經空氣傳播疾病醫院感染預防與控制規范2017.5.311精選完整ppt課件

《經空氣傳播疾病醫院感染預防與控制規范》

---WS/T511-2016衛生執行標準

2016年12月27日由中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會發布將于2017年6月1日實施2精選完整ppt課件背景經空氣傳播疾病發病上升趨勢；肺結核發病率、患病率均居高不下，麻疹2000年后，發病率呈上升趨勢，并且在15歲以上的人群中發病率上升。2013年春季，全國麻疹呈高發態勢。醫院感染防控難度大。傳播范圍大，傳播速度快、發病率高醫療機構等人口密度大的場所高發，容易暴發癥狀缺乏特異性，易誤診、漏診醫院的防控意識和能力薄弱3精選完整ppt課件主要內容范圍規范性引用文件術語和定義管理要求患者識別要求患者轉運要求患者安置要求培訓與健康教育清潔、消毒與滅菌醫療機構工作人員經空氣傳播疾病預防與控制要求4精選完整ppt課件范圍本標準適用于各級各類醫療機構。包括：醫院、衛生院、療養院、門診部、診所衛生所（室）以及急求站等。5精選完整ppt課件規范性應用文件WS

310.1

醫院消毒供應中心第1部分：管理規范

WS

310.2

醫院消毒供應中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術操作規范

WS

310.3

醫院消毒供應中心第3部分：清洗消毒及滅菌效果監測標準

WS/T

311

醫院隔離技術規范

WS/T

313

醫務人員手衛生規范

WS/T

367

醫療機構消毒技術規范

WS/T

368

醫院空氣凈化管理規范

WS/T

442

臨床實驗室生物安全指南

3

術語和定義

6精選完整ppt課件術語和定義經空氣傳播疾病由懸浮于空氣中、能在空氣中遠距離傳播(>1m)，并長時間保持感染性的飛沫核傳播的一類疾病。包括專性經空氣傳播疾病（如：開放性肺結核）和優先經空氣傳播疾病（如：麻疹和水痘）。空氣傳播帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。7精選完整ppt課件8精選完整ppt課件9精選完整ppt課件10精選完整ppt課件術語和定義

負壓病區（房）

通過特殊通風裝置，使病區（房）的空氣由清潔區向污染區流動，使病區（房）內的壓力低于室外壓力。負壓病區（房）排出的空氣需經處理，確保對環境無害。病室與外界壓差宜為-30

Pa，緩沖間與外界壓差宜為

15

Pa。

產生氣溶膠的操作

能產生氣溶膠的操作，例如氣管插管及相關操作、心肺復蘇、支氣管鏡檢、吸痰、咽拭子采樣、尸檢以及采用高速設備（如鉆、鋸、離心等）的操作等。11精選完整ppt課件負壓病房12精選完整ppt課件呼吸道衛生呼吸道感染患者佩戴醫用外科口罩、在咳嗽或打噴嚏時用紙巾蓋住口鼻、接觸呼吸道分泌物后實施手衛生，并與其他人保持1m以上距離的一組措施。13精選完整ppt課件咳嗽禮儀EIUSMOD咳嗽或打噴嚏時用紙巾掩蓋口鼻EIUSMOD應徹底洗手EIUSMOD用過的紙巾放入有蓋的垃圾桶EIUSMOD如患有感冒癥狀要戴上口罩14精選完整ppt課件隔離技術指南標準防護的一部分包括：對醫務人員、病人和探訪者的教育培訓使用不同形式的宣傳畫進行宣傳感染來源控制咳嗽時用紙巾遮住口鼻，并及時處理紙巾如可耐受，建議咳嗽的患者佩帶外科口罩接觸呼吸道分泌物后及時做手衛生保持距離，最好＞1米15精選完整ppt課件管理要求

應根據國家有關法規，結合本醫療機構的實際情況，制定經空氣傳播疾病醫院感染預防與控制的制度和流程，建筑布局合理、區域劃分明確、標識清楚，并定期檢查與督導，發現問題及時改進。

應遵循早發現、早報告、早隔離、早治療的原則，按照《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》的要求，落實門診、急診就診患者的預檢分診和首診負責制。

應執行疑似和確診呼吸道傳染病患者的安置和轉運的管理要求，呼吸道傳染病及新發或不明原因傳染病流行期間，應制定并落實特定的預檢分診制度。

16精選完整ppt課件管理要求應遵循WS/T

311的要求，做好疑似或確診呼吸道傳染病患者的隔離工作；應遵循WS/T

367的要求，做好接診和收治疑似或確診呼吸道傳染病區域的消毒工作。

工作人員應掌握經空氣傳播疾病醫院感染的防控知識，遵循標準預防，遇有經空氣傳播疾病疑似或確診患者時，應遵守經空氣傳播疾病醫院感染預防與控制的規章制度與流程，做好個人防護。

