弱與脈搏有關(guān)系嗎？質(zhì)的強(qiáng)弱與脈搏有關(guān)系嗎？ 3.人體的血管除了動(dòng)脈之外還有人體的血管除了動(dòng)脈之外還有 哪些類型？哪些類型？一、血管一、血管動(dòng)脈動(dòng)脈：將血液從心臟輸送到身體各個(gè)部位：將血液從心臟輸送到身體各個(gè)部位的血管。管壁的血管。管壁厚厚，彈性大，血流，彈性大，血流快快。靜脈靜脈：將血液從身體各個(gè)部位送回心臟的：將血液從身體各個(gè)部位送回心臟的血管。管壁較血管。管壁較薄薄，彈性小，血流，彈性小，血流慢慢。毛細(xì)血管毛細(xì)血管：連通于最小的動(dòng)脈和最小的靜：連通于最小的動(dòng)脈和最小的靜脈之間的血管。數(shù)量多，分布廣，管壁脈之間的血管。數(shù)量多，分布廣，

4、管壁由由一層上皮細(xì)胞一層上皮細(xì)胞構(gòu)成，管徑小，只允許構(gòu)成，管徑小，只允許血細(xì)胞單行血細(xì)胞單行通過(guò)。通過(guò)。三種血管的區(qū)別輸血方輸血方向向特點(diǎn)特點(diǎn)血血流流速速度度分分布布動(dòng)脈動(dòng)脈靜脈靜脈毛細(xì)毛細(xì)血管血管有無(wú)有無(wú)瓣膜瓣膜判斷判斷依據(jù)依據(jù)心臟心臟 全身全身全身全身心臟心臟連接最小的連接最小的動(dòng)脈和靜脈動(dòng)脈和靜脈管壁厚管壁厚管腔小管腔小管壁薄管壁薄官腔大官腔大管壁很薄，只有管壁很薄，只有一層上皮細(xì)胞構(gòu)一層上皮細(xì)胞構(gòu)成，管腔很小，成，管腔很小，只允許紅細(xì)胞單只允許紅細(xì)胞單行通過(guò)行通過(guò)快快慢慢很慢很慢深深淺淺廣泛廣泛無(wú)無(wú)有有靜脈瓣靜脈瓣無(wú)無(wú)主干流主干流向分支向分支分支流分支流向主干向主干紅細(xì)胞紅細(xì)胞 單行通

5、過(guò)單行通過(guò)橫斷橫斷面面心臟的位置構(gòu)成心臟的組織心臟的結(jié)構(gòu)胸腔偏左胸腔偏左肌肉組織肌肉組織四四腔腔左心房左心房左心室左心室右心房右心房右心室右心室主動(dòng)脈主動(dòng)脈上、下腔靜脈上、下腔靜脈肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈肺靜脈肺靜脈二、心臟的結(jié)構(gòu)和功能看誰(shuí)記得又快又準(zhǔn)看誰(shuí)記得又快又準(zhǔn)全身毛細(xì)血管全身毛細(xì)血管左心室左心室右心房右心房右心室右心室左心房左心房肺部毛細(xì)血管肺部毛細(xì)血管主動(dòng)脈主動(dòng)脈上下腔靜脈上下腔靜脈肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈肺靜脈肺靜脈比一比房室瓣房室瓣動(dòng)脈瓣動(dòng)脈瓣瓣膜的作用是：保證血液瓣膜的作用是：保證血液在心臟和血管中流動(dòng)的方向在心臟和血管中流動(dòng)的方向：心房流向心室，心室流向動(dòng)脈心房流向心室，心室流向動(dòng)脈,靜脈血管血液流

