1、檢驗科安全準則1. 工作人員和實驗室安全的一般要求。1.1吸煙：實驗室工作區內絕對禁止吸煙。點燃的香煙是易燃液體的潛在火種；吸煙過程都有可能傳染疾病和接觸毒物。1,2食物、飲料及其他：實驗工作區內不得有食物、飲料及存在“手一口接觸可能的其他物質。實驗室工作區內的冰箱禁止存放食物。專用存放食物 的冰箱應放置在允許進食、喝水的清潔休息區內。1.3化妝品：實驗工作區內禁止進行化妝，但允許實驗人員使用護手霜。1.4眼睛和面部的防護：處理腐蝕性或毒性物質時，須使用安全鏡或其他保護眼睛和面部的防護用品。工作人員在實驗室的危險區內不要 佩戴隱形眼 鏡，除非同時使用護目鏡或面罩。使用、處理能夠通過黏 膜和皮膚

2、感染的試 劑，或有可能發生試劑濺溢的情況時，必須佩帶護目鏡、面罩或面具式呼 吸器。15服裝和個人防護裝備：除要求符合實驗室工作需要的著裝外，工作服應干凈、整潔。所有人員在實驗區內必須穿著工作服。當工作中 有危險物噴 濺到身上的可能時，應使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。有時還需要佩戴其 他防護裝備，如手套、護目鏡、披肩或面罩等。工作人員在接觸病員或為病 員采血時，需穿實驗服或工作服。個人工作裝定期更換以保持清潔，遇被 危險物品嚴重污染時，則應立即更換。存放被污染的實驗服和工作服，應使用有標識并能防滲的包裝。清洗應送 醫院漿洗房統一消毒清洗;1.6鞋=在工作區內，應穿舒適、防滑、并能保護整個足部的鞋

3、。在有可能發生液體濺溢的工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套。帆布鞋 可吸收化學 物品和有傳染性的液體，所以，最好穿由皮革或其他防滲漏合成材料制作 的鞋。1.7頭發和飾物：留長發的工作人員應將頭發盤在腦后，以防止頭發接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區。頭發不得垂肩，應與離心機、切 片機等正在運轉的器械保持一定距離。可用一次性發套保護 頭發。不得佩戴 有可能被卷入機器或可垂入傳染性物質的飾物。1.8胡須：留有胡須的男性工作人員必須遵守上項（17 ）的規定。1.9洗手：實驗室工作人員在脫下手套后、離開實驗室前、接觸患者 前后、 以及在進食或吸煙前都應該洗手。接觸血液、體液或其他污染 物后，應立即

4、洗手，洗手方式采取六步洗手法。1.10移液：實驗室中禁止用口移液，應使用助吸器具。1.11銳利物品：謹慎處理針頭、解剖刀和碎玻璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復使用或用手重裝在針管上。一次性注射器上 的針頭用后不要取下。銳利物品應立即放置在不易刺破的容器內（如銳器 盒）,在完全裝滿之前就應及時丟棄。1.12隔離措施：接觸患者時，實驗室工作人員應遵守醫院的隔離措 施。1.13工作環境= 1.13.1 “清潔區、"半污染區、“污染區":值班休息室、主任 辦公 室、男女更衣室為“清潔"區，工作區與清潔區間的間隔走廊為“不污染 區",工作區域為

5、“污染區"區。在“清潔"的區域，則應努力保持清潔, 防止電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門柄及其他經常被手或手上的手套觸摸 的物品的污染，要求工作人員在觸摸設備（如計算機鍵盤及電話的保護罩 等）前取下手套。在“非清潔的區域，允許戴手套接觸所有物品（如電 話、門柄、計算機終端和其他物 品）,所有這些物品的表面都認為是不清潔 的。未戴手套的人員如果使用該區域內的電話、計算機終端或其他設備，應 該戴上手套，或在使用后立即徹底洗手。避免使用電話時的“手一臉''接觸。“清潔"和“非清潔"區都應保持整潔。每天開始工作前對儀器設備 和工作臺面進行常規消毒，

