1、冬病夏治專題培訓1;.2冬病夏治定義冬病夏治定義“冬病夏治冬病夏治”療法是我國傳統中醫藥療法中的特色療法，就是在冬天容療法是我國傳統中醫藥療法中的特色療法，就是在冬天容易發作或容易加重的疾病，在夏天疾病緩解期的時候進行治療，以減易發作或容易加重的疾病，在夏天疾病緩解期的時候進行治療，以減少在冬天或春天發作次數、緩解發作程度的療法。少在冬天或春天發作次數、緩解發作程度的療法。3冬病夏治的理論依據冬病夏治的理論依據“冬病夏治冬病夏治”是中國傳統醫學的一個重要特色，作為治病和養生原則，是中國傳統醫學的一個重要特色，作為治病和養生原則，兩千多年以前的兩千多年以前的黃帝內經黃帝內經就有就有“春夏養陽、秋

2、冬養陰春夏養陽、秋冬養陰”的記載。的記載。就是利用夏季氣溫高，機體陽氣充沛的有利時機，調整人體的陰陽平就是利用夏季氣溫高，機體陽氣充沛的有利時機，調整人體的陰陽平衡，使一些宿疾得以恢復。衡，使一些宿疾得以恢復。 4什么是什么是“冬病冬病”？“冬病冬病”指某些好發于冬季，或在冬季加重的病變，如慢阻肺、支氣管指某些好發于冬季，或在冬季加重的病變，如慢阻肺、支氣管哮喘、反復呼吸道感染、過敏性鼻炎、過敏因素引起的鼻竇炎、兒童哮喘、反復呼吸道感染、過敏性鼻炎、過敏因素引起的鼻竇炎、兒童免疫力低下、老年畏寒癥以及屬于中醫脾胃虛寒類疾病。免疫力低下、老年畏寒癥以及屬于中醫脾胃虛寒類疾病。 5“冬病冬病”為何

3、可以為何可以“夏治夏治”對于體質偏寒的人，機體抵抗力差，容易感冒犯病。夏季是人體陽氣最旺盛之時，尤其是“三伏天”，此時人體經脈氣血運行充盈，毛孔張開，如果取穴位貼敷的療法，藥物容易由皮膚滲入穴位經絡，能通過經絡氣血直達病變。此時治療某些寒性疾病，可以最大限度的以熱治寒、鼓舞陽氣，驅散體內寒氣，調整陰陽，從而減少冬季發病頻率或者徹底根治疾病，達到標本兼治的效果。6適宜冬病夏治的病癥適宜冬病夏治的病癥冬病夏治雖好，但也不能包治百病，可以治療的疾病主要有：慢性支氣冬病夏治雖好，但也不能包治百病，可以治療的疾病主要有：慢性支氣管炎、支氣管哮喘、反復呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、凍瘡、管炎、支氣管

4、哮喘、反復呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、凍瘡、風濕病和部分腎臟疾患等。因此，凡易患此病者，都可考慮在三伏天進風濕病和部分腎臟疾患等。因此，凡易患此病者，都可考慮在三伏天進行治療。行治療。7冬病夏治有哪些方法？冬病夏治有哪些方法？冬病夏治，不止是貼膏藥，中藥內服、穴位注射、飲食療法等均是治療冬病夏治，不止是貼膏藥，中藥內服、穴位注射、飲食療法等均是治療手段手段但從臨床效果看，穴位貼敷還是最好但從臨床效果看，穴位貼敷還是最好8冬病夏治方法冬病夏治方法穴位敷貼穴位敷貼 這是屬于內病外治的方法，即將具有相應治療作用的中草藥制成膏劑，敷貼在病人這是屬于內病外治的方法，即將具有相應治療作用的中草藥制

5、成膏劑，敷貼在病人的體表相應穴位上，使藥物由皮膚進入穴位經絡，再通過經絡氣血的運行到達肺臟，的體表相應穴位上，使藥物由皮膚進入穴位經絡，再通過經絡氣血的運行到達肺臟，調整機體內在平衡，增強機體的免疫力。這種方式需要有準確的敷貼時間，即每年調整機體內在平衡，增強機體的免疫力。這種方式需要有準確的敷貼時間，即每年每伏的第一天，一伏一敷，以皮膚有燒灼感為度。這也是目前開展最為廣泛的治療每伏的第一天，一伏一敷，以皮膚有燒灼感為度。這也是目前開展最為廣泛的治療方法之一。方法之一。9冬病夏治方法冬病夏治方法飲食療法飲食療法 飲食療法如今已經成為當今防治疾病的重要方法。如慢性咳喘病人要少吃飲食療法如今已經成

