1、附件4工業固體廢物申報登記表申報年度：口口單位名稱（蓋章）:單位法人代碼口口口 -（）單位地址： 郵政編碼：口 口中心經度：度分秒 中心緯度：度分秒電話號碼 : 傳真號碼 :環保機構名稱：環保負責人：聯系人：填表人:申報日期:年月聯系電話：聯系電話:審核人:日吉林省環境保護廳二OO年一月制填報要求1. 為進一步加強工業固體廢物、危險廢物的監督管理，掌握相關動態信息，依據中華人民共和國固體廢物污染環 境防治法的有關規定，現在全省范圍內開展固體廢物的申報登記工作。本表每年填報一次，一式三份，每份需要 加蓋公章，環保部門審核后退申報單位一份。2. 表中上年度情況以上年實際為準填報。3. 必須用鋼筆或

2、碳素墨水筆填報，藍、黑墨水均可，要求書寫工整、清晰，填報數據一律用阿拉伯數字，文字說明 一律用漢字，涂改后必須簽章有效。4. 排污單位申報的相關數據只作為環境監督管理依據，不征收排污費。5. 如表格不夠填寫，請自行復印增加附頁。填表要求1. 申報年度：為報出日期所在年份。2. 單位名稱：按法人登記或工商行政管理部門核準的名稱填寫。單位名稱應與單位公章所使用的名稱一致。4. 法定代表人：由法人單位代碼證書中的法定代表人簽章認可。沒有法定代表人的，由單位實際負責人簽章認 可。5. 單位地址、郵政編碼：填寫單位的詳細通信地址和郵政編碼。6. 電話號碼、傳真號碼：填寫單位的固定電話和傳真。7. 環保機

3、構名稱、環保負責人、聯系電話：指申報單位負責環保機構名稱和環保機構負責人姓名和聯系電話。8. 聯系人、聯系電話：申報單位環保聯系人姓名和聯系電話。9. 填表人、審核人：由填寫報表的人員和審核人員簽名。10. 申報日期：填寫報表報出的日期。審核意見企業意見：法定代表人（簽章）：年 月日環保部門意見：經辦人：負責人：單位（蓋章）:年月日表 1 上年一般工業固體廢物產生及去向情況【 1.固體廢物名稱】指申報單位在生產過程中產生的固態、半固態一般工業固體廢物的名稱，按照表中的分類分別 填寫。【 2.產生量】按申報單位上年實際產生的固體廢物量填寫。【 3.綜合利用量】指申報單位上年度通過綜合利用（用回收

4、、加工、循環、交換等方式從固體廢物中提取或者使其 轉化為可以利用的資源、 能源和其他原材料） 的固體廢物數量：（包括上年度利用的往年工業固體廢物累計貯存量） 【 4.處置量合計】指申報單位上年度利用焚燒、熱解、填埋等方法處置的固體廢物數量（包括當年處置的往年工業 固體廢物累積貯存量） 。【 5.符合環保標準處置量 6. 不符合環保標準處置量】 ：是指申報單位固體廢物的處置符合或不符合一般工業固體 廢物貯存、處置場污染控制標準（GB18599-2001的數量。【7.貯存量合計】以綜合利用或處置為目的，將固體廢物暫時貯存設施或專設的集中堆存場所內的量。【8.符合環保標準貯存量 9. 不符合環保標準

5、貯存量】 是指申報單位固體廢物符合或不符合 一般工業固體廢物貯存、 處置場污染控制標準的量。【10. 排放量】是指申報單位將所產生的固體廢物排放到固體廢物污染防治設施以外的量，不包括礦山開采的剝離 廢石（煤矸石和呈酸性或堿性的廢石除外） 。表1上年一般工業固體廢物申報登記表（單位：噸）1.固體 廢物名稱2.產生量3.綜合利用量處置量貯存量10.排放量4.合計5.符合環保處置量6.不符合環保標 準處理量7.合計8.符合環保標準 貯存量9.不符合環保標 準貯存量（1）冶煉廢渣（2）粉煤灰（3）爐渣（4）煤矸石（5）尾礦（6）其他廢物（7）總計表 2 上年工業危險廢物產生及去向情況【 1. 危險廢物

6、名稱】指申報單位在生產過程中產生的固態、半固態和高濃度液態危險廢物的名稱。【2.編號 3. 類別】按國家環保局、國家經貿委、外經貿部公安部聯合頒布的國家危險廢物名錄中的編號和廢物 類別填寫。【 4.產生量】指申報單位上年實際產生的危險廢物的量。【 5.產生危廢主要產品名稱】是指生產過程中產生此種危險廢物的主要產品的名稱。【 6.產量】是指產生危廢主要產品的年產量。【 7.生產時間】是指產生危廢主要產品的年生產時間，單位為小時。【 8.危險廢物產生裝置】是指危險廢物產生過程中產生裝置的名稱。【9. 綜合利用量數量】指申報單位上年度通過綜合利用（用回收、加工、循環、交換等方式從危險廢物中提取或 者

7、使其轉化為可以利用的資源、能源和其他原材料）的危險廢物數量。 （包括上年度利用的往年危險廢物累計貯存 量）。【10.利用單位】填寫利用單位的全稱。 【11.處置量】指申報單位上年度利用焚燒、熱解、填埋等方法處置的危險廢物數量（包括當年處置的往年危險廢 物累積貯存量）。【12.處置方式】指申報單位處置危險廢物的方法，包括焚燒、熱解、填埋或其他方式。 【13.貯存量當年】以綜合利用或處置為目的，將危險廢物暫時貯存或堆存在專設的集中堆存場所內的量。【14.貯存量累計】指申報單位往年累計至上年末貯存的危險廢物量之和表2上年工業危險廢物申報登記表（單位：噸）1.危險廢 物名稱2.編號3.類別4.產生量產

8、生危廢主要產品8.危險廢物 產生裝置綜合利用量處置量貯存量5.名稱6.產量7.生產時間9.數量10.利用單位11.數量12.處置方式13.當年14.累計合計圖1產生固體（危險）廢物的生產工藝示意圖表3國家危險廢物名錄中危險廢物分類及代碼編號廢物類別編號廢物類別編號廢物類別HW01醫院臨床廢物HW17表面處理廢物HW33無機氰化物廢物HW02醫藥廢物HW18焚燒處置殘渣HW34廢酸HW03廢藥物、藥品HW19含金屬羥基化合物廢物HW35廢堿HW04農藥廢物HW20含鈹廢物HW36石棉廢物HW05木材防腐劑廢物HW21含鉻廢物HW37有機磷化合物廢物HW06有機溶劑廢物HW22含銅廢物HW38有機氰化物廢物HW07熱處理含氰廢物HW23含鋅廢物HW39含酚廢物HW08廢礦物油HW24含砷廢物HW40含醚廢物HW09廢乳化液HW25含硒廢物HW41廢鹵化有機溶劑HW10含多氯聯苯廢物HW26含鎘廢物HW42廢有機溶劑HW11精蒸餾殘渣HW27含銻廢物HW43含多氯苯并呋喃類廢物HW12染料、涂料廢物HW28含碲廢物HW44含多氯苯并二惡英廢物HW13有機樹脂類廢物HW29含汞