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文檔簡介

1、建設工程消防驗收申報表工程名稱（印建設單位填表日期中華人民共和國公安部制建設單位法定代表/主要負責人聯系電話工程名稱聯系人工程地址聯系電話使用性質建設工程消防設計審核意見書文號審核日期單位類別單位名稱資質等級法定代表主要負責人聯系人聯系電話設計單位施工單位監理單位單體建筑名稱結構類型耐火等級層數建筑高度（m）占地而積（m2）建筑面積（m?）地H地下地卜地下設置位置總容量（m3）類另U建筑保溫改變用途）浮頂罐（外臥式罐設置型式儲罐內） 固定頂罐新建 擴建 改建（裝修球形罐（液體氣體）可燃氣體儲罐（干式濕式）其他儲存形式儲量建筑保溫地上半地下地下材料類別使用性質儲存物質名稱儲存物質名稱 Be保溫層

2、數原有用途裝修部位頂棚墻而地面隔斷固定家具裝飾織物其他裝修工程裝修而積（m2）裝修層數使用性質原有用途竣工驗收情況驗收內容驗收情況驗收內容驗收情況建筑類別室內消火栓系統總平面布局自動噴水滅火系統平面布置其他滅火設施消防水源防煙排煙系統消防電源安全疏散裝修防火防煙分區建筑保溫消防電梯防火分區防爆室外消火栓系統火火器火災自動報警系統其他：設計單位確認：（設計單位印章）年月R施工單位確認：（施工單位卬章）年 月曰監理單位確認：（監理單位印章）年月日建設單位確認：（建設單位卬章）年 月曰同時提交的材料： 1 .工程竣工驗收報告； 2 有關消防設施的工程竣工圖紙，數量：份（大寫）； 3 .消防產品質量合格證明文件； 4 具有防火性能要求的建筑構件、建筑材料（含建筑保溫材料）、裝修材料符合國家標準或者行業標準的證明文件、岀廠合格證，數量：份（大寫）： 5 消防設施檢測合格證明文件； 6 施工、工程監理、檢測單位的合法身份證明和資質等級證明

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