1、醫學免疫學復習資料衛生檢驗 孫書強思考題：1、 述免疫的現代概念和免疫反應的三種功能。2、 試述機體生理屏障的作用及意義。3、 試述抗原的概念、抗原必備的條件，舉例說明醫學上常見的抗原。4、 試述補體系統的重要組成、性質、激活途徑和主要生物學作用。5、 免疫系統有哪些免疫器官、主要免疫細胞和免疫分子組成？免疫應答的三個階段是什么？6、 什么叫抗體？試述免疫球蛋白的基本結構幾IgG.、IgM、SIgA的特性和功能。7、 簡述T淋巴細胞的主要表面標志和亞群？細胞免疫是怎樣發揮作用的？8、 什么叫超敏反應？試述各型超敏反應的發病機理、病種舉例。9、 什么是脫敏療法？試述第I型超敏反應的防治原則。10

2、、 舉例說明凝集反應、沉淀反應、中和試驗的用途。11、 簡述淋巴細胞轉化試驗、E-花環試驗、遲發型變態反應皮膚試驗的實際應用。12、 比較死疫苗和活疫苗的優缺點，并各舉2-3種常用疫苗。13、 比較人工自動免疫和人工被動免疫的區別，并各舉2種常用制劑。14、名詞解釋：免疫、半抗原、抗原、抗體、免疫球蛋白、補體、細胞因子、MHC、HLA、免疫應答、疫苗、類毒素、超敏反應各章節復習內容免疫學緒論與抗感染免疫一 名詞解釋1. 免疫 2免疫防御 3免疫穩定 4免疫監視二、填空題1免疫功能包括免疫防御 、 免疫穩定 、免疫監視 。2免疫防御功能異常時表現為 超敏反應 或 免疫缺陷 。3免疫監視功能異常時

3、表現為 腫瘤或持續病毒感染 。4免疫是機體識別和排除 抗原性異物 ，以維護自身生理平衡與穩定的功能。5機體的免疫應答可分為兩種類型，一種稱為 固有性免疫應答（非特異性免疫應答） ，另一種稱為 適應性免疫應答（特異性免疫應答） 。6固有性免疫應答在感染 早期 執行防衛功能；適應性免疫應答在 感染后期 和 防止再感染 中發揮關鍵作用。7T細胞活化需要 雙信號 作用。三、單項選擇題 1免疫穩定功能異常時表現為(C ) A超敏反應 B免疫缺陷 C自身免疫病 D腫瘤 E反復感染2免疫的概念簡單表述就是( C ) A機體對病原微生物的防御能力 B機體清除自身損傷或衰老細胞的一種功能 C機體識別和排除抗原性

4、異物的功能 D機體殺滅自身突變細胞的功能3機體免疫防御功能過高會導致( C ) A嚴重感染 B免疫缺陷 C超敏反應 D自身免疫病 E.腫瘤 四、多項選擇題 1免疫的功能不包括( CE ) A免疫防御 B免疫穩定 C蛋白質的消化 D免疫監視 E蛋白質的吸收 2參與固有性免疫應答的細胞主要有(ADE ) A巨噬細胞 BT細胞 CB細胞 DNK細胞 E中性粒細胞 3適應性免疫應答的執行者是( BC ) A. NK細胞 BT細胞 CB細胞 DAPC細胞 E吞噬細胞 五、簡答題 1簡述現代免疫學的主要研究內容。 六、論述題 試述固有性免疫應答和適應性免疫應答的概念和作用。第一章抗原 一、填空題 1抗原有

5、兩種基本性能，即免疫原性和免疫反應性。 2具備免疫原性和抗原性的抗原，稱為完全抗原。 3交叉反應的出現是由于共同抗原的存在。 4抗原的特異性是由抗原決定簇決定的。 5依據抗原與機體的親緣關系，可將抗原分為異種抗原、同種異型抗原和自身抗原3類。 6動物來源的抗毒素對人體來說既是抗原，又是抗體。 7人類重要的血型抗原有ABO血型抗原和Rh血型抗原。 8TCR和BCR及抗體特異性結合的基本單位是抗原決定簇，又稱表位。 三、單項選擇題 1對人而言，不屬于同種異型抗原的物質是( D ) ARh血型抗原BABO血型抗原 C.主要組織相容性抗原D異嗜性抗原 E次要組織相容性抗原 2與外毒素有相同免疫原性的物

