1、2020 職業(yè)衛(wèi)生知識教育培訓(xùn)一.職業(yè)衛(wèi)生基本知識tdrr-All f(X (IIetfR55.職業(yè)危害侵入途徑： *4m m *e w fl *wM eMMMB M*4 *MO M * M 4 MM * 尊六辭沬律的決定第二次修正，根 據(jù)201711月4E館十二Ja令國人民代表大務(wù)琳務(wù)香會第三十次會議關(guān)千修改中華人民共和國 lW+-ft法律的決定第三次修正；根據(jù)2018年12月29日站十三屆全國人氏代表大蟲常務(wù) 委員會第七次會漢關(guān)于修改 等七SP法律的決定第四次修止）第一章總則（1-13條）；第二章 前期預(yù)防（1419條）第三章 勞動過程中的防護(hù)與管理（20-42條）第四章 職業(yè)病診斷與職業(yè)

2、病病人保障（4361條）第五章監(jiān)督檢查（6268條）第六章法律責(zé)任（6984條）第七童附則（85-88條）可行性論計j（初步設(shè)計4、-=施工浚I .騎收4.前期預(yù)防建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理Iof52-AU mr (YNRK四.職業(yè)病防治法2. 勞動過程中的防護(hù)與管理：職業(yè)危害告知制度D設(shè)賈公告欄：第二十四條產(chǎn)生職業(yè)病危苦的用 人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位首設(shè)萱公告欄，公布有關(guān)職 業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程.職業(yè)病危害事故 應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果。 2）對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其 醒目位邑 設(shè)置警示標(biāo)識和中文警示說明警示說 明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類.后果

3、、預(yù)防以 及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容3）職業(yè)病危害告知：第三十三條：用人單位與勞動者訂立勞動合同（含聘用合同， 下同）時，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和侍 遇等如實告知勞動者，井在勞動合同中寫明。勞動者工作內(nèi)容變更，從事與所訂立勞 動合司中未告知的存在職業(yè)病危書的作業(yè)時，用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動者履行如實告知的 義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動合冋相關(guān)條款。各部門凡是有員工調(diào)入、詭出接觸職業(yè)危害崗位.者眩須隨時將人員名單報到人事和保全部,經(jīng)職業(yè)讎康上崗前體檢合格、教育合格，并在職業(yè)危害告如書上簽宇后,才能講行相關(guān)作業(yè)e四職業(yè)病防治法2. 勞動過程中的防護(hù)與管理（續(xù)）：職業(yè)健康體檢第三

4、十五條：對從事接融職業(yè)病危靑的作業(yè)的勞動者，用人單彳立應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院安 全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織上崗前、在崗期間W離崗時的職業(yè) 健感檢負(fù)，并將檢査結(jié)果書面告知勞動者職業(yè)健康檢査費用由用人單位承擔(dān)。用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢宜的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè); 不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)；對在職業(yè)健康檢査中發(fā)現(xiàn)有與 所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損譽(yù)的勞動者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。職業(yè)禁忌：指勞動者從爭特定職業(yè)或者接觸 特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)危害和 罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情 加重.或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致 對他人生命

5、健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊 5E者艇狀態(tài)。第三十八條用人單位不得安排未成年工從 事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排孕期.哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、娶兒有 危害的作業(yè).職業(yè)病防治法U!12/52類型參加體檢對象體檢曰的上崗前新捋收的員工；鍛換新 的右害作業(yè)或増加新的有害作 業(yè)上崗前；工傷事故或長期 病休后再上囪者。根據(jù)勞動者健頫狀況合理卻E工種（崗 位）減少和消除職業(yè)病怎害因素對易感 人聊的健康損害，防止職業(yè)病發(fā)生。避免 招收已忠職業(yè)痕的人員入廠減少勞資糾 紛.維護(hù)企業(yè)和勞動者的合法權(quán)益在崗期間在崗接觸職業(yè)病危害因素的 工人；職業(yè)病患者或疑似（觀察）對象定MM發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證，及時調(diào)換工種（