6、向心房靜脈血管血液流向心房觀察觀察以下ABCD四個(gè)試管，AB不加任何物質(zhì)，CD加入抗凝劑，看哪個(gè)表示正確血清血清血細(xì)胞血細(xì)胞血漿血漿血細(xì)胞血細(xì)胞血清血清血細(xì)胞血細(xì)胞血漿血漿血細(xì)胞血細(xì)胞ABCD血漿血漿白細(xì)胞和血小板白細(xì)胞和血小板紅細(xì)胞紅細(xì)胞血細(xì)胞血細(xì)胞觀察觀察觀察觀察血細(xì)胞血細(xì)胞細(xì)胞形態(tài)特征細(xì)胞形態(tài)特征數(shù)量數(shù)量109個(gè)個(gè)/L紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血小板血小板兩面凹的圓兩面凹的圓餅狀，無(wú)核餅狀，無(wú)核最大，有核最大，有核多樣多樣最小，不規(guī)最小，不規(guī)則，無(wú)核則，無(wú)核3500-50003500-50003.5-103.5-10100-100-300300三種血細(xì)胞的特征和數(shù)量三種血細(xì)胞的特征和數(shù)量討

7、論討論：你認(rèn)為這張報(bào)告單已告訴我們?cè)摬∪四男┲笜?biāo)不你認(rèn)為這張報(bào)告單已告訴我們?cè)摬∪四男┲笜?biāo)不正常？可能患了什么疾病？正常？可能患了什么疾病？人體內(nèi)的紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板，人體內(nèi)的紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板， 可由可由紅骨髓紅骨髓內(nèi)的細(xì)胞演變而來(lái)內(nèi)的細(xì)胞演變而來(lái) 紅細(xì)胞的平均壽命約紅細(xì)胞的平均壽命約120天，天，白細(xì)胞壽命不等，約白細(xì)胞壽命不等，約13天，天，血小板的平均壽命是血小板的平均壽命是7天。天。組成組成成分成分特征特征功能功能血漿血漿55%水分水分蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)葡萄糖葡萄糖無(wú)機(jī)鹽無(wú)機(jī)鹽血細(xì)血細(xì)胞胞45%紅細(xì)胞紅細(xì)胞 白細(xì)胞白細(xì)胞 血小板血小板淡黃色、半淡黃色、半透明透明液體液體 數(shù)量多，兩

8、面凹圓盤數(shù)量多，兩面凹圓盤形、沒(méi)有細(xì)胞核形、沒(méi)有細(xì)胞核種類多，有細(xì)胞核，個(gè)種類多，有細(xì)胞核，個(gè)體比紅細(xì)胞大，數(shù)量少體比紅細(xì)胞大，數(shù)量少 運(yùn)輸養(yǎng)料運(yùn)輸養(yǎng)料和廢物和廢物運(yùn)載血細(xì)運(yùn)載血細(xì)胞胞運(yùn)輸氧氣和部運(yùn)輸氧氣和部分二氧化碳分二氧化碳吞噬病菌，防吞噬病菌，防御和保護(hù)作用御和保護(hù)作用加速止血、促進(jìn)加速止血、促進(jìn)凝血，防止細(xì)菌凝血，防止細(xì)菌入侵入侵沒(méi)有細(xì)胞核、體積沒(méi)有細(xì)胞核、體積小、形狀不規(guī)則小、形狀不規(guī)則課堂小結(jié)發(fā)炎：當(dāng)身體某處有傷口，侵入了病菌，白細(xì)胞就會(huì)穿過(guò)毛細(xì)血管壁，進(jìn)入受傷部位吞噬病菌，同時(shí)傷口周圍還有紅腫現(xiàn)象，叫做發(fā)炎。某處發(fā)炎時(shí)，傷口周圍會(huì)流出一些白色的膿，某處發(fā)炎時(shí)，傷口周圍會(huì)流出一些白

9、色的膿，你知道是什么嗎你知道是什么嗎？答案：是死亡的白細(xì)胞答案：是死亡的白細(xì)胞血液在心臟和血管組成的封閉式的管道系血液在心臟和血管組成的封閉式的管道系統(tǒng)中不停地來(lái)回循環(huán)流動(dòng)統(tǒng)中不停地來(lái)回循環(huán)流動(dòng).循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)血管血管動(dòng)脈動(dòng)脈靜脈靜脈毛細(xì)血管毛細(xì)血管心臟心臟血液血液體循環(huán)：左心室左心室主動(dòng)脈主動(dòng)脈全身各級(jí)動(dòng)脈全身各級(jí)動(dòng)脈全身各處毛細(xì)血管網(wǎng)全身各處毛細(xì)血管網(wǎng)各級(jí)靜脈各級(jí)靜脈上、下腔靜脈上、下腔靜脈右心房右心房肺循環(huán)；右心室右心室左心房左心房肺靜脈肺靜脈肺部毛細(xì)血管網(wǎng)肺部毛細(xì)血管網(wǎng)肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈細(xì)胞細(xì)胞肺泡肺泡氧和營(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)物質(zhì)二氧化碳等廢物二氧化碳氧氣氧氣動(dòng)脈血?jiǎng)用}血變成靜脈血靜脈血靜脈血靜