6、質是( C ) A抗毒素 B細菌素 C類毒素 D抗生素 E維生素 3半抗原(B) A既有免疫原性，又有免疫反應性 B具有免疫反應性，而沒有免疫原性 C具有免疫原性，而沒有免疫反應性 D既沒有免疫原性，也沒有免疫反應性 E與蛋白質載體結合后，可獲得免疫原性 4胸腺依賴性抗原是指( E ) A在胸腺中產生的抗原 B能直接激活B細胞產生體液免疫應答的抗原 C不能刺激機體產生免疫記憶細胞的抗原 D只能引起細胞免疫應答的抗原 E只有在T細胞輔助下，才能激活B細胞產生體液免疫應答的抗原 5對人體而言，ABO血型抗原是(E ) A異種抗原 B自身抗原 C異嗜性抗原 D共同抗原 E同種異型抗原 6異嗜性抗原的

7、本質是( B ) A異種抗原 B共同抗原 C改變的自身抗原 D同種異型抗原 E半抗原 7.與載體蛋白偶聯后可獲得免疫原性的物質是( A ) A小分子化學藥物 B脂多糖 C佐劑 D酵母多糖 E. 類毒素 8存在于不同種屬的共同抗原稱為( C ) A同種異型抗原 B異種抗原 C. 異嗜性抗原 D自身抗原 E獨特型抗原 9類毒素具有的性質是( B ) A有免疫原性，有毒性 B有免疫原性，無毒性 C無免疫原性，有毒性 D無免疫原性，無毒性 E與外毒素完全相同 10屬于半抗原的物質是( D ) A細菌 B. 外毒素 C異種血清 D青霉素 E類毒素 四、多項選擇題 1醫學上重要的抗原物質是(ABCDE )

8、 A.病原微生物 B自身抗原 C細菌的外毒素和類毒素 D同種異體抗原 E動物的免疫血清 2TI抗原刺激機體產生抗體的主要特點有(ACD ) A不需T細胞參與 B需T細胞輔助 C不產生免疫記憶 D誘發機體產生IgM E誘發機體產生IgG 3異常情況下可成為自身抗原的是(ABCDE ) A精子 B眼晶體蛋白 C腦組織 D甲狀腺球蛋白 E眼葡萄膜色素蛋白 4以下屬于同種異型抗原的是( ABE ) AHLA BRh血型抗原 C抗毒素 D類毒素 EABO血型抗原 五、論述題 1如何理解抗原抗體結合的特異性和交叉反應?第二章免疫器官與免疫細胞 一、名詞解釋 1免疫細胞 2TCR 3TCR-CD3復合體 4

9、CTLA-4 5CTLTc 6B淋巴細胞 7BCR復合物 8.替代性BCR復合物 9.NK細胞 二、填空 l免疫器官按其發生和功能不同可分為中樞免疫器官和外周免疫器官，前者是免疫活性細胞 發生、分化、成熟 的場所；后者是免疫活性細胞定居的場所，也是發生免疫應答的重要部位。 2淋巴細胞中主要的兩大群體是T細胞和B細胞，前者能引起細胞免疫；后者能引起體液免疫。 3外周免疫器官包括淋巴結、脾臟、散在淋巴組織。 4T細胞表面具有綿羊紅細胞的受體和植物血凝素受體，可分別用E花環和淋巴細胞轉化試驗來檢定。 5TCR-CD3復合體是T細胞抗原受體與CD3分子以非共價鍵結合形成的復合物。6TCR有、和4種肽鏈

10、。根據TCR異二聚體的組成不同，將其分為TCR及TCR兩種類型。 7CD28分子的配體是B7。 9T細胞按CD抗原的不同分為CD4+T細胞和CD8+T細胞兩大類。 10哺乳動物沒有法氏囊，其B淋巴細胞在骨髓 中發育成熟。 11.B細胞受體復合物是由mIg與CD79a/CD79b異源二聚體借非共價鍵連接組成。 12B淋巴細胞的3個主要功能是產生抗體、提呈抗原和分泌細胞因子參與免疫應答。 13B細胞表面的協同刺激分子有CD40、CD80和CD86。 15NK細胞具有ADCC作用。 16專職抗原提呈細胞主要包括巨噬細胞、樹突狀細胞和B細胞。 三、單項選擇題 1屬于中樞免疫器官的是( C ) A. 脾

