1、 傳染病及其預防傳染病及其預防學校傳染病流行特點（一）、極易發生 學校是人群高度集中的地方，人與人之間接觸密切；如果衛生設施不好，衛生制度不健全，衛生習慣不好，這就具備了傳染病在學校里發生與流行的條件。（二）、學校是傳染病的集散場所（二）、學校是傳染病的集散場所 學校是社會一個特殊的組成人群。年學校是社會一個特殊的組成人群。年齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四齡構成從兒童、少年到青年。學生每天從四面八方，一家一戶匯集到學校里來，又從學面八方，一家一戶匯集到學校里來，又從學校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進入學校，又從每個學校分散到每個個角落

2、進入學校，又從每個學校分散到每個家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染家庭和社會上各個角落，所以說學校是傳染病的集散場所。病的集散場所。 （三）學校極易造成傳染病的爆發和流行 傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。學校易感者密度高，傳染源又容易進入學校；傳染機制極易實現。所以學校極易造成傳染病的爆發和流行。 （四）季節性 學校傳染病的流行與社會上傳染病流行一樣，具有明顯的季節性變化。冬春季呼吸道傳染病多發；夏秋季則以腸道傳染病為主。除此以外，學校傳染病的發生還與學校寒暑假及開學有密切關系。（五）年齡特點 學校里的在校學生，其年齡可以從6歲到20歲左右。學校傳染病的發生與流

3、行，可因年齡不同而有所不同。小學由于學生基礎免疫水平低，而易發生呼吸道傳染病流行。中學生正處于青春期，呼吸道和腸道傳染病均可以爆發，流行。流行性感冒流行性感冒 水痘水痘 風疹風疹 流行性腮腺炎流行性腮腺炎 手足口病手足口病 流腦流腦常見傳染病常見傳染病流行性腮腺炎流行性腮腺炎傳播途徑傳播途徑主要癥狀主要癥狀易感人群易感人群預防措施預防措施 流行性腮腺炎簡稱腮腺炎，亦稱流行性腮腺炎簡稱腮腺炎，亦稱“痄腮痄腮”，是一種通過是一種通過飛沫飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節容易發生，多發生于兒童。春季節容易發生，多發生于兒童。 傳播途徑：傳播途徑： 病人是唯一的傳染源，主要

4、通過病人是唯一的傳染源，主要通過飛沫飛沫傳染，少數通過用具間接傳染，傳染性強。傳染，少數通過用具間接傳染，傳染性強。流行性腮腺炎流行性腮腺炎主要癥狀：主要癥狀： 本病大多數起病較急，有本病大多數起病較急，有發熱、畏寒、發熱、畏寒、頭痛、咽痛頭痛、咽痛等全身不適癥狀。患者一側或雙等全身不適癥狀。患者一側或雙側耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。并發側耳下腮腺腫大、疼痛，咀嚼時更痛。并發癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個病程約整個病程約7-12天。天。流行性腮腺炎流行性腮腺炎易感人群：易感人群： 多見于多見于到歲到歲的兒童和青少年。一次感的兒童和青少年。一

5、次感染后可獲終生免疫。染后可獲終生免疫。流行性腮腺炎流行性腮腺炎預防措施：預防措施： 及時隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。及時隔離患者至消腫為止。接種腮腺炎疫苗。流行性腮腺炎流行性腮腺炎 早期五十萬年前就有肺結核早期五十萬年前就有肺結核結核俗稱結核俗稱“癆病癆病”（也稱為（也稱為“肺癆肺癆”），是），是結核桿菌侵入體內引起的感染，是青年人容結核桿菌侵入體內引起的感染，是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病。一年四易發生的一種慢性和緩發的傳染病。一年四季都可以發病，季都可以發病，15歲到歲到35歲的青少年是結核歲的青少年是結核病的高發峰年齡。潛伏期病的高發峰年齡。潛伏期48周。其中周。其中

6、80發生在肺部，其他部位發生在肺部，其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼腸、皮膚、骨骼)也可繼發感染。主要經呼吸也可繼發感染。主要經呼吸道傳播，傳染源是接觸排菌的肺結核患者。道傳播，傳染源是接觸排菌的肺結核患者。解放后人們的生活水平不斷提高，結核已基解放后人們的生活水平不斷提高，結核已基本控制，但近年來，隨著環境污染和艾滋病本控制，但近年來，隨著環境污染和艾滋病的傳播，結核病又卷土重來，發病率有所上的傳播，結核病又卷土重來，發病率有所上升。升。 “面色蒼白、身體消瘦、一陣陣撕心裂面色蒼白、身體消瘦、一陣陣撕心裂肺的咳嗽肺的咳嗽”在世紀的小說和戲劇中在世紀的小說和戲劇

