1、“三基”急診醫學及急救技術試卷 1一、選擇題（ 每題1 分，共 40 分 ）A 型題 1休克早期的表現應除外（）A.皮膚蒼白B .呼吸加快 C .煩躁不安D.脈壓 20mmHg E.惡心、嘔吐2下列哪項引起右心室后負荷增加（）A 主動脈瓣關閉不全B 房間隔缺損C 慢性阻塞性肺氣腫D 三尖瓣關閉不全E 室間隔缺損3.急性肺水月中X線檢查的典型改變是 （）A KerleyB 線 B 右下肺動脈增寬C 肺門舞蹈D.兩肺彌散性小片狀影E .肺門蝶形密度增高影4三度房室傳導阻滯時，下列哪項心電圖改變一般不出現（）A.心室奪獲B .房室分離C . P波與QR皴無關D.室性逸搏心律E . P R問期R-R間

2、期5易發生心肌梗死的部位依次為下列哪項（）A 左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支B 左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支C左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干D左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支E右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干6 男， 52歲， 突發心前區悶痛，四肢厥冷，出汗而就診。查： 血壓90 65mmHg（12.0/9.0 KPa）,脈搏 106次/min,尿相對密度 1.024, CVP31mmHg（4.1Pa）治療 首先使用的藥物是（

3、）A 速尿B 硝普鈉C 西地蘭D 低分子右旋糖酐E 阿拉明7尿毒癥性高鉀血癥最有效的治療方法是（）A 靜脈滴注碳酸氫鈉B 靜脈滴注葡萄糖酸鈣C 靜脈滴注高滲葡萄糖和胰島素D 血液透析E 口服鈉型陽離子交換樹脂8提示難于撤機的呼吸淺快指數值應為（）A <80 B >80 C >100 D >105 E >1109毒蛇咬傷后易致失血性休克的最常見毒蛇是（）A 金環蛇B 蝮蛇C 五步蛇D 眼鏡蛇E 海蛇10關于心肺復蘇，下列敘述哪項不正確（）A 目擊患者發生心臟停搏即可先行胸外心臟按壓B 基礎生命支持的常規操作程序是先行開放呼吸道，然后行人工呼吸C 心搏驟停者均應予胸外

4、心臟按壓D 心肺復蘇術30 分鐘后無心肌活動者可終止掄救E 有條件時對心臟停搏者應首先實施心臟電擊除顫11徒手心肺復蘇時，心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為（）A 5： 1 B 5： 2 C 10： 1 D 15： 1 E 15： 212急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是（）A 安易醒B 解氟靈C 納洛酮D 硫代硫酸鈉E 亞硝酸異戊酯13急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現在下列哪些導聯（）A . ViV3 B . 、m、aVF C . V-V5 D . I、AVL V5 E . V2 V414下列疾病出現心絞痛發作時，何者不宜用硝酸甘油（）A.主動脈瓣關閉不全B .主動脈瓣狹窄 C .梗阻性肥厚型心

5、肌病D 穩定型心絞痛E 變異型心絞痛15重度有機磷農藥中毒患者發生急性肺水腫，最重要的搶救措施是A.機械通氣PEEP臺療 B .靜脈注射速尿C .靜脈注射阿托品D .靜脈注射解磷定E 靜脈緩慢注射毛花苷C16男，52 歲，因昏迷1 天人院。實驗室檢查：血清鈉150mmo l L, 血清鉀 5mmol/L,血清氯 102mmoJ/L, BUN10.2mmoFL,血糖 34mmoJ/L,血 pH7.24,尿 蛋白 （+） ，尿酮體 （+） 。急診首要治療是（）A 皮下注射胰島素50U， 靜脈滴注50U B 小劑量胰島素+5葡萄糖注射液靜脈滴注C 小劑量胰島素+低滲鹽水靜脈滴注D 小劑量胰島素+等滲

6、鹽水靜脈滴注E 5碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒17院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項時限內完成（）A.患者發病后5分鐘內 B .目擊者發現患者5分鐘內C.急救醫師到達現場5分鐘內 D .接到求救后5分鐘內E.開始救助后5分鐘內18在急性肺動脈栓塞的診斷中，下列哪項檢查意義最大（）A. CK增高 B . CK-M©曾高 C . AST增高 D . LDH增高 E . D-Kimer 增高19 女， 30 歲， 患急性化膿性扁桃體炎在某醫院注射室注射青霉素后突發呼吸困難， 喉頭喘鳴，嘴唇發紺。醫務人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時，緩解呼吸 困難的措施宜首選（）A 鼻導管吸氧B 面罩吸氧

7、C 放置口咽管D 環甲膜穿刺E 氣管內插管20下列哪項不屬于外科急腹癥（）A 急性膽囊炎B 急性胰腺炎C 急性胃炎D 急性闌尾炎E 急性腸梗阻B 型題 問題2125A.氟馬西尼B.乙酰胺C.納洛酮D.阿托晶E 4甲基吡唑21急性氨基甲酸酯農藥中毒使用（）22急性甲醇中毒使用（）23急性安定中毒使用（）24急性甲胺磷農藥中毒使用（）25急性氟乙酰胺中毒使用（）問題26 30A.指壓法B.加壓包扎法C.屈曲肢體加墊止血法D,止血帶止血法E.填塞止血法26一般中小動、靜脈損傷均可用此法控制出血27適用于四肢大動脈出血的止血（）28較大面積組織滲血的止血（）29適用于肘膝關節出血的止血（）30表淺血管

8、出血的臨時止血（）C 型題 問題3133A.膽堿酯酶復能劑B.抗膽堿藥C.兩者均可D.兩者均否31急性有機磷農藥中毒可用（）32急性氨基甲酸酯類農藥中毒可用（）33急性有機氮農藥中毒可用（）問題3435A.端坐體位B.血性痰液C.兩者均有D.兩者均無34急性呼吸窘迫綜合征有（）35急性心源性肺水腫有（）X 型題 36腦復蘇的治療須包括（）A.維持動脈血壓B .維持機體正常體溫C ,降低顱內壓D.避免或減輕使腦代謝需求增加的因素E .減輕腦組織的再灌注損傷37洗胃術在下列哪些患者中不能施用（）A.有食管胃底靜脈曲張者B .有食管或賁門狹窄或梗阻者C. 口服強酸或強堿中毒者D .有幽門梗阻者E .嚴重心肺功能障礙者38.糖皮質激素在AIL和ARDS勺治療中具有下列哪些作用（）A.防止或減輕高呼吸道壓對肺的損傷B .減少肺泡毛細血管內膜損傷C減少肺微血管內血栓形成D .拮抗肺內炎癥E.促使肺間質液吸收并抑制后期肺纖維化39急性上消化道出血是指發生在下列哪些器官部位的急性出血（）A 食管B 胃十二指腸C 回腸D 胰腺 E 膽道40較適合胸、腹部傷口包扎的急救材料是（）A 紗布 B 四頭帶C 繃帶 D 三角巾E 傷員衣褲撕成的布條、選擇題10 C11 E1