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文檔簡介
1、編號：勞動者職業健康監護檔案單 位：姓 名：建檔日期：遼寧省平安生產監督管理局說明一、勞動者職業健康監護檔案是對勞動者個體職業健康狀況的 記錄，歷年的職業健康監護資料應歸為一檔，永久保存。二、勞動者職業健康監護檔案應由專人、專柜保存，不得喪失或損壞。勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業健康監護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽 章。三、勞動者職業健康監護檔案內容包括：1、勞動者姓名、性別、年齡、籍貫、婚姻、文化程度、嗜好等 情況 ；2、勞動者職業史、既往病史和職業病危害接觸史；3、歷次職業健康檢查結果及處理情況；4、職業病診療資料；5、需要存入職業健康監護檔案的其
2、他有關資料。四、勞動者職業健康監護檔案填寫應由用人單位的專業人員按 規定填寫，字跡清楚、工整，應用中性碳素筆填寫。五、勞動者職業史登記表是對勞動者在同一單位或不同單位工 作經歷的紀錄，應逐年填寫。六、職業病危害接觸史是對勞動者接觸職業病危害情況的紀錄。七、表四是對歷年勞動者職業健康檢查情況和職業病診療、傷殘鑒定情況的記錄。八、檔案續填表格應按原版印刷。、根本情況姓名性別照片2寸出生年月籍貫婚姻狀況文化程度初次參i工乍時間到本單位工作時間聯系 身份證號碼家庭住址現工作單位車間/部門崗位/工種接觸職業病危害因素名稱既往病史填寫重大疾病家族疾病史月經史及生育史女職工填 寫嗜好上崗前職業健康檢查時間上
3、崗前職業衛生培訓時間本人簽名年月日用人單位簽章年 月日1、勞動者職業史和職業病危害接觸史起止日期工作單位車間崗位/工種接觸職業病 危害因素名稱個人防護用品 配備及佩戴情況證明人 班長、工友三、歷次職業健康檢查結果及處理情況體檢日期期間在對應欄中劃2體檢針對的職業病危害 因素名稱檢查結論處理結果告知本人 簽字崗前崗中離崗應急歷次職業健康檢查報告原件附后四、職業病診療、傷殘鑒定及處理情況罹患職業病 名稱診斷機構 名稱診斷日期鑒定結果 期、級別傷殘鑒定 機構名稱傷殘鑒定 日期處理情況備注調離 原工作治療病退/ 病休告知本人簽字職業病診斷、傷殘鑒定書原件附后。注：應重點記錄以下內容：1、勞動者工作單位變動情況及崗位變
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