1、全科醫生臨床培訓基地建設項目 可行性研究報告 安安慶慶市市工工程程咨咨詢詢院院 二一一一一年五月 目目 錄錄 第一章第一章 總總 論論 .1 1.1 項目名稱及承辦單位 .1 1.2 項目提出的原因 .1 1.3 可行性研究工作的依據及范圍 .2 1.4 項目概況 .3 1.5 可行性研究結論 .5 第二章第二章 項目建設背景及必要性項目建設背景及必要性 .7 2.1 項目背景 .7 2.2 項目建設必要性 .11 第三章第三章 需求分析和建設規模需求分析和建設規模 .15 3.1 需求分析 .15 3.2 項目建設規模與內容 .21 第四章第四章 項目選址及建設條件項目選址及建設條件 .22

2、 4.1 建設選址 .22 4.2 建設條件 .23 第五章第五章 建設方案建設方案 .29 5.1 設計指導思想與原則 .29 5.2 項目總平面布置 .30 5.3 建筑方案設計 .30 5.4 基礎配套設施方案 .33 5.5 設備購置 .36 第六章第六章 資源節約資源節約 .38 6.1 國家節能的相關法律及設計規范.38 6.2 項目的資源消耗情況.38 6.3 項目的節能降耗措施.39 第七章第七章環境保護環境保護 .41 7.1 環境保護 .41 7.2 項目施工中對環境的影響及相應措施 .42 7.3 項目運營對環境的影響及處理措施 .43 第八章第八章 勞動安全衛生消防勞動

3、安全衛生消防 .45 8.1 勞動安全衛生 .45 8.2 安全措施 .45 8.3 消防安全 .46 第九章第九章項目管理及實施進度安排項目管理及實施進度安排 .48 9.1 項目管理 .48 9.2 施工進度安排 .48 9.3 工程招標 .51 第十章第十章 組織機構及人力資源組織機構及人力資源 .53 10.1 組織機構設置 .53 10.2 臨床培訓基地師資條件 .53 10.3 醫院主要科室 .54 10.4 人力資源 .54 第十一章第十一章 投資估算與資金籌措投資估算與資金籌措 .55 11.1 投資估算的依據 .55 11.2 編制范圍及方法 .55 11.3 建設投資估算

4、.55 11.4 資金籌措方案 .58 第十三章第十三章 社會效益評價社會效益評價 .60 13.1 社會影響分析.60 13.2 互適性分析.63 13.3 社會風險分析.65 第十四章第十四章 結論及建議結論及建議 .68 14.1 結論 .68 14.2 建議 .68 第一章第一章 總總 論論 1.1 項目名稱及承辦單位項目名稱及承辦單位 1.1.1 項目名稱及工作階段項目名稱及工作階段 項目名稱：全科醫生臨床培訓基地建設項目 建設性質：新建 工作階段：可行性研究 1.1.2 項目承辦單位項目承辦單位 承辦單位：安慶市人民醫院 法人代表：王慶武* 地 址：安慶市健康路 12 號 1.2

5、項目提出的原因 隨著全國醫藥衛生體制改革的深入開展，社區醫療衛生服務目前 已是我國醫療體制改革的最根本目標之一，安慶市建設社區醫療衛生 服務體系幾年來，已初步構建了遍及全市社區的醫療衛生服務網點， 然而群眾在社區看病仍感到不方便，除了意識不到位外，社區衛生服 務中心（站）缺乏全科醫生，不能對每位來就診的患者診病。 全科醫生的存在就是要把小病解決在社區，大的疾病要有一個準 確的判斷，及時向上級醫院轉送，作為社區衛生服務的主要人員，全 科醫生處在防病治病的第一線，既是臨床醫生，也是健康宣傳員，還 是各種疫情的監督發現者，也是社區居民的家庭醫生。 目前全市唯一的全科醫生臨床培訓基地位于安慶市人民醫院

6、，由 于現有的培訓規模小，設施不足，加之隨著全市醫療衛生體制的改革， 基層醫療衛生機構的逐步健全，全科醫師缺口較大，需要參加培訓的 基層衛生人員逐漸增多，現有的培訓規模難以滿足全市基層醫療衛生 人才隊伍培訓的需求，為貫徹落實中央以擴大內需、改善民生、加快 醫療衛生機構基礎設施建設，充分利用國家政策支持，促進本地區醫 療衛生健康發展，提出在安慶市人民醫院建設安慶市全科醫生臨床培 訓基地建設項目，以承擔安慶市全科醫學規范化培訓和全科醫學轉崗 培訓的任務。 1.3 可行性研究工作的依據及范圍可行性研究工作的依據及范圍 1.3.1 研究工作依據研究工作依據 1、原國家發展計劃委印發的投資項目可行性研究

7、報告指南 （2002 年試用版） ； 2、 以全科醫生為重點的基礎醫療衛生隊伍建設規劃發改社會 2010561 號； 3、國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見 （國發20096 號） ； 4、 醫藥衛生體制改革近期重點實施方案 （20092011 年）國發 200912 號； 5、 關于加強城市社區衛生人才隊伍建設的指導意見國人部發 200669 號； 6、衛生部科教司全科醫師培訓基地基本要求 ； 7、衛生部全科醫學培訓中心管理辦法 ； 8、 全科醫學科醫師培訓基地實施細則 ； 9、 *省全科醫學教育管理試行辦法 ； 10、安慶市政府辦公室安慶市城市社區衛生服務體系建設項目 規劃 ； 11、安

