1、問題一什么是血脂異常？有哪些臨床癥狀？讓我給您做解答讓我給您做解答血脂異常通常指血漿中膽固醇和 (或)甘油三酯升高，俗稱高脂血癥血脂異常通常沒有臨床癥狀，是“隱形殺手”血脂異常的定義血脂是血液中膽固醇、甘油三酯和類脂等的總稱。血脂異常通常指血漿中膽固醇和 (或)甘油三酯升高，俗稱高脂血癥。高脂血癥通常沒有臨床癥狀，是“隱形殺手”血脂異常通常沒有臨床癥狀，是“隱形殺手”。多數(shù)在化驗檢查時發(fā)現(xiàn)。隨病程進(jìn)展可能出現(xiàn)：脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積引起動脈粥樣硬化，產(chǎn)生缺血性卒中、冠心病和周圍血管病等高甘油三酯血癥引起急性胰腺炎臨床血脂檢查常見的檢查項目有哪些呢？哪些人群應(yīng)該警惕高脂

2、血癥？高血壓絕經(jīng)后女性吸煙者糖尿病冠心病缺血性卒中肥胖40歲以上男性冠心病、高血脂家族史高脂血癥問題二高脂血癥有哪些危害呢？讓我給您做解答讓我給您做解答高脂血癥是誘發(fā)動脈粥樣硬化的重要因素動脈粥樣硬化可引發(fā)一類疾病，統(tǒng)稱為動脈粥樣硬化性心血管疾病預(yù)防腦卒中發(fā)生，控制血脂水平高脂血癥是誘發(fā)動脈粥樣硬化的重要因素動脈粥樣硬化高血壓高血糖高血脂肥胖吸煙什么是動脈粥樣硬化 ?動脈粥樣硬化就是動脈壁上有小米粥樣的脂質(zhì)沉積，它使血管腔變得狹窄動脈粥樣硬化的形成主要是由于血液中的“壞”膽固醇(LDL-C)過多所致，它會沉積在動脈壁上，再結(jié)合其他物質(zhì)，就形成了粥樣硬化斑塊。動脈粥樣硬化動脈粥樣硬化是一個逐步發(fā)

3、展的過程泡沫細(xì)胞脂質(zhì)條紋內(nèi)膜損傷動脈粥樣硬化形成纖維斑塊復(fù)雜病變/斑塊破裂 卒中 TIA 心肌梗死 心絞痛 腎動脈粥樣硬化性狹窄 外周動脈疾病內(nèi)皮功能動脈粥樣硬化可導(dǎo)致一類疾病，統(tǒng)稱為動脈粥樣硬化性心血管疾病動脈粥樣硬化性心血管疾病是一類疾病的總稱，包括：急性心肌梗死心絞痛冠狀動脈或其他血管重建術(shù)缺血性腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作外周動脈粥樣硬化性疾病其他動脈粥樣硬化性疾病或影像學(xué)確認(rèn)的動脈粥樣硬化證據(jù)動脈粥樣硬化是缺血性卒中的一個重要發(fā)病原因動脈粥樣動脈粥樣硬化斑塊硬化斑塊血栓形成血栓形成栓子脫落栓子脫落堵塞遠(yuǎn)端堵塞遠(yuǎn)端原位血栓原位血栓栓塞栓塞如果出現(xiàn)下列癥狀就應(yīng)該警惕腦卒中 下列癥狀有可能是卒

4、中先兆，一旦出現(xiàn)，請您及時就診： 一過性黑曚，視物模糊 言語障礙，說話吐字不清，甚至不會說話 一側(cè)面、舌、唇或/和肢體麻木 眩暈，突然感到天旋地轉(zhuǎn)、搖晃不定、站立不穩(wěn) 一側(cè)面部、上下肢力量減弱、不受支配 口角歪斜、流涎 胳膊抬舉困難，手中拿的物品忽然掉落， 走路時一只腳拖地甚至不能站立行走 頭痛、嗜睡、嗆咳等卒中病情兇險，超3/4患者因殘疾不能獨立生活 75%患者出現(xiàn)肢體功能障礙 2/3出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，其中半數(shù)為癡呆近50%出現(xiàn)卒中后抑郁預(yù)防卒中發(fā)生，從控制您的血脂水平開始血膽固醇每增加1mmol/L缺血性卒中風(fēng)險增加25%積極控制血脂水平，降低卒中發(fā)生風(fēng)險問題三我的血脂應(yīng)該降到多少合適呢？