7、中不乏這樣的描寫，而造成這些人如此狀況的不乏這樣的描寫，而造成這些人如此狀況的就是當時被稱為就是當時被稱為“白色瘟疫白色瘟疫”的肺結核，也的肺結核，也即即“癆病癆病”。肺結核患者的肺家里有肺結核病人，吃一個月藥肯定沒治愈，治愈后就沒傳染性了。為保護其他人，必須做好家庭隔離和消毒。結核病的傳染主要是呼吸傳染（空氣傳播），可采取以下五項措施：1、囑病人大聲說話、咳嗽、打噴嚏時不要沖著人。2、室內要經常通風，冬季也要每天通風一次。3、處理好病人的痰液。（深埋或燒掉）4、家中的寢具（特別是病人的）要時常在陽光下晾曬。5、有條件時可用紫外線消毒燈每天滅菌。（特別是冬季，如開門窗通風，還會使人感冒。）預防

8、結核病，目前世界上還沒有更好的辦法，只是接種卡介苗，（即人工感染減毒的結核菌，使人體產生對結核菌的免疫力）這一辦法主要應用于嬰幼兒，因我國成年人絕大多數都感染過結核菌，這種功能已經存在。流行性乙腦是春天常見的傳染疾病，是一種比細菌還小的濾過性病毒引起的，也是一種比較厲害的傳染病，無論大人還是孩子均容易得此病。據醫學試驗證實，流行性乙腦的傳播與動物有關系。主要的傳染源是豬、馬、牛、雞、鴨、老鼠、蚊子(花斑蚊、庫雷蚊均帶此病毒)等等。乙腦的發病表現：發燒、持續高燒、噴射性嘔吐、惡心、抽筋、精神萎靡、嗜睡、昏迷，癥狀兇險、激烈，死亡率高，應該引起大家的足夠的重視。預防辦法：1、以積極預防為主，增強體

9、內的免疫能力。2、可以定期注射流行性乙腦炎疫苗。3、消滅蚊、蠅，經常的給牲畜進行衛生消毒，使得病毒、細菌無處“藏身”。因為工作、生活接觸牲畜的人應該及時的消毒，晚上休息時要用蚊帳或是驅蚊器，以防蚊子叮咬，染上病毒。4、在方便的情況下，可以用連翹、板藍根、二花各15克，水煮后每天喝一杯，能有效地預防。流流乙腦病毒埃博拉病毒(EBOV)是引起人類和靈長類動物發生埃博拉出血熱(EBHF)的烈性病毒，由此引起的出血熱是當今世界上最致命的病毒性出血熱，已造成10次具有規模的爆發流行。埃博拉病毒首次暴發就奪走了近300人的生命，2003年又在剛果(金)讓100多人命喪黃泉，2004年5月下旬蘇丹南部疫情再

10、發，已有4人死亡，同時俄羅斯一實驗室女科學家因針刺感染而喪命。2014年年病毒再度爆發 埃博拉出血熱目前為止主要呈現地方性流行，局限在中非熱帶雨林和東南非洲熱帶大草原，但已從開始的蘇丹、剛果民主共和國擴展到剛果共和國、中非共和國、利比亞、加蓬、尼日利亞、肯尼亞、科特迪瓦、喀麥隆、津巴布韋、烏干達、埃塞俄比亞以及南非。非洲以外地區偶有病例報道，均屬于輸入性或實驗室意外感染，未發現有埃博拉出血熱流行。疾病癥狀典型癥狀和體征包括突起發熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛和咽喉痛。隨后會出現嘔吐、腹瀉、皮疹、腎臟和肝臟功能受損，某些病例會同時有內出血和外出血。傳播方法病毒可透過與患者體液直接接觸，或與患者皮膚

11、、黏膜等接觸而傳染。病毒潛伏期可達2至21天，但通常只有5至10天高危人群（1）醫務人員；（2）與病人有密切接觸的家庭成員或其他人；（3）在葬禮過程中直接接觸死者尸體的人員（4）在雨林地區接觸了森林中死亡動物的人。在診所和醫院、社區集會或家中，均可通過采取保護性措施而減少暴露于病毒的機會。傳染病的概念傳染病的概念是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。 病原體中大部分是微生物，小部分為寄生蟲，寄生蟲引起者又稱寄生蟲病。 傳染病的基本特征：傳染病的基本特征：（1）有傳染性和流行性，這是傳染病的主要特征。（2）有地方性和季節性，秋冬季以呼吸道、腸道感染、蟲媒傳蟲