8、慶市人民醫院委托*省工程咨詢中心和安慶市遠景工程咨 詢有限公司關于編制安慶市全科醫生臨床培訓基地建設項目可行性 研究報告的委托書； 12、項目單位提供的有關資料及調研收集到的其他相關資料。 1.3.2 研究工作范圍研究工作范圍 本項目可行性研究工作范圍是根據國家有關政策、法律法規、技 術規范、標準定額以及該項目單位對建設項目的設想，著重對安慶市 全科醫生臨床培訓基地建設項目的必要性和需求進行分析；對工程建 設規模、建設方案及環境保護、資源節約等進行論證；對項目實施計 劃及進度進行安排；對項目投資進行估算；并對項目提出切實可行的 建設意見。 1.4 項目概況項目概況 1.4.1 項目建設地點項目

9、建設地點 該項目位于安慶市鴻基路與華夏大道交匯十字東南部安慶市人民 醫院醫院內。 1.4.2 項目建設內容與規模項目建設內容與規模 該項目為安慶市全科醫生臨床培訓基地建設，根據衛生部科教司 全科醫師培訓基地基本要求和*省全科醫學教育管理試行辦法 結合安慶市人民醫院現有教學資源以及安慶市醫療衛生人才隊伍現狀 及發展情況，需新建一棟鋼筋混凝土框架結構培訓綜合樓，總建筑面 積 7300 平方米，主要功能設置包括普通教室 8 個，實驗室 10 個，計 算機教室 2 個，大教室 1 個、會議室 1 個，學員宿舍 46 間，教學辦公 室 5 間等。 1.4.3 項目總投資項目總投資 該項目總投資 2440

10、 萬元。其中，建筑工程費用為 2166 萬元，設 備購置及安裝費用為 250 萬元，其他費用 158 萬元，預備費 116 萬元。 1.4.4 資金來源資金來源 該項目總投資 2440 萬元，資金來源申請中央預算內專項資金 1700 萬元，地方配套資金 740 萬元。 1.4.5 建設周期建設周期 該項目建設期 18 個月，從 2010 年 7 月2011 年 12 月。 1.4.6 項目建設條件項目建設條件 1、醫院組織管理、醫院組織管理 安慶市人民醫院將全科醫師臨床培訓工作作為本院基本教學任務 之一，現專設一名院級領導分管此項工作，并有職能部門專人負責組 織與協調；有健全的全科醫師臨床培訓

11、的管理制度，包括人員職責、 定期例會、獎懲制度等；有能滿足全科醫學教學的經費，并專款專用。 2、師資隊伍、師資隊伍 醫院現有 2 名具有大學本科以上學歷和高級專業技術職務的醫師 負責全科醫學教學工作；各科授課或帶教教師具有大專以上學歷、有 帶教經驗，了解全科醫學知識，具有中級及以上專業技術職務；全體 師資需定期進行全科醫學基本理論培訓。 3、教學條件、教學條件 具有完成全科醫學教學任務的門診、病房等，以及部分必要的教 學設備儀器；醫院科室設置基本齊全，包括內、外、婦、兒、口腔、 眼耳鼻喉急診、理療、檢驗、放射 ct、功能、藥械、中醫等科室，能 完成教學任務（個別科室可與其他醫院協同完成） 。

12、4、基礎條件、基礎條件 本項目建設地址位于安慶市人民醫院醫院內，項目場址地勢平坦， 所在地周邊環境良好；交通條件十分優越；城市基礎設施配套齊全； 服務體系功能健全；項目征地和城市規劃選址已經完成，各項建設條 件能夠滿足本項目建設需求。 1.5 可行性研究結論可行性研究結論 安慶市全科醫生臨床培訓基地建設項目符合國家、省市政府、各 級部門的政策、規劃、法規等規定，以維護和增進人民健康為目標， 以滿足人民群眾對醫療服務的需求為導向。項目的實施，是提高該區 域醫療服務能力、提高本地區基層醫療衛生人才隊伍素質的需要、緩 解廣大患者“看病難”問題的需要。 經分析論證，項目建設的必要性充分，建設規模和標準

13、適合，方 案可行，建設條件具備。同時，本項目建設具有顯著的社會效益，屬 公共服務類項目，因而項目的建設是必要和可行的。 第二章第二章 項目建設背景及必要性項目建設背景及必要性 2.1 項目項目背景背景 2.1.1 政策背景政策背景 中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定做出了“加快 發展全科醫學，培養全科醫生”的重要決策。為加快發展全科醫學教 育，建設一支高素質的社區衛生服務隊伍，保證社區衛生服務深入、 健康、持續發展。 中共中央總書記胡錦濤在黨的十七大報告中指出：“社會建設與 人民幸福安康息息相關。必須在經濟發展的基礎上，更加注重社會建 設，著力保障和改善民生，推進社會體制改革，擴大公共服

14、務，完善 社會管理，促進社會公平正義，努力使全體人民學有所教、勞有所得、 病有所醫、老有所養、住有所居，推動建設和諧社會。 ” 按照黨的十七大精神，為建立中國特色醫藥衛生體制，逐步實現 人人享有基本醫療衛生服務的目標，提高全民健康水平，中共中央、 國務院 2009 年提出了關于深化醫藥衛生體制改革的意見 ，其中提 出建立可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制。加強醫 藥衛生人才隊伍建設，制定和實施人才隊伍建設規劃，重點加強公共 衛生、農村衛生、城市社區衛生專業技術人員和護理人員的培養培訓。 制定優惠政策，鼓勵優秀衛生人才到農村、城市社區和中西部地區服 務。對長期在城鄉基層工作的衛生技術

