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文檔簡介
1、第六章第六章 少陰病辨證論治少陰病辨證論治傷寒論教研室傷寒論教研室 李賽美李賽美辨少陰病脈證并治辨少陰病脈證并治 概概 說說一、少陰之生理：一、少陰之生理：（一）少陰之氣是對心腎功能的概括，為人身（一）少陰之氣是對心腎功能的概括，為人身之根本。其功能有三：之根本。其功能有三： 主持精神意識活動；主持精神意識活動； 調節水液代謝及血液運行；調節水液代謝及血液運行； 溫養五臟六腑。溫養五臟六腑。（二）與其他臟腑關系：（二）與其他臟腑關系：1、腎中之陰陽源于先天，滋養于后天。、腎中之陰陽源于先天，滋養于后天。2、少陰與太陽互為表里。、少陰與太陽互為表里。（三）少陰之經脈循咽喉挾舌本。（三）少陰之經脈
2、循咽喉挾舌本。 二、少陰之病理：二、少陰之病理：少陰病為心腎陰陽虛衰之病變。少陰病為心腎陰陽虛衰之病變。（一）病機：心腎陰陽虛衰，以陽虛為主。（一）病機：心腎陰陽虛衰，以陽虛為主。（二）病位：心腎（屬里）（二）病位：心腎（屬里）（三）病性：全身虛衰證（三）病性：全身虛衰證（四）成因：（四）成因： 它經轉屬（太陽病汗下太過，內奪腎陽；它經轉屬（太陽病汗下太過，內奪腎陽；太陰病誤治，脾損及腎）太陰病誤治，脾損及腎） 自然傳變、風寒直中。自然傳變、風寒直中。三、少陰病的診斷及分型：三、少陰病的診斷及分型：（一）主證：但欲寐（一）主證：但欲寐 主脈：微細主脈：微細（二）經絡癥狀：咽痛（二）經絡癥狀：咽
3、痛（三）分型：（三）分型：寒化證：但欲寐，惡寒肢厥、下利清谷，小寒化證：但欲寐，惡寒肢厥、下利清谷，小 便清，脈微欲絕。便清，脈微欲絕。熱化證：心煩不得眠，舌紅少苔，脈細數。熱化證：心煩不得眠，舌紅少苔，脈細數。四、少陰病治則：四、少陰病治則：陽虛寒化證：溫經回陽陽虛寒化證：溫經回陽四逆湯為代表四逆湯為代表陰虛熱化證：育陰清熱陰虛熱化證：育陰清熱黃連阿膠湯為代表黃連阿膠湯為代表五、少陰病治禁：汗、下。五、少陰病治禁：汗、下。六、少陰病預后：六、少陰病預后： 寒化證；陽回則生，陽亡則死。寒化證；陽回則生，陽亡則死。 熱化證：可有傷津動血、動風之變。熱化證：可有傷津動血、動風之變。五、少陰病發病示意圖五、少陰病發病示意圖太陽太陽病病太陰太陰病病誤治損傷心腎誤治損傷心腎失治自傳失治自傳脾損及腎脾損及腎邪盛直犯邪盛直犯少少 陰陰 病病厥陰病厥陰病少陰病本證：少陰病本證：寒化證寒化證四逆湯證四逆湯證通脈四逆湯證通脈四逆湯證白通湯證白通湯證白通加豬膽汁湯證白通加豬膽汁湯證真武湯證真武湯證附子湯證附子湯證吳茱萸湯證吳茱萸湯證桃花湯證桃花湯證熱化證熱化證黃連阿膠湯證黃連阿膠湯證豬苓湯證豬苓湯證少陰病兼變證：少陰病兼變證：兼太陽兼太陽麻黃附子細辛湯證麻黃附子細辛湯證麻黃附子甘草湯證麻黃附子甘草湯證 兼陽明兼陽明少陰三急下證少陰三急下證大承氣湯證大承氣湯證 氣郁致厥氣郁致厥四逆散證四逆散證
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