10、脈血變成動(dòng)脈血?jiǎng)用}血下肢產(chǎn)生的二氧化碳二氧化碳排出體外的途徑 下肢毛細(xì)血管下肢靜脈下肢靜脈下腔靜脈下腔靜脈右心室右心室肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈肺部毛細(xì)血管肺部毛細(xì)血管肺泡肺泡右心房右心房體外體外某人患闌尾炎，在手臂靜脈輸液，寫出藥液到達(dá)患處的的途徑： 手臂靜脈上腔靜脈上腔靜脈右心房右心房右心室右心室肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈肺部毛細(xì)血管肺部毛細(xì)血管肺靜脈肺靜脈左心房左心房左心室左心室主動(dòng)脈主動(dòng)脈各級(jí)動(dòng)脈各級(jí)動(dòng)脈闌尾處毛細(xì)血管闌尾處毛細(xì)血管藥液到達(dá)病變部位首先進(jìn)入心臟的哪個(gè)腔？藥液到達(dá)病變部位首先進(jìn)入心臟的哪個(gè)腔？經(jīng)過(guò)心臟幾次？經(jīng)過(guò)左心室?guī)状危拷?jīng)過(guò)肺幾次？經(jīng)過(guò)心臟幾次？經(jīng)過(guò)左心室?guī)状危拷?jīng)過(guò)肺幾次？圖中的曲線表示人體血管中

11、二氧化碳和氧氣含量的變化，圖中的曲線表示人體血管中二氧化碳和氧氣含量的變化，圖中圖中J J為肺靜脈，請(qǐng)回答為肺靜脈，請(qǐng)回答: : (1)曲線a表示的是 在血液中含量的變化 （2）曲線b在I段迅速降低是由于 。 （3）H和I所代表的血管分別是 、 。 （4）在對(duì)心臟進(jìn)行灌流實(shí)驗(yàn)時(shí)，如果水從血管J灌入，水會(huì)從（ ）流出來(lái)。A主動(dòng)脈、B肺動(dòng)脈、 C肺靜脈、D上下腔靜脈abHJI氣體含量氣體含量氧氣氧氣二氧化碳擴(kuò)散進(jìn)入肺泡二氧化碳擴(kuò)散進(jìn)入肺泡肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈肺部毛細(xì)血管肺部毛細(xì)血管 A加油站加油站5.理解血管及心臟的結(jié)構(gòu)理解血管及心臟的結(jié)構(gòu),完成下題完成下題.ABC1)若若B為左邊心臟為左邊心臟,則則A為

12、為( ),C為為( ),流流( 血血)肺靜脈肺靜脈 主動(dòng)脈主動(dòng)脈 動(dòng)脈動(dòng)脈 上下腔靜脈上下腔靜脈 肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈 2)若若B為右邊心臟為右邊心臟,則則A為為( ),C為為( ),流流( 血血).靜脈靜脈3）若）若B為小腸絨毛內(nèi)毛細(xì)血管為小腸絨毛內(nèi)毛細(xì)血管,則則A為為( ),C為為( ),C內(nèi)流含內(nèi)流含( )多的多的( 血血)4）若）若B為肺泡周圍毛細(xì)血管為肺泡周圍毛細(xì)血管,則則A為為( ),C為為( ),A內(nèi)流內(nèi)流( 血血),C內(nèi)流內(nèi)流( 血血)腸動(dòng)脈腸動(dòng)脈腸靜脈腸靜脈養(yǎng)料養(yǎng)料靜脈靜脈肺動(dòng)脈肺動(dòng)脈肺靜脈肺靜脈靜脈靜脈動(dòng)脈動(dòng)脈如果B為腎小球,則A為 ,內(nèi)流 , C ,內(nèi)流 . 如果C 為流出腎臟的

