1、解開枷鎖，放飛夢想個案工作案例報告一、個案背景（一）基本資料案主：阿輝性別：男年齡： 14 歲（二）個案來源案主在學校心理報紙上看過社工的介紹，主動到社工室尋找社工。（三）背景資料1情緒狀況。服務對象是一名初三學生，馬上要面臨中考，因為成績一直不理想，每次的測驗成績都不能達到自己的理想， 從而擔心自己的中考成績也不理想，經常會有一些焦慮緊張的情緒出現。 加上家庭成員給予其壓力， 時常會感到煩躁不安。2家庭資料。服務對象父親早逝，家庭主要靠母親來承擔，撫養其姐弟三人上學，家庭經濟狀況一般。 服務對象姑丈對服務對象家庭較為關心， 經常為其家庭提供意見甚至做決定，服務對象犯錯誤或者成績不理想時會給予

2、教育批評。母親和姑丈對服務對象的期望較高， 希望他能考入高中， 成績不理想時會責備服務對象。母親因為平時較忙， 丟失東西時會誤會服務對象， 以致服務對象和母親發生爭吵。服務對象兩個姐姐均在上學， 比較關心服務對象的成績， 成績不理想時會批評，但是也會提供學習輔導。3人際關系。該服務對象性格偏內向，平時話語不多。在學校和同學的交流不多，和班級同學關系一般， 平時班級里面關系較好的有兩個， 曾經因為和某一位同學產生誤會， 認為對方一直對他有意見。 在家庭里面和母親和姐姐的交流不多，最多集中在學習方面， 服務對象的想法一般不會告知家庭成員， 認為他們不支持，也不理解。4行為表現。該服務對象考試時會產

3、生焦慮不安的狀況，特別是試卷的前半部分不會做時，往往會帶著緊張焦慮的心態考試，導致最后成績更加不理想。5支援網絡。該服務對象的母親、姐姐以及姑丈等家庭支援網絡；班級里的兩位關系較好的同學，平時服務對象會和他們分享自己的想法和感受。二、問題分析（一）理論基礎艾利斯的理性情緒治療法認為人的情緒和行為障礙不是由于某一激發事件直接所引起，而是由于經受這一事件的個體對它不正確的認知和評價所引起的信念，最后導致在特定情景下的情緒和行為后果。薩提亞的聯合家庭治療模式非常強調家庭的溝通，她認為，家庭溝通的形式其實反映了家庭成員各自的自尊程度，溝通的不良很大程度上并不是因為溝通技能的不足，而是因為家庭成員自尊程

4、度的偏低，由此導致溝通過程中心日偏離，也就是內心所想和行為所示的背離。（二）問題分析1非理性認知服務對象因為接受家庭觀念的影響，認為中學畢業后不上高中就沒有前途，平時的測驗成績代表中考的成績，所以平時考試測驗不理想時， 往往會認定自己已經考不上高中，自己以后就沒有前途，家人也不會原諒自己等一些負面情緒。這些非理性信念往往會加劇服務對象的焦慮和緊張，過分擔心自己的考試成績。社工在跟進服務對象時，需要消除服務對象的這種非理性信念，樹立理性信念，正確的看待考試成績。2家庭溝通不良服務對象因為家庭的情況， 一直按照家庭成員的規定生活， 很少有機會去表達自己真實的想法。 在面對一些挫折時， 服務對象從家

5、庭中不能獲得足夠的支持和鼓勵，得到的更多的是批評， 造成服務對象內心不愿意和家庭成員溝通， 彼此之間的信任和距離拉大。 社工在跟進過程中要增強服務對象的溝通技能， 讓其能表達出自己真實的想法， 更好的和家庭成員溝通， 從而消除家庭溝通的障礙， 從家庭中獲取更多的支持和鼓勵。3自信心不足服務對象本人和家庭都給予服務對象較高的期望， 但是在現實中卻不斷經歷現實的打擊， 在缺少支持的情況下， 服務對象的自信心在逐漸的下降， 對學習和生活都沒有足夠的信心， 消極的心態較為嚴重。 社工和服務對象共同發掘其優勢，并不斷地給予鼓勵和支持， 同時社工尋找服務對象周圍的支持系統，給予服務對象更多的支持和鼓勵，從

