1、臨床醫學進修個人總結醫生進修學習是學習更好的醫學知識，下面內容由為大家分享臨床醫學進修個人總結，一起來看看吧！一、先進術的技術配合 我在解放軍總醫院為期 7 個月的進修學習期間，在總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下， 終于順利完成了各組的輪轉工作。 通過學習 已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、 頸椎前后入路內固定、 胸腰椎內 固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合 ; 普外科的門腔分 流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤 ; 胸外科的食道、肺手術以 及食道三切口 ; 神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜 瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。二、先進儀器設備 此次前往解

2、放軍總醫院進修學習的時候，我見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科 的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、 神經電刺激儀、快速消毒鍋、 低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋?？傖t院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消 毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大 大節約了接臺手術的時間。 神經組運用先進的導航系統配合手術， 通 過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、 大小、術中 切除是否徹底，大大提高了手術質量。 骨科在作脊椎內固定手術時使 用導航系統可

3、以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內， 有無損傷神經等， 增加了手術安全系數。三、手術室管理經驗 解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點， 科室印有收費項目明 細表，每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜 絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特 殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養器 械并打包送消毒。 總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規 范，由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺， 首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、 工作流程， 為進修人 員的后期順

4、利配合手術打下了堅實的基礎， 每一項操作都是經過統 訓練，杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過 程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程， 習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益非淺。20XX 年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開發區醫院 , 并籌建聊城市中心醫院， xx 年也是我 5 年大學臨床結束并順利畢業 的一年，機遇就是這么巧合，通過應聘，很幸運加入市婦幼，成為市 婦幼的一員。 為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中， 掌握精湛的技 術才能并更好的為患者服務， 我院組織安排新入職的臨床及護理人員 一百多人赴濟寧醫學院附屬醫院進修學習， 作為

5、新入員工這是一次非 常難得的機會。在進修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個內科學習，半年的時間說長也短，但所獲頗豐，心得體會也不少， 現就揀幾點我在心內和呼吸科學習過程中感觸較深的來談談。心內科是醫院最重要的窗口之一 , 我所在的醫院心內科有 5 個病區加一個CCL病區，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地 縣上轉的急危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的 首診和搶救 ,心內科病人又往往診斷不明、 病情不清、變化迅速, 若處 理不當 , 就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、 恐懼的情緒， 心內科不同于病房， 醫護人員有充足的時間與患者及家 屬溝通，及時了

6、解患者的需求，建立良好的護患關系。在心內，患者 及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內， 還未建立良好的信任感， 對 醫護人員的每一個細微環節都十分敏感， 醫護人員的言談舉止對病人 心理都會產生很大影響。 造成醫護人員的救治行為不被理解， 患者及 家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得“溝 通”在心內科是很重要的一個環節。同時，要學會觀察，才善于發現 問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察 和溝通學會判斷， 對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷， 有 利于醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：急性心 梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發病

7、時間及誘因和心前 區部位和嚴重程度、 既往史等，第一時間初步診斷出其病因為其救治， 為病人的救治爭取時間。在心內科每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名內科醫生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的臨床經驗、快速的反 應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發病的復雜性在臨床醫學中是比較突出的。 而且呼吸病中的許多疾病的病因和發病機理與生 活環境、吸煙史及遺傳因素密切相關，如 COP、D 肺心病、肺栓塞、 哮喘及呼吸系統腫瘤等 ; 許多疾病的病因與發病機理還與流行病學有 密切的關系

8、， 如社區獲得性肺炎， 天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急 性加重等，均有流行病學問題存在。在診斷方面，完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面：功能診斷;病理診斷，包括性質與部位；病因診斷，在病因、病理等 難于明確時，則僅可得到臨床診斷。 診斷依據除了包括： 病史、癥狀、 體征、化驗資料、X線、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養等 特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨床癥 狀和體征也可作出診斷，如 COP啲桶狀胸、心源性哮喘等，對于那 些早期病癥輕、 癥狀不明顯又無典型病史者， 則需詳細檢查后方可確 定診斷。內科疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和

9、體征引起高度的重視， 熟悉和解它們在內科疾病中的 臨床意義，同時還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起，還 是其它系統疾病引起。 內科常用的臨床思維方法是： 首先是從臨床表 現上發現問題，從中得到提示，然后進行相關的實驗室檢查，得到相 應診斷，然后在進一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質( 是原發還是繼發、是器質性的還是功能性，有無腫瘤、是良性還是 惡性) ，然后在采取相應的治療措施。 而不象其它科室常常采取的 “全 面撒網，重點捕魚”的思維方式。希波克拉底說：工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術，其實醫生的工作也是同樣地需要藝術。 這段進修時間里， 我的收獲很多很 多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力， 至