15、人員在職稱晉升、業務培訓、 待遇政策等方面給予適當傾斜。完善全科醫師任職資格制度，健全農 村和城市社區衛生人員在崗培訓制度，鼓勵參加學歷教育，促進鄉村 醫生執業規范化，盡快實現基層醫療衛生機構都有合格的全科醫生。 加強高層次科研、醫療、衛生管理等人才隊伍建設。建立住院醫師規 范化培訓制度，強化繼續醫學教育。加強護理隊伍建設，逐步解決護 理人員比例過低的問題。培育壯大中醫藥人才隊伍。穩步推動醫務人 員的合理流動，促進不同醫療機構之間人才的縱向和橫向交流，研究 探索注冊醫師多點執業。規范醫院管理者的任職條件，逐步形成一支 職業化、專業化的醫療機構管理隊伍。 2.1.2 安慶市醫療衛生現狀安慶市醫療

16、衛生現狀 安慶市各級衛生行政部門認真貫徹黨的十七大精神，全面落實科 學發展觀，大力發展農村和社區衛生服務，加快推進新型農村合作醫 療和城鄉醫療保險事業發展步伐，著力加強重大疾病控制，全市衛生 事業得到較快發展，城鄉居民健康狀況進一步改善。2009 年末全市共 有各類衛生機構 314 個，其中，醫院、衛生院 95 個，疾病預防控制中 心 7 個，婦幼衛生保健機構 5 個；擁有各類衛生機構病床 4536 張，共 有各類衛生技術人員 4389 人，其中，執業醫師、執業助理醫師 1508 人，注冊護士 1625 人，衛生防疫和防治機構技術人員 141 人，婦幼衛 生機構衛生技術人員 307 人；全市共

17、有鄉鎮衛生院 34 個，衛生技術人 員 755 人，床位 543 張；農民參合率 95.6%。 2.1.3 項目單位概況項目單位概況 安慶市人民醫院是衛生部命名的三級乙等醫院。榮獲*省“十佳醫 院”、 “全國衛生系統先進集體”， “省級文明單位”、 “省級模范職工之家”、 “全國百姓放心示范醫院”等榮譽稱號。承擔著全市醫療、教學、科研、 急救、預防保健等重要任務。 醫院占地面積 36000 平方米，建筑面積 290762 平方米，綠化面積 11237 平方米。開設床位 509 張，年接診病人 10 萬人次以上，住院病 人 8000 余人次，年業務收入 6000 萬元以上。醫院現有在崗職工 67

18、0 人，有副高級職稱以上專業技術人員 76 人，中級職稱 194 人，碩士研 究生 7 名。醫院現有臨床省、市 10 個專科特色門診，重點學科 6 個。 在本地區具有領先水平的重點學科和特色專科是：普外科、骨外科、 神經外科、泌尿外科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、中醫內科、 婦產科、檢驗科、介入放射科、ct 室、皮膚性病專科、眼科、耳鼻喉 科、口腔科和乳腺病專科。現代化大中型設備有：西門子六排螺旋 ct、多用途 c 臂血管造影機、800max 光機、過敏治療系統、彩色超 聲多普勒 b 超、冷極射頻腫瘤治療儀、全自動生化分析儀、西門子全 自動免疫發光分析儀、全自動血氣分析儀、熒光定量 pcr

19、 檢測儀、微 量元素分析儀、血液透析機、全自動麻醉機、中央監護系統、電視腹 腔鏡、前列腺汽化電切鏡、電子胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、電子陰道 鏡、運動平板和動態心電系統、高壓氧艙等。 近年來，醫院領導班子團結一致，開拓創新，始終堅持“以病人為 中心”， “以醫療服務質量為核心”的服務理念，奉行“人才建院、科技興 院、誠信立院”的宗旨和“強強聯手、資源共享、優勢互補、共同發展” 的醫療資源整合管理理念，加強醫院內涵建設，不斷提高管理水平和 服務水平，提升醫院服務形象。先后開展了斷指再植、腓骨帶血管移 植、深部腦瘤切除、前列腺電切治療、一次麻醉下雙髖關節置換和雙 膝關節置換、胰十二指腸切除術、食道癌根

20、治術、腹腔鏡應用、介入 放射治療，頸、腰椎間盤微創治療、外固定支架臨床應用、角膜移植 術等新業務，部分指標達到省級醫院先進水平。 隨著安慶市開發建設以及安慶市政治、經濟、文化中心的轉移， 安慶市委、市政府高度重視衛生事業發展，按照“整合資源、科學規劃、 滿足功能、提高水平”的原則，將安慶市人民醫院重心轉移，建設安慶 市人民醫院醫院，該醫院承擔著全市醫療救治、教育科研、緊急救援、 預防保健以及市級城鎮居民醫保、各區縣新合療等職能。目前，安慶 市人民醫院醫院已建成后門診綜合樓及附屬用房 5000 平方米，醫院現 有各級各類人員 150 余人，專業技術人員 121 人，占 80%，其中高級 職稱 1

21、2 人，中級職稱 36 人；設有內、外、婦、兒、口腔、眼耳鼻喉、 理療、檢驗、放射 ct、功能、藥械等業務科室十多個；年門診量 4 萬 余人，收治住院病人 4000 余人次；開設床位 140 張，病房配備呼叫系 統、中心供氧、負壓吸引及有線電視等設施。醫院擁有美國 ge 公司 雙排螺旋 ct、cr、西門子彩色 b 超、全自動生化分析儀、奧利巴斯 胃鏡、腹腔鏡等各種設備 30 余(臺)件，總價值 1500 多萬元。 安慶市人民醫院醫院的建設對安慶市的衛生醫療事業發展有著舉 足輕重的作用，市委、市政府高度重視其建設，安排專題會議對安慶 市人民醫院醫院建設項目進行研究，形成專題會議紀要，同時，按照