6、對嚴重污染則進行緊急處理措施。實驗臺至少 應每天清潔一次，如有必要可以多次清洗，用新鮮配制的1:10的次氯酸 鈉稀釋液或合適的含氯消毒劑清洗。在處理濺溢的樣品或嚴重污染的工作 面時，應戴上手套和其他個人防護裝備，使用相應合適的清潔劑清除所有 的濺溢物。1.13.2設備=冰箱、冷凍柜、水浴箱和離心機應該定期清洗和消毒，在發生嚴重污染后應立即進行清洗和消毒，由使用負責人負責監督執行。進行清 洗、消毒時要戴上手套，穿上工作服或其他合適的防護用品。1.13.3外衣：自己的外衣應存放在更衣室，實驗服、工作服、和圍 裙應掛在緩沖區（半污染區）1.13.4垃圾處理：由科室各實驗組人員負責，每天至少清理垃圾一

7、次，交由院服務大隊人員運往醫院垃圾臨時存放處。1.13,5裝飾=不得在電燈、燈座或儀器上進行裝飾，更不要使用電子裝飾物、蠟燭、圣誕樹等有引起火災危險的裝飾品。1.13.6個人物品：實驗工作區不得存放個人物品，如外套、鞋、水 杯、食品和藥品等。1.13,7使用后的廢棄物品：實驗工作區內的用后廢棄物品存量不要 太大, 更不能太久，要當日處理。具有危險性的液體如酸或堿性液體應放在視線水 平以下。較大的廢棄物容器應靠近地面存放，在裝備噴灑式消防設備的地 方，存放的物品與天花板的距離應保持90cm以上，在未裝備噴灑式消防設備 的地方，應與天花板保持50c m以上的間距。1.13.8出口通路：實驗室的出口

8、和通道必須保持暢通無阻，不準堆放物品、垃圾、裝置或設備。注意=無論任何時間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱或出口的道 路。114玻璃器具=操作玻璃器具時應遵循下述安全規則=不使用破裂或有缺口的玻璃器具。不要用猛力取下玻璃試管上的塞子，粘緊的試管可用刀 切開分離。接觸過傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應先行消毒。破裂 的玻璃器具和玻璃碎片應丟棄在銳器盒里。高熱操作玻璃器具時應戴隔熱 手套。破碎的玻璃器具不可用手直接進行處理，只能使用機械裝置處理2.防火安全準則2,1防火: 2.1,1禁止用冰箱儲存易燃液體。如果確實需要，應存放在專門的防爆冰箱內。冰箱應遠離火源。2.1.2對電氣設備的接地、漏

9、電和墻上插座的接地、每年由醫院電工 班進行 年度檢查02.1,3應盡量消除各種火源隱患。2仁4科室各實驗組安全員定期對檢驗科安全進行檢查.發現隱患及 時排 除;2.2滅火滅火器=根據上級消防部門的規定配備、擺放滅火器，并根據要求對滅火器進行定期檢查，保證在效期內使用。該項由醫院統一管理；A類滅火器適用于固體可燃物（如紙、木材、塑料）引起的火災。A類滅火器多數為消防水栓。B類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災。B類滅火器多數為二氧化碳或化學干粉，如碳酸氫鈉。C類滅火器適用于電氣引起的火災。所有工作人員都應知道電開關的位置以及切斷失火電器電源的方法。2, 3消防訓練2. 3,1應對實驗室工作人員進行

10、防火安全教育。2. 3.2所有工作人員必須學會如何發布火警警報，學會遇有失火時應做到:2. 3. 2.1撥打報警電話"119" O2. 3, 2. 22, 3. 2. 4發出火警警報以求得幫助，并開始從失火區或建筑物撤離。如果可能，立即使用便攜式滅火器進行滅火。如果不能撲滅火情，應把所有通向火場的門關緊，并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫，以阻止火情的蔓延。2. 3, 2. 5應將房間里的所有人員撤出。（如果火情并非十分危險，可安排留下一人，向前來滅火的消防隊員介紹具體情況。）2. 3,3對工作人員撤離火場的訓練應常態進行，每年至少進行一次。所有人員每年必須參加訓練（包括夜班和

