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文檔簡介
1、附件3 登革熱媒介伊蚊監測指南一、監測目的(一)掌握登革熱媒介伊蚊種類構成、密度、分布及季節變化和長期趨勢。(二)為登革熱風險評估、預測預警、控制規劃提供科學依據。(三)動態監測疫點、疫區媒介伊蚊密度,評估疫情傳播風險和伊蚊控制效果。二、媒介伊蚊的監測方法(一)布雷圖指數法。1.器具:手電筒、撈勺、吸管、蚊蟲收集裝置、標簽紙等。2.方法:每個監測點按不同地理方位選4個街道/村的居民區調查不少于100戶,檢查記錄室內外所有小型積水容器及其幼蟲孳生情況,收集陽性容器中的蚊幼進行種類鑒定,或帶回實驗室飼養至成蚊進行種類鑒定,計算布雷圖指數(記錄、統計表見附表1,2)。為避免連續監測對蚊蟲密度造成影響
2、,相鄰兩次監測應在不同戶次進行。戶的定義:每個家庭、集體宿舍/單位辦公室/酒店的2個房間、農貿市場/花房/外環境/室內公共場所等每30定義為一戶。3.密度指標:布雷圖指數(BI)計算公式(二)誘蚊誘卵器法。1.器具:誘蚊誘卵器、白色濾紙、隔夜自來水、標簽紙等。2.方法:每個監測點按不同地理方位選4個街道/村的居民區共布放不少于100只誘蚊誘卵器,一般每25-30米距離布放一個誘蚊誘卵器,主要布放在居民區、單位、學校等樓頂天臺、工地、空中花園或外環境的樹木、花草、灌木叢等公共綠化帶等,連續布放4天,第4天檢查,收集誘捕成蚊,蚊卵需飼養至高齡幼蟲或成蚊后進行種類鑒定,計算誘蚊誘卵器指數。(記錄、統
3、計表見附表3,4)。3.密度指標:誘蚊誘卵器指數計算公式(三)雙層疊帳法。1.器具:雙層疊帳(外層:長×寬×高:1.8m×1.8m×1.5m;內層:長×寬×高:1.2m×1.2m×2.0m)、計數器、手電筒、電動吸蚊器等。2.操作:選擇居民區附近的外環境作為監測地點,在上午或下午媒介伊蚊活動高峰時段內,誘集者位于內部封閉蚊帳中暴露兩條小腿,收集者利用電動吸蚊器收集停落在蚊帳上的伊蚊持續30min,分類鑒定,記錄誘蚊開始與結束的時間、地點、溫度、濕度和風速(附表5)。個人防護:收集者需涂抹蚊蟲驅避劑,誘集者工作結束時
4、涂抹蚊蟲驅避劑。3.密度指標:叮咬指數計算公式三、常規監測(一)監測點選擇。1.監測區域劃分根據疫情嚴重程度及媒介伊蚊分布狀況對省份進行分類,類地區為近年常有登革熱暴發的省份,類地區為近年出現過本地病例或根據我國伊蚊分布情況,暴發風險相對較高的地區,類地區為近年有輸入病例報告,且有媒介伊蚊分布,具有登革熱暴發風險的地區。表1 省份分類列表地區分類省份I類廣東、云南、廣西、海南、福建、浙江II類上海、重慶、江蘇、安徽、江西、河南、湖北、湖南、四川、貴州III類北京、河北、山西、天津、山東、陜西、遼寧2.監測點確定類地區確定至少15個登革熱高風險縣區(涵蓋本省內全部登革熱高風險區域),類地區確定至
5、少10個登革熱風險縣區,類地區選擇5個縣區作為監測點開展伊蚊監測。(二)監測方法。各監測點根據本地實際情況,選擇布雷圖指數法或誘蚊誘卵器法,并原則上長期使用同一種方法。(三)監測季節和頻次。類地區登革熱高風險區域的蚊蟲活動季節,每月2次,間隔10-15天;類地區蚊蟲發生高峰季節(5-10月)每月1次,類地區參照本指南于6-9月每月1次。(四)標本保存及運輸。1.每年于伊蚊活動高峰期采集不少于100只干制標本,記錄采集時間、地點、生境、蟲態等信息。2.收集工作完成后及時寄送中國疾病預防控制中心傳染病所媒介室。 (五)數據收集、報告及利用。1.監測數據收集監測點有關疾病預防控制機構專人進行每月的媒
