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文檔簡介
1、單腔起搏器計時間期2016-7單腔起搏器計時間期 常用時間間期術語 下限頻率 逸搏間期 不應期 空白期 相對不應期(噪音采樣期) 警覺期 上限頻率 其他單腔時間間期 滯后頻率 噪聲轉換 單腔起搏模式單腔起搏器時間間期術語 下限頻率 逸搏間期 不應期 空白期 相對不應期(噪音采樣期) 警覺期 上限頻率下限頻率間期 定義:起搏器每分鐘發放的起搏脈沖的次數,通常稱為基礎頻率間期或下限頻率間期下限頻率間期心室起搏心室起搏VVI / 60逸搏間期 定義:從感知事件到下一個起搏事件,即從感知自身信號開始到下一個起搏事件之間的時間稱為逸搏間期心室起搏心室起搏心室感知心室起搏下限頻率間期 60 ppm逸搏間期
2、不應期 不應期=空白期+相對不應期 由起搏的或感知的起搏的或感知的事件開始的間期 用來防止心臟或非心臟事件引起的抑制下限頻率間期心室起搏心室起搏VVI / 60不應期空白期相對不應期不應期(VRP)=空白期(VB)+相對不應期(VRP-U)心室不應期不應期:由起搏或感知的事件開始的間期不應期 用來防止心臟事件或非心臟事件引起的抑制 避免感知 刺激信號 起搏的QRS波 T波 脈沖發生器的后電位不應期感知的結果低限頻率間期心室起搏心室起搏VVI / 60不應期空白期 不應期的最開始部分 起搏器“看不見”任何活動 用來防止過感知起搏刺激空白期相對不應期空白期與相對不應期的區別空白期相對不應期位置不應
3、期啟始部分空白期之后對落入間期的事件起搏器的反應完全無反應重整不應期,但不重整低限頻率間期臨床意義防止起搏脈沖極化電位引起的過感知防止心臟或非心臟事件引起的抑制空白期相對不應期警覺期 定義:在起搏或逸搏間期內,起搏器對感知到的心臟自身心搏可做出反應的一段時間。下限頻率間期VVI / 60不應期空白期相對不應期警覺期上限頻率間期 規定起搏器按傳感器的命令起搏的最短間期(最高頻率) (AAIR、VVIR 模式)低限頻率間期心室起搏心室起搏VVIR / 60 / 120高限傳感器頻率間期其它單腔時間間期單腔滯后頻率單腔噪聲轉換滯后頻率 可在感知自身搏動后使頻率降到設定的低限頻率以下心室起搏心室起搏心
4、室感知心室起搏低限頻率間期 - 60 ppm滯后頻率 - 50 ppm臨床意義:鼓勵自身心率 節約能量心室起搏心室起搏心室感知心室起搏起搏頻率間期 - 60 ppm滯后 可在感知自身搏動后使頻率降到設定的低限頻率以下 在感知自身搏動情況下,起搏器的逸搏周期和起搏周期的差別滯后頻率 - 50 ppm臨床意義:鼓勵自身心率 節約能量滯后=逸搏周期-起搏周期逸搏周期起搏周期 正性滯后逸搏周期起搏周期 負性滯后鼓勵自身心律抑制自身異位心律1000ms800ms800ms1000ms起搏周期逸搏周期起搏周期逸搏周期噪音反應方式心室起搏心室起搏SRSRSRSR感知的噪音低限頻率間期VVI/60 連續的不應
5、期內感知-噪音 將產生低限頻率起搏單腔起搏模式What mode is this ECG trip?VOO 模式空白期心室起搏心室起搏低限頻率間期VOO / 60 非同步起搏發出脈沖。不管自身的活動如何What mode is this ECG trip?VVI 模式低限頻率間期心室起搏心室感知空白期/不應期心室起搏VVI / 60 起搏器受自身活動的抑制VVIR 心室起搏心室起搏不應期/空白期低限頻率上限頻率間期(最大傳感器頻率)VVIR / 60/120以高限傳感器頻率起搏的頻率適應性起搏以高限傳感器頻率起搏的頻率適應性起搏 以傳感器指定的頻率起搏AOO 模式空白期心房起搏心房起搏低限頻率間期AOO / 60 非同步起搏發出脈沖。不管自身的活動如何What mode is this ECG trip?AAI 模式低限頻率間期心房起搏心房感知空白期/不應期心房起搏AAI / 60 起搏器受自身活動的抑制AAIR低限頻率間期心房起搏心房起搏不應期/空白期上限頻率間期(最大傳感器頻率)AAIR / 60 / 120 基于心房的起搏能夠產生正常的房室激動順序噪音反應方式心室起搏心室起搏SRSRSRSR感知的噪音低限頻率間期VVI/60 連續的不應期內感知-噪音 將產生低
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