13、血管,則血液發(fā)生了什么變化?入球小動(dòng)脈動(dòng)脈血出球小動(dòng)脈動(dòng)脈血變成尿酸尿素明顯減少的靜脈血血液循環(huán)模式圖血液循環(huán)模式圖 如果一個(gè)人受傷或者由于如果一個(gè)人受傷或者由于手術(shù)中失血過(guò)多，就需要輸手術(shù)中失血過(guò)多，就需要輸血。輸血是搶救急性大出血血。輸血是搶救急性大出血病人的最有效的措施之一。病人的最有效的措施之一。那么，是不是什么人那么，是不是什么人的血都可以輸呢？的血都可以輸呢？血液對(duì)生命的作用是不言而喻的。血液對(duì)生命的作用是不言而喻的。17世世紀(jì)之前，人們對(duì)輸血幾乎沒(méi)有什么概念，但人紀(jì)之前，人們對(duì)輸血幾乎沒(méi)有什么概念，但人們視血液為人體內(nèi)神圣的物質(zhì)，們視血液為人體內(nèi)神圣的物質(zhì)，很重視如何補(bǔ)很重視如何

14、補(bǔ)充人體的血液。古埃及人就曾以血液淋浴，以充人體的血液。古埃及人就曾以血液淋浴，以為這樣可以恢復(fù)體力。有的為這樣可以恢復(fù)體力。有的甚至認(rèn)為它能治百甚至認(rèn)為它能治百病，病，1492年羅馬教皇生了病，他接連喝了年羅馬教皇生了病，他接連喝了3個(gè)個(gè)孩子的血，結(jié)果教皇的病非但沒(méi)有治愈，最終孩子的血，結(jié)果教皇的病非但沒(méi)有治愈，最終連他在內(nèi)連他在內(nèi)4個(gè)人全部送了命。個(gè)人全部送了命。 最早的輸血試驗(yàn)是英國(guó)人羅維爾在最早的輸血試驗(yàn)是英國(guó)人羅維爾在1665年年進(jìn)進(jìn)行的。他把一條失血過(guò)多瀕于死亡的狗的靜行的。他把一條失血過(guò)多瀕于死亡的狗的靜脈與另一條健康狗的靜脈用鵝毛管連接起來(lái)。脈與另一條健康狗的靜脈用鵝毛管連接起

15、來(lái)。隨著血液流入失血的狗，它逐漸從瀕死狀態(tài)恢隨著血液流入失血的狗，它逐漸從瀕死狀態(tài)恢復(fù)過(guò)來(lái)。復(fù)過(guò)來(lái)。 1667年，法國(guó)國(guó)王的御醫(yī)丹尼斯首先進(jìn)行了年，法國(guó)國(guó)王的御醫(yī)丹尼斯首先進(jìn)行了動(dòng)物血液輸人人體的試驗(yàn)。他將動(dòng)物血液輸人人體的試驗(yàn)。他將400毫升羊血注入毫升羊血注入一個(gè)失血多病的青年人的靜脈，這個(gè)青年人竟奇跡一個(gè)失血多病的青年人的靜脈，這個(gè)青年人竟奇跡般地活了下來(lái)。丹尼斯開(kāi)創(chuàng)了人類輸血成功的先例。般地活了下來(lái)。丹尼斯開(kāi)創(chuàng)了人類輸血成功的先例。此后他又進(jìn)行了多次輸血試驗(yàn)，也安然無(wú)恙。但他此后他又進(jìn)行了多次輸血試驗(yàn)，也安然無(wú)恙。但他在在1668年的一次試驗(yàn)中，卻以失敗而告終。他給年的一次試驗(yàn)中，卻以