11、 B.肝臟 C胸腺 D.淋巴結E.散在淋巴組織 2關于T細胞的正確解釋是( D ) A介導體液免疫 B.可產生免疫球蛋白C是在骨髓內發成熟的 D介導細胞免疫 E受抗原刺激后可分化成漿細胞 3Tc細胞(CTL)表面具有鑒定意義的標志是( A ) ACD8分子 BCD4分子 CCD3分子 D. CD80分子 ECD86分子4TCR異二聚體( C )A. 通常與MHCI類分子非共價鍵結合 B通常與CD2分子非共價鍵結合C通常與CD3分子非共價鍵結合 D通常與CD25分子非共價鍵結合 E通常與CD28分子非共價鍵結合 5Th細胞表面具有鑒別意義的標志是( C ) A. CD2分子 BCD3分子 C.

12、CD4分子 DCD5分子 ECD8分子 6初始T細胞是( B ) A抗原活化過的T細胞 B未接觸過抗原的靜止狀態的T細胞 C具有記憶功能的T細胞 DTCR高度均一的T細胞 E表達高親和力IL2受體的T細胞 7對腫瘤靶細胞具有特異性殺傷作用的細胞是( E ) A巨噬細胞 B中性粒細胞 CB細胞 DNK細胞 ECTL細胞 8. T細胞所不具備的生物學作用是( E ) A產生細胞因子，調節免疫應答 B直接殺傷靶細胞 C參與對病毒的免疫應答 D. 誘導抗體的類別轉換 E. 介導ADCC效應 9. T淋巴細胞主要位于淋巴結的( A ) A深皮質區 B淋巴小結 C. 淺皮質區 D髓索 E. 髓竇 10與C

13、D4+T細胞活化第2信號的產生密切相關的膜分子之間的作用是( D ) ACD40與CD40L之間的作用 BCD8與MHCI類分子之間的作用 C. CD4與MHCII類分子之間的作用D.CD28與B7分子之間的作用 ETCR與CD3分子之間的作用 11人類B細胞分化成熟的器官是( A ) A. 骨髓 B胸腺 C法氏囊 D脾臟 E淋巴結 12受抗原刺激后可分化增殖的細胞是( D ) AAPC B嗜堿性粒細胞 CNK細胞 D. T細胞與B細胞 EDC 13B細胞抗原識別受體是( E ) ATCR BCD2 C. CD3 DFcR E. mIg 14未成熟B淋巴細胞表達的膜免疫球蛋白是( B ) Am

14、lgG BmlgM CmlgA DmlgD EmlgE 15與mlg共同組成BCR復合體的CD分子是( B ) ACD3和CD2 B. CD79a和CD79b C. CD19和CD21 DCD40和CD40L ECD80和CD86 四、多項選擇題 1外周免疫器官的功能是( BCE ) AT細胞和B細胞分化成熟的場所 B. T細胞和B細胞定居的地方 CT細胞和B細胞接受抗原刺激的部位 D T細胞和B細胞的發源地 ET細胞和B細胞發生免疫應答的部位 2下列哪些細胞是APC( ABC ) A.B細胞 B巨噬細胞 CDC D造血干細胞 E. 中性粒細胞 3人類中樞免疫器官包括( BC ) A. 脾 B

15、. 胸腺 C骨髓 D淋巴結 E. 法氏囊 4具有抗原識別受體的免疫細胞是( BC ) A. 中性粒細胞 BT細胞 CB細胞 DNK細胞 E巨噬細胞 5下列膜分子中，屬于協同刺激分子的是( ABC ) ACD28 BLFA1 CCD40L D. CD4 E.CD8 6. B細胞表面的協同刺激分子有（ABC） ACD40 BCD80 CCD86 DCDl54 E. CDl52 五、簡答題 1簡述免疫器官的組成及作用。第三章免疫球蛋白 一、名詞解釋 1抗體 2免疫球蛋白 3單克隆抗體 二、填空題 1免疫球蛋白可分為分泌型和膜型兩種。 2.根據免疫球蛋白重鏈恒定區抗原性的不同，可將免疫球蛋白分為5類。