11、周末加班的人員）。練習應 包括幫助病人 和其他人員的撤離。隔離區，如暗室和其他不能聽見警報聲的實驗室應包 括在撤離路線內。撤離時，應關閉所有門窗。3. 實驗室用電安全準則 3.1儀器用電=作為儀器維護措施的一部分，每年至少接受或邀請電工班人員對所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進行檢查一次，并將結果記 錄在案。實驗室應裝有足夠的插座，分布要合理，以減少在插座上接其他多 用插座和避免拖拉過多的電線。3.2維修與維護：所有電器設備的維修與維護只能由取得正式資格的電工班 維修人員進行。3. 2,1儀器的維修：除校準儀器外，儀器不得接電維修。維修時要確 保手干 燥，取下所有的飾物（如手表和戒指）,然

12、后謹慎操作。3, 2,2線路檢修：實驗室技術人員不得維修建筑物的電力系統。任何涉及開關、插座、配電箱、保險絲、斷路器的維修工作應由該建筑物的維修人員 或其他有資格的人員進行。3. 2,3接地：電器設備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插 頭必須 完整無損。在潮濕環境的電器設備，要安裝接地故障斷流器。4.化學危險物 品使用準則4 1引言：臨床化學實驗室存有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩定試劑，屬化學危險物品。實驗室工作使用化學危險物品，應向有關機構 備案，并遵守 相應管理規定。所有化學危險物品的容器都應有清晰標記。目前，廣泛應用 配制好的試劑和試劑盒，致使有些化學危險物品不易被識別，對這些試劑

13、和 試劑盒的成分應予復審并給予適當標記。實驗室管理人員有責任向工作人員介紹化學危險物品。每一種化學危險物品應有材料安全數據表顯示它的特性。實驗室技術人員有責任熟悉并向 同事介紹化學危險物品和遵照安全操作。4.2化學危險物品分類4, 2,1腐蝕品：腐蝕品是接觸人體后給人造成可見損傷或不可逆改變的物質。腐蝕性化學廢棄物是指pH小于21或pH大于12. 5或對鋼（SAE1020的腐蝕力超過0635cm/年（55C）的物質。例如：鹽酸 4 2.2毒害品：毒害品是吸入、食入或少量接觸即可引起嚴重生物效應的物質。4. 2,3致癌物：由于檢測化學物品能否誘發惡性腫瘤的測試系統很不相同，定義致癌物比較困難。例

14、如：苯。424可燃燒物=可燃燒物指任何可燃燒的化學物品，包括可燃物和易燃物。4. 241易燃液體（燃點低于38C）可分為以下幾個級別:（1）1A級：燃點低于 22C ;沸點低于38C。（2） 1B級：燃點低于22C ;沸點高于38C。（3）2級: 燃點高于22C ;沸點低于38Co4, 2. 4. 2可燃液體(燃點高于38C)可分為以下幾個級別=皿A級：燃點高于60C,低于94Co (2)HB級：燃點高于94C4. 2,5易爆化學物品：易爆化學物品是指能迅速發生劇烈化學變化的不穩定物質。爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發生。例如=臍。4.3材料安全數據表及標簽：購進可能有危害的化學物品都必須附有

15、材料安全數據表。所有危險化學品都需要以易于識別的形式進行標記，使專業和 非專業人員很容易警覺其潛在的危險性。標記可以是文字、圖標、標準化代 碼或多種形式并存。4,4腐蝕品的儲存 4. 4,1儲存：腐蝕品應在近離地面處儲存以減小掉下的危險4. 4.2酸性試劑瓶的搬運：搬運體積超過500rnl的濃酸試劑時，必須 用運 載托車。4. 4.3不能共存的化學物品=注意不要在同一區域內存放互相不能共存的化學物品。例如：乙酸或乙酸軒等有機酸應與硫酸、硝酸或高氯酸等強氧化 劑分開儲存。444個人防護裝備：在使用腐蝕性物品場所的工作人員，應該穿戴工作衣、手套和其他個人防護裝備。4, 4,5濺溢：使用任何化學物品