22、市政府要求，安慶市人民醫院醫院按三級甲等醫院標準定位，進行科 學規劃，滿足功能、合理布局、分期建設，將其建成*乃至*地區一 流的公益性中心醫院。該項目已進入實施階段，按照國家以及*省關 于市級重點醫院規劃建設和公立醫院改革試點的要求，安慶市人民醫 院醫院建設規劃服務人口約為 200 萬人，規劃用地 163.4 畝，設置病床 1000 張（含專科病床） ，總建筑面積為 90000 平方米。 安慶市人民醫院承擔著全市醫療衛生系統的教育科研任務，年接 受各類衛生專業技術培訓實習的人約 500 人，其中年接受全科醫學規 范化培訓人數 150 人，現有教學建筑面積 120 平方米，學員宿舍 240 平方

23、米，教學設備 5 萬元。但目前教學設施條件差，教學面積不足， 教學設備不全，影響教學培訓工作的開展，為了使教育培訓工作落到 實處，衛生技術人員培訓基地隨醫院整體搬遷。 2.2 項目建設必要性項目建設必要性 2.2.1 是落實國務院擴大內需的重要舉措是落實國務院擴大內需的重要舉措 隨著世界經濟金融危機日趨嚴峻，為抵御國際經濟環境對我國的 不利影響，國務院相繼出臺了宏觀調控經濟政策，轉變經濟發展方式， 繼續實行積極的財政政策和適度寬松的貨幣政策，提出擴內需、調結 構、促消費、保增長、保民生，以加快民生工程、基礎設施建設等， 提高城鄉居民特別是低收入群體的收入水平，全面提高人民的生活水 平和生活質量

24、，促進經濟平穩較快發展。加快醫療衛生事業發展是加 快民生工程建設的重要組成部分，也是擴內需、促消費、保增長、保 民生的重要舉措。 2.2.2 是加強基層醫療衛生隊伍建設的需要是加強基層醫療衛生隊伍建設的需要 國務院印發的醫藥衛生體制改革近期重點實施方案 （2009 2011 年）中提出要健全基層醫療衛生服務體系，其中提出加強基層醫 療衛生隊伍建設。制定并實施免費為農村定向培養全科醫生和招聘執 業醫師計劃。用三年時間，分別為鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務機 構和村衛生室培訓醫療衛生人員 36 萬人次、16 萬人次和 137 萬人次。 完善城市醫院對口支援農村制度。每所城市三級醫院要與 3 所左右縣

25、 級醫院（包括有條件的鄉鎮衛生院）建立長期對口協作關系。繼續實 施“萬名醫師支援農村衛生工程” 。采取到城市大醫院進修、參加住院 醫師規范化培訓等方式，提高縣級醫院醫生水平。 隨著全國醫藥衛生體制改革的深入開展，安慶市基層醫療衛生服 務體系已初具規模，日趨完善，農村衛生事業不斷發展，建設社區醫 療衛生服務體系幾年來，已初步構建了遍及全市社區的醫療衛生服務 網點，但群眾在社區看病仍感到不方便，除了意識不到位外，社區衛 生服務中心（站）缺乏全科醫生，不能對每位來就診的患者診病，給 社區居民生活帶來不便。因此社區衛生服務網點全科醫生亟需配備， 該項目的建成后可以滿足全市社區衛生服務體系及鄉鎮衛生院等

26、基層 醫療衛生人才的需要，解決群眾看病難的問題。 2.2.3 是本地區醫療衛生事業發展的需要是本地區醫療衛生事業發展的需要 全科醫學教育對象是從事農村鄉鎮和城市社區衛生服務具有執業 醫師、助理執業醫師、執業護士以及取得相應執業資格的衛生專業技 術人員。每個從事社區衛生服務的專業技術人員和管理人員都享有參 加全科醫學教育的權力和義務。 全科醫學是以人為中心，以維護和促進健康為目標，向個人、家 庭與社區提供連續、綜合、便捷的基本衛生服務的新型醫學學科。在 我國衛生改革與發展的新時期，發展全科醫學教育，培養從事農村鄉 鎮和城市社區衛生服務工作的全科醫師等有關專業衛生技術和管理人 員，是改革衛生服務體

27、系，發展社區衛生服務的需要；是滿足人民群 眾日益增長的衛生服務需求、提高人民健康水平的需要；是建立基本 醫療保障制度的需要；是改革醫學教育，適應衛生工作發展的需要。 2.2.4 滿足廣大人民群眾對基本醫療的需求滿足廣大人民群眾對基本醫療的需求 醫療衛生事業是關乎國計民生的重要事業，隨著經濟的發展，人 民群眾生活水平的提高和健康保健意識的不斷增強。近年來，人們群 眾對醫療保健服務的需求呈現多元化、高水平的發展趨勢，提供舒適、 優質、高效的人性化服務是現代化醫院的發展方向之一。2010 年在十 一屆全國人民代表大會第三次會議上國務院溫家寶總理指出“要加快醫 藥衛生事業改革發展。積極穩妥推進醫藥衛生

