1、血、尿、糞 三大常規詳細檢驗資料Sample Text血液檢查：一、血液一般檢查：1、紅細胞計數(RBC)正常參考值男：4.0×10 12-5.3×10 12個/L(400萬-550萬個/mm3)。女：3.5×10 12-5.0×10 12個/L(350萬-500萬個/mm3)。兒童：4.0×10 12-5.3×10 12個/L(400萬-530萬個/mm3)。臨床意義紅細胞減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。紅細胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。2、血紅蛋白測定(Hb)正常參考值男

2、：120-160g/L(12-16g/dL)。女：110-150g/L(11-15g/dL)。兒童：120-140g/L(12-14g/dL)。臨床意義血紅蛋白減少多見于各種貧血，如急性、慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。血紅蛋白增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。3、白細胞計數(WBC)正常參考值成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。新生兒：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。臨床意義生理性白細胞增高多見于劇烈運動、進食后、妊娠、新生兒。另外采血部位不同，也可使白細胞數有

3、差異，如耳垂血比手指血的白細胞數平均要高一些。病理性白細胞增高多見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。病理性白細胞減少再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進、放療化療等。4、白細胞分類計數(DC)正常參考值中性稈狀核粒細胞：0.01-0.05(1-5)。中性分葉核粒細胞：0.50-0.70(50-70)。嗜酸性粒細胞：0.005-0.05(0.5-5)。淋巴細胞：0.20-0.40(20-40)。單核細胞：0.03-0.08(3-8)。臨床意義中性桿狀核粒細胞增高見于急性化膿性感染、大出血、嚴重組織損傷、慢性粒細胞膜性白血病及安眠藥中毒等。中性分葉核粒細胞減少多見于

4、某些傳染病、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。嗜酸性粒細胞增多見于牛皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質激素后。淋巴細胞增高見于傳染性淋巴細胞增多癥、結核病、瘧疾、慢性淋巴細胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。淋巴細胞減少見于淋巴細胞破壞過多，如長期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等。單核細胞增高見于單核細胞白血病、結核病活動期、瘧疾等。5、嗜酸性粒細胞直接計數(EOS)正常參考值50-300×106個/L(50-300個/mm3)。臨床意義嗜酸性粒細胞增多見于牛

5、皮癬、天疤瘡、濕疹、支氣管哮喘、食物過敏，一些血液病及腫瘤，如慢性粒細胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宮頸癌等。嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質激素后。 二、出血性疾病檢查：1、血小板計數(PLT)正常參考值100×109-300×109個/L(10萬-30萬個/mm3)。臨床意義血小板計數增高見于血小板增多癥、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。血小板計數減少見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、原發性或繼發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、尿毒癥等。2、出血時間測定(BT)正常參考值紙片法：1-5min。臨床意義出血時間延長見于血小板大量減少和血小

6、板功能缺陷、急性白血病、壞血病等3、凝血時間測定(CT)正常參考值活化法：1.14-2.05min；試管法：4-12min。臨床意義延長見于凝血因子缺乏、血循環中有抗凝物質、纖溶活力增強、凝血活酶生成不良等。縮短見于高血脂、高血糖、腦血栓形成、靜脈血栓等。Sample TextSample Text尿液檢驗：一、一般檢查：1、尿量：正常參考值成人：1.0-1.5L/24h，或1mL/(h·kg體重)；小兒：按kg體重算比成人多3-4倍。臨床意義1尿量減少(1)生理性飲水少、出汗多等。(2)病理性常見于腎炎、尿毒癥腎功能衰竭、休克、脫水、嚴重燒傷、心功能不全等。2尿量增多(1)生理性出

7、汗少、飲水過多、飲濃茶、酒精類、精神緊張。(2)病理性尿崩癥、糖尿病、慢性腎炎等。2、顏色：正常參考值透明，琥珀黃色。臨床意義灰白色云霧狀混濁，常見于膿尿；紅色云霧狀混濁常為血尿；醬油色多為急性血管內溶血所引起的血紅蛋白尿；深黃色為服紅素尿，見于阻塞性或肝細胞性黃疽；乳白色為乳糜尿，有時有小血塊并存，常見于血絲蟲病；混濁多為無機鹽結晶尿。3、密度：正常參考值正常人一天中尿密度為1.15-1.025之間，密度最大的波動幅度可達1.003-1.030之間；新生兒在1.002-1.004之間。臨床意義尿密度減低 常見于慢性腎盂腎炎、尿崩癥、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭的多尿期等。尿密度增高 多見于

8、糖尿病、高熱、脫水、急性腎小球腎炎等。4、酸堿性：正常參考值尿pH值(酸堿性)在5.5-7.4之間，一般情況下在6.5左右。臨床意義尿pH值小于正常值，常見于酸中毒、糖尿病、痛風、服酸性藥物；尿pH值大于正常值，多見于堿中毒、膀胱炎或服用重碳酸鈉等堿性藥物等。二、尿沉渣檢查：1、尿沉渣檢查：正常參考值紅細胞：0-3個/HPF；白細胞：0-5個/HPF。臨床意義紅細胞增多多見于腎小球腎炎、泌尿系結石、結核、腫瘤。白細胞增多一般見于泌尿系炎癥。三、化學檢驗：1、尿蛋白：一般正常尿液中僅含微量蛋白質，尿液中蛋白質含量超過150mg/24h的，稱為蛋白尿。尿液中正常尿蛋白來自血漿。因腎小球濾過膜有對蛋