16、之前，應安排好處理容易破碎或溢出的物品的容器。4.5易燃物的儲存 4 5,1儲存：易燃易爆液體應在合格的容器里儲存。分裝時應有明確的易燃和可燃性標記，工作儲備量控制在最低限度。4. 5-2易燃、可燃性液體儲藏室：易燃或可燃性液體的儲量超過10升，至少應有1間專用儲藏室。4, 5,3倉庫：儲存可燃性液體的倉庫應遠離明火和其他熱源。4. 5,4冰箱：可燃性液體如需要在冰箱內存放，該冰箱的設計必須符合避 免產生蒸汽燃燒的要求。實驗室所有的冰箱門都應標明可否用于存放易燃、 可燃性液體。46緊急處理=實驗室必須重視發生化學危險品濺溢的可能性。有關工作人員都應接受培訓，以掌握處理突發事故的知識。培訓應包括

17、化學危險物 品濺溢的識別，熟悉向管理部門通報的方法和保護自身安全應采取的措施。在多數濺溢事故中，實驗室可以決定撤離的區域，并通知有關專業部門處 理。如果由外部專門機構處理濺溢物，則實驗室 就必須中斷工作，直到隱 患排除。在有可能發生化學危險物品濺溢的實驗室，必需制訂緊急處理措施,該措施應包括以下內容：制定應急措施和與外部機構的協作方 法；工作 人員職責、權限、培訓和匯報制度；緊急情況的發現和 預防；（4）安全距離 和避險場所；崗位安全和控制；疏散路線和過 程；清除污染；急救 與醫療；緊急警報和相應措施；（10）事后總結；（11）個人防護裝備和搶救 器材。4.7污染物的清除和處理=每個實驗室都應

18、負責日常的清污工作。在結束常規工作時、工作交班、發生緊急事件如清除濺溢物后，都需要 進行清污工 作。需外送維修的設備，只有在實驗室管理人員確認沒有化學危險物品污染時，才能外送維修。4. 7.1廢棄化學物品：所有廢棄化學物品都應按危險物品處理，除非能夠確定它們的性質。清潔濺溢有害物質的所用材料，包括吸附物和中和物，都被認為 是有害廢棄物。4. 7.2專職人員：實驗室應指定專人協調和負責處理實驗室有害化學廢棄物。4. 7, 3 .容器：化學廢棄物應放置在密閉、有蓋的容器中 4. 7,4標簽：化學廢棄物的包裝應有標簽，標簽應包含以下內容:（1）日期;來源；實驗室來源；成份；物理性質（氣體、液體等）；

19、體積;危險性（易燃或易爆）。4. 7.5運輸：實驗室應指定專責人員負責容器轉運，并將其放置在指定的廢棄物堆放場所。5. 微生物實驗室安全準則 5,1引言=微生物實驗室，工作人員在接觸標本和操作過程中，可能被感染。臨床實驗室可能接觸的微生物可分為三類:5.1,1病毒，如：病毒性肝炎（特別是乙型及丙型肝炎）和獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS） O 5.1,2細菌，包括：球菌、桿菌。5.1.3其他病原體：因為從病史和體檢不能可靠地鑒定所有病人的病原體,所以當接觸和處理所有的體液時，均應執行“常規預防措施 05. 2感染途徑5. 2,1空氣傳播：在取下裝有標本試管的塞子時，溶液灑落在堅硬的表面±

20、;,用未加塞子的試管進行離心或溶液（包括接種環內的溶液）加熱太急 時，具有傳染性的溶液可能形成氣煙霧散布在空氣中。因此，從事此項工作 必須在生物安全柜內進行，避免病原體的空氣傳播。5. 2,2經口傳播：用口吸移液可能導致微生物入人體引起傳染。傳染也可通過間接途徑，如飲食或吸煙前沒有徹底洗手引起“手一口''傳5. 2,3直接接種：偶然的針刺、碎玻璃劃傷和動物咬傷均可通過直接接種引起傳染。臨床標本中的感染原也可通過被紙張輕微劃傷的手 指、很輕的擦 傷或損傷的表皮進入人體造成感染。5. 2.4粘膜接觸：一些病原體，包括肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒（HIV），能夠通過與粘膜（如眼結膜）的

