1、精選優質文檔-傾情為你奉上煎中藥的正確方法煎藥最好用沙鍋，水要潔凈，不要有油污；煎藥時水要高過藥面，先浸泡后煎，不要邊煎邊添水，更不要把藥煎糊了。下藥要注意一定的順序，堅實的藥物所含成分比較難煎出，宜先用武火煮1530分鐘，再加入其它藥物同煎，如：石膏、代赭石、紫石英、海浮石等揮發性強或不耐熱性成分的藥物，為減少成分的損耗，宜在煎畢前1015分鐘時下藥，如：砂仁、辛荑、荊芥、菊花等。有毛茸的草藥煎后易混懸于藥液，服后易引起刺激性咳嗽；粉末狀藥物煎時易沉于器底，易于燒焦；還有些藥煎煮后呈糊狀，不易過濾，這都需要包煎，如：旋復花、蒲黃、百草霜、蠶砂等。特別貴重和一些特殊的中藥最好另行煎煮，取汁服用

2、，如：人參、三七、鹿茸、耳環石槲等。有些藥物用量少，又具有揮發性、易溶性，宜先研成粉未或磨汁，待藥煎成后對入攪勻內服或沖服，如：麝香、狗寶、熊膽、珍珠、犀角等。還有一些可溶性和膠體藥物，宜直接溶于溫熱的湯藥中（也稱后溶）如：蜂蜜、安息香油、阿膠、鹿角膠等。吸水量大的藥宜先煮水去渣后再煎其它的藥，如：伏龍肝、荷葉、大腹皮、絲瓜絡等。有些藥宜用新鮮的，最好取汁對入服，如：西瓜、竹瀝、雪梨、鮮菖蒲等。 煎中藥到底應不應加蓋呢?其實加蓋與否，應視具體情況而定。 比如，要使中藥切片煎透，讓藥中的有效成分充分煎出，應以加蓋煎為好。尤其是煎煮的藥中含有可隨水蒸氣揮發的成分時，如薄荷、藿香、砂仁等，最好加蓋煎

3、煮。這樣可使含藥物揮發成分的水蒸氣在蓋內凝集，變成水珠滴回藥罐內，由此減少藥物有效成分的丟失。 對于多數質地堅實的根、種子或動物藥物，如人參、黃芪、黃精、麥冬、五味子、蛤蚧、龍骨、牡蠣等，亦應加蓋煎煮，可使藥物有效成分在有限的時間內更多地被煎出，以提高藥物的療效。 對于那些質地松散、體積較大的中藥，如絲瓜絡、通草、菌陳、菊花、桑葉等，煎煮時由于藥液易外溢，就不應加蓋煎煮，并要隨時攪拌，使其均勻被煎透。 總結一下，煎中藥的正確方法： 煎中藥的正確程序是：先把藥物放入鍋里，然后加入涼的飲用水，浸泡2030分鐘，再加水沒過藥物，將藥鍋放在火上用中火煎煮。一般情況分兩次煎煮，第一次煎煮后，把藥液倒出1

4、50200毫升，叫頭煎藥：然后，再加溫水適量(若藥渣放涼再煎煮時應放涼水)，進行第二次煎煮，叫二煎藥。有時也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。這要按照醫生的要求去做。煎藥的時間從水開后算起，分為三種情況： 1.用于治療急性熱病、四季外感風寒、風熱類疾病的清熱發散*物。頭煎從沸后用中火偏大煎煮1520分鐘，第二煎沸后再煎1015分鐘左右。 2.用于治療一般常見的慢性病，如：脾胃病、臟腑功能失調、高血壓病、心血管類疾病的調理*物。頭煎從沸后中火煎煮2030分鐘，第二煎沸后再煎1520分鐘左右。 3.用于治療虛損性疾病的補益藥，如：氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病癥的藥物。頭煎從沸后小火(文火)煎煮3

