1、輸血前核對制度1、輸血前必須對患者進行輸血前檢查包括血型、血常規( 血色素 ) 、轉氨酶、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、等檢測，陽性結果必須記錄并告知患者家屬。2、臨床輸血的核對：(1) 取血者與發血者應嚴格執行“雙查雙簽”制度，共同認真查對科別、姓名、住院號、血型、血類、貯血量、輸血日期、交叉配合結果和血液質量，以確保輸血安全。(2) 輸血前要嚴格刻對，由兩名醫護人員對“輸血申請單”、交叉配血報告單和血標簽上的內容逐一仔細核對 ; 檢查血袋有無1. 標簽破損、字跡不清；2. 血袋有破損、漏血；3. 血液中有明顯凝塊；4. 血漿呈乳糜狀或暗灰色；5. 血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；6. 未搖

2、動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現溶血；7. 紅細胞層呈紫紅色；8. 過期或其他須查證的情況。(3) 確認受血者：輸血實施前，由兩名醫護人員面對受血者，核查受血者姓名、病案號 ( 住院號 ) 等資料，詢問并讓受血者或家屬回答相關問題， 以確認受血者并記錄在案。3、使用符合國家標準的一次性輸血器。4、嚴格執行輸血的無菌操作程序。5、從輸血科取走的血液，因強烈震蕩、破損、污染、放置時間過長而造成的浪費應由用血科室負責。6、輸血后，經治醫師應及時填寫輸血記錄卡，并與血袋、輸血器具于24 小時內一并送回輸血科，以便進行輸血療效觀察和登記。17、為了保證輸血安全，防止意外事故發生，血液從輸血科取

3、走后，一律不能再退回輸血科。8、檢驗科要及時清理已溶血標本并將當天已發出血液的獻血者標本，放在規定的試管架上，置4 2冰箱保留 7 天以便查對。交叉配血及輸血記錄單姓名 ：性別：年齡 ：住院號 ：科室：床號 :ABO血型：Rh(D)血型：血液成分：血量：輸血性質：備用常規緊急需血時間：年月日時申請醫生：主治醫師：標本收到時間：月日時受血者姓名：ABO血型復核（正定） ：（反定）：Rh(D)血型：交叉配血試驗方法檢驗者：交叉配血試驗結果供血者條形碼號血液血型復檢血型主測：受血者血次測：供血者血品種血量Rh(D)ABORh(D)清 +供血者血球清 +受血者血球ABO總計袋數袋血液出庫核對： （血液

4、物理外觀正常、檢簽完好、信息正確）不規則抗體篩查結果；上述供血者血液是否進形白細胞除濾：已過濾未過濾交叉配血者：交叉配血復核者：發血者：配血時間：年月日時分發血時間：年月日時分臨床輸血記錄單 ：年月日時分；供血者收到輸血輸血輸血開開始滴15 分鐘輸血收血者后滴速結束送血者時間執行者核對者始時間速 min條形碼號 min時間2輸血不良反應：（如發生輸血不良反應，請仔細填寫不良反應回報單送輸血科）注意事項：（本單須存放與病歷中，排序在檢查單前）1、血液制劑要求輕拿輕放，輸血前檢查血液制劑包裝是否完好無損，血液制劑外觀是否正常。2、輸注前將血液制劑輕輕搖勻，除0.9%的生理鹽水外，血液制劑不得與任何藥劑在同一輸血器內輸注。3、一般情況下血液制劑輸注開始前15min 內，輸注速度應控制在2ml min 以內，輸注15min 后無輸血反應發生調節至遵醫囑執行。4、特殊情況輸注時遵醫囑。記錄單內容一般由護士填寫，醫生須記錄與之相符的輸血病程記錄。5