21、直接接觸進入人體，O所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應徹底洗手。5. 2.5節肢動物媒介：蚊、脾、蚤和其他體外寄生蟲都是潛在的傳染 源，特 別是當室內喂養有動物時。5. 3血源性病原體 5. 3.1間接接觸：臨床實驗室工作人員都面臨著接觸血源性病原體的可能性。為了減低對乙型肝炎（以下簡稱乙肝HBV、丙型肝炎（以下簡稱丙肝HCV、艾茲病（簡稱HIV）,每個實驗室都應制定“控制 接觸感染 原的方案",方案包括以下內容:（1）目的；一般管理（負責人、工作人員 的職責、年審和改進措施）；感染風險評估；執行的方法（工程學控制、實際工作控制、個人防護裝備、實驗室內務管理）；疫苗接種；接

22、 觸病原體后的評估和隨訪（包括專業醫務 人員的處理和他們的書面意見，以 及醫學記錄保存）；標簽和標志;資料和培訓（課目、方法和記錄保存）。5. 3,2備注：所有的單位都應執行“常規預防措施 0另外,每個實驗室都應確定每個職員工作崗位的潛接觸的程度。一旦確定有接觸潛 在感染原的可能,應采取硬件控制和操作過程控制，以減少或消除接 觸這些潛在感染原 的可能。各單位應提供相應的個人防護裝備，如手套、工作服、實驗服、 面罩、面具、護目鏡、安全鏡和鞋套等。并講 解何時使用和如何使用。5. 3.3常規預防措施:*來自所有病人的血液和體液都被認為是具有傳染性的。所有血液和 體液的 標本都應放置于具有安全蓋的結

23、構優良的容器里，以防在運輸 過程中發生泄 漏。采集標本時應防止污染容器的外表或隨標本的檢驗單。如果存在潛在的 或實際的污染，則應再加一層包裝（例如：包裝袋）。所有的標本應加上生 物危舌標簽。*所有處理血液和體液（例如=取下真空試管的塞子）的工作人員都 應戴上 手套。如果有可能發生血液或體液的噴濺，則應使用面部防護裝備。*對于微生物培養之類的操作過程會產生氣煙霧或飛沫，應在II級以上生 物安全柜內操作，這些操作包括混勻、超聲霧化和劇烈攪拌。*實驗室應使用機械移液裝置。絕對禁止用口吸移液。*使用注射器和針具時應防止受傷。禁止用手將針套重新套在針頭 上、禁止故意將針頭彎曲或折斷、將針頭從一次性注射器

24、上取下、或對針頭進行其他 操作。所有銳利物品在使用后都應放入貼有清晰標 簽、不會被刺破的容器 內，然后運至處理場所。廢棄銳利物品的容器應就近放在便于操作的地方。為防止裝得過滿意外傷人，應在裝滿后 盡快運走。*血液或其他體液發生泄漏或工作結束后，均應使用合適的化學殺菌劑對實 驗室工作區進行表面消毒。可使用新鮮配制的84消毒液(1:10 )和 2.5 %甲酚溶液或其他有效的溶液對所有的工作臺進行消毒。84消 毒液應 至少作用15分鐘，使用其他的消毒劑可參考其產品說明書。*實驗中用過的污染物品在重復使用前或裝入容器中按傳染性廢棄物進行處 理前，應先進行去污處理。*被血液或其他體液污染的設備在實驗室內

25、或外送商家進行維修之前，應先 進行清潔和消毒。無法徹底消毒的設備必須貼上生物危害的標簽。*手或其他部位的皮膚在接觸血液或其他體液后必須立即徹底清洗。在實驗 工作結束后或取下手套后應立即洗手。在離開實驗室之前應脫下所有的個人 防護裝備。*如果實驗人員工作時有可能接觸到血液、其他可能具傳染性的物 質、病人 的粘膜或要損傷的皮膚、或在處理污染的物品或表面時，都應戴上手套。在 進行血管穿刺時，包括靜脈采血、手指或腳背穿刺，也應戴上手套。如果手 套破損、刺破、或失去其屏障功能，則應盡快更換。清洗或消毒會損害一次 性手套的質量，故不得重復使用一次性 手套，在接觸病員后應更換手套。*工作區應使用吸收性強的紙