5、040分鐘左右，第二煎藥沸后再煎2030分鐘。1、冷水浸泡：用冷水浸泡使藥物變軟，細胞壁膨脹，藥物的有效成份容易滲透到水分中。然后再煎煮，這樣隨著水溫的逐漸增高，有效成份便容易被煎出。浸泡時間，一般以花、葉、莖類為主的藥物可浸泡20分鐘左右；以根、種子、果實為主的藥物可浸泡30分鐘至60分鐘。2、煎藥用水量：加水過多則藥汁濃度過低、藥液太多，影響療效；加水過少，不僅藥物有效成份不易煎出，還容易煎焦。一般中藥煎煮用水量以浸過藥物34厘米為宜。但還要視藥量大小、藥物的性能、吸水量以及病情需要煎藥時間的長短來適當增減。3、煎煮火候：前人將火候分為武火（即大火）和文火（即小火）兩種。要根據藥物的不同性

6、質與治療需要，采用武火急煎和文火緩煎兩種方法。一般來說，治療傷風感昌的解表藥以及清熱藥、芳香藥，因煎煮時間短，宜用武火急煎，而味厚的滋補藥，因煎煮時間長，宜用文火緩煎。武火使水份蒸發快，并且又易使藥汁外溢，故目前往往采用先武后文相結合的方法，即先用武火急煎，沸后改用文火緩煎。4、煎藥時間：應根據疾病的情況和藥物的性質來定，可分三種煎藥時間：輕辛發散藥：此類藥物大多為治療外感病的發汗解表藥，多系花、葉、全草等，其性輕揚發散，味芳香，含揮發油較多，故煎藥時間要短，因此頭煎從沸后再煎10分鐘左右，二煮沸后5分鐘左右。滋補調理藥：此類藥物大多為調補人體氣血陰陽滋補藥，含有大量營養物質，故煎藥的時間最長

7、，頭煎從沸后再煮3060分鐘，二煎沸后2030分鐘。一般藥物：頭煎從沸后再煎1520分鐘，二煎沸后1015分鐘。濾取藥汁要趁藥液未冷時過濾最佳，用兩層干凈的紗布蒙在碗上，再進行濾藥可保證藥液清澄。5、煎中藥前“三忌”：忌用霉變中藥：中藥最易霉變，其原因除藥物本身含糖類物質較多外，或因制藥時間已久，或因運輸過程中破損，或因保管不善。如發現有霉點、霉灰，應停止使用，以防中毒。據資料表明，霉變的中藥，有致癌的黃曲霉素。忌用鐵器煎煮：煎煮中藥用陶瓷罐為宜，銅、鋁制品其次，切忌用鐵器。因為陶瓷化學性能穩定，在水煎藥物時復雜的化學反應中，不會“干擾”藥物的合成或分解。而鐵器極易同中草藥內所含的鞣質、甙類等

8、起反應(如大黃、首烏等)，以致改變藥性，使藥物失效或起反作用。忌用開水煎中藥：植物性中藥的有效成分，均分布在植物細胞中，如用開水煎煮，容易使其中的蛋白質、淀粉等凝固，使得植物細胞不易破裂，即使破裂，藥物的有效成分也因凝固而不易釋放，無法充分發揮其藥效。煎中藥前，應先將藥物用冷水浸泡一段時間，這樣在煎煮時，細胞才會隨水溫逐步升高，而慢慢膨脹破裂，使蛋白質、淀粉等物質逐漸分解溶入水中，不會阻滯藥物有效成分的滲出。6、中藥湯劑不宜過夜服用。有些人煎煮中藥，喜歡把藥液分成幾次吃，當天服不完，就留到次日服，從醫療衛生角度來看，這樣做是不好的。中藥里含有淀粉、糖類、蛋白質、維生素、揮發油、氨基酸和各種酶、

9、微量元素等多種成分，煎煮時這些成分大部分溶解在湯藥汁里。一般服法是趁溫熱時先服一半，46小時后再服一半。如果過夜服用或存放過久，不但藥效降低，而且會因空氣、溫度、時間和細菌污染等因素的影響，使藥液中的酶分解減效，細菌繁殖滋生，淀粉、糖類營養等成分發酵水解，以致藥液發餿變質，服用后對人體健康不利。7、中藥并非越陳越好。許多家庭都存放一些滋補中藥材，如當歸、百部、黨參、蜈蚣、人參、白花蛇、鹿鞭、狗腎、蛤蚧等。傳統觀念認為，中藥越陳越好，其實中藥材放置時間過久，往往容易長出肉眼不能觀測到的霉菌。有的朋友認為，即使發霉或蟲蛀，洗洗刷刷也可以用，其實這種觀念是不科學的。現代科學研究結果證實有14種霉菌素

