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文檔簡介
1、鹽城市社會保障制度鹽城市社會保障制度“十五”期間,我市基本建立了以養老、醫療、失業和工傷、生育保險為主要內容的社會保險體系,不斷擴大社會保險的覆蓋范圍,通過“社會保險擴面征繳百日會戰”等多種有效形式,大力推進社會保險擴面征繳工作,各項社會保險參保人數均有較大幅度提高,繳費總額不斷增加。到“十五”期末,參加企業職工養老保險人數達 50.01 萬人,參加機關事業單位養老保險職工人數達 13.9 萬人,參加失業保險人數達 51.59 萬人,參加醫療保險人數達 70.18 萬人,參加工傷保險人數達 40.55 萬人,參加生育保險人數達 34.95 萬人,參加農村養老保險人數達 114.34 萬人。同時
2、,針對市區低保戶、特困戶等困難居民參保難、一般城市居民難參保的實際,研究出臺了鹽城市市區城市居民醫療統籌暫行辦法和鹽城市市區城市居民醫療救助暫行辦法,構建了財政補貼、社會援助、個人繳費相結合的統籌共濟機制,到“十五”期末,市區已有 6 萬多名居民納入了醫療統籌范圍。我市還積極完善社會保險體系。 “十一五”期間,以進一步擴大社會保險覆蓋面和提高保障水平作為重點,進一步健全和完善社會保障制度。在城鎮,將社會保險覆蓋到包括私營個體從業人員、靈活就業人員和自由職業者在內的所有勞動者;在農村,逐步建立和完善由養老保險、醫療保險、最低生活保障相結合的農村社會保障體系。建立健全被征地農民基本生活保障制度,有
3、條件的地方要將失地農民納入城鎮社會保障體系。加強社會保險基金監管,嚴格執行收支兩條線的規定,確保基金安全完整、保值增值。( 1)完善城鎮養老保險制度。加強部門協調配合,建立社會保險擴面征繳長效機制。建立工商、稅務和社會保險聯動登記制度;勞動保障部門、人事部門在單位用工源頭上實施有效控制;進一步完善社會保險費擴面征繳制度,對未在規定時間內登記參保的單位,預征其社會保險費,并實行用人單位和職工個人分離征繳的辦法。建立“愛心助保、貸款續保”的愛心助保濟困機制。對已參加企業基本養老保險因生病、致殘、遭災等非個人原因導致家庭生活困難,暫時中斷或無力繳納養老保險費的人員實施援助。通過解困資金劃撥、財政撥付
4、、社會募捐、銀行貸款等途徑籌集愛心助保基金,著力解決特殊群體的養老保險關系接續問題,使其達到法定退休年齡時,能按月領取基本養老金,實現養老保險的充分保障。建立穩定規范的基金籌措機制。進一步加大社會保險擴面征繳和清收陳欠力度,積極爭取省級調劑補助,不斷加大地方財政對社會保險的投入,努力拓展社會募捐等其他籌資渠道。在國有企業改制,單位產權轉讓,資產變現和土地出讓時,一方面要清償社會保險費欠費,另一方面要提取一定比例的社會保險風險基金。探索研究提高養老保險統籌層次和做實個人帳戶的措施。按照逐步提高養老保險統籌層次的要求,強化各級政府對區域內養老保險基金的征收和發放責任,制定科學的責任體系,健全目標考
5、核辦法。按照逐步做實個人帳戶的要求,探索建立個人帳戶專管體系,保證收支平衡,解決歷史形成的隱性債務。改革養老保險金計發辦法。根據國家有關規定,結合我市實際,對基礎性養老金部分及個人帳戶部分進行改革,建立基本養老金水平與繳費基數和繳費年限更加緊密掛鉤的養老金計發辦法。進一步做好機關事業養老保險工作。加大法制建設,采取切實有效措施,增強征繳力度。完善制度建設,加強對基金安全的監督和檢查。深入調查研究,制定操作性強的機關事業單位養老保險改革的相關政策。( 2)完善失業保險制度。以個體私營企業為重點,全力推進參保擴面,繼續做好改制后企業失業保險續接和參保工作,力求應保盡保。積極與稅務部門配合協調,加大
