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文檔簡(jiǎn)介
1、分級(jí)護(hù)理試題、填空題1 .分級(jí)護(hù)理依據(jù)患者病情和自理能力 分為四個(gè)護(hù)理級(jí)別2 .分級(jí)護(hù)理四個(gè)護(hù)理級(jí)別分別是 特級(jí)護(hù)理、(一級(jí)護(hù)理)、(二級(jí)護(hù)理)、(三級(jí) 護(hù)理)。3 .中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)發(fā)布的日期是2013-11-14 。4 .中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)實(shí)施的時(shí)間是2014-05-1。5 .基礎(chǔ)護(hù)理“六潔”是指。、頭發(fā)、 手 、 足 、會(huì)陰膚清潔 。6 .維持生命、實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者應(yīng)給予特級(jí)護(hù)理級(jí)護(hù)理。7 .病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者應(yīng)給予 一_級(jí)護(hù)理。8 .病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者,可確定為 級(jí)護(hù)理。9 .
2、“中毒性休克”患者應(yīng)給予一 級(jí)護(hù)理。10 .患者老年癡呆各項(xiàng)生命指征均平穩(wěn)但無(wú)正常意識(shí)及行為能力,癱瘓?jiān)诖玻瑑H自理能力一項(xiàng)可確定為三級(jí)護(hù)理。11 .手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者給予一 級(jí)護(hù)理。12 .一級(jí)護(hù)理為每J小時(shí)巡視,觀察患者病情變化。13 .二級(jí)護(hù)理為每上_小時(shí)巡視,觀察患者病情變化。14 .三級(jí)護(hù)理為每W 小時(shí)巡視,觀察患者病情變化。15 .特級(jí)護(hù)理需 嚴(yán)密 觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征,準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出 入量。16 .自理能力是指在日常生活中 個(gè)體照料自己的行為能力。17 . Barthel 指數(shù) 是對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測(cè)量,個(gè)體得分取決 于對(duì)一系列 獨(dú)立行為
3、的測(cè)量,總分范圍在 0-100分 。18 .護(hù)理分級(jí)的動(dòng)態(tài)調(diào)整必須結(jié)合患者病情和/或自理能力 綜合考慮。19 .自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴、無(wú)需依賴四個(gè)等級(jí)。20 .自理能力的評(píng)定有 進(jìn)食 、洗澡 、修飾、穿衣、控制大使、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等10個(gè)項(xiàng)目。21.Barthel評(píng)分70分,是屬于 輕度依賴。22 .某患者從床到椅子需使用拐杖,那床椅轉(zhuǎn)移項(xiàng)目評(píng)分應(yīng)為10 分。23 .Barthel評(píng)分55分,是屬于中度依賴。24 .患者生活完全自理,無(wú)需依賴,Barthel評(píng)分應(yīng)為100 分。25 .自理能力重度依賴,分值范圍應(yīng)為總分0 40分。此類住院患者應(yīng)
4、給予 級(jí)護(hù)理。26 .自理能力評(píng)定項(xiàng)目中的“平地行走”是指 可獨(dú)立在平地行走45 m 。27 .如廁時(shí),需他人攙扶、需他人幫忙沖水或整理衣褲等,此項(xiàng)目合理評(píng)分應(yīng)為_0二、選擇題1 .分級(jí)護(hù)理適合于(A )A.醫(yī)院住院患者 B.醫(yī)院門診患者 C 在家休養(yǎng)病人2 .護(hù)理分級(jí)不包括以下哪個(gè)? ( D )A. 一級(jí)護(hù)理 B.二級(jí)護(hù)理 C.三級(jí)護(hù)理 D.四級(jí)護(hù)理E.特級(jí)護(hù)理3 .患者Barthel評(píng)分35分,其自理能力的等級(jí)為(D )。A.無(wú)需依賴B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴4 .中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)發(fā)布的日期是(B )A.2013-11-24B.2013-11-14 C.2013
5、-12-20D.2012-11-145 .中華人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級(jí)實(shí)施的時(shí)間( A )A.2014-05-01B.2014-05-12 C.2014-05-10D.2014-03-056 .以下哪個(gè)級(jí)別在護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中不存在(D )A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.零級(jí)護(hù)理7 .按自理能力分級(jí)劃分,患者得分90分的屬于(D )A.無(wú)需依賴B.中度依賴C.重度依賴D.輕度依賴8 .患者Barthel評(píng)分60分,其自理能力的等級(jí)為(C )。8 .無(wú)需依賴 B.輕度依賴 C.中度依賴 D.重度依賴9 .下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容(B )A.維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;