10、有致癌作用，而黃曲霉素更是罪魁禍首。因此，專家們告誡，一旦發現藥材有呈點狀霉變，應全面處置后再使用或者銷毀。家貯各類中藥發生霉變，輕者可用淘洗法、沸水噴洗法、醋洗法和油擦法，去霉后再用；霉變嚴重者，不論價格多高，最好不要服用，以防舊病求去又添新病。自煎中藥注意事項中藥湯劑歷史悠久，療效理想，深受百姓的信賴。所以古人曾說：“湯者蕩也，去大病用之”。但在自煎中藥時，看似平常的事情，實際上則大有學問。黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院藥劑科主任孫樹文介紹說，藥效的高低與煎藥的用具、水量、火候、時間和方法關系密切，病人及家屬應該掌握一些常識。記好醫囑。醫生在開好處方后，對初診患者和有特殊煎法的藥物一般都會詳

11、細告知煎藥方法；另外藥劑師在發藥時，也會告訴病人哪些單包藥物需要特殊煎煮。這就需要患者及家屬認真聽、仔細記，遇到不明白的地方還要向醫生或藥劑人員咨詢。 選擇煎鍋。煎煮中藥最好使用砂鍋，如果沒有砂鍋，也可以選用不銹鋼鍋或無破損的搪瓷器皿，但不能使用鐵鍋和鋁鍋。因為鐵器化學性質不穩定，能在煎煮過程中與中藥所含多種成分發生化學反應。而鋁鍋不耐強酸、強堿，亦不是理想的煎煮器具。 煎煮火候。一般先用武火（大火）煮沸后，改用文火（小火）煎煮，保持微沸狀態。也有單純用急火或慢火煎的，要遵醫囑。煎煮時間與次數。每劑藥可煎煮兩次，一般藥第一煎煮沸后，再用文火煎煮2030分鐘；發表藥、攻下劑揮

12、發性較強，煎煮時間宜短些，先煎沸后約15分鐘，二煎沸后10分鐘即可，滋補藥宜煎煮時間長些，趁熱濾取煎液約100200毫升；第二煎加水煮沸后，再用文火煎煮1520分鐘，趁熱濾取煎液約100200毫升。注意第二次煎煮后，應擠榨藥渣，避免煎液的損失。兩次煎液合并混勻后服用或遵醫囑服用。有試驗表明，兩次煎煮比一次長時間煎藥得到的有效成分要多。因為藥物煎煮后，溶劑形成兩部分，一部分在藥物之內，另一部分在藥物之外，形成兩種不同的濃度。當藥物內部有效成分的濃度大于外部時，可繼續向外釋放；當濃度相等時，就不再向外釋放了。所以必須換水重煎，使有效成分繼續向外釋放。因此中藥湯劑一般煎兩次為宜。那么，怎樣操作才能發

13、揮最佳的藥效呢？孫樹文主任進一步解釋說：煎藥之前，先用冷水將飲片浸泡12小時，這樣會使根莖類藥或不易煎熬藥物的成分充分解析出；加水量以高出飲片23厘米或每次煎出藥液100200毫升為宜。隨著水溫的逐漸升高，植物細胞也慢慢膨脹、破裂，蛋白質及淀粉等就會逐漸溶解在水中，不會阻止有效成分的釋放。通常，藥物的花、莖、葉宜浸泡2030分鐘，根、根莖、種子、果實宜浸50分鐘。故一般復方藥劑以浸泡4050分鐘為宜。如用開水煎，使細胞不易破裂；即使破裂了，有效成分也凝固體內而不易釋出，藥效將大打折扣。此外，煎藥時要避免藥液溢出或過快熬干，也不要反復揭蓋，以防有效成分揮發掉。“需要說明的是，人們應根據藥物的藥效、毒性的不同而采取相應的煎藥方法。”孫樹文主任說