6、介監測數據收集,并計算相關的監測指標,歸檔保存。2.監測數據網絡報告(1)上報時間各監測區縣每月25日前將當月監測數據上報省級疾控機構,省級疾控機構于下月1日前將本省各監測點數據上報國家疾控;(2)上報內容:各監測區縣的原始報表及半月月匯總報表。(3)上報方式:各區縣暫通過E-mail發送至denguemos,并在“主題”注明“××省××區縣××月登革熱媒介監測數據”。3.監測數據利用(1)各級疾控機構對監測數據及時進行分析,并作為登革熱風險評估的重要依據,于流行季節每月形成分析報告,反饋給相關部門和監測點。(2)當布雷圖指數或誘蚊誘
7、卵器指數大于20時,提示存在登革熱暴發高風險,建議疾控機構提請轄區政府組織開展消除蚊媒孳生地和滅蚊工作。(3)首次發現埃及伊蚊時保存監測所獲標本,立刻將監測結果報告上級疾控機構,核實后提出處理意見。四、應急監測在流行季節發現輸入或本地感染登革熱病例時,作為疫情調查處理的重要內容,啟動應急監測。(一)監測區域。警戒區核心區核心區警戒區核心區:以感染者住所或與其相鄰的若干戶、感染者的工作地點等活動場所為中心,參考伊蚊活動范圍劃定半徑200米之內空間范圍為核心區。1例感染者可劃定多個核心區。警戒區:在核心區外擴展半徑200米范圍為警戒區。農村一般以核心區周圍自然村、屯,必要時以行政村甚至鄉、鎮為警戒
8、區。城市一般以核心區周圍若干街巷、居委會或街道為警戒區。監控區:根據不同登革熱風險地區疫情大小、流行季節等因素,在警戒區外圍劃定監控區。(二)監測方法。所有登革熱蚊媒應急監測點均須進行布雷圖指數法和雙層疊帳法監測,誘蚊誘卵器法可酌情采用。(三)監測頻次。布雷圖指數法:登革熱疫情發生1-2天內,核心區進行1次全面覆蓋調查和應急蚊媒控制,隨后每2-3天重復進行控制與調查,直至BI小于5;警戒區每周調查1次;監控區每2周調查1次。誘蚊誘卵器法:核心區誘蚊誘卵器放置4天后每2-3天檢查1次,發現陽性誘卵器時收回并補充新的誘卵器;警戒區每周監測1次;監控區每2周監測1次。雙層疊帳法:核心區每3天1次,警
9、戒區每周1次;監控區每2周1次。(四)數據分析反饋。1.動態分析各疫點的伊蚊密度變化,及時報告疫情控制指揮部,通報相關部門,掌握伊蚊控制效果。2.風險評估(1)布雷圖指數(BI)和誘蚊誘卵器指數小于5為控制登革熱傳播的閾值,大于5有傳播風險,大于10有暴發風險,大于20有區域流行風險,需要持續清除孳生地和殺滅成蚊。(2)在25天內無登革熱新發病例,且核心區內布雷圖指數或誘蚊誘卵器指數降至5以下,同時雙層疊帳法成蚊密度不高于2(只/人·時)可以結束本次應急處理工作。附表:1.伊蚊幼蟲孳生地調查表2.媒介伊蚊孳生地監測統計報表 3.誘蚊誘卵器指數監測表4.誘蚊誘卵器指數監測統計報表5.雙
10、層疊帳法調查記錄表6.常見的伊蚊孳生地附表1伊蚊幼蟲孳生地調查表調查時間: 年 月 日調查地點: 省(自治區、直轄市) 市 區(縣) 鄉鎮(街道) 村(居委會)天氣情況:晴 陰 雨 氣溫: ,最高 ,最低 相對濕度: 街道或村的地理位置:經度 緯度 編號地址、門牌調查地(室外/室內)盆景、水生植物貯水池、缸、盆閑置容器(碗、瓶、缸、罐)明渠、假山水池竹頭、樹洞、石穴廢舊輪胎綠化帶垃圾、小積水其它水體積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數調查單位: 調查者: 審核人: 附表2媒介伊蚊孳生地監測統計報表調查日期調查地點調查戶數白紋伊蚊陽性容
