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文檔簡介

1、磷酸肌酸鈉注射劑磷酸肌酸鈉注射劑0.5g0.5g兒童使用更方便,貼心設計兒童使用更方便,貼心設計1每分鐘,有10名患兒備受手足口病的折磨!每一天,有4名患兒被手足口病奪去幼小的生命!此時此刻,有4個家庭即將面臨幸福的毀滅!2手足口病發病人數手足口病致死人數萬人數據來自:中華人民共和國衛生部衛生部發布手足口病發病高峰提前而至各地衛生廳已把手足口病重癥防治列入重要工作!醫院的紅色警戒已經拉響!3手足口病手足口病 發熱、精神不佳和手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹就診??梢鹦募⊙?、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發癥手足口病的病原 柯薩奇A16 (CVA16和)腸道病毒EV71是主要病原! EV71

2、病毒神經毒性更強,變異性更高.是重癥發展及死亡的殺手!4全身血管收縮全身血管收縮病毒血癥、發熱病毒血癥、發熱損害神經細胞損害神經細胞心肌細胞損傷心肌細胞損傷侵入血液EV71感染心電圖異常心肌酶異常心功能下降呼吸系統損害肺呼吸系統損害肺出血出血皰疹皰疹侵入口咽部5您在治療手足口病中是否面臨這樣的無奈對癥治療、非特異性抗病毒藥均不能阻止重癥的病程。毒素持續侵入血液損害心腦細胞。病程惡化之快也許就在一天之內心肌酶譜升高,心功能下降精神萎靡、口腔皰疹,能量嚴重缺乏呼吸淺促,缺氧缺血6它應該具備保護心腦細胞,恢復細胞功能極高的安全性快速無氧供能,改善細胞代謝障礙 改善臨床癥狀7磷酸肌酸分子兩端均磷酸肌酸

3、分子兩端均穩定膜磷脂電位穩定膜磷脂電位,保護細胞膜,保護細胞膜磷酸肌酸通過保護線粒體、調控細胞因子等磷酸肌酸通過保護線粒體、調控細胞因子等保護心保護心肌細胞肌細胞磷酸肌酸通過調控鈣離子濃度、抗氧化應激等磷酸肌酸通過調控鈣離子濃度、抗氧化應激等保護保護神經細胞神經細胞奧迪欣奧迪欣-高效高效心腦細胞保護劑心腦細胞保護劑,恢復細胞功能恢復細胞功能8李金鳳.磷酸肌酸鈉治療手足口病并發腦炎和心肌損害的臨床研究J.菏澤醫學專科學校學報,2011,23(1):1-3.p0.01p0.01p0.05治療10d后,強力能對心電圖、腦電圖及心肌鈣蛋白恢復正常率明顯高于對照組164 例合并腦炎和心肌損害的手足口病患

4、兒對照組(80例):常規治療+輔酶A+維生素C治療組(84例):常規治療+ CP靜滴0.51.0g/次/d,1014d一療程 明顯改善心電圖、腦電圖及心肌鈣蛋白試驗同樣證實試驗同樣證實-奧迪欣奧迪欣保護心腦細胞,恢復細胞功能保護心腦細胞,恢復細胞功能9組別例數CK(U/L)CK-MB(U/L)心電圖異常例(%)治療前207745.245.633.864(30.9%)治療后20717886.5*22.59.5*3(1.4%)* 迅速恢復血清心肌酶含量*與治療前比較,p0.05對于CK、CK-MB及心電圖異常患兒,萊博通明顯促進對于CK、CK-MB及心電圖的恢復,療效明確。對于CK、CK-MB及心