6、為當今防治疾病的重要方法。如慢性咳喘病人要少吃肥膩葷油以免體內生痰；肺虛之人，提倡多食生姜、蘿卜、百合、粳肥膩葷油以免體內生痰；肺虛之人，提倡多食生姜、蘿卜、百合、粳米等，有利于補益肺氣；脾虛之人，應多食白人參、蓮子、薏仁以利米等，有利于補益肺氣；脾虛之人，應多食白人參、蓮子、薏仁以利脾氣強健，從而令痰無處可生；腎虛之人，可進食白羊腎、肉蓯蓉、脾氣強健，從而令痰無處可生；腎虛之人，可進食白羊腎、肉蓯蓉、五味子等以補腎納氣平喘。五味子等以補腎納氣平喘。10冬病夏治護理常用冬病夏治護理常用4種方法種方法【穴位貼敷穴位貼敷】采用中藥制劑貼敷于經絡上的特定穴位，藥物經皮膚由表入里，到采用中藥制劑貼敷于

7、經絡上的特定穴位，藥物經皮膚由表入里，到達經絡和臟腑，來達到治療目的。貼敷的部位一般以經穴為主，臨床常用的達經絡和臟腑，來達到治療目的。貼敷的部位一般以經穴為主，臨床常用的穴位有肺俞、定喘、膏盲、大椎、中脘、膻中、腎俞、神闕等。穴位有肺俞、定喘、膏盲、大椎、中脘、膻中、腎俞、神闕等。 【艾灸艾灸】借灸火的溫和熱力及藥物作用，通過經絡的傳導，以溫通經脈、調和氣借灸火的溫和熱力及藥物作用，通過經絡的傳導，以溫通經脈、調和氣血、協調陰陽、扶正祛邪。艾條是用實火祛除身體里的濕寒之氣，屬于勁道血、協調陰陽、扶正祛邪。艾條是用實火祛除身體里的濕寒之氣，屬于勁道比較足的療，所以容易上火的人不建議用艾條比較足

8、的療，所以容易上火的人不建議用艾條【刮痧刮痧】改善局部微循環，起到疏通經絡、舒筋理氣、祛風散寒的作用，使人體改善局部微循環，起到疏通經絡、舒筋理氣、祛風散寒的作用，使人體的神經、循環、免疫、排泄等系統興奮起來，加快新陳代謝。的神經、循環、免疫、排泄等系統興奮起來，加快新陳代謝。 【拔火罐拔火罐】刺激經絡穴位，使局部皮膚發紅充血，來疏通經絡祛除寒氣。刺激經絡穴位，使局部皮膚發紅充血，來疏通經絡祛除寒氣。 11“三伏貼三伏貼”適用于哪些呼吸科疾病？適用于哪些呼吸科疾病？ 從古至今，從古至今，“三伏貼三伏貼”主要適合于所有陽氣不足、肺氣虛弱及虛寒疼痛主要適合于所有陽氣不足、肺氣虛弱及虛寒疼痛和一些免

9、疫功能低下類的疾病，呼吸系統疾病主要包括：和一些免疫功能低下類的疾病，呼吸系統疾病主要包括：慢性咳嗽慢性咳嗽慢性支氣管炎慢性支氣管炎哮喘哮喘反復呼吸道感染反復呼吸道感染過敏性鼻炎過敏性鼻炎慢性咽炎慢性咽炎12我院肺病科我院肺病科“三伏貼三伏貼”的特色的特色我院呼吸科在傳統“三伏貼”的基礎上輔以藥物超聲導入儀治療，增加了藥物的滲透性，更加有利于藥物的吸收，以增強療效。在中醫科王主任的指導下根據病癥辯證組方自制藥物貼，不同病癥體質的病人選穴也不完全相同，而非千人一方一穴。13“三伏貼三伏貼”禁用人群禁用人群孕婦、強過敏體質者、感冒發燒者、疾病發作期間、貼敷部位皮膚有創傷、破孕婦、強過敏體質者、感冒