11、器數埃及伊蚊陽性容器數合計陽性容器數盆景、水生植物貯水池、缸、盆閑置容器(碗、瓶、缸、罐)明渠、假山、水池竹頭、樹洞、石穴廢舊輪胎綠化帶小積水其它水體積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數積水數陽性數白紋伊蚊BI 埃及伊蚊BI 合計BI 填表單位: 填表人: 審核人: 填表時間: 年 月 日附表3誘蚊誘卵器指數監測表監測時間: 年 月 日調查地點: 省(自治區、直轄市) 市 區(縣) 鄉鎮(街道) 村(居委會)天氣情況:晴 陰 雨 氣溫: ,最高 ,最低 相對濕度: 街道或村的地理位置:經度 緯度 檢查地點誘蚊誘卵器單位、住戶地址、門牌編號伊蚊卵(
12、+/-)伊蚊幼蟲 (+/-)伊蚊成蚊 (+/-)陽性總數 注. “+”指誘蚊誘卵器有伊蚊卵、幼蟲或成蚊附表4誘蚊誘卵器指數監測統計報表編號環境(內/外)地點布放誘蚊誘卵器個數有效誘蚊誘卵器個數伊蚊卵陽性個數伊蚊幼蟲陽性個數伊蚊成蚊陽性個數陽性誘蚊誘卵器總數誘蚊誘卵器指數填表單位: 填表人: 審核人: 填表日期: 注:誘蚊誘卵器指數=伊蚊成蚊或卵陽性個數/有效誘蚊誘卵器個數×100附表 5雙層疊帳法調查記錄表調查時間: 年 月 日調查地點: 省(自治區、直轄市) 市 區(縣) 鄉鎮(街道) 村(居委會)天氣情況:晴 陰 雨 氣溫: ,最高 ,最低 相對濕度: 街道或村的地理位置:經度
13、緯度 風速: m/s地點環境類型起始時間結束時間白紋伊蚊數埃及伊蚊數誘集者收集者叮咬指數填表單位: 填表人: 審核人: 附表6常見的登革熱蚊媒孳生地G.1家庭環境G.1.1富貴竹等陰生水養植物的花瓶積水等。G.1.2飲用水缸。G.1.3冰箱底部的水盤。G.1.4浴室、衛生間儲水桶、缸等。G.1.5花盆底盤。G.1.6貯水的水桶、陶甕、水槽、樓頂水箱、洗滌用水缸、空調水收集容器等。G.1.7廢輪胎。G.1.8曬衣架水泥樁上及其它可積水的水管。G.1.9竹籬笆竹節頂端、樹洞、竹洞。G.1.10屋檐排水槽或反墚堵塞積水。G.1.11家禽、家畜與鳥類飲用水槽。G.1.12周圍廢棄或閑置的盆、罐、瓶等。
14、G.2 地下室及停車場G.2.1排水溝。G.2.2機械停車位底層積水。G.2.3馬達水槽、集水井。G.2.4廢棄輪胎。G.3學校、幼兒園、公園、公共場所G.3.1草叢、花木下塑料薄膜、塑料瓶、盒、杯。G.3.2辦公室及教室的各種水生植物花瓶。G.3.3花圃及周圍的花盆積水。G.3.4運動(活動)場所防撞的廢用汽車輪胎、運動器材內積水。G.3.5樹木、竹支架頂端積水。G.3.6雨水排水溝。G.3.7噴水池、教學用水生植物養殖池、生物教材用容器、花圃。G.3.8廁所馬桶水箱。G.3.9資源回收桶。G.3.10城區竹林樹木落葉積水G.4空地、道路、果園、工廠G.4.1草叢中鋁罐、塑料瓶罐、食品容器。G.4.2積水的屬制品(洗衣機、冰箱、鐵柜、瓶罐)。G.4.3積水的玻璃制品(瓶罐、魚缸)。G.4.4積水的塑料管、塑料布、塑料椅、塑料袋、塑料突出物、塑料花籃、大型塑料資源回收桶。G.4.5木箱、木盤。G.4.6樹洞、竹洞。G.4.7廢輪胎、廢棄馬桶、浴缸、安全帽、手推車、花柱凹槽、保險桿凹槽。G.5建筑工地G.5.1積水的容器(鐵桶、塑料桶、漱洗設備)。G.5.2地下室及地面積水。G.5.3支架積水。G.5.4石灰過濾池、基坑或基
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