1、家庭醫(yī)生式服務(wù)簽約工作制度一、全科醫(yī)師簽約必須由全科醫(yī)生擔(dān)任，或由已經(jīng)通過(guò)全科崗位的臨床醫(yī)師或中醫(yī)師及單位任命的責(zé)任醫(yī)生或護(hù)士擔(dān)任。二、全科醫(yī)生簽約服務(wù)堅(jiān)持充分告知、自愿簽約的原則。三、全科醫(yī)師以團(tuán)隊(duì)的形式對(duì)簽約居民提供集預(yù)防、保健、康復(fù)、健康 管理為一體的綜合性、連續(xù)性服務(wù)。四、全科醫(yī)師采用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，幫助解決簽約對(duì)象 常見(jiàn)健康問(wèn)題。五、全科醫(yī)師為簽約對(duì)象提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)上的便利，引導(dǎo)簽約對(duì)象到 衛(wèi)生室首診，并為其提供便捷的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。六、全科醫(yī)生協(xié)助簽約對(duì)象向二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診和預(yù)約診療，并及 時(shí)對(duì)接和提供二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)回衛(wèi)生室后的家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。七、全科醫(yī)師全

2、面掌握簽約對(duì)象的健康信息，為簽約對(duì)象提供個(gè)性化健 康管理建議，建立健康服務(wù)伙伴關(guān)系，指導(dǎo)簽約對(duì)象開(kāi)展健康自我管理。八、全科醫(yī)師工作人員要有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，履行好職 責(zé)，熱忱為居民提供滿意的人性化服務(wù)。九、對(duì)居民所簽約的個(gè)人資料進(jìn)行保密，防止居民個(gè)人信息外露。基本公共衛(wèi)生科2017 年 11 月 11 日家庭醫(yī)生工作規(guī)范一、家庭醫(yī)生文明禮儀規(guī)范1、忠于職守，尊重患者，對(duì)待服務(wù)對(duì)象一視同仁。2、精益求精，慎言守密，不得泄露服務(wù)對(duì)象的隱私。3、重視溝通，語(yǔ)言文明，使用文明用語(yǔ)，不講服務(wù)忌語(yǔ)。4、尊重同事，團(tuán)結(jié)協(xié)作，一切以服務(wù)對(duì)象利益為重。二、家庭醫(yī)生崗位道德規(guī)范1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度

3、和診療常規(guī)，操作服務(wù)規(guī)范。2、尊重患者的知情同意權(quán)和隱私保護(hù)權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益。3、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。4、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，不收受服務(wù)對(duì)象的饋贈(zèng)和紅包。三、家庭醫(yī)生服務(wù)規(guī)范家庭醫(yī)生工作流程與轄1、宣傳：家庭醫(yī)生要通過(guò)多種渠道宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容和形式， 區(qū)居民建立聯(lián)系，在社區(qū)（村）委會(huì)、小區(qū)公示家庭醫(yī)生基本信息，向簽 約的居民或家庭發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系服務(wù)卡，充分告知并引導(dǎo)居民簽訂協(xié)議。2、簽約：按照自愿原則，家庭醫(yī)生采取就診或上門服務(wù)等方式，根據(jù)居 民健康需求，與居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議書(shū)，并存放于居民健康檔案中， 并按有關(guān)規(guī)定保護(hù)居民的各種隱私，共同履行協(xié)議條款。3

4、、服務(wù)：按照協(xié)議約定，家庭醫(yī)生落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)承諾，并將服務(wù)內(nèi)容詳 細(xì)記入居民電子健康檔案、工作臺(tái)賬，以備考評(píng)。4、評(píng)價(jià)：家庭醫(yī)生為居民提供服務(wù)后，應(yīng)及時(shí)掌握居民對(duì)服務(wù)的評(píng)價(jià)， 根據(jù)居民要求，不斷完善服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量。5、總結(jié)：定期收集、上報(bào)工作動(dòng)態(tài)，及時(shí)總結(jié)并整改，不斷優(yōu)化工作流 程。家庭醫(yī)生崗位職責(zé)1、家庭醫(yī)生在全科團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，開(kāi)展居民的健康管理工作。2、積極開(kāi)展為居民簽約式服務(wù)工作，認(rèn)真完成簽約目標(biāo)。3、運(yùn)用適宜技術(shù)，進(jìn)行一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療。4、為簽約居民建立電子健康檔案，按規(guī)范進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。5、為診斷明確的高血壓、型糖尿病等慢性病進(jìn)行治療、行為干預(yù)、監(jiān) 測(cè)和健康評(píng)估，提供定