10、發燒者、疾病發作期間、貼敷部位皮膚有創傷、破潰者、熱性疾病者、特別容易虛脫者、陰虛火旺者。潰者、熱性疾病者、特別容易虛脫者、陰虛火旺者。14“三伏貼三伏貼”貼敷當天注意事項貼敷當天注意事項貼敷當天最好不要洗澡，避免貪涼，不要過度吹電風扇和在過冷的空調房中貼敷當天最好不要洗澡，避免貪涼，不要過度吹電風扇和在過冷的空調房中停留，更避免空調冷風直接吹到貼敷部位。否則，體內陰寒發不出去影響治停留，更避免空調冷風直接吹到貼敷部位。否則，體內陰寒發不出去影響治療效果。療效果。15“三伏貼三伏貼”貼敷后保留多長時間為宜貼敷后保留多長時間為宜貼敷藥膏保留時間成人貼敷藥膏保留時間成人2-62-6小時、小兒小時、

11、小兒1-31-3小時，應按照規定時間把藥膏撕除。小時，應按照規定時間把藥膏撕除。一般人貼藥后會感到局部很熱，發癢這屬于正常反應可以不做處理。若出現刺一般人貼藥后會感到局部很熱，發癢這屬于正常反應可以不做處理。若出現刺痛隨時撕除。取出藥膏后如局部出現水泡是正常現象，輕者可涂碘酒避免感染痛隨時撕除。取出藥膏后如局部出現水泡是正常現象，輕者可涂碘酒避免感染即可。如果泡大到醫院處理。即可。如果泡大到醫院處理。16“三伏貼三伏貼”貼敷飲食宜忌貼敷飲食宜忌貼敷期間飲食要清淡、多飲水，少食辛辣油膩刺激食品、冰凍食品、貼敷期間飲食要清淡、多飲水，少食辛辣油膩刺激食品、冰凍食品、豆類和豆制品、粘滯性食物及溫熱易

12、發食物（如羊肉、狗肉、雞肉、豆類和豆制品、粘滯性食物及溫熱易發食物（如羊肉、狗肉、雞肉、魚、黃鱔、螃蟹、蝦等）。魚、黃鱔、螃蟹、蝦等）。17貼敷的療程貼敷的療程“三伏貼三伏貼”與與“三九貼三九貼”有一樣的原理與功效，除了可以增強人體免有一樣的原理與功效，除了可以增強人體免疫力之外，還可以治療多種過敏性疾病和慢性病癥，兩貼相互配合相疫力之外，還可以治療多種過敏性疾病和慢性病癥，兩貼相互配合相輔相成，可以加強鞏固療效。進行輔相成，可以加強鞏固療效。進行“天灸療法天灸療法”至少三年為一個療程，至少三年為一個療程，效果會更好。效果會更好。18“冬病夏治冬病夏治”特別提醒特別提醒1、“冬病夏治”重在預防

13、，主要適應疾病的緩解期。2、治療期間別擅自停藥，“三伏貼”不是萬能的，它只是疾病治療的一種手段，不能完全替代其他治療，因此原本在服藥的慢性疾病患者在進行中醫敷貼期間也不要盲目減藥、停藥。日常的禁忌一定要堅持。3、中藥敷貼部位不一定要起泡，敷貼處可出現色素沉著，隨著時間推移，色素可自然消退。19各病癥三伏貼治療穴位各病癥三伏貼治療穴位喘證：主穴（肺俞、膏肓、定喘）、配穴（天突、膻中、神闕、腎俞）喘證：主穴（肺俞、膏肓、定喘）、配穴（天突、膻中、神闕、腎俞）過敏性咳嗽：主穴（百勞、肺俞、膏肓）、配穴（神闕）過敏性咳嗽：主穴（百勞、肺俞、膏肓）、配穴（神闕）過敏性鼻炎：主穴（百勞、肺俞、膏肓）、配穴（天突、神闕）過敏性鼻炎：主穴（百勞、肺俞、膏肓）、配穴（天突、神闕）20各病癥三伏貼敷貼治療穴位定位各病癥三伏貼敷貼治療穴位定位定喘：大椎旁開定喘：大椎旁開0.5寸寸百勞：第百勞：第5頸椎旁開頸椎旁開0.5寸寸肺俞：第肺俞：第3胸椎旁開胸椎旁開1.5寸寸膏肓：第膏肓：第4胸椎旁開胸椎旁開3寸寸膈俞：第膈俞：第7胸椎旁開胸椎旁開1.5寸寸脾俞：第脾俞：第11胸椎旁開胸椎旁開1.5寸寸胃俞：第胃俞：第12胸椎旁開胸椎旁開1.5寸寸腎俞：第腎俞：第2腰椎旁開腰椎旁開1.5寸寸注：注：髂后上脊