5、電圖無異?;純?應用萊博通后,均未繼發心肌炎及腦炎,患兒出院時臨床癥狀消失,心音有力,心率正常。龐紅霞,楊世春,歐汝奮,磷酸肌酸鈉對手足口病患兒心肌保護作用的臨床觀察J.臨床合理用藥.2010,3(8):23-24.207例手足口病患兒,合并心肌損害常規治療基礎上,加用磷酸肌酸鈉0. 250. 5g靜脈滴注,每天1次,療程為7d實驗實驗2-奧迪欣奧迪欣保護心肌細胞,恢復細胞功保護心肌細胞,恢復細胞功能能10強力能分子量小,迅速進入心肌細胞,穿透血腦屏障強力能的NP高能磷酸鍵,快速生成ATP供能強力能供能過程無需氧,即刻起效,且不加重心臟負荷奧迪欣快速無氧高效功能,改善細胞內代謝異常11李金鳳.

6、磷酸肌酸鈉治療手足口病并發腦炎和心肌損害的臨床研究J.菏澤醫學專科學校學報,2011,23(1):1-3.164 例合并腦炎和心肌損害的手足口病患兒隨機分組對照組(80例):依診療指南常規治療+輔酶A+維生素C治療組(84例):依診療指南常規治療+ CP靜滴, 0.51.0g/次/d,1014d一療程組別例數多動或嗜睡肢體抖動膝腱反射10d治愈率住院天數強力能組843.11.02.51.05.02.195.6%12d對照組804.01.43.51.67.02.775%15dp1 歲兒童:1g/次, 1 次/d, 連續應用510d。對照組常規治療加用FDP,用量100200mg/kg次,1-2

7、次/d。組別例數治愈率CK-MB降至正常率心電圖恢復正常時間住院天數萊博通組17565%78%7.881.688.852.67FDP組14150%66%8.221.969.583.12p0.05強力能組與FDP組臨床療效對比的臨床治愈率高于FDP組,對心肌酶譜和心電圖的恢復優于FDP,住院天數少于FDP奧迪欣奧迪欣比比FDPFDP臨床療效更卓越臨床療效更卓越13p內源性物質,本身無毒害p未見對妊娠有影響,也無胚胎毒性報告,因此新生兒與孕婦均可安全使用p臨床使用30余年,不良反應極少見,對肝腎功能、凝血或電解質平衡相關的血生化指標亦無任何影響奧迪欣安全性無憂安全性無憂14保護性全面保護心腦細胞,

8、FDP不能。內源性是內源性物質,FDP不是。安全高比FDP安全性更高,孕產婦和新生兒均可使用。無疼痛無刺激性,FDP會引起疼痛。不耗氧供能不耗氧,因此不增加心臟負荷,FDP需要氧氣供給,增加心臟負荷。療效強比FDP療效更好。15它應該具備保護心腦細胞,恢復細胞功能極高的安全性快速無氧供能,改善細胞代謝障礙 改善臨床癥狀磷酸肌酸已納入衛生部EV71感染診療指南16患兒初診時無法判斷CVA16或EV71,無法明確重癥發展的可能患兒初診時無法判斷臨床表現與重癥的關系一旦發展至重癥,心腦細胞損傷不可逆重癥防治必須早期預防早期有效救治一經診斷手足口病,第一天就處方一經診斷手足口病,第一天就處方奧迪欣奧迪

9、欣!1767例手足口病合并心肌炎患兒早期干預組31例,為起病3d予CP治療,0.25-0.5g/d,7-9天晚期干預組36例,為起病3d予CP治療, 0.25-0.5g/d,7-9天組別例數CK(U/L)CK-MB(U/L)早期干預組31105.8833.4521.5710.27晚期干預組36152.4634.7939.268.45P值0.050.05早期干預較晚期干預可明顯改善患兒心肌損害September2011,Vol.9,No.25GuideofChinaMedicine(s)18用法:用法:靜滴為主。靜滴時1gCP可溶于50ml注射用水(或0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液),靜滴速度依病情而定,嚴重者可緩滴數小時,一般病例可以30-60min滴完。無配伍禁忌。用量用量重癥搶救:2-3g/次,12次/d,一天總量不超過5g,連用1-3d;病情緩解后每天

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