6、而樹立其自信心，以積極心態面學習和生活。三、服務計劃（一）長期服務目標協助服務對象正確認識自我，樹立理性信念， 增強自信心， 以積極地態度面對生活和學習，促進自我完整發展。（二）短期服務目標1協助服務對象樹立理性信念，正確看待平時學習中的考試測驗，消除過度緊張焦慮情緒；2增強服務對象溝通交流能力，消除家庭溝通障礙， 從家庭獲取更多支持；3增強服務對象自信心，以積極地心態迎接中考；4協助服務對象正確認識現狀，為自己訂立合理的目標和計劃；（三）服務計劃1和服務對象探討現狀，了解考試失敗的原因。服務對象平時學習較為努力，但是成績一直不理想， 社工和服務對象一起回顧分析，尋找考試不理想的原因；2學習理

7、性情緒治療法，改變非理性信念。社工和服務對象一起學習艾利斯的理性情緒治療法， 讓服務對象明白非理性信念對人的影響，并從自己的生活學習過程中發現存在的一些非理性信念，并討論如何消除非理性信念；3了解服務對象的家庭資料。與服務對象討論對家庭的理解，分享家庭溝通的重要性，以及如何更好的增強溝通交流能力，消除溝通障礙；4協助服務對象認識自我和現狀。社工和服務對象共同分析其現狀，為自己確立目標，制定合理的計劃，迎接中考的到來；5鼓勵和贊賞服務對象。社工要給予服務對象鼓勵和支持，幫助其樹立自信心，以積極地心態去面對學習和生活。四、介入過程（一）第一階段目標：同服務對象建立良好的專業關系；收集服務對象學習和

8、家庭方面的資料。主要內容：與服務對象初步接觸， 了解服務對象的基本資料。 為了獲得服務對象的信任和接納， 社工從服務對象的興趣著手， 從服務對象喜歡的網絡游戲談起，并運用同感、 尊重和接納等技巧獲得了服務對象的信任。 談話中進一步了解服務對象的情況， 如對人際關系、 學習成績和家庭情況等幾個方面。 通過第一階段的會談，社工和服務對象建立了良好的專業關系， 取得服務對象的信任， 服務對象很樂意接受社工的幫助， 并和社工一起探討制定了服務目標， 并很高興答應社工約定的下次見面的時間。（二）第二階段目標：消除非理性信念， 樹立理性信念， 減少對考試的焦慮； 增強家庭溝通，獲取家庭支持。主要內容：和服

9、務對象回顧分析考試的經歷， 分享考試后自己的感受， 以及家庭成員的反應。 服務對象從考試的失敗講述到生活中家庭的壓力， 情緒有點起伏，社工運用同感表達對其感受的理解， 同時給予其發泄的機會， 使其情緒得以疏導。另外社工帶領服務對象共同學習艾利斯的理性情緒治療法， 尋找服務對象存在的非理性信念， 并提出消除非理性信念的辦法。 社工和服務對象分享家庭溝通的重要性，并討論如何更好的增強家庭溝通， 從而從家庭系統中獲取更多的支持。通過第二階段的會談， 服務對象認識到自己的在看待考試時存在的一些非理性信念，并主動的要求改正， 樹立理性信念。 會談后服務對象回家主動的和母親溝通，告知自己真實的想法， 使得

10、母親認識到家庭期望對他產生的壓力， 母親表示尊重他的想法，這點讓服務對象異常高興。（三）第三階段目標：協助服務對象認清自我和現狀， 訂立適當的計劃和目標； 探討改進學習的方法和途徑，提高學習成績。主要內容：社工和服務對象共同回顧了服務對象的考試歷程， 以及服務對象考試成績不理想時的感受， 同時社工帶領服務對象反思考試不理想的原因， 并由服務對象提出解決問題的方法， 社工針對服務對象考試遇到的狀況也給出自己的一些建議。然后社工和服務對象討論了服務對象的目標和現狀， 并看清楚兩者之間的距離，讓服務對象思考如何縮小差距， 取得理想的成績。 通過第三階段的會談，服務對象掌握的應對考試緊張的一些方法，