6、失業保險費征繳力度,大力清收改制破產企業陳欠失業保險費。積極探索失業保險基金在保障失業人員基本生活、促進再就業和調控失業等方面發揮更大作用,合理安排和使用失業保險基金,加大對促進再就業的投入。研究失業保險待遇與繳費掛鉤、與實際就業狀況相銜接的實施辦法,改變現有的以戶籍性質確定待遇的做法,實行同樣繳費,享受同樣待遇。( 3)完善醫療保險制度。形成覆蓋城鎮的醫療保障體系。一是進一步完善基本醫療保險政策,拓展基本醫療保險覆蓋范圍,實現三個延伸,即:單位參保向個人參保延伸,引導城鎮靈活就業人員和個體工商戶參保;城市向鄉鎮延伸,引導鄉鎮企業參保;市內向外地延伸,引導進城務工人員參保。二是大力推進城市居民
7、醫療統籌和救助制度,市區居民向進城務工等人員推進,擴大覆蓋范圍,提高統籌的抗風險能力,并在全市推開。三是積極實施大中小學生和其他未成年人醫療保險辦法,切實解決職工配偶、子女等醫療保障問題。進一步完善和落實公務員醫療補助和企業補充保險政策,同時將大病費用互助辦法拓展到全體參保人員。建立醫療保險基金風險防范機制。建立多渠道的籌資機制,不斷完善基金運行監測預警體系 ,強化醫保基金支出的監督力度,通過“平時檢查與年終考核相結合、社會監督和專家評估相結合、網上監控和實地巡查相結合、考核與獎懲相結合”等措施,加大監督檢查和考核力度,對違規嚴重的定點單位嚴格實行退出機制,有效遏制其違規行為。構建社區醫療保險
8、服務平臺。強化社區勞動保障平臺的服務功能,將參保人員逐步納入社區管理,并通過健康教育、預防保健等措施,提高參保人員健康水平,減少發病率;探索建立就醫導向機制,積極引導參保人員到社區醫療機構診治一般常見病、多發病、慢性病,做到“小病康復進社區、大病診治進醫院”。( 4)完善農村養老保險制度。進一步貫徹落實市政府關于加強全市農村養老保險工作的意見,引導廣大農民群眾樹立強烈的養老保險意識。根據本市經濟社會發展的具體情況,圍繞推進社會主義新農村建設,積極建立和完善新型農保制度,探索建立“以土地換保障”的新機制。按照突出重點、分步實施的原則,將村組干部、失地農民、鄉鎮企業職工、計劃生育人口、優撫對象、務
9、工經商農民等作為農保工作的重點對象,并制訂出臺有關配套政策。選擇基礎好的鄉鎮和小康示范村,采取“財政補一點、集體出一點、個人繳一點”的辦法,建立新型農保制度。( 5)完善工傷和生育保險制度。進一步完善工傷和生育保險政策,認真貫徹國務院工傷保險條例,建立規范的企業職工工傷保險制度,努力擴大覆蓋面,尤其是將高風險行業和農民工納入工傷保險范圍,研究完善差別費率和浮動費率政策,提高社會化管理服務水平。加強工傷保險基金管理,實現基金收支平衡。探索建立工傷保險與事故預防、職業康復相結合的制度,進一步規范生育保險政策擴大覆蓋面,提高生育保險管理服務水平。( 6)完善社會保險基金管理體系。建立健全社會保障監督
10、委員會的工作制度,嚴格執行社會保險基金管理的政策法規,強化社會保險基金收支管理,加強社會保險經辦機構內控制度建設,加大監督檢查力度,確保社會保險基金的安全與完整。隨著城鄉社會保險覆蓋面不斷擴大, 各項社會保險基金收入大幅增長, “十一五”期末,江蘇鹽城七大社會保險基金收入總量比 “十五” 凈增 150.76 億元,是“十五”的 2.6 倍。“十一五”期間,鹽城率先在全國開展城鎮居民基本醫療保險,建立覆蓋城鄉的社保制度體系,大力推行新型農村社會養老保險制度,農村適齡參保人員實現全覆蓋,基本實現城鄉醫療保險制度全覆蓋。據了解,該市2010 年預計全市企業職工養老、基本醫療、失業、工傷、生育保險、新
