1、論文發表專家一 中國學木論文網 68,net 人工流產與胎盤粘連論文：人工流產與胎盤粘連 【摘要】目的，探討人工流產與胎盤粘連的關系。 方法: 對2008年1月-2010年10月間在我院住院分娩的產婦，分 為對照組和人工流產組。結果：人工流產組胎盤粘連的發生 率明顯高于對照組，表明胎盤粘連與人工流產關系密切，人 工流產次數越多，胎盤粘連的發生率越高。 【關鍵詞】人工流產，胎盤粘連 人工流產術作為避孕失敗后的補救措施，在我國被廣泛 應用，近年來人工流產術施術率增加快，人工流術后再次妊 娠分娩時胎盤粘連的發生率明顯增加，我對我院 2008年1 月一2010年10月間36例胎盤粘連病例進行綜合分析，

2、 發現 胎盤粘連與人工流產關系密切，現報道如下： 1臨床資料 1.1 一般資料與發生率：本組 36例胎盤粘連者均系我 院2008年1月一2010年10月間住院分娩的產婦， 且均手法 檢驗證實，同期住院分娩的產婦總數為 865例，其胎盤粘連 的發生率為4.16%，其中人工流產史者 425例（人工流產組）， 胎盤粘連的發生率為 7.76%（ 33/425），無人工流產術史者 440例（對照組），胎盤粘連的發生率為 0.68%（ 3/440 ）。兩 組統計學處理，其胎盤粘連的發生率有顯著差異。 1.2人工流產次數與胎盤粘連的關系：見表 1。 1.3人工流產術后至再次妊娠間隔時間長短與胎盤粘 論文發表

3、專素一 中國學木論文網 vww.591 68,net 連的關系：見表2 各組統計學與處理：間隔時間在 0-3月者其胎盤粘連發 生率有顯著性差異（pv 0.01 ），間隔時間在3-6月者其胎盤 粘連發生率有較顯著差異（pv 0.05 ）。 2討論 本文資料顯示：人工流產組胎盤粘連的發生率為 （7.76%）,明顯高于對照組（0.68%）,具有顯著性差異，表 明胎盤粘連與人工流產有密切關系。蘇應寬等 1報道胎盤 滯留（粘連）發生率為1%本組單純胎盤粘連發生率為 4.16% 明顯高于前者，可能與近年來人工流產術的施術率明顯增高 有關。王淑貞2認為人工流產次數越多，人工流產后與再 妊娠的間隔時間越短，其

4、并發癥越多，胎盤粘連的可能性就 越大。而王淑珍等3則認為人工流產次數的多少與胎盤粘 連的發生并不存在正相關，人工流產后距妊娠間隔時間的長 短不同，其胎盤粘連的發生率相近。而本文資料顯示：人工 流產次數越多，其胎盤粘連的發生率就越高，人工流產術后 6個月內，再次妊娠間隔時間越短，其胎盤粘連的發生率越 高，人工流產術后6個月后再妊娠者其胎盤粘連的發生率相 近，故施行人工流產術后需再次妊娠者，應在術后 6個月后 妊娠為好。人工流產術是作為避孕失敗后的補救措施，而不 能作為避孕失敗的手段，人工流產術操作當可致術者子宮穿 孔，術中出血及術后感染，以及人流不全需再次手術，不但 論文發表專家一 中國學木論文

5、網 H5 增加了患者痛苦，大大增加了術后感染的機會，特別是未婚 先孕的婦女到個體診所行人工流產術時，手術操作不當及無 菌觀念不強等，更是增加術后感染機會，引起子宮內膜炎及 輸卵管炎等，子宮內膜炎是導致胎盤粘連的原因之一，而輸 卵管炎是導致不孕的主要原因之一。因此近年來繼發不孕率 的速增可能與人工流產術的施術率增加有關。人工流產術時 對子宮內膜的機械損傷使子宮內膜的基底層保護層受到破 壞，特別是多次人工流產術或人工流產術后短時間內再次妊 娠，蛻膜組織及相應子宮肌層發育不良，再次妊娠時胚胎絨 毛植入底蛻膜基底層，易造成胎盤粘連甚至造成胎盤植入。 近年來未婚先孕增加快，術時手術醫師無菌觀念不強、技術 操作不當、術后過早性生活、術后不良衛生習慣等都大大增 加子宮內膜炎的機會，從而使胎盤粘連的發生率增高。而胎 盤粘連在分娩過程中致胎盤部分剝離，是導致產后出血的主 要原因之一。為了降低人工流產術的施術率，我認為應在未 婚青年及中、高中學生及大學生中宣傳未婚先孕的害處及對 身體健康損害的嚴重性，同時宣傳相關的避孕措施及方法 等，加強青春期及婚前性衛生知識的教育，提倡晚婚晚育的 好處，盡量避免未婚妊娠，以減少人工流