9、白質的控制裝置，腎小管對蛋白又有選擇性重吸收作用，比白蛋白分子量大的大分子蛋白質被限制，比白蛋白的分子量小的蛋白質雖易通過，但這些低分子蛋白質多被腎小管重吸收，因此正常尿蛋白中來自血漿蛋白的以白蛋白為主。 正常參考值定性：陰性。定量：10-150mg/24h尿。臨床意義1生理性增多生理性增多指在無病理改變的基礎上，在某種生理狀態下出現暫時蛋白尿增多。常見于劇烈運動后(運動性蛋白尿)、體位變化(體位性蛋白尿)、身體突然受冷暖刺激，或人的情緒激動等。因在這些情況下，腎小球內皮細胞收縮或充血，使腎小球通透性增高。這類生理性蛋白定量測定不能過高。2病理性增多病理性蛋白尿，臨床常見病有：急性腎小球腎炎、

10、腎病綜合征、腎盂腎炎、慢性腎炎、高血壓腎病、苯中毒等。 2、尿糖：正常人尿中含糖量甚少，尿糖增加超過正常值則屬病態反應。正常參考值定性：陰性。定量：0.56-5.0mmol/L，100-900mg/(dL·24h)尿。臨床意義尿糖增多常見于糖尿病、腎病綜合征、胰腺炎、肢端肥大癥等疾病。3、膽紅素：正常參考值定性：陰性。臨床意義膽紅素陽性，常見于肝實質性或阻塞性黃疽病。4、乳糜定性： 正常參考值定性：陰性。臨床意義乳糜陽性，多見于絲蟲病、尿路淋巴管破裂等病。5、尿酮體：正常參考值尿酮體定性：陰性。定量：丙酮3mg/24h。臨床意義尿酮體陽性，常見于糖尿病酮癥酸中毒、劇烈運動后、妊娠劇烈

11、嘔吐、饑餓、消化吸收障礙、脫水等。6、氯化鐵試驗：正常參考值陰性。臨床意義淡綠色：迅速消退酪氨酸病。棕色：代謝性酸中毒。7、尿膽原：正常參考值定性：弱陽性，尿1:20稀釋為陰性。定量：1-4mg/24h。臨床意義尿膽原增多，常見于病毒性肝炎、溶血性黃疽、心力衰竭、腸梗阻、內出血、便秘等病癥；尿膽原減少，多見于長期應用抗生素、阻塞性黃疽等。8、含鐵血黃素試驗：正常參考值陰性。臨床意義陽性：陣發性睡眠性血紅蛋白尿，其它血管內溶血。9、莫氏濃縮試驗:正常參考值每日尿最高密度1.018。臨床意義該試驗用以測定腎小管再吸收功能。10、隱血試驗：正常參考值陰性。臨床意義隱血試驗陽性等，見于蠶豆病、瘧疾、傷

12、寒、大面積燒傷并發血紅蛋白尿、砷、苯、鉛中毒及毒蛇咬傷所引起的血紅蛋白尿。四、尿顯微鏡檢查：1、 管型：正常參考值一般尿中為0，少量透明管型可見于劇烈運動后。臨床意義顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎；透明管型增多9常見于腎實質損害；紅細胞管型增多，多見于腎臟出血、急性腎小球腎炎；脂肪管增多，則多見于慢性腎炎腎病綜合征。 2、白細胞：正常參考值5個/高倍(HPF)。臨床意義白細胞增多，常見于細菌性炎癥，如急性腎盂腎炎等；非細菌性炎癥，如急性腎小球腎炎有時也可出現白細胞增多。3、紅細胞：正常參考值一般無紅細胞，或0-2個/HPF。臨床意義紅細胞增加即為血尿，血尿常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂

13、腎炎、泌尿系結石、腎結核、血友病等。4、小圓上皮細胞：正常參考值正常尿中為0，或有極少量。臨床意義小圓上皮細胞增加，常見于腎小管損害。Sample TextSample Text糞便檢驗：一、 一般檢驗：1、顏色：正常參考值黃褐色，嬰兒為金黃色或黃綠色。臨床意義(1)黑色 上消化道出血、服中藥、鐵劑、活性炭等。(2)鮮紅色 下消化道出血，如痢疾、痔瘡、肛裂等。(3)灰白色 膽道阻塞、膽汁缺乏、服用鋇劑等。(4)綠色 食用大量綠色蔬菜、嬰兒消化不良等。(5)果醬色 見于阿米巴痢疾及細菌性痢疾。2、性狀：正常參考值正常人為軟便且成形，嬰兒便是糊狀。臨床意義(1)膿血便多見于細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病。(2)粘液便見于腸炎、阿米巴痢疾和細菌性痢疾、急性血吸蟲病、結腸癌。 (3)米湯