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文檔簡介

1、最新工傷事故傷殘補償協議書范本協議書編號:茲有:用人單位 以下簡稱甲方 ,與其單位職工 男女,出生年月日: ,身份證號碼: ,戶籍地址:,籍貫: 。以下簡稱乙方 自年月 日起開始發生勞動合同關系。20年月日分,乙方在工作期間發生工傷事故,其結果受到傷害 。事故發生后甲方立即對乙方采取了積極的 醫救措施,并已承當了乙方醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他 相關費用。20 年月日, 勞動和社會保障分局依法出具了?工傷認定決定書?。乙方工傷醫療期屆滿后, 20年月日經無錫市勞動能力鑒定委員會依法鑒定為勞動功能障礙 傷殘級。并于 20年月 日送達?無錫市勞動能力鑒定結論?至乙方。乙方對其鑒定結論無異議

2、,決定不申請重新鑒定基于乙方主動提 出要求,繼續留職公司原部門工作。為此,甲方也尊重其意愿,并對 其原就職職位與現就職職位作考量,結果為乙方能繼續勝任原職位工 作。因此,雙方協定 勞動合同關系。雙方現依法就乙方勞動功能障礙傷殘級補償達成如下一致條款,并特簽訂本協議,以資共同信守。第一條:乙方確認:在簽署本協議前,甲方已經承當支付了乙方 醫療期間所發生的所有醫療、護理及其他相關費用第二條:甲方于本協議簽署之日起三日內,一次性支付 工傷待遇,該款項之金額合計為RMB元仟佰拾整。乙方收到相 應款項后應簽署收款憑據 ; 否那么甲方有權拒絕支付。第三條:乙方同意在勞動合同期滿或本人提出解除勞動合同關系時,甲方一次性支付工傷待遇,該款項之金額合計為 RMB元萬仟佰拾元角分,乙方收到相應款項后應簽署收款憑據 ; 否那么甲方有權拒絕支付。第四條:本協議簽訂后,除本協議規定的賠償金額外,乙方不再 向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關系相關的工傷待 遇權利,雙方之間無其他糾葛。第五條:本協議自雙方代表簽字之日起生效。本協議一式三份, 雙方各執一份,由甲方向有關部門備案一份。用人

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