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文檔簡介

1、-作者xxxx-日期xxxx靜脈治療檢查表【精品文檔】序號項目標準分值評分細則扣分原因及分值靜療人員管理1.參加院級(含院級靜療小組)靜療相關知識培訓應至少每年2次32. 參加院級靜療知識考核至少每年1次5.護士長了解科室使用外周靜脈導管、中心靜脈導管的具體情況及人員培訓考核情況健康教育1.查看科室靜療相關健康教育內容是否齊全、實用3.護士為患者及家屬介紹靜脈導管使用、維護相關知識、留置期間注意事項4.詢問護士或護士長:科室外周及中心靜脈導管使用過程中相關并發癥的種類、預防措施及持續改進環境職業防 護1. 配置環境潔凈無污染, 病房環境清潔整潔,避開晨晚間護理, 配置化療藥物護士防護到位3.

2、正確使用溶媒配置液體, 配好液體不得超過2h使用4. 使用抗腫瘤藥物配備溢出包, 抗腫瘤藥物外溢處理合理靜療工具與附加裝置選擇與管理1.一次性鋼針宜用于短期、單次非腐蝕性藥物2.外周靜脈留置針不宜用于腐蝕性藥物持續輸注3.PICCCVCPORT用于中長期輸液治療4.根據藥物性質正確選擇輸液器5. 有配伍禁忌的藥物之間應沖洗輸液器及導管6. 配液工具:一人一針一管, 輸液器24h更換,有污染或破壞時立即更換7. 盡可能減少輸液附加裝置,按規定消毒和更換PVC穿刺與維護患者的年齡、病情、過敏史、靜脈治療方案、藥物性質等。選擇合適的輸注途徑和靜脈治療工具, 操作時佩戴清潔手套2. 穿刺部位選擇正確,

3、 皮膚消毒劑選擇符合要求, 皮膚消毒范圍準確3. 導管固定符合規范(留置針做無張力固定)4. 使用PVC前用酒精棉片全方位擦拭輸液接頭至少5s5. 輸注藥物之前通過輸入生理鹽水確認導管在靜脈內6. 每日觀察穿刺點及周圍皮膚完整性, 敷料/附加裝置更換時間規范7. 脈沖式沖管/正壓封管方式符合要求PICC穿刺與維護2.評估患者情況、穿刺部位及靜脈條件4.使用專用穿刺包,做到最大無菌屏障5.穿刺后固定規范,敷料外注明日期、操作者姓名7.在維護記錄本上記錄靜脈、穿刺日期、導管刻度、導管尖端位置等,測量雙側上臂臂圍并與置管前對照,使用前用酒精棉片擦拭輸液接頭方法規范10.每日觀察穿刺點及周圍皮膚完整性

4、11.無菌透明敷料至少每7天、紗布輔料至少每2天更換, 導管附加裝置至少每7天更換,污染時隨時更換12.脈沖式沖管/正壓封管方式符合要求13. PICC、 CVC治療間歇期每周維護一次, PORT治療間歇期每四周維護一次腸外營養1.由經培訓的醫護人員在層流室或超凈臺內進行配置上應注明科室、病案號、床號、姓名、藥物名稱、劑量、配置日期和時間3.如需存放,應置于4冰箱存放,并在復溫后輸注4.現用現配,輸注前檢查PN質量,并標明開始時間,并在24小時內輸完5.輸注時間嚴格遵照藥物說明書,單獨輸液器勻速輸注,不添加任何藥物6.輸注期間注意觀察患者反應并及時處理密閉式輸血1.輸血前詢問患者血型、輸血史及不良反應史3.血液制品不應加熱,不應加入其它藥物4.雙人核對輸血各項信息,無誤后可輸注6.輸血起始速度宜慢,觀察15min患者反應后調節滴速,輸注完畢的

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