28、體制改革，全面落實五 項重點工作。繼續擴大基本醫療保障覆蓋面。切實加強甲型 h1n1 流 感等重大傳染病防控和慢性病、職業病、地方病的救治，提高突發公 共衛生事件應急處置能力。開展公立醫院改革試點，堅持基本醫療的 公益性方向，創新體制機制，充分調動醫務人員積極性，提高服務質 量，控制醫療費用，改善醫患關系。 ” 2.2.5 是構建和諧社會的新要求是構建和諧社會的新要求 構建社會主義和諧社會是黨和政府做出的一項重大戰略部署，必 須把構建社會主義和諧社會作為衛生改革發展的重要內容、重要目標 和重要任務，努力解決看病難、看病貴等人民群眾最關心、最直接、 最現實的健康利益問題。堅持衛生事業為公眾服務，

29、堅持公益性，不 斷提高醫療衛生服務公平性、可及性，高度關注弱勢群體，體現公平 與正義，實現社會和諧。該項目屬于國家重點支持的公共衛生基礎設 施項目，是本地區貫徹落實國務院提出的進一步擴大內需、保持經濟 平穩較快發展而提出的建設項目，是貫徹落實中央擴大內需措施的具 體體現。 2.2.6 是是*省民生八大工程重點項目之一省民生八大工程重點項目之一 *省民生八大工程中提出：“逐步滿足人民群眾醫療衛生和醫 療保障等方面的服務需求，不斷改善人民群眾的就醫環境，進一步完 善全省醫療保障服務體系，提高人民生活水平。這些都體現了省委、 省政府重視解決民生問題的決心。 ”該項目屬于全省醫療保障服務體系， 是*省

30、實施的八大民生工程重點項目之一。 綜上所述，該項目建設十分必要的。 第三章第三章 需求分析需求分析和建設規模和建設規模 3.1 需求分析需求分析 3.1.1 經濟發展優勢分析經濟發展優勢分析 1、國家規劃的 *天水經濟區，是國家西部大開發 戰略的深 入和細化。國家發改委制定的 *天水經濟區發展規劃 指出： “*天水經濟區包括 *省*、*、寶雞、*、*、楊凌、商洛 （部分區縣）和甘肅省天水所轄行政區域 ”， “經濟區地處亞歐大陸 橋中心，處于承東啟西、連接南北的戰略要地，是我國西部地區經 濟基礎好、自然條件優越、人文歷史深厚、發展潛力較大的地區。 加快經濟區建設與發展，有利于增強區域經濟實力，形

31、成支撐和帶 動西部地區加快發展的重要增長極；有利于深化體制機制創新，為 統籌科技資源改革探索新路徑、提供新經驗；有利于構建開放合作 的新格局，推動西北地區經濟振興；有利于深入實施西部大開發戰 略，建設大 *、帶動大*、引領大西北；有利于應對當前國際金融 危機的影響，承接東中部地區產業轉移，促進區域協調發展。 ”國 家明確的*天水經濟區的目標和任務，同樣就是 *發展的目標 和任務。 2、近年來，安慶市根據“十一五”國民經濟社會發展規劃和 “十 二五”發展規劃的思路，堅持改革開放，大力調整產業結構，轉變經 濟發展方式，繼續實施 “5523”工程，即提升壯大煤炭、鋁業、水泥、 陶瓷、果業五大傳統產業

32、；培育發展電力電源、裝備制造、食品、 醫藥、旅游五大新興產業；加快開發建設和老市區改造建設；破解 環境污染治理、沉陷區滑塌區群眾整體搬遷、水資源保護開發利用 三大難題。堅持走項目帶動、工業強市和可持續發展的道路，實施 “大集團引領、大項目支撐、集群化推動、園區化承載”發展戰略， 統籌功能、區位、產業基礎、發展優勢等因素，充分利用西部大開 發和*天水經濟區發展機遇，發揮 *天水經濟區次核心地 位以及本地區豐富的資源優勢，大力發展新型能源工業和現代建材 業。 3、2009 年，安慶市被列為國家第二批資源型城市可持續發展試點 城市，同年，還被納入陜甘寧革命老區振興規劃8 個城市之一，同 時與省國資委

33、達成戰略合作協議，省煤化工集團、有色集團、陜汽集 團、鐵路投資集團、產業投資公司等 5 戶企業在“十一五”后期和“十二 五”前期將向*投資 268 億元。另外， “十二五”期間，華能*電廠二期 2100 萬千瓦項目和*到*城際鐵路相繼開工。*已經和正在規劃建 設*省第二個能源重化工基地，西北地區最大的建材業、西北最大的 鋁工業基地及果業和果品加工基地等多個產業集群，重點打造煤電、 鋁業、水泥、新興產業等四大百億元產業組團，規劃建設南部裝備制 造、坡頭載能工業、黃堡陶瓷水泥、董家河鋁工業四大工業園區以及 文化旅游產業園區。以上項目的建設使安慶市經濟得到快速發展，不 斷涌入外來打工人員，城市流動人

34、口不斷增多，同時也對人民群眾最 基本的醫療服務帶來了考驗和機遇，需求較大。 作為安慶市政治、經濟、文化的中心，同時又處于“一線兩帶”和 *城市群建設的核心區，區位優勢進一步凸顯，未來社會的進一步發 展，將作為*中心城市，承接*都市圈發展的輻射。經濟社會快速發 展，城市人口不斷增加、醫療衛生資源的需求不斷增長。預計，到 2015 年，安慶市總人口有望突破 100 萬人。 3.1.2 區位優勢分析區位優勢分析 *地處東經 1083410929、北緯 34503534之間；位于* 省中部，北依*，南俯*，與*、*接壤。是*連接*的要地，全市 國土面積 3882 平方公里。年末常住人口 87 萬人，行