11、會談后的一次考試中， 服務對象采用了會談中的方法表示感覺沒有之前那么緊張。通過采用社工分享的小技巧，在會談后的數學考試中取得了進步。（四）第四階段目標：給予服務對象支持和鼓勵，協助其樹立自信心。主要內容：服務對象針對之前面談時發現的問題， 提出解決的方法， 并在實際學習中改進， 取得了不錯的效果， 社工及時的給予鼓勵和支持， 讓服務對象認識自己的優點， 并重新樹立自信心。 通過第四階段的會談， 服務對象對自己的有了更加清晰的認識，考試的小進步讓他看到了希望，自信心也逐漸的樹立。（五）第五階段目標：疏導服務對象中考成績不理想的情緒； 和服務對象共同制定畢業規劃；主要內容：服務對象中考成績不理想，

12、 情緒低落，來自家庭和自己的壓力讓其感覺十分沉重， 對未來充滿擔心， 社工運用同感和疏導等技巧， 疏導服務對象的消極情緒，讓其勇敢面對現實。 同時，社工和服務對象一起討論畢業規劃問題，根據服務對象的情況， 討論出兩種方案， 由服務對象自己決定將該如何選擇。 通過第五階段的會談， 服務對象的悲觀失望情緒得以疏導， 同時對自己的的畢業規劃有了新的認識，否定了畢業必須上高中的認識， 并對社工給與的建議認真考慮，并根據社工的建議選擇了技校繼續上學。（六）第六階段目標：促進服務對象的自我認知，增強其自信心；做好結案的準備，處理服務對象離別情緒；主要內容：社工和服務對象共同回顧了輔導的整個過程， 并對服務

13、對象現在的狀況給與鼓勵和贊賞， 并鼓勵其一直堅持下去并做的更好。 同時社工和服務對象探討結案事宜， 因為服務對象狀況已經改善并且穩定， 社工告知服務對象將會結束輔導過程， 但是以后還可以繼續聯系。 通過第六階段的會談， 社工發現服務對象的自信心逐漸的增強， 學習成績、人際關系和家庭溝通都取得了良好的效果，并且現狀比較穩定。五、過程評估（一）服務對象方面因為是服務對象主動的尋求社工的幫助， 所以社工同服務對象的關系建立的比較順利。在服務的開始階段， 服務對象的情緒很低落， 每次考試的成績都會對他產生很大的影響， 而周圍的系統不僅沒有給他很大的支持， 反而在責怪他， 使得他的自信心在逐漸的降低，

14、一味的壓抑自己。 后來通過社工的跟進， 服務對象逐漸放開自己的心門，和社工分享自己的想法， 并主動的去思考如何去改變現狀。在跟進的過程中， 服務對象感謝社工一路的陪伴和鼓勵， 讓他度過了中考前艱辛的日子。服務對象現在對學習和生活有了新的目標， 并表示會積極的努力， 克服困難朝著自己的目標前進。（二）社工方面在個案的工作過程中， 社工以服務對象的需求為出發點， 運用積極聆聽、 同感、尊重和接納， 和服務對象一起共同面對生活和學習中遇到的問題， 并一起制定改變的目標。同時社工不斷的給與服務對象支持和鼓勵， 逐漸的樹立其自信心，以積極的態度去面對和解決問題，最終和服務對象一起達成服務目標。六、結案（

15、一）結案原因服務對象現已從本校畢業， 在另外一所技校上學。 社工和服務對象制定的服務目標已經達成，所以經過與服務對象和督導商討后，社工決定結案。（二）服務對象現狀在新環境下， 服務對象擔任班干部的職責， 取得了老師和同學的信任， 溝通交流能力增強， 人際關系得到明顯改善。 服務對象的數學成績一直在班級里面占據第一名，總成績在班級也名列前茅。 在家和母親的關系溝通交流增多， 并表示自己現在長大，理解母親的辛苦，沒有再同母親發生爭吵。（三）目標達成情況中考前服務對象的考試焦慮情況得以緩解，并為自己制訂了合理的學習規劃和目標，中考后糾正非理性信念，正確的規劃自己的人生。在新環境下，以積極的心態去面對學習和家庭生活，并得到很好的改善。 綜上所述， 該服務對象的服務目標已基本達成。（四）反思與結論1. 社工應該讓服務對象多