16、失敗而告終。他給一名患者輸動(dòng)物血，第一次輸血后病人病情有所好一名患者輸動(dòng)物血，第一次輸血后病人病情有所好轉(zhuǎn)；第二次輸血后，病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大汗、轉(zhuǎn)；第二次輸血后，病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、大汗、血尿等癥狀，用現(xiàn)在的觀點(diǎn)來(lái)看，這是典型的特異血尿等癥狀，用現(xiàn)在的觀點(diǎn)來(lái)看，這是典型的特異排斥反應(yīng)；第三次輸血后病人死亡。死者妻子告丹排斥反應(yīng)；第三次輸血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有殺人罪，為此，法國(guó)議會(huì)特別制定法律：尼斯犯有殺人罪，為此，法國(guó)議會(huì)特別制定法律：不許再進(jìn)行輸血。不許再進(jìn)行輸血。 1818年，英國(guó)的詹姆士年，英國(guó)的詹姆士博龍戴爾醫(yī)生接博龍戴爾醫(yī)生接收了一位難產(chǎn)的孕婦。在孕婦生產(chǎn)時(shí)突然發(fā)生收

17、了一位難產(chǎn)的孕婦。在孕婦生產(chǎn)時(shí)突然發(fā)生了大出血，怎么辦？如果不及時(shí)給孕婦輸血，了大出血，怎么辦？如果不及時(shí)給孕婦輸血，她就必死無(wú)疑。善良的詹姆士醫(yī)生為了拯救孕她就必死無(wú)疑。善良的詹姆士醫(yī)生為了拯救孕婦的生命，在征得孕婦丈夫的同意后，果斷地婦的生命，在征得孕婦丈夫的同意后，果斷地作出決定，立即為孕婦輸血。在丹尼斯醫(yī)生輸作出決定，立即為孕婦輸血。在丹尼斯醫(yī)生輸血事件沉寂了血事件沉寂了150年后的這一天，詹姆士將一年后的這一天，詹姆士將一名健壯的男子的血輸給了那位失血過(guò)多的產(chǎn)婦，名健壯的男子的血輸給了那位失血過(guò)多的產(chǎn)婦，終于使她得救了。但隨后的多次實(shí)驗(yàn)證明并非終于使她得救了。但隨后的多次實(shí)驗(yàn)證明并非

18、每個(gè)受血者都能夠獲得救治，甚至有的還出現(xiàn)每個(gè)受血者都能夠獲得救治，甚至有的還出現(xiàn)嚴(yán)重的生理反應(yīng)而加速了死亡。因此，輸血是嚴(yán)重的生理反應(yīng)而加速了死亡。因此，輸血是要冒極大風(fēng)險(xiǎn)的。要冒極大風(fēng)險(xiǎn)的。 在以后的幾十年里，許多科學(xué)家都在思考著這在以后的幾十年里，許多科學(xué)家都在思考著這樣一個(gè)問(wèn)題：樣一個(gè)問(wèn)題：為什么有的人輸進(jìn)別人的血安然無(wú)恙，為什么有的人輸進(jìn)別人的血安然無(wú)恙，而有的人卻會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至導(dǎo)致死亡？而有的人卻會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至導(dǎo)致死亡？這個(gè)這個(gè)問(wèn)題同樣也困擾著奧地利醫(yī)生卡爾問(wèn)題同樣也困擾著奧地利醫(yī)生卡爾蘭德斯坦納。有蘭德斯坦納。有一天，他終于想到：會(huì)不會(huì)是輸入的血液與受血者一天，他終于想

19、到：會(huì)不會(huì)是輸入的血液與受血者身體里的血液混合產(chǎn)生病理變化，而導(dǎo)致受血者死身體里的血液混合產(chǎn)生病理變化，而導(dǎo)致受血者死亡？亡？1900年他用年他用22位同事的正常血液交叉混合，位同事的正常血液交叉混合，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血漿之間發(fā)生反應(yīng)，也就是說(shuō)某些血發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血漿之間發(fā)生反應(yīng)，也就是說(shuō)某些血漿能促使另一些人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象，但也有漿能促使另一些人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象，但也有的不發(fā)生凝集現(xiàn)象。于是他將的不發(fā)生凝集現(xiàn)象。于是他將22人的血液實(shí)驗(yàn)結(jié)果人的血液實(shí)驗(yàn)結(jié)果編寫在一個(gè)表格中，通過(guò)仔細(xì)觀察這份格，發(fā)現(xiàn)表編寫在一個(gè)表格中，通過(guò)仔細(xì)觀察這份格，發(fā)現(xiàn)表格中的血型可以分成格中的血型可以分成3種：種：