35、政區轄耀州區、 、 印臺區、及宜君縣等 3 區 1 縣以及一個省級經濟開發區、34 個鄉鎮及 10 個街道辦事處。 *是*地區藥材資源比較豐富的地區之一，全市有產中藥材的蘊 藏量約為 960 萬公斤，其中收購的野生中藥材蘊藏量約為 230 萬公斤。 在全省重點管理的 20 種藥材中，有生地、牛黃、白術、連殼等 10 余 種，自古以來， “宜黨”、 “耀芩”、 “華原芪”聞名遐邇，珍稀藥用植物有杜 仲、銀杏、七葉樹等。因此，安慶市有很好的發展中醫藥事業的藥材 資源基礎，同時，又有被我國醫壇尊奉為“泰山北斗”的*，醫學文化 底蘊豐富，備受廣大人民群眾所鐘愛。*把中國醫藥學與中華民族傳 統文化緊密結

36、合起來，并且相得益彰。他為燦爛的中華民族文化的發 展做出了不可磨滅的貢獻。不僅影響中國醫界一千多年，而且影響到 國外，被西方稱為“醫學論之父”，與希波克拉底齊名的世界三大醫德 名人之一。其功其名，舉世無雙，是締造與建設中國醫學大廈的文化 巨人。 歷史饋贈的豐富而又獨具特色的旅游資源，形成了*獨具特色的 陶瓷文化游、醫藥保健游、避暑休閑游和佛教文化游等四大旅游項目。 隨著改革開放的深入，安慶市現代化建設日益發展，境內有*、*鐵 路和*高速公路、*國道，交通十分方便；旅游接待設施日趨完善。 目前擁有 4 座規模較高的旅游涉外飯店；市旅行社是本地區最大的國 內旅行社，旅游業務涉及全國十多個省、市。

37、2009 年全市實現生產總值 155.86 億元，增長 15.2%；財政總收入 突破 20 億元大關，達到 21.06 億元，增長 31.47%，提前兩年實現了市 第十次黨代會確定的任務，是“十一五”規劃目標 12 億元的 1.67 倍；地 方財政收入 10.08 億元，增長 34.29%；全社會固定資產投資 88.12 億 元，增長 39%；城鎮居民人均可支配收入 13100 元，增長 19%；農民 人均純收入 3968 元，增長 20.5%，圓滿完成了市委十屆四次全會確定 的各項目標任務。當前，*正處在跨越發展前的加速追趕階段，面臨 著諸多難得機遇和有利條件。一是中央繼續實行積極的財政政策

38、和適 度寬松的貨幣政策，保持宏觀經濟政策的連續性和穩定性，政策環境 依然比較寬松。安慶市作為全國資源型可持續發展試點城市、*-天水 經濟區次核心城市和陜甘寧革命老區生態能源經濟協調發展試驗區成 員，將獲得國家、省上在政策、項目、資金上的大力支持。二是國家 將出臺西部大開發新的十年規劃，工作重點將由“打基礎”更多地轉向 “興產業”，這為我市打造四個百億元產業集群、建設四大基地創造了 極為有利的條件。三是隨著宏觀經濟的回暖，煤炭、鋁、水泥等主要 工業品價格回升，我市的重點企業、支柱產業已經呈現出良好發展勢 頭，全市經濟正在逐漸擺脫金融危機影響。四是近五年全市經濟平均 增速達 15.12%，經濟實力

39、邁上了一個新臺階，傳統支柱產業產能實現 了數倍增長，新興產業迅速壯大提升，為下一步加快發展、實現跨越 積蓄了強大勢能。五是各級干部的思想更加解放，加快發展的決心更 加堅定，廣大群眾的城市自豪感不斷提升，對*未來發展充滿了信心。 3.1.3 醫療衛生現狀醫療衛生現狀 隨著醫療體制改革的不斷深入，特別是安慶市黨政機關南遷后， 以及國家一系列惠民政策的實施，該區域已成為安慶市政治、經濟、 文化商貿中心，因此，建設安慶市全科醫生臨床培訓基地項目，對保 障廣大人民群眾身心健康、促進區域經濟發展、應對突發公共衛生事 件和解決廣大群眾看病難、看病貴以及“因病致貧，因病返貧”等有著 重要意義。 安慶市 200

40、9 年末全市共有各類衛生機構 314 個，其中，醫院、衛 生院 95 個，疾病預防控制中心 7 個，婦幼衛生保健機構 5 個；擁有各 類衛生機構病床 4536 張，共有各類衛生技術人員 4389 人，其中，執 業醫師、執業助理醫師 1508 人，注冊護士 1625 人，衛生防疫和防治 機構技術人員 141 人，婦幼衛生機構衛生技術人員 307 人；全市共有 鄉鎮衛生院 34 個，衛生技術人員 755 人，床位 543 張；根據安慶市社 區衛生服務體系建設項目規劃，全市從 2008 年2010 年建成社區衛生 中心 22 個、社區衛生服務站 15 個，分三年完成 563 名全科醫師和 396 名

41、社區護士的規范化培訓工作。 3.1.4 需求分析需求分析 全科醫生是經過全科醫學專業培訓,臨床技能全面、醫德高尚的高 素質基層醫療保健人才，富有獨立工作能力，對個人、家庭及社區提 供便捷、廉價的防、治、保、康全方位的優質服務。 1、全科醫生培訓的對象、全科醫生培訓的對象 已在社區衛生服務機構工作的衛生人員； 擬轉崗到社區衛生服務崗位工作的執業醫師 ； 高等學校醫學本科畢業生。 2、全科醫生培訓目標、全科醫生培訓目標 通過培訓使學員掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能， 提高其防治社區常見病、多發病和解決社區健康問題的能力。具有高 尚的職業道德，能運用生物心理社會醫學模式，以維護和促進健