16、 3用木瓜蛋白酶水解IgG可得到兩個Fab段和一個Fc段。 4血清中含量最多的免疫球蛋白類別是IgG；機體最先產生的免疫球蛋白類別是IgM；能通過胎盤的免疫球蛋白的類別IgG；參與I型超敏反應的免疫球蛋白的類別是IgE；與黏膜局部抵抗力有關的免疫球蛋白類別是SIgA。 5免疫球蛋白A有血清型和分泌兩型，分泌型是機體黏膜局部抗感染的主要因素。 6免疫球蛋白的功能包括特異性結合抗原、活化補體、結合Fc受體和通過胎盤和粘膜。 7一個免疫球蛋白單體的抗原結合價是2價。8IgG的基本結構是由兩對肽鏈通過鏈間二硫鍵連接起來的單體分子；有C和N兩端，分可變區和恒定區兩區；胃蛋白酶水解后可形成F(ab)2段和

17、pFc。 9IgM是由5個單體和一個J鏈組成的。 10SIgA是由2個單體、一個J鏈和一個分泌片組成。 11補體結合點位于IgG的CH2區。 12五類免疫球蛋白的重鏈分別是、和。 三、單項選擇題 1免疫球蛋白的基本結構是( E ) A由4條相同的重鏈組成 B由4條相同的輕鏈組成 C由鉸鏈區連接的2條多肽鏈組成 D由二硫鍵連接的2條肽鏈組成 E由鏈間二硫鍵連接的4條肽鏈組成 2抗體分子的抗原結合部位在( B ) A. Fc段 BFab段 CCH2 DCH3 E.CH1 3IgM的補體結合點在( C ) AFab BCH2 CCH3 DCH1 EVH 4IgG的木瓜蛋白酶水解產物是( C ) AF

18、c B2Fab C2Fab十Fc D. Fab+Fc EF(ab)2+pFc 5能通過胎盤的免疫球蛋白是( B ) AIgE BIgG CIgD DIgM EIgA 6胎兒宮內感染時，臍帶血中含量增高的免疫球蛋白是( D ) AIgG BIgA CIgD DIgM EIgE 7關于IgG的正確解釋是( A ) A是胎兒從母體獲得的惟一抗體 B出現最早的抗體 C血清中不能通過胎盤的抗體 D參與I型超敏反應的抗體 E分子量最大的抗體 8胎兒發育晚期能夠合成分泌的免疫球蛋白是( B ) AIgG BIgM CIgA DIgE ESIgA 9能與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結合的抗體是( D ) AIgG

19、BIgA CIgM DIgE EIgD 10免疫球蛋白的CDR位于( E ) ACH和CL BCH和VL CVH和CH DVH和C EVH和VL 11產婦初乳中含量最多的免疫球蛋白是( C ) AIgG BIgM CSIgA DIgE E. IgA 12調理作用最強的免疫球蛋白是( C ) A. IgG BIgA CIgM DIgE EIgD 13能夠產生單克隆抗體的細胞系是( A ) A抗原激活的B細胞與骨髓瘤細胞形成的融合細胞 BB細胞與巨噬細胞形成的融合細胞 C淋巴細胞與淋巴瘤細胞形成的融合細胞 D抗原激活的T細胞與骨髓瘤細胞形成的融合細胞 E白細胞與骨髓瘤細胞形成的融合細胞 四、多項選

20、擇題 1IgG抗體的生物學特性有( ABD ) A能通過胎盤 B能結合補體 C能與肥大細胞結合D能與NK細胞結合E分子量最大 2免疫球蛋白的基本結構包括( ABC ) A兩條輕鏈 B兩條重鏈 C二硫鍵 DJ鏈 E分泌片 3、IgG用胃蛋白酶水解可斷裂為( AD ) AF(ab)2 B. 2Fab C.Fc DpFc EFd 4新生兒含有母體的免疫球蛋白是( AC ) AIgG BIgM CSIgA DIgE EIgD 5互補性決定區包括( ABC ) ACDRl BCDR2 CCDR3 DCDR4 ECDR5 6. SIgA所具有的特性包括( BCDE ) A均為單體 B有分泌片 C有J鏈 D