11、農保參保人數累計將分別達到 81 萬、 204 萬、 60 萬、 59 萬、 49 萬和 236 萬人。在 4 月 10 日至 7 月 20 日的 100 天時間,鹽城市、縣、鎮、村四級聯動,組織開展新農保和“四有”村建設“雙覆蓋”百日會戰活動。全市適齡農村居民參加新農保 236 萬人,農村老年居民發放基礎養老金 86 萬人,在江蘇率先實現農村適齡農民參保和 60 周歲以上人員領取基礎養老金全覆蓋。到“十一五”期末,鹽城全市企業職工養老、基本醫療、失業、工傷、生育保險、新農保參保人數分別達到 81 萬、 204 萬、 60 萬、 59 萬、 49 萬和 236 萬人。企業退休人員月平均養老金達
12、 1119 元,比“十五”期末增長 97.4% 。城鎮職工醫保、城鎮居民醫保制度規定范圍內的醫藥費用報銷比例不斷提高,分別達到85% 和 65% ,高于江蘇平均水平。 “十一五”期末,鹽城市企業職工養老、基本醫療、失業、工傷、生育保險、新農保七大社會保險基金收入總量比“十五”凈增 150.76 億元,是“十五”的 2.6 倍。鹽城市最低工資制度從 2011 年 2 月 1 日起,鹽城市調整最低工資標準,并執行省公布的二、三類地區標準。調整后的月最低工資標準:二類地區為 930 元 /月,三類地區為 800 元/月。調整后的小時最低工資標準:二類地區為 7.5 元/小時,三類地區為 6.5 元/
13、小時。鹽城市區(含市直、鹽都區、亭湖區、市開發區) 、大豐市、東臺市執行二類地區標準,建湖縣、射陽縣、阜寧縣、濱海縣、響水縣執行三類地區標準。最低工資標準不包括加班加點工資;中班、夜班、高溫、低溫、井下、有毒有害等特殊工作環境、條件下的津貼;法律、法規和國家規定的勞動者福利待遇等。勞動者所得月工資在剔除上述項目和繳納個人最低住房公積金后,如果低于最低工資標準的,用人單位應當按照最低工資標準支付。鹽城市人力資源和社會保障部門相關人士表示,如果發現用人單位支付勞動工資低于最低工資,勞動者可向勞動部門舉報,勞動執法部門將根據情節輕重,給予處罰。鹽城市養老保險制度根據鹽城市人民政府關于印發鹽城市市區新
14、型農村社會養老保險制度實施辦法的通知(鹽政發【】號)一、參保范圍具有本市亭湖區、鹽都區、市開發區戶籍,年滿 16 周歲(不含在校學生)、未參加城鎮職工基本養老保險的農村居民,均可以在戶籍地參加新農保。二、基金籌集新農保基金主要由個人繳費、集體補助、政府補貼構成。(一)個人繳費。參加新農保的農村居民應當按規定繳納養老保險費。繳費標準目前設為每人每年 100 元、 200 元、 300 元、 400 元、 500 元、600 元 6 個檔次,鼓勵有條件人員多繳,多繳多得。市根據國家、省要求以及農民收入增長等情況適時調整繳費檔次。(二)集體補助。有條件的村集體應當對參保人繳費給予補助,補助標準由村民
15、委員會民主確定。鼓勵其他經濟組織、社會公益組織、個人為參保人繳費提供資助。(三)政府補貼。政府對符合領取條件的參保人全額支付新農保基礎養老金。基礎養老金由省財政和地方財政按規定比例共同承擔。區級政府對參保人參保給予補貼,每人每年補貼30 元。對農村重度殘疾人等繳費困難群體,區級政府為其代繳部分或全部最低標準的養老保險費。四、養老金待遇養老金待遇由基礎養老金和個人賬戶養老金組成,支付終身。基礎養老金標準每人每月 60 元。本辦法出臺前,已按原新農保政策領取養老金的人員,待遇高于按新政策計算養老金水平的,可繼續執行原標準;低于按新政策計算養老金水平的,按新政策標準執行。個人賬戶養老金的月計發標準為
