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文檔簡介

1、社區醫生職責1對患者要積極認真的診療,規范、整齊、準確的書寫門診病歷、日間床病歷、家庭病床病歷等,不能隨意涂改。2認真、完整填寫門診日志,按時統計上報。3熟悉轄區內居民健康情況,對重點管理人群,建立個人健康檔案,定期入戶隨訪,指導用藥治療及養生保健。4負責轄區預防接種、婦幼保健工作,針對轄區內新生兒、學齡前兒童開展計劃免疫接種,定期訪視孕產婦、新生兒,認真填寫記錄,并開展計劃生育、優生優育宣傳,提高人口素質。5為轄區居民提供家庭診療服務,按規定診視、體檢,免費提供咨詢,對危、急患者簡化手續,隨叫隨到。6開展社區康復治療,充分利用好站上的各種理療康復器材、設施指導患者進行康復治療。7嚴格按照規范

2、操作,遵守醫務人員職業道德,杜絕差錯事故及違反行風建設行為的發生。 8入戶診療服務時,所用醫療設備消毒嚴格,有消毒標識。9不窺探患者及其家屬隱私,嚴格保護患者及其家屬隱私權。10診斷明確, 用藥合理, 對疑難、 危重患者及時會診或轉診,避免延誤病情。社區護士職責1社區護士承擔社區衛生服務護理工作,以病人為中心,家庭為單位,社區為范圍,開展醫療、預防保健、康復、健康教育、計劃生育指導等服務。2協助醫生共同完成轄區內人群健康信息的收集、整理及統計分析工作。了解社區人群的健康問題和影響因素,做好疾病的監測工作。3協助醫生共同完成入戶隨訪任務,做好隨訪記錄、健康指導,隨時發放健康教育處方,完成社區慢性

3、病人的篩查及重點人群、65 歲以上老年人的管理建檔工作。4負責轄區預防保健工作,完成新生兒訪視、傳染病管理、開展0-7 歲兒童計劃免疫接種工作。5配合醫生共同開展社區婦幼保健工作,認真填寫記錄,與街道辦事處、居委會共同開展計劃生育、優生優育宣傳,提高人口素質。6配合醫生進行疾病的觀察與治療,及時向醫生反饋病人情況,協助醫生做好病人的轉、 會診工作。7開展社區老年護理、臨終關懷護理。8承擔全科診室、日間病房、家庭病床及其他病房護理工作。9嚴格執行消毒隔離制度,一次性用品用后初步毀型消毒,醫療用品及器械用后按照程序與要求及時消毒,做好標記,記錄詳細完整。10社區護士應具有經注冊的國家護士執業證書,

4、持證上崗。 此外還應該積極參加市衛生局組織的全科護士崗位培訓班,并取得合格證。藥劑人員職責一、遵守醫務所的工作制度,按醫務所的基本要求完成醫務所的任務。二、服從醫師指導,遵守職業道德,為師生員工的健康服務。三、在院長領導下協助醫生做好購買藥品的工作, 完成調劑制劑、 司藥、藥物保管及藥物采購工作。四、擬訂藥材預算、清領、藥品采購計劃,并經校醫務所領導審批后實施。五、主渠道進藥保證藥物采購質量,進藥時查驗有關證件,嚴防購入偽劣假藥。六、做好藥材清領及消耗登記統計工作。 藥品出入庫嚴格執行驗收登記手續, 所有藥品應建帳管理。七、負責處方審核劃價,并按不同人員分類登記統計。八、深入科室了解臨床需要,

5、以購入更有效藥品,定時向臨床科室介紹供應藥品。九、嚴格執行各項規章制度及技術操作常規,保證調劑司藥無誤,嚴防事故差錯。十、憑醫生處方和交費單發放藥品,發放藥品時要向患者說明藥品的用量,用法及注意事項。十一、嚴格把關,防止發生醫療事故,發放藥品時,要仔細核對患者和處方,發現錯方或不清楚之處,要及時將處方退回醫生,并問明情況。十二、藥品管理按藥品管理制度執行。 正確保管各類藥品, 避免因保存不當或超過有效期限造成浪費。十三、配合重癥、急癥病人及時提供需用藥品。十四、努力學習專業知識,提高服務質量,學習貫徹好黨的路線方針政策,注意醫德醫風,改善服務態度。十五、完成領導交辦的其他工作。抗菌藥物臨床合理