21、均為二聚體 E黏膜免疫中起重要作用 五、簡答題 1免疫球蛋白的生物學活性有哪些? 2簡述分泌型IgA的形成過程及其免疫保護作用。 六、論述題 1試述免疫球蛋白的結構、功能區及其功能。 2試述IgM的理化特性和生物學特性。 第四章補體一、名詞解釋 1經典途徑 二、填空題 1補體系統由補體固有成分、補體調節蛋白和補體受體3部分組成。 2補體激活可分為以下3條途徑，即經典途徑、MBL途徑和旁路途徑。 3補體經典途徑激活物是抗原抗體復合物，其C3轉化酶是C4b2a復合物，C5轉化酶是C4b2a3b復合物。 4旁路途徑激活物主要包括細菌內毒素、酵母多糖、葡聚糖和凝聚的IgA和IgG4。 5旁路途徑C3轉

22、化酶是C3bBb復合物，C5轉化酶是C3bnBb復合物。 6補體分子裂解片段C3a、C4a和C5a又稱過敏毒素，它們可激發細胞脫顆粒，釋放組胺類的血管活性介質。 7補體活性片段介導的主要生物學效應包括調理作用、介導炎癥反應、清除免疫復合物和免疫調節作用。 8C1由C1q、C1r和C1s3個亞單位組成。 三、單項選擇題 1關于補體下列錯誤的是( C ) A補體通常處于非活性狀態B補體性質不穩定C補體是具有酶原性質的免疫球蛋白 D補體系統由多種成分組成 E補體的激活是一種高度有序的級聯反應 2人血清中含量最高的補體成分是( C ) ACl BC2 CC3 DC4 EC5 3首先能與抗體分子結合的補

23、體成分是( A ) AC1q BC1r CC1s DC4 EC2 4補體激活形成的膜攻擊復合物是( B ) AC1C9 BC5b6789 CC4b2b DC4b2b3b EC4bBb 5經典途徑補體各成分活化的順序是( E ) AC123456789 BC124356789 CC143256789 D. C132456789 EC142356789 6與抗原結合后，可激活補體經典途徑的Ig是( C ) AIgM和IgE B. IgG和IgA CIgG和IgM DIgG和IgD EIgM和IgD 7補體活性片段不具備的生物學作用是( C ) A調理作用 B炎癥介質作用 C中和作用 D免疫調節作用

24、 E清除免疫復合物作用 8與抗原結合后，激活補體能力最強的Ig是( D ) AIgG2 BIgG3 CIgG4 DIgM ESIgA 9不能激活補體旁路途徑的物質是( E ) A細菌內毒素 B酵母多糖 C凝聚的IgA D葡聚糖 E甘露聚糖 四、多項選擇題 1不參加補體激活替代途徑的補體成分是( ABD ) ACl BC2 CC3 DC4 EC5 2激活補體替代途徑的物質是( ACDE ) A脂多糖 B抗原抗體復合物 C酵母多糖 DIgA聚合物 EIgG4聚合物 3關于補體旁路激活途徑的敘述，正確的是( CDE ) A無C3a、C5b產生 B. C8、C9不參與 C不需要免疫復合物 DP因子參與

25、 E細菌的細胞壁成分可為激活物 五、簡答題 1補體有哪些基本特性? 2簡述補體系統的組成。 六、論述題 試述補體的生物學作用。 第五章 細胞因子 一、名詞解釋 1細胞因子(CK) 二、填空題1細胞因子分泌方式包括 自分泌 、 旁分泌 和 內分泌 。2根據細胞因子的主要特性和功能，可將其分為6類即 白細胞介素 、 干擾素 、 腫瘤壞死因子 、 生長因子 、 集落刺激因子 和 趨化性細胞因子 。3細胞因子通常以 旁分泌 形式作用于鄰近細胞，或以 自分泌 形式作用于產生細胞因子的細胞本身。4細胞因子的共同特性有 微量高效 、 多效性 、 重疊性 、 網絡性 。 三、單項選擇題 1細胞因子所不具備的特

26、性是( D ) A高效性 B重疊性 C多效性 D特異性 E網絡性 2能誘導骨髓紅細胞前體分化為成熟紅細胞的細胞因子是( B ) ATPO BEPO CM-CSF DTGF- ESCF 3細胞因子所不具備的生物學功能是( D ) A免疫調節作用 B刺激造血功能 C誘導凋亡 D免疫黏附作用 E介導炎癥反應 四、多項選擇題 1細胞因子的共性有( BDE ) A結合特異性抗原 B作用上微量高效 C活化補體 D作用多效性 E多細胞來源 2細胞因子共同的理化特點有( ABD ) A多數以單體形式存在 B多數為糖蛋白 C分子量大 D低分子量 E全部以聚合體形式發揮作用 3細胞因子生物學作用特點有( BCDE