6、崗 位）；早朋發(fā)現(xiàn)健康損害及時治療 早期發(fā)現(xiàn).早期診斷、早期治療職業(yè)病.離崗時脫離有害作業(yè)場所，誡換工 作崗位時；鮮除勞動合同（紉前；離崗Ji休前 發(fā)生分立、合并、解散.破產(chǎn) 等情形時，接他職業(yè)危害SI索 的全休人員。了解勞動者離肖時侏總狀況，分潔僅總損 害的責(zé)任檢查發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)危 吉事故時.同一工作場所的全 體人員。仝直了解、評價特走環(huán)境下的職業(yè)病危吉 程滾，以便控制危弐避免擴(kuò)大化.A for drcoms2勞動過程中的防護(hù)與管理（續(xù)）：職業(yè)健康體檢itHrvr-An fordreams四測k病防治法,袒2勞動過程中的防護(hù)與管理（續(xù)）：職業(yè)健康體檢管理上崗前體檢管理：在安排新人從

7、事接觸職業(yè)危害炭位（包括換崗）作業(yè)前，要 隨時將名單提交到保全部和人爭部，經(jīng)安排上崗前體檢 并且合格后，才能上崗作業(yè)。在崗期間體檢管理：對正在從事職業(yè)病危害崗位作業(yè)的員工，公司按每年1 次的頻度進(jìn)行在崗期間體檢，由各部門將名單報送給保 全部后，經(jīng)統(tǒng)一$排體檢離Ri前體檢管理：從事職業(yè)病危害崗位作業(yè)的員工，必須在辭職前1個月以 上時間到保全部登記，經(jīng)安排進(jìn)行離崗時體檢后，才能 正常辦理高職手續(xù).14/52四職業(yè)病防治法2. 勞動過程中的防護(hù)與管理（續(xù)）：勞動者的權(quán)利（-）獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)；（二）獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；（） 了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危

8、害因秦、危害后果和當(dāng)采取的職業(yè) 措施；（四）要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施?口個人用的職業(yè)病防 護(hù)用品，改善工作條件；（五）對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健廣的行為提出批評、檢舉和控吿;（六）拒絕違章指揮和強(qiáng)令逬行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)；（）參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主菅理，對職業(yè)病防治工作提出意見和建議.2勞動過程中的防護(hù)與管理（續(xù)）:勞動者的義務(wù)（-）勞動者應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)和贛相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識，培軽職業(yè)病防范意識;（二）遵守職業(yè)病防治法律、潮、S和操作晚（三）正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，（四）發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危譽(yù)事故隱患應(yīng)當(dāng)及時報告。五.職業(yè)

9、病工程技術(shù)防護(hù)MfrfL-AIl IOf deon51 .工程防護(hù)生產(chǎn)布局：有害與無害分離；隔離有毒物質(zhì)、噢音源；作業(yè)現(xiàn)場通風(fēng)；配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間；基于人體工程學(xué)設(shè)計的符合保護(hù)勞動者生理、心理健康的設(shè)備、工具等;有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施；2、工藝及技術(shù)設(shè)這或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織.酉己備專職或者兼職的 職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動者提供個人使用的職 業(yè)病防護(hù)用品。職業(yè)病防護(hù)用品不符合要求的，不得使用。優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新工藝 新材料，逐步替代

10、職業(yè)病危害嚴(yán)更的技術(shù)、工藝、材料.14/B3六.常見職業(yè)病危害因素及影響噪聲.frffo UleeII職業(yè)性聽力損傷：系由于聽覺長期這受噪聲影響而發(fā)生緩慢的進(jìn)行性的感音性耳聾：早期表 現(xiàn)為聽覺疲勞，離開噪聲環(huán)境后可以逐漸恢復(fù)，展終導(dǎo)致感音性耳聾。分類病變部位治療難度傳音性耳聾外耳、中耳相對較易感音性耳聾內(nèi)耳、聽神經(jīng)、腦中樞很困難，重在預(yù)防2.噪聲的危害：聽力疲勞 還可能引起聽力減退.噪聲性耳萱 頭痛.頭昏.失眠、焦慮不安 高血壓心電圖改變影響胃的唁動和分泌3、生產(chǎn)性噪聲的預(yù)防生產(chǎn)性噪聲危害的發(fā)生和程度主要決定于噪聲強(qiáng)度、接觸噪聲時間、噪聲 的頻率及頻譜特性、接觸者的敏感性等因素。噪聲預(yù)防措施：