5、讓我給您做解答讓我給您做解答危險程度不同，血脂目標(biāo)值也不同不能僅憑化驗單上的箭頭判斷血脂是否達(dá)標(biāo)不能僅憑化驗單上的箭頭判斷血脂是否達(dá)標(biāo)u判斷您的血脂水平是否達(dá)標(biāo)，不能僅憑化驗單上的箭頭，還需要綜合考慮您的年齡、有無冠心病、高血壓等其他心血管危險因素 u您的血脂化驗單上可能會有向上或向下的箭頭危險程度不同，血脂目標(biāo)值也不同極高危高危中危低危問題四我怎樣控制血脂水平、預(yù)防腦卒中呢？讓我給您做解答讓我給您做解答健康生活方式是一切治療基礎(chǔ)定期進(jìn)行血脂檢測遵醫(yī)囑堅持藥物治療健康生活方式是一切治療的基礎(chǔ)01020304少脂：少吃肥 肉 、 動 物內(nèi) 臟 等 高 脂肪食物少食：少食多 餐 ， 控 制總熱量少

6、鹽：每日食 鹽 攝 入 少于6克合理膳食適量運動可選擇慢跑、打 太 極 、 游泳等項目。運動要量力而 行 ， 貴 在堅持建議每周三到 五 次 ， 每次 半 小 時 到一小時戒煙限酒心理平衡建議您從現(xiàn)在開始戒煙，降 低 心 腦 血管疾病風(fēng)險最好不飲酒，如 飲 酒 ， 盡量少量樹立健康的人 生 觀 ， 時刻 保 持 愉 悅心情無論遇到什么 事 情 ， 都要心態(tài)平和，泰然處之做到飲食均衡、搭配合理蛋白質(zhì)占15-20%脂肪占25-30%碳水化合物占60%維生素、微量元素不可少控制總熱量飲食均衡 合理搭配幾類營養(yǎng)物質(zhì)都包括哪些呢？給您推薦合理的飲食搭配適量運動 貴在堅持 運動頻率：每周3-5次， 每次3

7、0分鐘 運動種類：一般可選擇散步、慢跑、打太極、游泳、爬山、打乒乓球等 運動過程： 5分鐘熱身、20分鐘運動、5分鐘恢復(fù) 運動強(qiáng)度：運動結(jié)束后以不感到疲勞為適度，最高安全心率=170-年齡如果醫(yī)生建議藥物治療，請您遵醫(yī)囑堅持按時服藥您在保持健康生活方式的同時，有可能需要藥物治療來控制血脂水平，以降低心腦血管疾病的風(fēng)險常用的調(diào)脂藥物有他汀類、貝特類和煙酸類等我給您處方了他汀類降脂藥，您一定要按時服用如果您是下列四類人群之一，他汀治療可顯著降低心血管事件風(fēng)險他汀治療獲益人群原發(fā)性LD-C4.9mmol/L 的患者年齡4075歲，LDL-C為1.84.9mmol/L且10年ASCVD發(fā)病風(fēng)險#7.5

8、%者年齡4075歲，LDL-C為1.84.9mmol/L的糖尿病患者缺血性腦卒中、心絞痛、心肌梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、外周動脈疾病患者10年ASCVD發(fā)病風(fēng)險：請您咨詢醫(yī)生，利用專業(yè)的計算工具，評估未來10年內(nèi)發(fā)生動脈粥樣硬化性心血管疾病的風(fēng)險內(nèi)容摘自：2013ACC/AHA控制血液膽固醇降低成人動脈粥樣硬化性心血管風(fēng)險指南四類獲益人群選擇不同強(qiáng)度的他汀治療缺血性腦卒中、心絞痛、心肌梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、外周動脈疾病患者原發(fā)性LD-C4.9mmol/L 的患者年齡4075歲，LDL-C為1.84.9mmol/L且10年ASCVD發(fā)病風(fēng)險#7.5%者年齡4075歲，LDL-C為1.84.9mmol/L的糖尿病患者高強(qiáng)度他汀高強(qiáng)度