20、A、B、O。 1902年，蘭德斯坦納的兩名學(xué)生把實(shí)驗(yàn)范年，蘭德斯坦納的兩名學(xué)生把實(shí)驗(yàn)范圍擴(kuò)大到了圍擴(kuò)大到了155人，發(fā)現(xiàn)除了人，發(fā)現(xiàn)除了A、B、O三種血型三種血型外還存在著一種較為稀少的第四種類型，后來(lái)稱外還存在著一種較為稀少的第四種類型，后來(lái)稱為為AB型。到型。到1927年經(jīng)國(guó)際會(huì)議公認(rèn)，采用蘭德年經(jīng)國(guó)際會(huì)議公認(rèn)，采用蘭德斯坦納原定的字母命名，即確定血型有斯坦納原定的字母命名，即確定血型有A、B、O、AB四種類型，至此四種類型，至此ABO血型系統(tǒng)正式確立。蘭德血型系統(tǒng)正式確立。蘭德斯坦納也因貢獻(xiàn)的意義重大，在斯坦納也因貢獻(xiàn)的意義重大，在1930年獲得諾貝年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎(jiǎng)。爾醫(yī)學(xué)及生

21、理學(xué)獎(jiǎng)。 附：附： Rh Rh是恒河猴（是恒河猴（Rhesus MacacusRhesus Macacus）外文名稱的頭兩個(gè)字母）外文名稱的頭兩個(gè)字母。蘭德斯坦納等科學(xué)家在。蘭德斯坦納等科學(xué)家在19401940年做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)恒河猴年做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)，發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細(xì)胞上存在和多數(shù)人體內(nèi)的紅細(xì)胞上存在RhRh血型的抗原物質(zhì)，故而命名血型的抗原物質(zhì)，故而命名的。凡是人體血液紅細(xì)胞上有的。凡是人體血液紅細(xì)胞上有RhRh抗原的，稱為抗原的，稱為RhRh陰性。這樣陰性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞就使已發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞A A、B B、O O及及ABAB四種主要血型的人，又分四種主要血型的人，又分別被

22、劃分為別被劃分為RhRh陽(yáng)性和陰性兩種。根據(jù)有關(guān)資料介紹，陽(yáng)性和陰性兩種。根據(jù)有關(guān)資料介紹，RhRh陽(yáng)性陽(yáng)性血型在我國(guó)漢族及大多數(shù)民族人中約占血型在我國(guó)漢族及大多數(shù)民族人中約占99.7%99.7%，個(gè)別少數(shù)民族，個(gè)別少數(shù)民族約為約為90%90%。RhRh血型的發(fā)現(xiàn)，對(duì)更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作和進(jìn)血型的發(fā)現(xiàn)，對(duì)更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作和進(jìn)一步提高新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)診斷和維護(hù)母嬰健康，都有非一步提高新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)診斷和維護(hù)母嬰健康，都有非常重要的作用。常重要的作用。 除了除了ABO血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血型系統(tǒng)，比如型系統(tǒng)，比如Rh血型系統(tǒng)。血型系統(tǒng)。人們?cè)?/p>

23、天災(zāi)人禍中受傷并人們?cè)谔鞛?zāi)人禍中受傷并大量出血，你如果作為急大量出血，你如果作為急救醫(yī)生將怎么辦？救醫(yī)生將怎么辦？止血、包扎傷口、輸血等等止血、包扎傷口、輸血等等輸血需要考慮什么因素？輸血需要考慮什么因素？血型血型 輸血前必須輸血前必須 要做的是什么事？要做的是什么事？ 驗(yàn) 血 血型不合，受血者體內(nèi)存在的抗體與輸入的紅細(xì)胞抗原會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)。輸血原則輸血原則小張小張A型血型血小王小王A型血型血思考：小張的血能不能輸給小王？思考：小張的血能不能輸給小王？A凝集原凝集原抗抗B凝集素凝集素A凝集原凝集原抗抗B凝集素凝集素小李小李A(yù)型血型血小趙小趙B型血型血思考：小李的血能不能輸給小趙？思考：小李的血