27、 ) A. 全身作用 B多效性和重疊性 C多樣性和網絡性 D非特異性 E以自分泌或旁分泌方式在局部發揮作用 5下列哪些是細胞因子的作用( ABCD ) A促進炎癥反應 B刺激造血 C調節免疫應答 D. 調節凋亡 E. 結合抗原和介導ADCC效應 五、論述題 細胞因子有哪些生物學功能?第七章 免疫應答 一、名詞解釋 1免疫應答 2細胞毒性T細胞 3Th1細胞 4協同刺激信號 5初次應答 6再次應答 二、填空題 1免疫應答的基本過程包括 感應 、 反應 、 效應 3個階段。 2免疫應答的基本類型可分為由 T細胞 介導的 細胞 免疫應答和由 B細胞 介導的 體液 免疫應答。 3細胞免疫應答中，產生免

28、疫效應的T細胞是 CD4+Th1 細胞和 CD8+Tc 細胞。 4參與細胞免疫應答的細胞主要有 抗原提呈細胞 、 CD4+Th1細胞 和 CD8+Tc細胞 。 5T細胞雙識別指的是 T細胞的TCR識別抗原肽 和 表面分子識別與抗原肽結合的MHC分子 。 6T細胞活化第二信號主要是由APC表面 B7 分子與T細胞表面 CD28 分子結合、相互作用產生的。 7APC細胞表面的 抗原肽-MHC-類分子 與Th細胞表面的 TCR-CD3復合體 結合，在產生CD4Th細胞活化第一信號中起主要作用。 8CD4Thl細胞釋放的細胞因子主要有 IL-2 、 IFN- 和 TNF-/ 。 9效應Tc細胞產生的介

29、導細胞毒效應的物質主要包括 穿孔素 、 顆粒酶 和 FasL 。 10活化CD4Th細胞表達的 CD40L 與B細胞表面的 CD40 結合、相互作用，可為B細胞活化提供第二信號。 11效應Tc細胞攻擊靶細胞具有 抗原 特異性，并受 MHC-I類 分子限制。 12TCR-CD3復合受體分子中，CD3是重要的 信號轉導 分子，可將 TCR 識別結合抗原肽后產生的刺激信號傳遞到細胞內。 13B細胞接受抗原刺激后產生抗體是一個復雜的過程，分為 活化 、 增殖 和 分化 3個階段。 14再次應答中產生的抗體以 IgG 為主，該抗體為 高親和力 抗體。 三、單項選擇題 1下列細胞間作用受MHC-I類分子限

30、制的是( D ) AAPC與Th細胞 BNK細胞與靶細胞 CTh細胞與Ts細胞 DTc細胞與靶細胞 ETh細胞與B細胞 2細胞間相互作用不受MHC限制的是( D ) ATc細胞殺傷腫瘤細胞 B巨噬細胞與Th細胞 CTh細胞與Ts細胞 DNK細胞與腫瘤細胞 ETc細胞殺傷病毒感染細胞 3傳遞TCR識別抗原的信號的是( B ) ACD2 BCD3 CIgIg Dmlg EMHC-IMHC-類分子 4關于T細胞和B細胞介導的免疫應答，下列提法錯誤的是( C ) A對TD-Ag的應答都產生記憶細胞 B均產生效應產物 C效應產物的作用都是特異性的 D都能形成免疫耐受 E對TD-Ag的應答均需APC處理和

31、提呈抗原 5免疫應答過程不包括( A ) AT細胞在胸腺內的分化成熟 BB細胞對抗原的特異性識別 C巨噬細胞對抗原的處理和提呈 DT、B細胞的活化、增殖、分化 E效應細胞和效應分子的產生和作用 6特異性細胞免疫的效應細胞是( B ) AThl、Th2 BThl、Tc CThl、Ts DTh2、Tc ETh2、Ts 7產生CD4+T細胞活化的第2信號分子是( D ) ACD64與IgG BTCR與CD3 CCD4與MHC-II類分子 DCD28與B7 ECD8與MHC-I類分子 8Th1細胞在Tc細胞活化中的作用是( B ) A. 協助傳遞第1信號 B分泌促進增殖、分化的細胞因子 C能促進Tc細