26、張覆蓋。在移液、混合、振蕩、攪拌或離心時，必須防止發生氣煙霧。*患有滲出性病變或濕疹的醫務人員在痊愈前不得直接接觸病人，也不得接 觸醫療設備。5. 3.4乙型肝炎病毒免疫接種：各單位均應為可能接觸血源性病原體的工作人員免費接種乙肝病毒疫苗。工作人員可以拒絕接種，但應在表示拒絕 的協議上簽名。該項由醫院統一管理;5. 3.5標簽和標志：必須采用通用的警告標志系統明確標識裝有危險生物制品的容器或被其污染的物品，在危險廢棄物的容器、存放血液和其他有潛 在傳染性物品的冰箱、以及處理尖銳物品的容器上，所貼的標簽應標明通 用的生物危害標志。用于存儲、運輸的容器應加上標 簽或顏色編碼標志, 并在存儲、運輸前

27、將容器蓋上。如實驗室用常規預防措施來處理所有標本, 同時標本或容器又存放在實驗室內，可不使用標簽或顏色編碼標志；但如 果離開實驗室，就必須使用標簽或顏色編碼標志。6, 艾滋病初篩實驗室安全準則 6,1引言=在艾滋病初篩實驗室，工作人員在接觸標本和操作過程中，可能被感染艾滋病毒，也可能感染其他未知病原體。艾滋病初篩實驗室可能接 觸的微生物可分為三類:6.1,1病毒，如：病毒性肝炎(特別是乙型及丙型肝炎)和獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS) O 6.1.2細菌，包括：球菌、桿菌。6,1.3其他病原體：因為從病史和體檢不能可靠地鑒定所有病人的病原體，所以當接觸和處理所有的血液標本時，均應執行“常規預防

28、措 施 O 6. 2感染途徑6. 2.1血液傳播=艾滋病毒的實驗室傳播主要是通過血源性傳播，被破碎的盛有血液標本試管刺傷又是主要的感染方式。因此，工作人員必須帶雙層手 套，破碎標本經消毒處理，用錫子將破碎試管夾到銳器盒內在進行清理, 避免刺傷造成艾滋等疾病的血源性傳播。6, 2.2氣溶膠傳播：離心后標本溫度升高，打開蓋帽造成未知病原微 生物的 氣溶膠傳播。因此，不能過早開啟試管蓋帽，或在生物安全柜內開啟，避免 未知病原微生物以氣溶膠的形式傳播。6, 2.3經口傳播：由于標本的潛在傳染的未知性，傳染也可通過間接途徑，如飲食或吸煙前沒有徹底洗手引起“手一口"傳染。因此，實驗室內不 得從事

29、跟實驗無關的行為。6. 2.4粘膜接觸：一些病原體，包括肝炎病毒和人類免疫缺陷病毒（HIV），能夠通過與粘膜（如眼結膜）的直接接觸進入人體，O所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應徹底洗手。625控制接觸感染原的方案：方案包括以下內容:（1）目的；一般 管理（負 責人、工作人員的職責、年審和改進措施）；感染風險評 估；執行的方 法（工程學控制、實際工作控制、個人防護裝備、實驗室內務管理）；疫 苗接種；接觸病原體后的評估和隨訪（包括專業醫務人員的處理和他們的 書面意見，以及醫學記錄保存） 和標志；資料和培訓（課目、方法和記錄保存）6,3備注=所有的單位都應執行“常規預防措施"0另

30、外，每個實驗室都應確定每個職員工作崗位的潛接觸的程度。一旦確定有接觸潛在 感染原的可能,應采取硬件控制和操作過程控制，以減少或消除接觸這些潛在感染原 的可能。各單位應提供相應的個人防護裝備，如手套、工作服、實驗服、 面罩、面具、護目鏡、安全鏡和鞋套等。并講解何 時使用和如何使用。6.4常規預防措施:*來自所有病人的血液都被認為是具有傳染性的。所有血液和的標本都應放 置于具有安全蓋的結構優良的容器里，以防在運輸過程中發生 泄漏。采集標 本時應防止污染容器的外表或隨標本的檢驗單。如果存 在潛在的或實際的污 染，則應再加一層包裝（例如：包裝袋）。所有 的標本應加上生物危害標 簽。*所有處理血液（例如