6、應用相關工作制度一 抗菌藥物管理工作組負責對社區醫院菌藥物臨床應用與細菌耐藥情況進行監測,定期分析、評估監測數據并發布相關信息,提出干預和改進措施。二 抗菌藥物管理工作組對納入 抗菌藥物采購供應目錄 的采購品種要進行臨床評價,由臨床醫師、 藥師填寫抗菌藥物臨應用床評估表, 反饋意見。 內容包括該藥物的不良反應監測結果,臨床療效評價結果,臨床用量等情況。三不良反應發生率頻繁高、安全性低、效價低的品種,根據臨床醫師或臨床藥師填寫藥品不良反應監測報告和抗菌藥物臨床應用評估表, 經抗菌藥物管理工作組、 藥事管理委員會經調查評估,決定是否繼續使用。四 定期發布細菌耐藥信息,建立細菌耐藥預警機制,對耐藥率

7、較高的抗菌藥物,根據抗菌藥物動態監測及超常預警制度,進行效價評估,采取相應措施。五 違規使用抗菌藥物,如超適應證、超劑量使用的抗菌藥物等,除按規定處理外,還應在全院通報警示 ,以防止再次發生。六社區醫院應定期組織感染性疾病專業醫師、感染專業臨床藥師、臨床微生物技術人員對全院抗菌藥物使用情況進行分析、 匯總、評估,同時結合國內外先進的抗菌藥物臨床應用及管理經驗,提出適合本院的抗菌藥物臨床應用持續改進意見,并在全院推廣實施。七定期發布抗菌藥物臨床應用情報、信息。共享抗菌藥物臨床應用理論知識。八 利用信息化手段, HISS系統及合理用藥軟件,不斷地促進和提高抗菌藥物合理應用水平。急診急救規范制度1社

8、區醫院院長或業務副院長為急救領導小組組長,內、外科主任或負責人為常任副組長, 負責急救領導工作。全院各級醫務人員和其他工作人員都必須服從其指揮領導。急救領導小組除負責組織本院的急診急救工作外, 還要承擔縣衛生局急救指揮組織及當地政府下達的急救指令性任務。2內外臨床科室應選派有一定臨床經驗和技術水平的執業醫師、護士擔任急診工作;未取得執業醫師、 護土資格者不得單獨承擔急診工作。 擔任急診工作任務的醫護人員要熟練掌握急診急救相關知識,正確開展急診工作,不斷提高急診急救服務能力。3,急診值班醫護人員要嚴守工作崗位,不得擅離職守。因其他醫療工作需要必須離崗時,必須通知其他相關醫務人員頂崗。 凡遇重大搶

9、救工作時須立即報告科主任或院領導, 必要時可請院領導或二線值班醫師參與搶救。4各鄉鎮衛生院應根據條件在大門一側醒目位置設置急診室及或搶救室;如條件許可,應設立若干觀察病床。急診室要配備洗胃機、吸引器、心電圖機、氧氣、擔架等必要的搶救設備及常用搶救藥品,并由專人管理,定期檢查,時刻保持完好應急狀態。5認真執行首診負責制。對急診病人應以高度責任心和同情心嚴肅認真地進行救治,嚴密觀察病情變化。 對危重患者要及時采取力所能及的措施予以救治, 不得以任何理由拒絕推諉病人。 對生命垂危的觸電、 溺水、中毒及心搏驟停的患者應及時就地進行搶救,必要時可邀請院內或院外上級醫師會診指導搶救。6對未經搶救或生命體征

10、不穩定的患者不得要求自行轉院。對因技術設備條件限制需要轉往上級醫院搶救治療的病人,應在病情穩定后向家屬講清轉診的必要性及存在的風險;征得同意后呼叫“ 120”或安排專職醫護人員陪同送往上級醫院。7對危重病人進行搶救的同時,要注意及時與病人或家屬進行溝通。如生命體征異?;虿∏槲V匾蚧颊呋蛴H屬告知; 對某些有潛在危險的病人不配合檢查治療或拒絕住院, 要記載原因并由病人或家屬簽字。 凡涉及法律、 糾紛的病人在積極救治的同時, 要及時向院領導或有關部門報告。8急診病人就診時,應及時書寫急診病歷。如因搶救危急重癥未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應在搶救結束后6 小時內據實補記,并注明搶救完成時間和補記時間,且要詳細記錄患者初始生命狀況、搶救過程及向患者或其親屬告知的

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