32、胞TCR的表達 D促進Tc表達MHC-類分子 E促進Tc細胞釋放穿孔素 9下列關于Tc細胞殺傷靶細胞的提法，正確的是( C ) A. Tc細胞無須與靶細胞接觸 B靶細胞被溶解時，Tc同時受損 CTc細胞具特異性殺傷作用 D穿孔素誘導靶細胞凋亡 E一個Tc細胞只能殺傷一個靶細胞 10在遲發型超敏性炎癥反應中，起重要免疫作用的細胞是( A ) A. 活化的巨噬細胞 B. 活化的NK細胞 C活化的Th2細胞 D中性粒細胞 E嗜酸性粒細胞 11可表達CD40L的淋巴細胞是( D ) A靜息T細胞 B靜息B細胞 C活化B細胞 D活化T細胞 E活化NK細胞 12. 與B細胞活化第二信號產生密切相關的膜表面

33、分子間的作用是( D ) AB7分子與CD28分子間的相互作用 BCD4分子與MHC-類分子間的相互作用 CIL-2與IL-2R間的相互作用 DCD40L與CD40分子間的相互作用 EBCR- IgIg 復合物與抗原間的相互作用 13抗體初次應答的特點是( D ) A抗體以IgG類為主 B. 抗體親和力較高 C. 抗體濃度上升較快 D. 抗體濃度上升較慢 E. 抗體產生潛伏期較短 14可產生免疫記憶的細胞是( C ) A巨噬細胞 B中性粒細胞 C. T、B淋巴細胞 D. 肥大細胞 E. NK細胞 四、多項選擇題 1下列細胞間作用受MHC類分子限制的為( AC ) AAPC與Th細胞 B巨噬細胞

34、通過ADCC殺傷靶細胞 C. Th細胞與B細胞 D中性粒細胞吞噬細菌細胞 E. NK細胞與腫瘤細胞 2參與細胞免疫效應的細胞是( ADE ) ATh1細胞 BTh2細胞 CTs細胞 DTc細胞 E巨噬細胞 3抗原進入機體后，機體可針對該抗原發生的情況為( ABC ) A產生特異性抗體 B產生特異性Tc細胞 C產生特異性無應答 D血清補體含量增高 ET細胞表面MHC類分子表達增高 4再次應答具有的特點是( ACD ) A潛伏期較短 B維持時間較短 C抗體效價高D.抗體種類以IgG為主 E.抗體種類以IgM為主 5Tc細胞殺傷靶細胞的機制是( BDE ) AADCC作用 B釋放穿孔素 C補體依賴性

35、細胞毒作用 D釋放顆粒酶 E通過FasLFas途徑 6在免疫應答中能產生記憶細胞的是( BD ) A巨噬細胞 BB細胞 C中性粒細胞 DT細胞 ENK細胞 7. T細胞上與細胞識別活化有關的CD分子是( ABCDE ) ACD2 BCD3 CCD4 DCD8 ECD28 8TD-Ag的免疫應答過程包括( ABDE )AAPC對抗原的攝取、處理和提呈 BT細胞和B細胞對抗原的特異性識別 CT細胞在胸腺內的分化與成熟DT細胞和B細胞的活化、增殖與分化 E效應細胞和效應分子的產生與作用 9細胞免疫的特點是( BCE ) A引起細胞免疫的抗原為TI-Ag B需二次抗原刺激才能產生效應 C能經淋巴細胞被

36、動轉移 D. 其產生的效應分子作用均是特異性的 E抗感染作用主要針對胞內寄生菌和病毒等微生物 五、簡答題 1簡述免疫應答的基本類型。 2T細胞活化所需的兩個信號是如何產生的? 3簡述APC對外源性抗原的加工、處理及提呈過程。 六、論述題 1試述CD8+Tc細胞的作用過程和機制。 第八章 超敏反應 一、名詞解釋 1超敏反應 2脫敏療法 二、填空題 1超敏反應是一種以 生理功能紊亂 或 組織細胞損傷 為主要特征的特異性免疫應答。 2根據免疫應答的機制和臨床特點，可將超敏反應分為4型：其中 I 型，又稱為 速發型超敏反應 ； II 型，又稱為 細胞毒型或細胞溶解型超敏反應 ； III 型，又稱為 免