31、=取下真空試管的塞子）的工作人員都應戴上手套。如果有可能發生血液噴濺，則應使用面部防護裝備。*使用注射器和針具時應防止受傷。禁止用手將針套重新套在針頭 上、禁止 故意將針頭彎曲或折斷、將針頭從一次性注射器上取下、或對針頭進行其他 操作。所有銳利物品在使用后都應放入貼有清晰標簽、不會被刺破的容器 內，然后運至處理場所。廢棄銳利物品的容器應就近放在便于操作的地方。為防止裝得過滿意外傷人，應在裝滿后 盡快運走。*血液或其他體液發生泄漏或工作結束后，均應使用合適的化學殺菌劑對實 驗室工作區進行表面消毒。可使用新鮮配制的84消毒液（1:10 ） 84消毒液應至少作用15分鐘，使用其他的消毒劑可參考其產品

32、說明書。*被血液或其他體液污染的設備在實驗室內或外送商家進行維修之前，應先進行清潔和消毒。無法徹底消毒的設備必須貼上生物危害的標簽。*手或其他部位的皮膚在接觸血液后必須立即徹底清洗。在實驗工作結束后 或取下手套后應立即洗手。在離開實驗室之前應脫下所有的個人防護裝備。*如果實驗人員工作時有可能接觸到血液、其他可能具傳染性的物質、病人 的粘膜或要損傷的皮膚、或在處理污染的物品或表面時，都應戴上手套。在 進行血管穿刺時，包括靜脈采血、手指或腳背穿刺，也應戴上手套。如果手 套破損、刺破、或失去其屏障功能，則應盡快更換。清洗或消毒會損害一次 性手套的質量，故不得重復使用一次性 手套，在接觸病員后應更換手

33、套。*患有滲出性病變或濕疹的醫務人員在痊愈前不得直接接觸病人，也不得接 觸醫療設備。6.5乙型肝炎病毒免疫接種=各單位均應為可能接觸血源性病原體的工作人員免費接種乙肝病毒疫苗。工作人員可以拒絕接種，但應在表示拒絕的協 議上簽名。該項由醫院統一管理；7. 標本采集、接收、分離室安全準則 7.1標本采集、接收、分離室工作人員必須遵守實驗室安全的一般要求。7.2離心機:7. 2,1氣溶膠：離心過程中應采取低溫離心機離心、控制打開試管蓋帽時間、最好在生物安全柜內打開試管蓋帽，從而控制氣溶膠的產生在最低水 平。7, 2. 2操作：離心機只有在蓋好蓋板后，才能啟動。7. 2.3污染：裝標本（血、尿、痰）或

34、易燃液體的離心管，只能在管塞密封后方可離心。7. 2.4傳染性物品：所有能夠產生氣溶膠進行播散的生物制品或標本，都應使用密封的離心管，并在蓋緊的離心頭或轉頭中進行。7, 2,5清洗：用75%的酒精溶液常規清洗、擦拭離心機。7, 2.6平衡：離心時應保持合適的平衡，以保證離心的順利進行。8. 分子生物學的安全準則 &1引言=在分子生物學實驗室，工作人員在接觸標本和操作過程中，可能被所檢測的相應微生物感染，也可能感染其他未知病原體。分子生物學實 驗室可能接觸的微生物可分為三類:8.1,1病毒，如：乙型及丙型肝炎病毒、單純皰疹病毒、人乳頭瘤病8.1,2細菌，包括：結核桿菌、淋球菌、沙眼衣原體、解腺支原體等8,1.3其他病原體：因為從病史和體檢不能可靠地鑒定所有病人的病原體,所以當接觸和處理所有的標本時，均應執行“常規預防措施 08, 2,1血液傳播=主要針對乙型、丙型肝炎病毒，被破碎的盛有血液 標本試 管刺傷是其主要的感染方式。因此，工作人員必須嚴格按照標準操作規程進 行常規操作，加帶雙層手套，破碎標本經消毒處理，用鑲子將破碎試管夾到 銳器盒內在進行清理，