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1、手術(shù)部位預防感染的四大措施主要部位感染預防與控制自貢764醫(yī)院手術(shù)部位預防感染的四大措施手術(shù)室對手術(shù)感染應實施科學的預防控制措施,包括正確準備皮膚、有效控制血糖、合理使用抗菌藥物以及預防患者在手術(shù)過程中發(fā)生低體溫等措施。一、正確準備皮膚1 、手術(shù)室護士術(shù)前訪視應宣教皮膚準備方法:病人術(shù)前晚上應采用抗菌沐浴液進行沐浴,清潔皮膚,并更換清潔、寬松棉質(zhì)衣服。2 、備皮在術(shù)前2小時內(nèi)進行,盡可能不除毛發(fā),如需除毛發(fā)應避免不損傷皮膚的備皮方法,如剪刀或電動備皮器等。3 、備皮范圍應按手術(shù)要求進行,不得隨意縮小備皮范圍。4 、嚴格進行手術(shù)區(qū)皮膚消毒,注意消毒范圍與順序。(二)合理使用抗菌藥物1 、護士在使
2、用抗菌藥物之前必須認真查看醫(yī)囑,按要求皮試,認真核對抗菌藥物皮試結(jié)果,陽性者禁用并報告醫(yī)生更換抗菌藥物,同時做好三查八對。2 、護士根據(jù)醫(yī)囑嚴格把握抗菌藥物給藥時機和給藥途徑,并準確記錄。術(shù)前抗菌藥物應在手術(shù)開始前0.5-2小時內(nèi)輸注,盡量在術(shù)前30分鐘內(nèi)使用。3 、若手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml,手術(shù)室護士有責任提醒醫(yī)生術(shù)中給予第二劑抗生素。抗菌藥物的有效覆蓋時間應包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時。4 、抗菌藥物在配置及輸注過程中嚴格執(zhí)行無菌操作。輸注過程中應嚴密觀察,有不良反應時及時報告麻醉師及手術(shù)醫(yī)生,積極處理,確保用藥。(三)預防患者在手術(shù)過程中發(fā)生低體溫維護手術(shù)病人正
3、常體溫以及術(shù)中保溫護理是預防手術(shù)部位感染的一項重要措施,手術(shù)室護士應嚴密體溫,主動采取綜合保溫措施,預防低體溫的發(fā)生,確保圍手術(shù)期病人溫暖舒適。1 、監(jiān)測體溫:巡視護士應對病人進行體溫監(jiān)測,維持體溫在36以上;術(shù)前和手術(shù)超過2小時應有體溫記錄。2 、保持溫暖的環(huán)境:隨時注意調(diào)節(jié)室溫,維持室溫在22-25度。3 、保暖:可采用蓋被、電熱毯等措施對病人進行保暖。4 、沖洗液加溫:需體腔沖洗時使用溫箱將沖洗液加溫至37度左右,可避免術(shù)中體溫下降。(四)有效控制血糖1 、手術(shù)室護士術(shù)前訪視時注意篩查糖尿病手術(shù)患者,查看病人血糖情況;做好充分的術(shù)前準備。2 、巡回護士須配合麻醉師對糖尿病手術(shù)病人進行血糖的有效監(jiān)測和控制。3 、
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