24、能不能輸給小趙？A凝集原凝集原抗抗B凝集素凝集素B凝集原凝集原抗抗A凝集素凝集素OO型型AABBA型型AB型型B型型輸血關(guān)系圖輸血關(guān)系圖輸血原則：輸血原則：同血型輸血同血型輸血危急情況下異血型輸血時(shí)要考慮危急情況下異血型輸血時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)！病人病人血型血型可接受血型可接受血型不可接受血不可接受血型型趙趙B B錢錢ABAB孫孫O O李李A(yù) AB B、O OA A、ABABABAB、A A、B B、O OO OA A、O O無(wú)無(wú)A A、ABAB、B BB B、ABAB輸血關(guān)系表輸血關(guān)系表人體內(nèi)

25、的血量相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)維持正常生理人體內(nèi)的血量相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)維持正常生理活動(dòng)有很重要的意義。一般情況下，人體活動(dòng)有很重要的意義。一般情況下，人體一次失血不超過(guò)血液總量的一次失血不超過(guò)血液總量的10%（大約（大約400ml），對(duì)身體不會(huì)有太大的影響，因），對(duì)身體不會(huì)有太大的影響，因?yàn)閱适У难獫{成分和血細(xì)胞在較短的時(shí)間為喪失的血漿成分和血細(xì)胞在較短的時(shí)間內(nèi)能夠得出補(bǔ)充。因此，獻(xiàn)血是每個(gè)內(nèi)能夠得出補(bǔ)充。因此，獻(xiàn)血是每個(gè)18歲歲以上的健康公民對(duì)社會(huì)和同胞應(yīng)盡的責(zé)任以上的健康公民對(duì)社會(huì)和同胞應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。和義務(wù)。一個(gè)健康的成年人一次獻(xiàn)血一個(gè)健康的成年人一次獻(xiàn)血200-400ml是不會(huì)影響健康的。是不會(huì)影響

26、健康的。血量和無(wú)償獻(xiàn)血血量和無(wú)償獻(xiàn)血正常成年人血量：正常成年人血量：約約48004800毫升毫升( (占體重的占體重的7%-8%)7%-8%)一次失血一次失血1200150012001500毫升毫升危及生命危及生命一次失血一次失血80010008001000毫升毫升頭暈頭暈 心跳心跳 眼發(fā)黑眼發(fā)黑 出冷出冷汗汗一次失血小于一次失血小于400400毫升毫升2-32-3周得到補(bǔ)充而恢復(fù)周得到補(bǔ)充而恢復(fù)健康成年人每次獻(xiàn)血健康成年人每次獻(xiàn)血200200300300毫升是不會(huì)影響健康的。毫升是不會(huì)影響健康的。20012001年世界衛(wèi)生組織、紅十字會(huì)年世界衛(wèi)生組織、紅十字會(huì)等作出決定，將發(fā)現(xiàn)等作出決定，將

27、發(fā)現(xiàn)ABOABO血型的血型的醫(yī)生卡爾醫(yī)生卡爾蘭德斯坦納生日蘭德斯坦納生日6 6月月1414日，定為日，定為“世界獻(xiàn)血日世界獻(xiàn)血日”。 我國(guó)何時(shí)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度？我國(guó)何時(shí)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度？ 19981998年年1010月月1 1日日 中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法什么樣的人可參加獻(xiàn)血？什么樣的人可參加獻(xiàn)血？ 國(guó)家提倡國(guó)家提倡18551855歲符合體歲符合體檢標(biāo)準(zhǔn)的健康公民自愿獻(xiàn)血檢標(biāo)準(zhǔn)的健康公民自愿獻(xiàn)血獻(xiàn)血的益處：獻(xiàn)血的益處：1 1、可預(yù)防、緩減高粘血癥；、可預(yù)防、緩減高粘血癥；2 2、可預(yù)防、降低心腦血管、可預(yù)防、降低心腦血管 病的發(fā)生；病的發(fā)生；3 3、促進(jìn)骨髓的造血功能；、促進(jìn)骨髓的造血功能；4 4、促進(jìn)血液的更新、促進(jìn)血液的更新。首屆無(wú)償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾首屆無(wú)償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾拓展：成分輸血技術(shù)拓展：成分輸血技術(shù) 輸血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺輸血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要輸全血（含全部血少血液中的某些成分，并不需要輸全血（含全部血液成分）。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血，臨床上液成分）。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血，臨床上常根據(jù)病人病情的