1、淺表淋巴結(jié)的檢查教學(xué)目標(biāo)：1. 掌握不同動(dòng)物常檢查的淺表淋巴結(jié)。2. 掌握各淺表淋巴結(jié)的檢查方法、檢查內(nèi)容及檢查注意事項(xiàng)。3. 掌握淺表淋巴結(jié)的病理變化和臨床意義。課時(shí)：3學(xué)時(shí)（利用多媒體教學(xué)）。教學(xué)重點(diǎn)：1. 各淺表淋巴結(jié)的檢查方法。2. 淺表淋巴結(jié)的病理變化和臨床意義。教學(xué)難點(diǎn)：淺表淋巴結(jié)的病理變化和臨床意義。教學(xué)過(guò)程：一、課前準(zhǔn)備動(dòng)物體淺表淋巴結(jié)的解剖部位圖片；淋巴結(jié)檢查方法的錄像或圖 片。二、新課導(dǎo)入1. 提問(wèn)式：淋巴結(jié)具有什么功能？通過(guò)提問(wèn)，讓學(xué)生回憶淋巴結(jié) 功能，進(jìn)而導(dǎo)入新課！知識(shí)點(diǎn)：淋巴結(jié)是淋巴循環(huán)路徑上的濾過(guò)器官，具有免疫功能。2. 或陳述式：不知大家是否有過(guò)咽喉疼痛的經(jīng)歷，咽

2、喉疼痛時(shí)， 有時(shí)可在下頜間隙摸到一滑溜溜的物體，其實(shí)這就是腫大了的下頜淋 巴結(jié)。然后導(dǎo)入新課！三、新課導(dǎo)學(xué)淋巴系統(tǒng)由淋巴管、淋巴組織、淋巴器官和淋巴組成。淋巴管 是起始于組織間隙，最后注入靜脈的管道系；淋巴組織為含有大量淋 巴細(xì)胞的網(wǎng)狀組織，包括彌散淋巴組織、淋巴弧結(jié)和集結(jié)；被膜包裹 淋巴組織即形成淋巴器官。淋巴組織（器官）可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，參與免 疫活動(dòng)，因而淋巴系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)主要的防衛(wèi)系統(tǒng)。淋巴結(jié)：淋巴結(jié)大小不，直徑從1mm到兒cm不等，形狀多樣, 有球形、卵圓形、腎形、扁平狀等。淋巴結(jié)一側(cè)凹陷為淋巴門，是輸 出淋巴管、血管及神經(jīng)出入之處，另一側(cè)隆凸，有多條輸入淋巴管進(jìn) 入（豬淋巴結(jié)輸入管和輸

3、岀管的位置正好相反）o它是位于淋巴管徑路 上唯一的淋巴器官。身體每一個(gè)較人器官或局部均有一個(gè)主要的淋巴 結(jié)群。局部淋巴結(jié)腫大，常反映其收集區(qū)域有病變，對(duì)臨床診斷如獸 醫(yī)衛(wèi)生檢疫有重耍實(shí)踐意義。淋巴結(jié)主要功能是產(chǎn)生淋巴細(xì)胞，清除侵入體內(nèi)的細(xì)菌和異物。淋巴結(jié)是淋巴循環(huán)徑路上的濾過(guò)器官，具有免疫功能淋巴結(jié)體 積較小，且埋于組織之中，因此臨床上僅檢查淺表淋巴結(jié)。四、淺表淋巴結(jié)的檢查方法視診、淺表觸診法之按壓滑推法、必要情況下，實(shí)施穿刺五、淋巴結(jié)檢查內(nèi)容位置、體積大小、硬度、溫度、敏感性、移動(dòng)性六、常檢查的淋巴結(jié)豬一一腹股溝淺淋巴結(jié) 牛/羊下頜淋巴結(jié)、肩前（頸淺）淋巴結(jié)、膝上（股前、膝嬖）淋巴結(jié)、奶牛還

4、檢查乳房淋巴結(jié)七、馬淺表淋巴結(jié)檢查：檢查步驟：1、術(shù)者站于動(dòng)物頭部一側(cè)，一手握籠頭，另一手于其下 頜支內(nèi)側(cè)觸診下頜淋巴結(jié)。2、術(shù)者站于動(dòng)物頸部一側(cè)，用一手于肩關(guān)節(jié)前方、臂頭 肌的深層觸診肩前淋巴結(jié)。3、術(shù)者站于動(dòng)物一側(cè)，一手按在脊柱作支點(diǎn)，另一手平 伸于膝關(guān)節(jié)上方觸診膝上淋巴結(jié)。八、牛淺表淋巴結(jié)檢查檢查步驟：1、術(shù)者站于動(dòng)物頭部一側(cè)，一手握其鼻屮隔，另一手于 其下頜支內(nèi)側(cè)觸診下頜淋巴結(jié)。2、術(shù)者站于動(dòng)物頸部一側(cè)，用一手于肩關(guān)節(jié)前方、臂頭 肌的深層觸診肩前淋巴結(jié)。3、術(shù)者站于動(dòng)物一側(cè)，一手按在脊柱作支點(diǎn)，另一手平 伸于膝關(guān)節(jié)上方觸診膝上淋巴結(jié)。九、羊淺表淋巴結(jié)檢查檢查步驟：1、術(shù)者站于動(dòng)物頭部一

5、側(cè)，一手握其角根，另一手于其 下頜支內(nèi)側(cè)觸診下頜淋巴結(jié)。2、術(shù)者站于動(dòng)物頸部一側(cè)，用一手于肩關(guān)節(jié)前方、臂頭 肌的深層觸診肩前淋巴結(jié)。3、術(shù)者站于動(dòng)物一側(cè)，一手按在背部作支點(diǎn)，另一手平 伸于膝關(guān)節(jié)上方觸診膝上淋巴結(jié)。十、犬淺表淋巴結(jié)檢查：檢查步驟：1、助手先給犬帶上口籠。2、術(shù)者用一手于其下頜支內(nèi)側(cè)觸診下頜淋巴結(jié)。i 一、淋巴結(jié)檢查注意事項(xiàng)：1、兩側(cè)比較2、觸診檢查時(shí)，應(yīng)注意滑推方向3、用力要適當(dāng)。十二、淋巴結(jié)病理變化及臨床意義急性腫脹:特點(diǎn)：表面光滑，質(zhì)地較硬，熱、腫、痛明顯，具移動(dòng)性 見于：見于周圍組織、器官的急性感染，如馬腺疫時(shí)下頜淋巴結(jié)腫脹 慢性腫脹：特點(diǎn)：表面不平，質(zhì)地堅(jiān)硬,熱、痛不明顯，移動(dòng)性小 見于：見于馬慢性鼻疽、牛慢性結(jié)核及放線菌病等膿性腫脹：特點(diǎn)：初期熱痛明顯，后期有波動(dòng)感;穿刺見膿性內(nèi)容 物見于:馬腺疫，豬結(jié)核等十三、小結(jié)1淋巴結(jié)在確定感染或診斷某些傳染病上具有重要意義，故在實(shí) 踐中應(yīng)加以重視。2.淺表淋巴結(jié)