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文檔簡介

1、一、流式淋巴細胞亞群檢測的臨床意義1.了解不同情況下機體免疫功能狀態腫瘤(手術、放化療患者的免疫功能檢測)感染(膿毒血癥、重癥監護患者等)自身免疫病、免疫缺陷病免疫性不孕不育某些血液系統疾病其他;某些腎病、慢性疾病等2.輔助臨床疾病的診斷3.探索疾病的發病機理、病程及預后4.觀察檢測療效,指導臨床建立治療方案二、淋巴細胞亞群組成及分析1.組成 :淋巴細胞一般可分為T 細胞、 B 細胞、 NK 細胞三個亞群,即TBNK淋巴細胞亞群;其中T 細胞又分為 CD4 細胞和 CD8 細胞。T 細胞表面抗原CD3+CD4+ ,CD3+CD8+ ,CD3+CD4+/CD3+CD8+B 細胞表面抗原CD19+

2、NK 細胞表面抗原CD16+CD56+2.分析:CD3 :傳單,肝炎活動期; CD3 :惡性腫瘤,化療后,自身免疫性疾病,較嚴重的全身感染。CD4:川崎; CD4 :病毒感染(傳單,手足口, CMV 、HIV 感染等) ,粒細胞減少,白血病。CD8:在免疫功能無缺陷的情況下,基本是增高的,但在白血病的情況下,基本沒有。NK 細胞:在病毒感染早期及長期應用干擾素時可增高;較嚴重的感染、惡性腫瘤會大幅度降低,作為嗜血細胞綜合征的診斷指標之一,連續監測已觀察療效。B 淋巴細胞:細菌性感染(常伴CD64 增高)、 ITP ,可增高,可能是 ITP 患兒抗血小板抗體產生的直接根源, 并作為免疫抑制劑是否

3、使用的依;無丙種球蛋白血癥、嗜血、傳單,可降低,為治療時使用丙種球蛋白提供依據。三、何時檢測淋巴亞群:1.經常感到疲勞2.經常感冒3.傷口容易感染4.腸胃功能下降;自我保護能力差;5.容易受到傳染病的侵襲6.神經萎靡7.易昏睡8.愛做夢(惡夢)9.身心憔悴四、本院上半年淋巴和T 細胞亞群檢測分布1.2019 年上半年細胞疫室共檢測淋巴和T 細胞亞群標本2614 例。腫瘤 /放療和兒科送檢測例數最多,分別達到984 例(占檢測總數的37.6% )和 402 例(15.4%) ;其次為外科 271 例(10.4% )、內科 250例( 9.6% )、急診 219 例( 8.4% )、骨科 206 例( 7.9% )、生殖科 133 例( 5.1% )、腎內 107 例( 4.1% )五官科 40 例( 1.5% )。2.淋巴和 T 細胞亞群檢測異常結果科室分布各科室淋巴和T 細胞亞群檢測異常值的數量占其科室檢測數量的比例也各不相同。各科室異常值比率最高的是腫瘤 放療科占 65% ,其次異常值比較高的是兒科占 45% ,內科 43% ,腎內 42% ,外科 38% ,骨科35% ,生殖科 33% 。急診科 30% ,五官科 28% 。3.對淋巴和 T 細胞亞群檢測異常結果臨床診斷分析各種診斷疾病異常值的病種由高

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