1、 掌握掌握 1 1軀干骨的組成。軀干骨的組成。2. 2. 椎間盤的結構和椎間盤的結構和 作用。作用。3 3脊柱和胸廓的組成。脊柱和胸廓的組成。二二 、 軀干骨及其連結軀干骨及其連結 熟悉熟悉 1 1椎骨的一般形態(tài)。椎骨的一般形態(tài)。2. 2. 各部椎骨的形態(tài)各部椎骨的形態(tài) 結構特征。結構特征。3. 3. 脊柱的形態(tài)。脊柱的形態(tài)。 軀干骨軀干骨v組成組成 椎骨（椎骨（26塊）塊） 胸骨（胸骨（1塊）塊） 肋骨（肋骨（24塊）塊）v作用作用 形成脊柱、胸廓形成脊柱、胸廓 ( (一一) )脊脊 柱柱 1. 1. 椎骨椎骨v頸頸 椎（椎（7 7塊）塊） v胸胸 椎（椎（1212塊）塊） v腰腰 椎（椎（

2、5 5塊）塊） v骶骶 骨（骨（1 1塊）塊） v尾尾 骨（骨（1 1塊）塊） 椎骨的名稱和數目：椎骨的名稱和數目：椎骨的一般結構：椎骨的一般結構：一個椎體、一個椎體、 一個椎弓一個椎弓 (椎弓根椎弓板）、椎弓根椎弓板）、 椎弓板上有椎弓板上有7個突起（個突起（1對上關節(jié)突、對上關節(jié)突、1對下關節(jié)突、對下關節(jié)突、1對橫對橫 突和突和 1個棘個棘 突突）。椎椎 體體椎椎 弓弓P P：椎弓根，：椎弓根，L L：椎弓板：椎弓板橫橫 突突棘棘 突突椎骨的一般結構：椎骨的一般結構：一個椎體、一個椎弓一個椎體、一個椎弓 和和7個突起（個突起（1對上關節(jié)突、對上關節(jié)突、1對下關節(jié)突、對下關節(jié)突、1對橫對橫

3、突、突、1個棘個棘 突突）。上關節(jié)突上關節(jié)突下關節(jié)突下關節(jié)突橫突橫突棘突棘突椎椎 孔孔 和和 椎椎 管管椎孔椎孔椎間孔椎間孔頸頸椎椎頸頸椎椎胸胸 椎椎胸胸 椎椎上肋凹上肋凹下肋凹下肋凹橫突肋凹橫突肋凹腰腰 椎椎腰腰椎椎骶骶 骨骨尾尾 骨骨第第1 1尾椎尾椎骶骨和尾骨：骶骨和尾骨： 前面：骶骨岬、骶前孔前面：骶骨岬、骶前孔 后面：骶后孔、骶管裂孔、骶角后面：骶后孔、骶管裂孔、骶角 骶骨岬骶骨岬骶前孔骶前孔骶后孔骶后孔 骶管裂孔骶管裂孔骶角骶角第一節(jié) 骨與骨連結（一）脊（一）脊 柱柱2. 椎骨間的連結椎骨間的連結椎體間連結椎體間連結 椎弓間連結椎弓間連結 （1）. 椎體間連結椎體間連結前縱韌帶前縱

4、韌帶后縱韌帶后縱韌帶椎間盤椎間盤（1）. 椎體間連結椎體間連結 前前縱縱韌韌帶帶后后縱縱韌韌帶帶椎椎 間間 盤盤髓核髓核纖維環(huán)纖維環(huán)前縱韌帶前縱韌帶椎椎間間盤盤髓核髓核纖維環(huán)纖維環(huán)椎椎間間盤盤髓核髓核纖維環(huán)纖維環(huán)后縱韌帶后縱韌帶前縱韌帶前縱韌帶腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥椎間盤的結構和作用椎間盤的結構和作用形態(tài)結構：形態(tài)結構：椎間盤是連結相鄰兩個椎體的纖維軟骨椎間盤是連結相鄰兩個椎體的纖維軟骨盤；其形狀與椎體形狀一致，但各部厚度不一；由周盤；其形狀與椎體形狀一致，但各部厚度不一；由周圍部的纖維環(huán)和中央部的髓核構成。圍部的纖維環(huán)和中央部的髓核構成。功能：功能：1 1）牢固連結相鄰的椎體；）牢固連

5、結相鄰的椎體；2 2）椎間盤堅固而）椎間盤堅固而富有彈性，可承受壓力、減緩沖擊以保護腦；富有彈性，可承受壓力、減緩沖擊以保護腦；3 3）有）有利于脊柱向各個方向運動。利于脊柱向各個方向運動。臨床意義：臨床意義：纖維環(huán)的后份最簿，當其破裂時，髓核纖維環(huán)的后份最簿，當其破裂時，髓核可從后外側脫出，突入椎管或椎間孔，產生壓迫脊髓可從后外側脫出，突入椎管或椎間孔，產生壓迫脊髓或神經根引起放射痛或神經痛或神經根引起放射痛或神經痛, ,臨床稱為椎間盤脫出臨床稱為椎間盤脫出癥。癥。棘上韌帶棘上韌帶（2）. 椎弓間連結椎弓間連結黃韌帶黃韌帶棘間韌帶棘間韌帶關節(jié)突關節(jié)關節(jié)突關節(jié)3. 脊脊柱柱整整體體觀觀脊脊柱柱

6、的的生生理理性性彎彎曲曲頸曲頸曲胸曲胸曲腰曲腰曲骶曲骶曲 正常正常 駝背駝背 脊柱前彎癥脊柱前彎癥 脊柱側凸脊柱側凸脊脊柱柱的的彎彎曲曲4. 脊柱的運動脊柱的運動v屈伸、側屈、旋轉、環(huán)轉屈伸、側屈、旋轉、環(huán)轉（二）胸（二）胸 廓廓胸廓的組成：由胸廓的組成：由1 1塊胸骨、塊胸骨、1212對肋對肋、1212塊胸椎及其塊胸椎及其骨連結組成。骨連結組成。 功能：保護胸腔功能：保護胸腔內器官和參與呼內器官和參與呼吸運動。吸運動。v分部分部胸骨柄胸骨柄胸骨體胸骨體 劍突劍突 v胸骨角胸骨角v頸靜脈切跡頸靜脈切跡胸骨柄胸骨柄胸骨體胸骨體劍突劍突胸骨角胸骨角1. 胸骨胸骨頸靜脈切跡頸靜脈切跡v肋骨肋骨v肋軟骨肋軟骨2. 肋肋肋骨的形態(tài)結構肋骨的形態(tài)結構v肋頭肋頭 v肋頸肋頸v肋結節(jié)肋結節(jié)v肋體肋體 v肋角肋角v肋溝肋溝3. 肋骨的連結：肋骨的連結：（1）肋椎關節(jié)）肋椎關節(jié)肋頭關節(jié)肋頭關節(jié)肋橫突關節(jié)肋橫突關節(jié)(2)肋肋前前端端的的連連結結胸骨胸骨真肋真肋1-7假肋假肋8-12(浮肋浮肋11,12）肋肋第第12胸椎胸椎第第1胸椎胸椎肋弓肋弓4. 胸廓的形態(tài)胸廓的形態(tài)頸靜脈切跡頸靜脈切跡第第1肋肋第第1胸椎體胸椎體劍突劍突肋弓肋弓第第11肋肋第第12肋肋第第12