16、個人賬戶全部儲存額除以 139。參保人死亡,個人賬戶中的資金余額,除區級政府補貼外,可以依法繼承;政府補貼余額用于繼續支付其他參保人的養老金。市根據國家、省新農保基礎養老金調整政策以及全市經濟社會發展情況,適時調整基礎養老金標準。五、養老金領取條件年滿 60 周歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇的本市戶籍的農村居民,符合領取養老金條件的,可按月領取養老金。本辦法實施前,已經領取原新農保養老金的 55-60 周歲女性,仍按原待遇標準繼續領取,年滿 60 周歲后按本辦法確定的標準領取。本辦法實施時,已年滿 60 周歲、未享受城鎮職工基本養老保險待遇的,不用繳費,可按月領取基礎養老金,但其符合參保條
17、件的子女應當參保;距領取年齡不足 15 年的,可按年繳費,并允許補繳,累計繳費不超過15 年。通知規定:參保人員個人月繳費工資基數的下限,在省規定1369 元(全省在崗職工月平均工資的60% )的基礎上,再下浮10% 為 1232 元。參保人員個人月繳費基數的上限,按全省在崗職工月平均工資的3 倍為基數繳費。職工月平均工資超過3 倍以上的部分不計入繳費基數。用人單位以本單位全部職工工資總額為基數繳費。用人單位月人均工資額低于 1232 元的按 1232 元為基數繳費。困難企業(停產歇業3 個月以上,以及發生活費的企業等)、就業困難人員個人月繳費工資基數的下限,按市區在崗職工月平均工資的 60%
18、 ( 1034 元)為基數繳費。該基數的調整,對執行下限的參保職工影響明顯。下限調高 ,以此為基數按不同比例繳納的各項參保費用也相應增加,各項保障也隨之得到加強。 (另據了解,同城的鹽都區為 1108 元,困難企業為 942 元)鹽城市醫療保險制度鹽城市基本醫療保險關系跨地區、跨制度轉移續接辦法(試行)第一條 為適應經濟社會快速發展,妥善解決本市范圍內人力資源跨地區流動形成的醫療保險關系轉移續接、跨制度險種變更等問題,促進人才資源跨地區流動,創新城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療(以下分別簡稱“職工醫保” 、“居民醫保”、“新農合”)三項制度協調發展和有效銜接機制,制
19、定本辦法。第二條職工醫保參保人員跨統籌地區流動就業,其轉出地的實際繳費年限和 1996 年 12 月 31 日前視同繳費年限可與轉入地參加職工醫保的繳費年限合并計算,個人帳戶余額可隨醫保關系轉移劃入。距法定退休年齡不足5 年的,原則上不再轉移職工基本醫療保險關系。第三條職工醫保關系轉移必須及時辦理續接手續,并且補足轉移期間間斷的醫療保險費。自原參保地醫保關系終止起6 個月內續接的,按轉入地有關規定享受醫保待遇;超過6 個月續接的,自辦理關系轉入之日起,執行轉入地關于連續參保繳費時間與統籌支付限額掛鉤的政策(以下簡稱“掛鉤政策”)。所謂“掛鉤政策”,是指各統籌地區規定的參保人連續繳費時間與統籌支
20、付限額之間的關系。連續參保不滿 6 個月的,其間發生的醫療費用統籌基金不予支付;滿 6 個月以上不滿 3 年的,統籌基金支付按各統籌地區有關規定分段執行。 辦理醫保關系轉移手續前存在繳費間斷的應予補足。補繳時,可按職工醫保繳費標準全額補繳,亦可按職工住院基本醫療保險繳費標準部分補繳。全額補繳的,在提取統籌基金后,余額一次性劃入個人醫療帳戶;部分補繳的,全部劃入統籌基金,不劃個人醫療帳戶。 所補費用由轉入地按當期繳費標準收取。繳費年限合并計算。繳費間斷期內發生的醫療費用醫保基金不予補償。第四條 居民醫保參保人員因居住地和戶籍同時變更或流動就業,可以跨統籌地區轉移醫保關系。辦理醫保關系轉移后,轉出地保留其醫保關系到繳費年度期滿,繳費年度內繼續享受轉出地居民醫保補償待遇。居民
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