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文檔簡介
1、基礎醫學基本知識和臨床護理基礎知識試題1腦神經共有多少對?說明其名稱。答:腦神經是與腦相連的周圍神經,共有 12對。其順序與名稱如下:1嗅 神經、U視神經、川動眼神經、W滑車神經、V三叉神經、切外展神經、面神 經、毗聽神經、區舌咽神經、X迷走神經、幻副神經、劉舌下神經。2、小腸的起止點在哪里?總長度是多少?包括哪幾部分?答:小腸是消化管中最長的部分,起自胃的幽門,止于回盲瓣,成人總長度 約57米;可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。3、病原微生物分哪幾大類?答:病原微生物分八大類:(1)細菌;(2)病毒;(3)立克次氏體;(4) 螺旋體;(5)支原體;(6)衣原體;(7)真
2、菌;(8)放線菌。4、什么叫病毒?答:病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結構簡單、寄生性嚴格,以復制進行繁殖的一類非細胞型微生物。5、什么叫抗原?什么叫抗體?答:能夠刺激機體產生免疫反應,并能受免疫反應排斥的物質叫抗原。機體受抗原刺激后,在體液中出現的特異性免疫球蛋白叫抗體。抗體同樣具 有特異性,只能和相應的抗原發生反應。沒有抗原的刺激不會產生抗體; 有了抗 體,沒有抗原,抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關系。6、何謂免疫?答:免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物,以維護內部環境平衡和穩定 的生理功能。功能包括:防御、自身穩定、免疫監視三種功能。7、何謂疫苗?答:將具有抗原性的物質,減低
3、了毒性的抗原體(如立克次氏體、病毒等) 或其代謝產物,接種于人體內,能刺激人體自動產生免疫力,這種物質稱為疫苗, 如麻疹、腦炎疫苗等。&血液由哪幾部分組成的?各部分都包括什么成分?答:血液是由細胞部分和液體部分組成的。細胞部分包括:紅細胞、白細胞 和血小板; 液體部分稱血漿, 含有大量水分和多種化學物質如蛋白質、 葡萄糖和 無機鹽等。9、正常人體液總量占體重的多少? 答:正常人體液總量占體重的 60,細胞內液占體重的 40、細胞外液占 體重的 20,包括血漿和細胞間液等。10、血液有哪些生理功能? 答:運輸功能、調節功能、防御功能、參與維持內環境的相對恒定。11、什么叫微循環?它的主要
4、功能? 答:小動脈與小靜脈之間的微細血管中的血液循環稱為微循環。 它主要是實現物質交換,即向各組織細胞運送氧氣、養料和帶走組織細胞的 代謝廢料。12、腦脊液有哪些主要功能? 答:腦脊液可以保護和營養腦及脊髓,維持中樞神經細胞的滲透壓和酸堿平 衡,運走代謝產物等。13、什么叫腦疝?答:當發生顱內血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時,顱內壓 不斷增高達到一定程度時, 就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙, 向壓力較低處 移位形成腦疝。14、什么叫梗死?什么叫栓塞? 答:內臟器官因血管(主要是動脈)被阻塞而發生的局部組織壞死,稱為梗 死。在循環血液或淋巴液中的異物栓子等, 隨血液和淋巴液流動將血
5、管或淋巴管 阻塞的過程,稱為栓塞。15、何謂血栓形成?何謂血栓?答:在活體的心臟或血管內流動的血液發生凝固的過程,稱為血栓形成。所 形成的淤血塊稱為血栓。16、何謂休克?分幾種類型?答:是指由于細胞營養物質灌注不足和代謝產物的堆積所致的周圍循環衰 竭。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。共分七類:( 1)失血性休克;( 2)過敏性休克;( 3)失液性休克;( 4) 感染性休克;( 5)心源性休克;( 6)創傷性休克;( 7)神經源性休克。17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水? 答:高滲性脫水:丟失的水多于鹽,細胞外液滲透壓高于細胞內液滲透壓, 因此細胞內液滲出細胞外而致
6、細胞內脫水。 常見于急性腹瀉伴高熱, 多汗而飲水 不足者。等滲性脫水:體液中水和電解質丟失基本平衡,細胞內、外滲透壓無多大差 異。常見于急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。低滲性脫水:丟失的鹽多于水,細胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低于 細胞內液, 因此細胞外液的水份進入細胞內。 常見于長期禁鹽而又反復使用利尿 劑的患者,如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。18、何謂脫水?引起脫水的主要原因是什么? 答:臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴格的講,脫水應指機體有水的丟失 和溶質濃度的上升。引起脫水的原因,主要是體液丟失過多(由于嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃 腸減壓、腸瘺、灼傷