6、B.自理能力重度依賴的患者;C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;D.病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。10.下列哪些不是一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容(D )A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;B.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;D.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者。11.下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的內(nèi)容(A )A.病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;B.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力中度依賴的患者;C.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。12.中華
7、人民共和國(guó)衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)以下哪個(gè)選項(xiàng)制定的( A )A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例B.護(hù)士條例和行政管理?xiàng)l例C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例和護(hù)士條例D.醫(yī)師法和護(hù)理管理辦法13 .根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則,在進(jìn)食項(xiàng)目中,哪種情況可得 10分(C )A.需部分幫助B需極大幫助或完全依賴他人C可獨(dú)立進(jìn)食D. 完全依賴他人14 .根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則,在洗澡項(xiàng)目中,準(zhǔn)備好洗澡水后,可自己獨(dú)立完成能得(A )分。A.5 分 B.10 分 C.0 分15 .病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者,可確定為(D )。A.特級(jí)護(hù)理B. 一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理16 .一級(jí)護(hù)理需每
8、(C )巡視,觀察患者病情變化。A.3小時(shí) B.2小時(shí)C.1小時(shí) D.0.5 小時(shí)17 .根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則,在上下樓梯項(xiàng)目中,需部分幫助(需扶樓梯、他人攙扶,或使用拐杖等)可得( C )分。A.15分 B.10 分 C.5 分 D.0 分18 .自理能力評(píng)估為無(wú)需依賴,Barthel評(píng)分可得(A )。A.100分 B.80 分 C.55 分 D.30 分19 .二級(jí)護(hù)理需每(B )巡視,觀察患者病情變化。A.3小時(shí) B.2小時(shí)C.1小時(shí)20 .患者自理能力分級(jí)依據(jù)項(xiàng)是(C )A.應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定。B.根據(jù)分級(jí)護(hù)理的等級(jí)來(lái)確定自理能力等級(jí)。C.采用Barthel指數(shù)評(píng)定量表對(duì)日常
9、生活活動(dòng)進(jìn)行評(píng)定,根據(jù)Barthel指數(shù)總分, 確定自理能力等級(jí)。D.根據(jù)患者病情來(lái)分級(jí)。護(hù)理分級(jí)測(cè)試題(2)一.填空題1 .分級(jí)護(hù)理是患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者(病情)和(生活自理能力) 進(jìn)行評(píng)定而確定的護(hù)理級(jí)別。2 .分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:(特級(jí)護(hù)理)、(一級(jí)護(hù)理)、(二級(jí)護(hù)理)、(三級(jí)護(hù)理)。3 .日常生活活動(dòng)人們?yōu)榱耍ňS持生存)及適應(yīng)(生存環(huán)境)而每天反復(fù)進(jìn)行的、 最基本的、具有共性的活動(dòng)。4 .自理能力在生活中個(gè)體照料自己的(行為能力)。5 .患者人院后應(yīng)根據(jù)患者(病情嚴(yán)重程度)確定病情等級(jí)。6 .Barthel指數(shù)Barthelindex,Bl 。是對(duì)患者日常生活活動(dòng)的功能狀
10、態(tài)進(jìn)行測(cè)量, 個(gè)體得分取決于對(duì)一系列獨(dú)立行為的測(cè)量,總分范圍在(0-100)。7 .根據(jù)Barthel指數(shù)總分將自理能力分為(重度依賴)、(中度依賴)(輕度依賴)、 和(無(wú)需依賴)四個(gè)等級(jí)8 .病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可以確定為(一級(jí))護(hù)理。自理能力重度依賴的患者可確定為(一級(jí))護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康 復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者,可以確定為(三級(jí))護(hù)理。9 .WS/T431-2013護(hù)理分級(jí)適用于(各級(jí)綜合醫(yī)院)。10 .應(yīng)根據(jù)患者(護(hù)理分級(jí))安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士。二.選擇題:(每題2分)1 .患者人院后確定病情等級(jí)的根據(jù)是:(A )A、患者病情嚴(yán)