42、康為目標，向個人、家庭、社區提供融醫療、預防、保健、康復、健 康教育和計劃生育技術指導為一體的基層衛生服務，達到社區衛生服 務相應的崗位要求。 3、需求預測、需求預測 根據城市社區衛生服務中心基本標準至少有 6 名執業范圍為全科 醫學專業的臨床類別、中醫類別執業醫師，9 名注冊護士，至少配備 2 名執業范圍為全科醫學專業的臨床類別、中醫類別執業醫師；根據城 市社區衛生服務站基本標準，至少配備 2 名執業范圍為全科醫學專業 的臨床類別、中醫類別執業醫師。鄉鎮衛生院參照社區衛生服務中心 標準，至少有 6 名執業范圍為全科醫學專業的臨床類別、中醫類別執 業醫師，9 名注冊護士，結合年新增培訓人員情況

43、，安慶市全科醫學年 規范化培訓人員為 200 名，全科醫學轉崗培訓人數為 350 人，年總培 訓人數 550 人。 3.2 項目建設規模項目建設規模與內容與內容 根據需求分析，結合安慶市人民醫院現有教學資源，需新建一棟 鋼筋混凝土框架結構培訓綜合樓，總建筑面積 7300 平方米，其中：功 能用房面積 5066.55 平方米，主要功能用房包括普通教室，實驗室，計 算機教室、圖書室、大班教室、會議室、教學辦公室、學員宿舍等。 項目主要功能用房明細表（使用面積）項目主要功能用房明細表（使用面積） 項目名稱單體面積數量建筑面積 普通教室97.28777.6 實驗教室133.65101336.5 計算機

44、教室97.22194.4 大教室133.651133.65 圖書室72.9172.9 教學辦公用房36.455182.25 會議室133.651133.65 學員宿舍48.6462235.6 第四章第四章 項目選址及建設條件項目選址及建設條件 4.1 建設建設選址選址 4.1.1 項目選址理由項目選址理由 安慶市全科醫生臨床培訓基地建設項目依托安慶市人民醫院，該 醫院已遷址建設，因此項目選址隨安慶市人民醫院醫院建設，新建選 址的理由：一是由于安慶市城市政治、經濟、文化中心已經轉移至省 級經濟開發區安慶市，區內缺乏醫療衛生機構，為滿足新的城市中 心醫療服務，安慶市人民醫院也遷至（規劃建設成為三級

45、甲等醫院） ， 承擔著安慶市人民群眾入住及周邊地區群眾醫療救治和預防保健的任 務；二是新建地址靠近藥王山景區和*故里，同時，耀州區也是全市 中藥材種植生產基地，條件優越；三是生態環境優良，且基礎設施比 較完善，有利于項目建設。 4.1.2 項目選址地點和地理位置項目選址地點和地理位置 項目選址擬在安慶市鴻基路與華夏大道交匯十字東南部，地處安 慶市中心，距安慶市委、市政府約 1.5 公里，項目選址環境良好。 4.1.3 場址土地占地面積及權屬類別場址土地占地面積及權屬類別 項目建設場址位于安慶市人民醫院醫院內，建設用地屬于醫院已 征地，無需新征土地，項目建設占地面積 2000 平方米。選址符合安

46、慶 市城市總體規劃和醫院總體規劃要求。 4.2 建設條件建設條件 4.2.1 地形地貌條件地形地貌條件 本地區在大地構造單元上屬*地臺與*河地塹銜接地帶，是*高塬 組成的一部分，在構造形態上屬祁、呂、賀山字型構造弧前緣的東翼， 地貌上表現為斷崖、陡坎和洼地，地貌上形成地壘與地塹相間分布的 波狀平原。該項目選址地勢開闊平坦，黃土深厚，由西北向東南傾斜， 坡度 2%左右，離臺塬邊緣有很遠距離。 4.2.2 工程地質、水文地質條件工程地質、水文地質條件 本地區最古老的地層為奧陶紀灰巖，其次為二迭系砂巖，在地表 皆無露出，地表上為第四系黃土及黃土狀亞粘土層所覆蓋，厚度為 120400 米。以馬蘭黃土構

47、成濕陷性黃土，由于物質組成、地下水埋 深等因素的影響，內黃土按濕陷性劃分為 a 級、b 級和 c 級三個等級。 a 級：強濕陷性黃土，屬級自重濕陷性，分布在程家堡地區；b 級： 一般濕陷性黃土，屬級非自重濕陷性，分布在低洼處及沮河，趙氏 河附近地區；c 級弱濕陷性黃土及不濕陷性黃土，屬級非自重濕陷 性。b，c 兩級濕陷對建設無大的影響，只須對地基稍加處理便可作為 建設用地。根據有關資料分析，土層承載能力大于 12 噸/平方米 （120kpa） ，為中等上土基，屬中硬場土地。根據中國地震動參數區 劃圖(gb18306-2001)及*省工程抗震設防烈度圖，的地震設防裂度 為 7 度。 本地區地下水

48、主要是埋藏于第四紀地層中的潛水，北、中部的碎 巖裂隙水，東南部的碳酸鹽巖溶水，以及南部的松散堆積層孔隙水三 種類型，水量較大。北中部破碎巖裂隙水富水性較弱，東南部碳酸鹽 溶水，屬強富水等級，南部松散堆積層孔隙水屬較強富水等級。地下 水埋藏在黃土丘陵區為 100130 米。黃土塬 70100 米，塬區內低洼 處 4070 米，河谷區小于 20 米。含水層厚度由北向南及兩側塬邊從 數米逐漸變為 5070 米，承壓水埋深 100 米左右。地下水儲量較為豐 富，水質優良，水體中未檢出氰化物、汞化物和酚類，銅、鉛、鋅等 有害元素含量也未超過飲用水標準，適于飲用。該項目選址地區地下 水深約 40100 米