7、后創面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等)或攝入液體量不 足。19、何謂彌漫性血管內凝血( DIC)? 答:在休克、感染、創傷、腫瘤等許多疾病發展過程中,微血管內(主要是 毛細血管和小靜脈內) 可發生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集 即廣泛的形 成微血栓,稱為彌漫性血管內凝血。20、復蘇的定義是什么?包括哪些內容? 答:對發生急性循環、呼吸機能障礙的患者采取的急救措施叫做復蘇。 復蘇術主要由兩部分組成:(1)心臟復蘇:如心前區叩擊,胸外心臟按壓,心臟復蘇藥物的應用,室 顫的電復律等。其目的在于恢復自主的有效循環。(2)呼吸復蘇:如人工呼吸等。主要目的是及早恢復氧的供應,排出二氧 化碳,恢復自主呼吸
8、。在復蘇過程中,兩者不可分割,必須同時進行。21、復蘇搶救時應采取哪些緊急措施?答:去枕平臥、頭偏向一側,心前區叩擊 45次,并行胸外心臟按壓。同 時立即清除呼吸道分泌物, 使呼吸通暢進行口對口或其他人工呼吸。 心臟仍不復 跳,可行心腔內注射藥物, 電除顫等措施。 并迅速建立靜脈通路, 給予堿性藥物, 采取頭部降溫等措施。22、胸外心臟擠壓的原理如何? 答:利用胸廓的彈性,雙手交叉重疊按壓胸骨,以間接壓迫心臟,使心臟排血;放松時,由于胸廓的彈性,胸骨復原,胸內負壓增加,血液回流至心臟,心 室充盈,周而復始,以推動血液循環。23、胸外心臟擠壓的部位?方向和深度? 答:部位:胸骨下端 13 處。方
9、向:有節律和垂直壓向脊柱方向。 深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷 34厘米。24、胸外心臟擠壓的注意事項有哪些? 答:(1)壓迫的部位方向必須準確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;若用力太輕,則往往無效。(2)壓迫時應帶有一定的沖擊力,使心臟受到一定的震蕩,以激發心搏。(3)按壓與放松的時間應大致相等,每分鐘 6080 次為宜。以免心臟舒張 期過短,回心血量不足,影響擠壓效果。(4)新生兒或嬰幼兒可用 23個手指按壓,即可達到擠壓的目的。25、心搏驟停時,復蘇搶救的有效指征是什么?答:能觸到周圍大動脈的搏動,上肢收縮壓在 60毫米汞柱(即8KPa以上, 顏面、口唇、甲床及皮膚色
10、澤紅潤、瞳孔縮小,自主呼吸恢復。26、復蘇過程中,為什么要用冰帽?答:為了降低腦組織的代謝率, 減少其耗氧量, 提高腦細胞對缺氧的耐受性, 減慢或抑制其損害的進展,有利于腦細胞的恢復。27、常用的人工呼吸有幾種方法?答:有兩種方法:(1)般人工呼吸法:口對口呼法、仰臥壓胸法、俯臥壓背法、舉臂壓胸 法。(2)加壓人工呼吸法:簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加 壓呼吸法。28、什么叫缺氧? 答:機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量,當組織得不到 充分的氧氣,或不能充分利用氧以進行正常的代謝活動時,叫做缺氧。29、使用人工呼吸器的適應癥有哪些? 答:可用于各種原因(疾病、中毒、
11、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的 搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。30、哪些患者禁用呼吸機? 答:張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者,禁用呼吸機。31、什么叫呼吸困難? 答:呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一,表現為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及 指甲發鉗、面色蒼白、出冷汗等。32、中心靜脈壓的正常值是多少?其增高或降低的臨床意義?答;中心靜脈壓的正常值是 812厘米水柱。中心靜脈壓高于1520厘米水柱,提示血容量過多或心臟排血量明顯減少, 有發生肺水腫的危險,應減少輸液,酶情給予快速洋地黃制劑等措施。中心靜脈壓低于 5 厘米水柱,提示有效循環血不足,應快速補充血容量。33、什么叫意識朦朧?