5、期隨訪、用藥指導(dǎo)等。6、對(duì)居家重性精神疾病患者及肢體殘疾等病人提供隨訪和康復(fù)指導(dǎo)服 務(wù)。7、開(kāi)展健康教育及健康咨詢，落實(shí)免疫接種、婦幼保健管理、老年人健 康管理、傳染病消毒隔離指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。8提供日常門診、預(yù)約門診、下社區(qū)隨診等服務(wù)。9、執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)范和制度。10、為有需求的簽約服務(wù)對(duì)象提供與大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診、專家預(yù)約和專家會(huì)診服務(wù)一、以（全科）醫(yī)生為主，護(hù)士、公衛(wèi)（衛(wèi)技）人員為支持的家庭醫(yī)生 團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)居民提供契約式服務(wù)，即有需求的居民在服務(wù)團(tuán)隊(duì)中自主選擇 家庭醫(yī)生（家庭健康醫(yī)生），與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及家庭醫(yī)生（家庭健康 醫(yī)生）簽訂大石橋市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

6、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，家庭 醫(yī)生（家庭健康醫(yī)生）為其家庭和個(gè)人提供健康管理。二、 家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)依據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2017年版）和 專業(yè)技術(shù)服務(wù)規(guī)范要求為簽約居民提供服務(wù)項(xiàng)目。三、嚴(yán)格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)規(guī)章制度，有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)合作精神。四、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主動(dòng)了解簽約家庭健康狀況，制定健康計(jì)劃，對(duì)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的健康干預(yù)。五、與村（居）委會(huì)召開(kāi)聯(lián)絡(luò)會(huì)，聯(lián)合制定工作計(jì)劃并落實(shí)。六、開(kāi)展簽約家庭基本醫(yī)療服務(wù)，及時(shí)聯(lián)系雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。七、定期開(kāi)展專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力、掌握溝通技 巧和全科醫(yī)學(xué)理念。八、團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)各個(gè)成員進(jìn)行

7、定期考核，結(jié)合服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度進(jìn)行綜合測(cè)評(píng)，并接受機(jī)構(gòu)績(jī)效管理部門的考核。第一季度傳染病培訓(xùn)總結(jié)根據(jù)工作計(jì)劃，我院第一季度對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了手足口病的預(yù)防與控制，霍亂、肺結(jié)核三種傳染病進(jìn)行了培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)3種傳染病的相關(guān)知識(shí)有了進(jìn)一步了解，對(duì)傳染病的傳染源傳播途徑易感人群，傳染病防控等方面的知識(shí)有所掌握，提高了防控意識(shí)，在培訓(xùn)結(jié)束后對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了測(cè)試，合格率達(dá)到了90%以上。2017年3月30日為了更好的預(yù)防春季傳染病的流行，貫徹“常備不懈，預(yù)防為主”的工作方針，我院在4至5月份對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了 H7N9禽流感、布病、食源性疾病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)這三類傳染病的臨床表現(xiàn)，傳染源傳播途徑如何治療、如何預(yù)防等方面的知識(shí)有了進(jìn)一步的提高，達(dá)到預(yù)定效果。合格率達(dá)到了 95%以上2017年6月27日我院于第3季度對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員分別進(jìn)行梅毒、艾滋病、乙肝、流行性出 血熱、麻疹相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)預(yù)防、如何治療傳染 病對(duì)3種整體防治能力取得了一定的成效，參加人員基本掌握了傳染病的 防治的基本知識(shí)，覆蓋率達(dá)到了 90%以上，考試合格率達(dá)到了 95%以上2017年9月25日疾病預(yù)防控制科為了更好的落實(shí)秋冬季傳染病的防控工作，我院分別對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行 了不明原因肺炎、人