12、媒傳染病染病為主，可暴發流行。（3）具有特異的病原體傳染病傳播途徑傳染病傳播途徑 空氣傳染有些病原體在空氣中可以自由散布，能夠長時間浮游于空氣中，做長距離的移動，主要藉由呼吸系統感染。 飛沫傳染飛沫傳染是許多感染原的主要傳播途徑，藉由患者咳嗽、打噴嚏、說話時，附著其上，隨空氣擾動飄散短時間、短距離地在風中漂浮，由下一位宿主因呼吸、張口或偶然碰觸到眼睛表面時時黏附，造成新的宿主受到感染黏附，造成新的宿主受到感染 接觸傳染接觸傳染經由直接碰觸而傳染的方式稱為接觸傳染，這類疾病除了直接觸摸、也可以透過共享牙刷、毛巾、餐具、衣物等貼身器材，或是因患者接觸后，在環境留下病原達到傳播的目的。血液傳染血液傳

13、染主要透過血液、傷口的感染方式，將疾病傳遞至另一個個體身上的過程。 垂直傳染垂直傳染垂直傳染專指胎兒由母體得到的疾病。傳染病的預防傳染病的預防 呼吸道傳染預防措施呼吸道傳染預防措施1、教室必須要每天通風、保持空氣流動。每次在半小時以上。定時打開門窗自然通風，可有效降低室內空氣中病菌的數量，改善室內空氣質量，調節居室微小氣候，是最簡單、行之有效的室內空氣消毒方法。各班教師有義務根據開窗通風需要，合理安排好學生活動。2、培養學生養成良好的衛生習慣，是預防傳染病的關鍵。教育學生飯前便后、以及外出歸來一定要按規定程序洗手，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應用衛生紙掩蓋，用過的衛生紙不要隨地亂扔，勤換、勤洗、勤曬

14、衣服、被褥，不隨地吐痰。個人衛生用品嚴禁混用。 3、加強戶外鍛煉，增強免疫力。應積極組織學生參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天鍛煉，使身體氣血暢通，筋骨舒展，體質增強 4、衣、食細節要注意。秋季氣候多變，若驟減衣服，病原體極易侵入。必須根據天氣變化，適時提醒學生增減衣服，切不可一下子減得太多。 5、嚴格晨午檢制度。嚴格執行每日班主任為主的晨檢制度，晨檢中除常規內容外，還應關注學生頭面部及軀干是否起痘，有無癢、痛感。發現可疑學生時，要采取及時隔離、送診、居家休息的措施，同時班內做好即時消毒，對患者所用的物品要立即進行消毒處理。 6、做好家長工作。傳染病高發時節，與家長做好溝通，盡可能

15、不帶學生去人多的公共場所，特別是體弱學生，尤其要注意。另外，為了有利于患病學生自身康復，同時也保障其他學生的安全，對有出疹子、發熱學生應盡早明確診斷，及時進行治療，并在家休養，排除傳染性方可入學校。二、腸道傳染病主要是一組由細菌、病毒、原蟲等病原體經消化道傳播的疾病。腸道傳染病主要經水、食物傳播。預防腸道傳染病如下： 1、注意飲食衛生，不吃腐爛變質食物；蔬菜、瓜果不能生吃，一定要洗干凈，煮熟再吃；剩菜、剩飯要煮后再吃，食用餐具要經常消毒。適當進食蒜、醋等以預防腸道傳染病的發生。 2、注意飲用水衛生。不喝生水，要喝開水。3、養成良好的衛生習慣，飯前、便后洗手。4、增強抵抗力，經常進行體育活動。

16、5、感染性腸道傳染病病人應立即到醫院就診，不要胡亂用藥，特別是不能自行使用抗菌素進行不規范治療，防止產生耐藥性。6、要加強對垃圾和污水的衛生管理，做好滅蠅、滅蟑螂工作。 三、蟲媒傳染病是通過一些昆蟲媒介，如蚊、螨、虱子、跳蚤等叮咬人體后傳播，是“叮咬傳播”的傳染病，昆蟲先叮咬病人，然后再叮咬健康人，同時將病原體傳入健康人體內導致發病。預防如下： 1、積極消滅寢室內的蚊、螨、虱子、跳蚤，使用蚊帳、驅蟲劑等。 2、傍晚外出時穿長袖衣服。3、已患病病人，立即到醫院就診、治療。 學校傳染病疫情監測與報告學校傳染病疫情監測與報告 （一）學校建立學生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。老師發現學生有傳染病早