11、改造聲源、降低噪聲。通過技術(shù)改造，把發(fā)蘆物體改造為不發(fā)聲或發(fā) 小聲的物體是根本措施。對噪聲傳播途徑采取措施降低噪聲強(qiáng)度。具體又可分為：把鬲噪聲機(jī)器與低噪聲機(jī)器分幵布置:采用消聲器或用消聲/吸聲/隔聲材料阻隔聲源。加強(qiáng)個人防護(hù)。常用的方法是配戴耳塞、耳罩、防護(hù)帽。定期進(jìn)行健願監(jiān)護(hù)體驗。篩選出對噪聲敏感者或早期聽力損傷者，并采取相應(yīng)措施。18/52六、常見職業(yè)病危害因素及影響粉塵%idrt:AN for dreamt1. 生產(chǎn)性粉塵：指在生產(chǎn)中形成的，并能長時間懸浮在空氣中的固體微粒.長期吸入主要 引起肺C病垂。粉塵分類，根據(jù)生產(chǎn)性粉塵的性質(zhì)，可分以下三類：-無機(jī)性粉塵，根搖來源不同，可分：1.

12、金屬性粉塵：例如鋁、鐵、錫、鉛、餡等金屬及化合物粉塵。2. 非金屬的礦物粉塵：例如石英、石棉、滑石、煤等。3. 人工無機(jī)粉塵：例如水泥、玻璃纖維、金剛砂等。有機(jī)性粉塵.植物性粉塵：例如木塵、煙草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗等粉塵。2.動物性粉塵：例如畜毛、羽毛、角粉、骨質(zhì)等粉塵。合成材料粉塵主要見于塑料加工過程中。塑料的基本成分除高分子聚合物外，還含有 翔斗、增塑劑、穩(wěn)定劑、色素及其他添加劑。2、粉塵對人體的危害程度取決于其化學(xué)成分和濃度空氣中粉塵濃度：同一種粉塵，濃度愈髙，對人體危害愈嚴(yán)重。巴粉塵分散度：粒徑輕音較4爭口顆粒愈多，分散度愈嬴在空氣中浮游的時間愈長，被 人體吸入的機(jī)會就愈多，其危害

13、也就愈大。&機(jī)體健康狀態(tài)：T殳來說，進(jìn)入呼吸道的粉塵98%在24小時內(nèi)通過各種途徑排出體外， 凡有慢性呼吸道炎癥考，則呼吸道的清涂功直緞差；此外，個體因素如年 齡、健康素質(zhì)、個人衛(wèi)生習(xí)慣、營養(yǎng)狀況等也是影響塵肺發(fā)病的更要條件. 曠接觸時間：接觸時間越長，對人體危害越大，20/52六、常見職業(yè)病危害因素及影響粉塵r-AH for drCalm3、粉塵的危害根據(jù)不同特性，粉塵可對機(jī)體引起各種損害：”粉塵可通過呼吸氣官，可刺激呼吸道，造成支氣管敏感-可溶性有毒粉塵進(jìn)入呼吸道后，能很快被吸收進(jìn)入血流，引起中毒；放射性粉塵，貝U可造成放射性損傷；-某些硬質(zhì)粉塵可損傷角膜及結(jié)引起角膜混濁和結(jié)膜炎等;粉塵堵

14、塞皮脂腺和機(jī)械性刺激皮膚時，可引概刺、毛囊炎及皮膚 載裂等；-粉塵進(jìn)入外耳道混在皮中，可形成耳垢等。粉塵對機(jī)體影響最大的是I系統(tǒng)損害，包括上呼吸道炎癥、肺炎、塵肺以及其他職業(yè)性肺部疾病等。其中塵肺是職業(yè)性疾病中影響面ST.危害SF的一類疾病。4. 粉塵與塵肺病預(yù)防防塵防塵的主要措施：宣、革、濕、風(fēng)、密、護(hù)、管、查(1)宣：加強(qiáng)宣傳教育，使防塵工作成為員工的自覺彳動； 革：即工藝改革和技術(shù)改造，這是消除粉塵危害的根本途徑； 濕：即濕式作業(yè)，可防止粉塵飛揚(yáng)降低境粉塵濃度；風(fēng)：加強(qiáng)通風(fēng)及抽風(fēng)描施，將工作面的含塵空氣抽岀.并將新鮮 空氣送入工作面；密：加裝防塵罩”把生產(chǎn)性粉塵的發(fā)生源密閉起來;(6)