12、 答:患者輕度意識障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應,不能準確回答問 題,各種深淺反射存在。34、什么叫嗜睡?什么叫昏迷? 答:嗜睡是指在足夠的睡眠時間之外,仍處于睡眠狀態,對環境的區別能力 較差,對各種刺激的反應尚屬正常,但較遲緩,能喚醒,并能正確回答問話。昏迷指患者意識完全喪失,運動、感覺和反射等功能障礙,不能被任何刺激 喚醒。昏迷可分為深度、中度及輕度。深度昏迷時,許多反射活動均消失,如角 膜反射和瞳孔對光反射消失; 中度昏迷時對各種刺激均無反應, 對強烈刺激可出 現防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對光反應遲鈍;輕度昏迷時,呼喚不應,對強 烈疼痛刺激可有痛覺表情,上述反射均存在。35、右旋糖
13、酐為什么有擴充血容量的作用? 答:右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的,其分子量近似血漿蛋白, 故不能透過毛細血管, 也不易從腎臟排泄, 在血管內停留時間較長, 起到提高膠 體滲透壓的作用,從而增加血容量。36、甘露醇降低顱內壓的機理是什么? 答:靜脈注射高滲溶液(如甘露醇)后,可使血液滲透壓迅速升高,使腦組 織和腦脊液的部分水份進入血液37、人體消化系統包括什么 ? 答:消化系統由消化管和消化腺兩部分組成。消化管是一條起自口腔延續為 咽、食管、胃、小腸、大腸、終于肛門的很長的肌性管道,包括口腔、咽、食管、 胃、小腸( 十二指腸、空腸、回腸 ) 和大腸(盲腸、結腸、直腸 )等部。消化腺有小
14、消化腺和大消化腺兩種。 小消化腺散在于消化管各部的管壁內, 大消化腺有三對 唾液腺 (腮腺、下頜下腺、舌下腺 ) 、肝和胰,它們均借導管,將分泌物排入消化 管內。38、什么是無菌技術 ?答:是指在執行醫療護理操作過程中,不使已滅菌的 物品再被污染,并使之保持無菌狀態的技術。39、人體分幾大系統 ?具體是什么 ? 答:運動系統、神經系統、內分泌系統、循環系統、呼吸系統、消化系統、 泌尿系統、生殖系統。40、依據骨折是否和外界相通可分為: 答:可分開放性骨折和閉合性骨折。開放性骨折是:骨折附近的皮膚和粘膜 破裂,骨折處與外界相通恥骨骨折引起的膀胱或尿道破裂, 尾骨骨折引起的直腸 破裂,均為開放性骨
15、折。因與外界相通,此類骨折處受到污染。閉合性骨折是: 骨折處皮膚或粘膜完整,不與外界相通。此類骨折沒有污染。41、腹膜刺激征是什么 ?是什么病的主要體征 ? 答:腹膜刺激征是腹部壓痛,反跳痛,腹肌緊張。是腹內臟器破裂后出現的 主要體征 。42高血壓病的臨床分期標準如何 ?第一期 血壓達到確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎并發癥表現。第二期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:體檢、X線、 心電圖或超聲檢查見有左心室肥大;眼底檢查見有眼底動脈普遍或局部變窄; 蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。第三期 血壓達到確診高血壓水平,并有下列各項中一項者:腦血管意外 或高血壓腦病;左心衰竭;腎功
16、能衰竭;眼底出血或滲出,有或無視神經 乳頭水腫。43典型心絞痛發作有哪些特點 ?(1) 部位:心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后,疼痛范圍常不是 很局限的,而是約有拳頭和手掌大小,可波及心前區,甚至橫貫前胸,界限不很 清楚。常放射至左肩、 左臂內側達無名指和小指。 或向上放射至頸、 咽、下頜骨、 牙齒、面頰,偶見于頭部;向下放射至上腹部,少數也可放射至雙腿及腳趾;向 后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指內側,但相對少見。一 般而言,每次發作的疼痛部位是相對固定的。(2) 性質:典型癥狀表現為壓榨樣或緊縮樣疼痛, 約占心絞痛患者的 60%左右, 常伴有焦慮或瀕死的恐懼感。 不
17、典型的癥狀是將疼痛描述為燒灼樣或鈍痛等, 但 很少形容為針刺樣、刀割樣疼痛。發作時訴胸憋、胸悶的也不少見。心絞痛發作 時,病人往往不自覺地停止原來的活動,直至癥狀緩解。(3) 誘因:心絞痛最常見的誘發因素是體力活動或情緒激動 ( 如焦急、憤怒、 過度興奮等 ) 。此外,飽餐、便秘、寒冷、吸煙、心動過速或過緩、血壓過高或 過低、休克等也可誘發。 疼痛發生于勞力或激動的當時, 而不在一天或一陣勞累 之后。典型的心絞痛常在相似的條件下發生, 但有時同樣的勞力只在早晨而不在 下午引起心絞痛,提示與晨間痛閾較低有關。而有些心絞痛常發生于夜間睡眠、 午休或白天平臥狀態時,此即臥位型心絞痛。持續時間:心絞痛呈陣發性發作,疼痛出現后常逐步加重,在35分鐘內逐漸消失,很少超過 15 分鐘,如超過 15 分鐘應考慮急性心肌梗塞的可能。(5) 緩解方式:一般在停止原來誘發癥狀的活動后即可緩解,舌下含化硝酸 甘油也能在
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