37、疫復合物型超敏反應 ； IV 型，又稱為 遲發型超敏反應 。 3表面具有FcRI的細胞有 肥大細胞 和 嗜堿性粒細胞 。 4根據I型超敏反應效應發生的快慢和持續時間的長短，分為 即刻相反應 和 晚期相反應 兩種類型。 5致敏肥大細胞嗜堿性粒細胞顆粒內預先形成儲備的介質包括 組胺 和 激肽原酶 ；新合成的介質主要包括 白三烯 、 前列腺素D2 和 血小板活化因子 。 6青霉素降解產物 青霉噻唑醛酸 和 青霉烯酸 是半抗原，與體內組織蛋白結合后就具有了免疫原性。 7ABO血型的天然血型抗體屬于 IgM 類抗體；引起新生兒溶血癥的Rh抗體是 IgG 抗體。 8補體不參與 I 型和 IV 型超敏反應。

38、 9型超敏反應是以 單個核細胞浸潤 和 組織細胞損傷 為主要特征的炎癥反應。 10食物過敏反應屬于 I 型超敏反應；異型輸血反應屬于 II 型超敏反應；急性腎小球腎炎多數屬于 III型超敏反應；接觸性皮炎屬于 IV 型超敏反應。 11預防超敏反應時，最理想的方法是查明 變應原 ，避免 與之接觸 。 12臨床在注射破傷風抗毒素血清時，為防止血清過敏性休克，需作 皮膚過敏試驗 ；如為陽性，而又必須使用時，應采用 脫敏療法 。 三、單項選擇題 1關于超敏反應的理解，錯誤的是( D ) A致生理功能紊亂或組織損傷 B發生時間有快有慢 C為異常免疫反應 D為負免疫應答 E一定是相應抗原第二次進入機體時才

39、發生 2參與I型超敏反應的細胞是( E ) A中性粒細胞 B致敏淋巴細胞 C巨噬細胞 DNK細胞 E肥大細胞和嗜堿性粒細胞 3引起即刻相反應的主要生物學活性介質是( E ) A白三烯 B前列腺素D2 C血小板活化因子 D激肽原酶 E組胺 4I型超敏反應不具有的特點是( E ) A有明顯個體差異和遺傳傾向 B. 無補體參與C特異性IgE參與 D發生和消退迅速 E免疫病理作用以細胞破壞為主 5屬于I型超敏反應的疾病是( B ) A腎小球腎炎 B過敏性休克 C風濕熱 D接觸性皮炎 E新生兒溶血癥 6關于型超敏反應錯誤的是( D ) A又稱細胞溶解型 B有NK細胞參與 C有補體參與 D有致敏淋巴細胞參

40、與 E有巨噬細胞參與 7屬于型超敏反應的疾病是( B ) A過敏性休克 B血清病 C輸血反應 D傳染性超敏反應 E接觸性皮炎 8能與類風濕因子特異性結合的物質是( C ) A自身IgG分子 B. 自身IgM分子 C自身變性的IgG分子 D 自身變性的IgM分子 E.自身變性的IgA分子 9新生兒溶血癥有可能發生于( C ) ARh-母親首次妊娠，血型為Rh+的新生兒 BRh+母親首次妊娠，血型為Rh+的新生兒C. Rh-母親再次妊娠，血型為Rh+的新生兒 DRh-母親再次妊娠，血型為Rh-的新生兒 ERh-母親首次妊娠，血型為Rh-的新生兒 10關于型超敏反應正確的是( A ) A與細胞免疫機制相同B由抗體介導 C. 有補體參與 D無細胞因子參與 E接觸變應原后30分鐘內發生 11由免疫復合物引起的疾病是( A ) A腎小球腎炎 B過敏性休克 C新生兒溶血癥 D接觸性皮炎 E食物過敏癥 12由于ABO血型不合的輸血而引起的溶血屬于( B ) AI型超敏反應 B型超敏反應 C型超敏反應 D型超敏反應 E以上都不是 13. 型超敏反應又稱為( D ) A速發型超敏反應 B細胞毒型超敏反應C免疫復合物型超敏反應 D遲發型超敏反應 E血管炎型超敏反應 14接觸油漆所致皮炎多屬于( D ) AI型超敏反應 B型超敏反應 C型超