17、期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時，應及時報告給學校 、晨檢 班主任或班級衛生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問，了解學生出勤、健康狀況。發現學生有傳染病早期癥狀（如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應當及時告知學校 、因病缺勤 班主任應當密切關注本班學生的出勤情況，對于因病缺勤的學生，應當了解學生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報告給學校，學校接到報告后及時追查學生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發現。 在同一宿舍（含小飯桌）、在同一宿舍（含小飯桌）、同一班級或者同一學校同一班級或者同一學校，天，天內有內有2例或者連續天內有多個例或者連續天

18、內有多個學生（例以上）患病，并有學生（例以上）患病，并有相似癥狀（如發熱、皮疹、腹相似癥狀（如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，用餐、飲水史時，班主任班主任/學生學生家長家長/宿管人員宿管人員應當在應當在2小時內小時內報報出出相關信息相關信息。 1、報告方式、報告方式 以最方便的通訊方式（電話以最方便的通訊方式（電話/短信短信/網絡等）向醫網絡等）向醫務室匯報務室匯報 2、一旦發生傳染病事件，、一旦發生傳染病事件，班主任班主任/學生家長學生家長/宿管宿管人員人員應在發現的第一時間向校有關部門匯報，做應在發現的第一時間向校有關部門匯報，做好專冊登記

19、，統計人數。（患者名單、發病日期、好專冊登記，統計人數。（患者名單、發病日期、班級分布、主要癥狀等）班級分布、主要癥狀等） 報告程序：班主任報告程序：班主任 政教處（校醫務室政教處（校醫務室 電話：電話：7086719 李戰友老師、武文杰老師或者通過育華李戰友老師、武文杰老師或者通過育華班主任工作群上報）班主任工作群上報）附表附表1 1學學 生生 晨晨 檢檢 登登 記記 表表年級班級姓名性別主要癥狀發病時間排查結果家庭住址家長聯系電話備注附表附表2 2傳傳 染染 病病 登登 記記 表表 年級班級姓名性別主要癥狀發病時間排查結果家庭住址家長聯系電話備注常見傳染病隔離期一覽表常見傳染病隔離期一覽表

20、疾病名稱疾病名稱隔離期（天）隔離期（天）流感流感熱退后熱退后2天解除隔離。天解除隔離。麻疹麻疹出疹后出疹后5天，合并肺炎者延長至出疹后天，合并肺炎者延長至出疹后10天。天。風疹風疹出疹后出疹后5天。天。水痘水痘隔離至皰疹完全結痂，但不得少于病后隔離至皰疹完全結痂，但不得少于病后14天。天。流行性腮腺炎流行性腮腺炎隔離至腮腺腫大完全消失或發病后隔離至腮腺腫大完全消失或發病后10天。天。乙腦乙腦隔離至體溫正常。隔離至體溫正常。急性出血性結膜炎急性出血性結膜炎隔離至癥狀消失，至少隔離至癥狀消失，至少7-10天。天。手口足病手口足病至皰疹全部干燥結痂。至皰疹全部干燥結痂。細菌性痢疾細菌性痢疾癥狀消失后

21、繼續服藥癥狀消失后繼續服藥3天，停藥后第天，停藥后第5天起連續天起連續2次糞便次糞便培養陰性可解除。培養陰性可解除。教大家如何正確洗手為什么要洗手？為什么要洗手？人們常常講“病從口入”。實際上，在“病從口入”的過程中，兩只手發揮著無法替代的拿取接送等作用。不論是潔凈的手拿取被污染的食品，還是被污染的手拿取潔凈的食品去吃，病菌都是經過手接送進口中去的，也可以說是“病經手入”。一般說來，人們的一只手上大約沾附有40多萬個細菌，這也絕不是危言聳聽。如果手洗不干凈，后果不堪設想。生活中，有些人手一閑下來，就摳鼻子、揉眼睛，此時可能造成鼻子、眼睛黏膜的破損，使呼吸道中的病菌、手上的病菌乘虛而入，致使健康的身體受到侵襲。什么時候必須洗手？什么時候必須洗手？ *飯前飯后 *觸摸過公共物件如扶手、門 柄、電梯按鈕、公共電話后 *觸摸眼、口、鼻前 *如廁后 * *吃藥之前吃藥之前 * *打噴嚏或咳嗽后打噴嚏或咳嗽后 * *接觸過淚液、鼻涕、痰液和唾接觸過淚液、鼻涕、痰液和唾液后液后 * *做完掃除工作之后做完掃