11、重程度B、患者的自理能力G病情和(或)自理能力 D病情和 自理能力的變化2 .如何確定自理能力的等級(jí):(A )A、Barthel指數(shù)B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活動(dòng)3 .如何確定患者護(hù)理分級(jí)(C )A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化 G病情等級(jí)和(或)自理能 力等級(jí)D病情和自理能力的變化4 .自理能力為重度依賴Barthel指數(shù)總分為(A)A、總分0 40 B、總分41-60 C、總分61-99 D、總分1005 .自理能力為輕度依賴Barthel指數(shù)總分為(C )A、總分0 40 B、總分41-60 C、總分61-99 D、總分1006 .自理能力為中度依賴Barthel
12、指數(shù)總分為(B)A、總分0 40 B、總分41-60 C、總分61-99 D、總分1007 .自理能力為中度依賴需要照護(hù)的程度是(B )C、少部分需要他人照護(hù) D、無(wú)A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù) 需要他人照護(hù)8 .自理能力為輕度依賴需要照護(hù)的程度是(C )A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù) C、少部分需要他人照護(hù) D、無(wú) 需要他人照護(hù)9 .自理能力為重度依賴需要照護(hù)的程度是(A )A、全部需要他人照護(hù) B、大部分需要他人照護(hù) C、少部分需要他人照護(hù) D、無(wú)需要他人照護(hù)10 .特級(jí)護(hù)理病情依據(jù):(A )A、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者B、自理能力重
13、度依賴的患者。G病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。D、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。11 .下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理依據(jù):(B )A、維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者 B、自理能力重度依賴的患者。G 病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的 患者。D各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者12 .自理能力重度依賴的患者可確定為幾級(jí)護(hù)理:(B )A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理13 .下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理情況:(D )A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。G手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者 D、病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理
14、能力輕度依賴的患 者14 .下列哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理情況:(D )A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者;B、病情穩(wěn)定,仍需 臥床,且自理能力輕度依賴的患者的患者;G病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者D病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者15 .病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者可確定為幾 級(jí)護(hù)理:(D)A、特級(jí)護(hù)理R 一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D三級(jí)護(hù)理16 .患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴他人,或留置胃管。其 Barthel指數(shù)評(píng)定 細(xì)則中進(jìn)食項(xiàng)目為多少分(D)A 15 B、10 C、5 D、017 .患者穿衣時(shí)需部分幫助。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中穿衣項(xiàng)目為多少分 (C)A 15 B、10 C、5 D、018 .患者如廁時(shí)需極大幫助或完全依賴他人。其Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中如廁項(xiàng)目為多少分(D) A 15 B、10 C、5 D、019 .患者平地行走需部分幫助。其 Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中平地行走項(xiàng)目為多少 分(B)A 15 B、10 C、5 D、020 .患者控制大使偶爾失控,或需要他人提示。其 Barthel指數(shù)評(píng)定細(xì)則中控制 大便項(xiàng)目為多少分(C) A 15 B、10 C、5 D、0三.簡(jiǎn)答題1 .特級(jí)護(hù)理分級(jí)依據(jù)?答:(1)維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;(2)病情
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