15、護(hù)：即個人防護(hù)，采取個人防護(hù)措施和增強(qiáng)體質(zhì)；(7) 管：維修管理，加強(qiáng)技朮管理，建立必要的防塵制度;(8)查:定期檢測環(huán)境空氣中粉塵濃度，對接觸者進(jìn)行定期健頑檢査六.常見職業(yè)病危害因素及影響毒物K職業(yè)中毒:在生產(chǎn)環(huán)境中，毒物常以粉塵、煙塵(t彩塵更紐的顆粒)、氣體、蒸氣 或霧滴的狀態(tài)出現(xiàn)，在防護(hù)不嚴(yán)或意外事故等異常情況下在生產(chǎn)、 使用、運輸?shù)冗^程中，可通過呼吸道、皮膚或消化道等途經(jīng)進(jìn)入人體， 損害全身各個系統(tǒng)，如神經(jīng)系統(tǒng).肝臟等，引起職業(yè)中毒。匚例如：”刺激：焊錫產(chǎn)生的松香煙霧會剌激呼吸道，造成支氣管敏感。A腐蝕：電鍍過程中使用的強(qiáng)酸及堿會灼傷皮膚。嚴(yán)有毒：吸入過量干洗或除污用的溶劑如四氯乙希

16、，會損害肝臟或腎臟。A重金屬：電鍍或制造探鎘電池所用的鎘，吸入人體后會損害腎臟。2.影響職業(yè)中毒的因素：看物對人體產(chǎn)生毒害作用需要一定條件，并受各種因素的影響。毒物的毒性：毒物的毒性主要決走于它的化學(xué)結(jié)構(gòu).TS分為劇 毒物質(zhì)；中等毒”或“低毒物質(zhì).在生產(chǎn)中應(yīng)采用某些低毒物質(zhì) 代替毒性大的物質(zhì)，奇物進(jìn)入人體的量：健康人體對毒物具有完善的防御能力，當(dāng)少量奇 物進(jìn)入人體時，機(jī)體可動員神經(jīng)質(zhì)防御力量，發(fā)揮自身的解竜作用。當(dāng) 大暈毒物侵入時，超過機(jī)體的解毒能力，就可戲人體產(chǎn)生不良作用，以 至引起中毒。人的精神狀態(tài)與健康狀況：如果健康狀況不良（如明顯的肝病會影響 肝臟的解毒功能等）,則使毒物進(jìn)入人體后可能

17、引起的損害更為嚴(yán)重。六.常見職業(yè)病危害因素及影響毒物24/52神經(jīng)系統(tǒng)匚血液系統(tǒng)亡呼吸系統(tǒng)片神經(jīng)衰弱癥嚴(yán)血細(xì)胞減少癥A窒息狀態(tài)：F多發(fā)性神經(jīng)炎F血紅蛋白變性/中毒性肺水腫：牙中毒性病A溶血性貧血ifMIiOrCt,em3.職業(yè)中毒的表現(xiàn)4二職業(yè)中毒的預(yù)防措施生產(chǎn)車間要有有效的通風(fēng)系統(tǒng)，增加通風(fēng)排氣設(shè)備，將有毒氣體局限化 并及時排岀.建立空氣中毒物濃度測定制度.定期測定，以提供改逬預(yù)防措施的依據(jù).建立工作前體檢、定期休檢制度。早期診斷，早期治療。合理使用個人防護(hù)用品。使用個人防護(hù)用品是預(yù)防職業(yè)中毒的一種輔助 借施，個人防護(hù)用品包括：防護(hù)服、口罩、面具、袖套、刪竟等。*1IfF力保護(hù)用品：耳塞和耳

18、罩。一個好的聽力防護(hù)用品，應(yīng)具備以下一些特點: 與耳部的密合要好； 能有效地過濾噪聲； 配戴時感覺舒適；耳塞的正確佩戴:1洗凈雙手，捋耳塞的圓 頭部分傳細(xì)；2.將耳朵向上、向外拉起，將 耳塞的SI頭鄒分塞入耳中；3.輕扶耳塞約3厲戈直至 耳塞完全膨脹定SL七、勞動防護(hù)用品的正確使用Xr-AllfrKdmnK2.防護(hù)口罩：A.粉塵車間：佩戴防塵口罩B.有毒有害氣體車間：佩戴活性碳口罩 使用起來簡便。1 在佩戴口屋時, 應(yīng)將口雖的金屬 軟條向上戴好。口罩的正確佩戴:2將戲環(huán) 食指及中捋 由中頂部向 兩旁同時按 壓金屬軟條3.檢查妥當(dāng)：正壓檢查：以雙手輕按口置，然后刻意呼吸空氣應(yīng)該 不會從口罩邊緣泄漏。負(fù)壓檢查：以雙手輕按口罩，然后刻意呼吸，