應為工作人員提供符合要求的防護用品。17精選完整ppt課件18精選完整ppt課件防護用品19精選完整ppt課件戴高效濾過口罩的方法選擇做過fittest測試的高效濾過口罩遮住鼻、口、頦調節口罩卡住鼻梁系帶調節舒適性實施密和性測試吸氣--口罩應塌陷呼氣--檢查口罩周圍有無漏氣20精選完整ppt課件先取下面的系帶LOREM再取上面的系帶LOREM丟棄LOREM取高效濾過口罩的方法21精選完整ppt課件患者識別要求應制定明確的經空氣傳播疾病預檢分診制度與流程并落實。

預檢分診應重點詢問患者有無發熱、呼吸道感染癥狀、流行病學史等情況，必要時應對疑似患者測量體溫。對疑似經空氣傳播疾病患者發放醫用外科口罩，并指導患者正確佩戴，指導患者適時正確實施手衛生。

工作人員應正確引導疑似經空氣傳播疾病患者到指定的感染疾病科門診就診。22精選完整ppt課件預檢分診臺流程識別清楚23精選完整ppt課件24精選完整ppt課件患者轉運要求患者轉運包括從就診地到臨時安置地，從臨時安置地到集中安置地。應制定經空氣傳播疾病患者院內轉運與院外轉運的制度與流程。01疑似或確診呼吸道傳染病患者和不明原因肺炎的患者應及時轉運至有條件收治的定點醫療機構救治。

02轉運時，工作人員應做好經空氣傳播疾病的個人防護，轉運中避免進行產生氣溶膠的操作。

03疑似或確診經空氣傳播疾病患者在轉運途中，病情容許時應戴醫用外科口罩。

04轉運過程中若使用轉運車輛，應通風良好，有條件的醫療機構可采用負壓轉運車。轉運完成后，應及時對轉運車輛進行終末消毒，終末消毒應遵循WS/T

367的要求。

05患者確定轉運時，應告知接診醫療機構或醫療機構相關部門的工作人員。0625精選完整ppt課件患者轉運要求重點解讀患者轉運要求，強調轉運前的臨時安置；強調轉運時的醫院感染防控；做好交接工作。26精選完整ppt課件患者安置要求

臨時安置地應確保相對獨立，通風良好或安裝了帶有空氣凈化消毒裝置的集中空調通風系統，有手衛生設施，并符合WS/T

313的要求。

集中安置地應相對獨立，布局合理，分為清潔區、潛在污染區和污染區，三區之間應設置緩沖間，緩沖間兩側的門不應同時開啟，無逆流，不交叉。病室內應設置衛生間。

疑似或確診經空氣傳播疾病患者宜安置在負壓病區（房）中。應制定探視制度，并限制探視人數和時間。

27精選完整ppt課件患者安置要求疑似患者應單人間安置，確診的同種病原體感染的患者可安置于同一病室，床間距不小于1.2

m。

患者在病情容許時宜戴醫用外科口罩，其活動宜限制在隔離病室內。

無條件收治呼吸道傳染病患者的醫療機構，對暫不能轉出的患者，應安置在通風良好的臨時留觀病室或空氣隔離病室。

經空氣傳播疾病患者在醫療機構中的診療應遵循醫療機構相關規定。28精選完整ppt課件

培訓與健康教育

醫療機構應定期開展經空氣傳播疾病醫院感染預防與控制知識的培訓，內容可包括常見經空氣傳播疾病的種類、傳播方式與隔離預防措施，防護用品的正確選擇及佩戴，呼吸道衛生、手衛生、通風等。

醫療機構應在經空氣傳播疾病防控的重點區域、部門和高風險人群中開展經空氣傳播疾病防控知識培訓，對就診患者和工作人員進行經空氣傳播疾病防控的健康教育。

在發生經空氣傳播疾病及新發或不明原因傳染病流行時，醫療機構應采取多種形式針對該傳染病防控進行宣傳和教育。29精選完整ppt課件清潔、消毒與滅菌

VENIAM空氣凈化與消毒應遵循WS/T

368的相關要求VENIAM物體表面清潔與消毒應遵循WS/T

367的相關要求VENIAM診療器械、器具和物品的清洗、消毒或滅菌應遵循WS

310.1~3VENIAM患者轉出、出院或死亡后，應按照WS/T

367的要求進行終末消毒。

VENIAM醫療廢物處理應遵循醫療廢物管理的有關規定。VENIAM清洗、消毒產品應合法、有效。30精選完整ppt課件醫療機構工作人員經空氣傳播疾病預防與控制要求

診治疑似或確診經空氣傳播疾病患者時，應在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑采取空氣隔離的防護措施。

醫療機構工作人員防護用品選用應按照分級防護的原則，具體要求詳見附錄表A.1。進入確診或疑似空氣傳播疾病患者房間時，應佩戴醫用防護口罩或呼吸器；根據暴露級別選戴帽子、手套、護目鏡或防護面罩，穿隔離衣。

工作人員個人防護用品使用的具體要求和穿脫個人防護用品的流程與操作應遵循WS/T

311的要求，確保醫用防護口罩在安全區域最后脫卸。使用后的一次性個人防護用品應遵循《醫療廢物管理條例》的要求處置；可重復使用的個人防護用品應清洗、消毒或滅菌后再用。

應根據疫情防控需