49、，不會產生重大的地面破壞效應。 4.2.3 氣象條件氣象條件 *屬暖溫帶半濕潤氣候區，大陸性季風氣候特點顯著，四季冷暖 分明，光、熱、水資源豐富。冬季在強大的西伯利亞冷氣團控制下， 盛行偏西風，氣候寒冷干燥，雨雪稀少。春季西伯利亞冷氣團迅速衰 退，南部熱帶暖氣團日趨增強，溫度逐漸回暖。降水明顯增多，但氣 候不夠穩定，冷空氣活動頻繁，天氣多變，夏季主要受盛行的副熱帶 高壓影響，天氣炎熱，降水集中，多以雷陣雨形式出現，秋季處于暖 濕氣團和干冷氣團交替期，降濕迅速，多陰雨天氣，秋季后期，受高 壓天氣系統控制，多秋高氣爽的晴朗天氣。 安慶市氣象情況如下： 年平均氣溫13.3 全年最高氣溫37.5 全年

50、最低氣溫-8.9 全年降水量635.3 mm 年平均風速2.1 米/秒 全年最大風速13.9 米/秒 全年大風日期5 天 無霜期日數226 天 全年日照時數2206.6 時 霜 日107 天 以上指標說明*的氣候條件比較適宜項目施工，如在最熱的 7 月 份和最冷的 1 月份施工，要注意防暑和保暖。 4.2.4 經濟發展條件經濟發展條件 近年來，安慶市按照省委、省政府“大集團引領、大項目支撐、 集群化推動、園區化承載”的戰略部署，規劃建設了南部、坡頭、黃 堡、董家河四個市級工業園區和惠塬、王家河、順金、彭鎮四個縣級 工業園區，不僅擴大了城市經濟內涵，而且促進了大城市格局的形成， 為*經濟社會率先

51、發展、跨越發展奠定了堅實的基礎。 全市人民在市委、市政府的帶領下，認真貫徹落實中央、省委的 一系列重大決策部署，積極應對宏觀經濟形勢震蕩變化，搶抓危機中 蘊藏的機遇，全力以赴保增長，多措并舉保民生，千方百計保穩定， 經濟社會各項事業都取得了新成就。2009 年全市實現生產總值 150 億 元，增長 15%；財政總收入突破 20 億元大關，達到 21.06 億元，增長 31.47%，提前兩年實現了中共安慶市委第十次黨代會確定的任務，是 “十一五”規劃目標 12 億元的 1.67 倍；地方財政收入 10.08 億元，增 長 34.29%；全社會固定資產投資 88.12 億元，增長 39%；城鎮居民

52、人 均可支配收入 13100 元，增長 19%；農民人均純收入 3968 元，增長 20.5%，圓滿完成了市委十屆四次全會確定的各項目標任務。當前，* 正處在跨越發展前的加速追趕階段，面臨著諸多難得機遇和有利條件。 一是中央繼續實行積極的財政政策和適度寬松的貨幣政策，保持宏觀 經濟政策的連續性和穩定性，政策環境依然比較寬松。安慶市作為全 國資源型可持續發展試點城市、*-天水經濟區次核心城市和陜甘寧革 命老區生態能源經濟協調發展試驗區成員，將獲得國家、省上在政策、 項目、資金上的大力支持。二是國家將出臺西部大開發新的十年規劃， 工作重點將由“打基礎”更多地轉向“興產業” ，這為我市打造四個百 億

53、元產業集群、建設四大基地創造了極為有利的條件。三是隨著宏觀 經濟的回暖，煤炭、鋁、水泥等主要工業品價格回升，全市的重點企 業、支柱產業已經呈現出良好發展勢頭，全市經濟正在逐漸擺脫金融 危機影響。四是近五年全市經濟平均增速達 15.12%，經濟實力邁上了 一個新臺階，傳統支柱產業產能實現了數倍增長，新興產業迅速壯大 提升，為下一步加快發展、實現跨越積蓄了強大勢能。五是各級干部 的思想更加解放，加快發展的決心更加堅定，廣大群眾的城市自豪感 不斷提升，對*未來發展充滿了信心。 近年來，安慶市主要經濟指標增幅連續五年位居全省前列，人民 群眾生活水平顯著提升，城鄉面貌煥然一新，經濟發展已駛入了快車 道。

54、 4.2.5 交通條件交通條件 *交通條件十分優越，南距安慶市 60 公里，距*國際機場 70 公 里，*高速公路，*國道穿境而過。*至*鐵路線，*鐵路線沿東側 通過，與隴海大動脈相連。*境內公路四通八達，305 省道，新西環線 縱橫交錯，公路密度位居全省前列。*高速公路的改擴建以及*至* 城際鐵路的建設，將使本地區的交通條件更加便捷通暢。 4.2.6 公共設施條件公共設施條件 安慶市南部工業園區道路、給水、排水、供電、 、燃氣、通信等城 市基礎設施配套完善、功能健全，已實現“六通一平” 。因此項目建設 地點的基礎設施完全可滿足本項目建設和運營的要求。 給排水：項目場址供水系統完善，供水來自工

55、業園供水系統，供 水能力富余。污水排入工業園污水管網，匯入污水處理廠做凈化處理。 供電：由工業園電網接入，電力供應富足。 通信：項目地址附近，分別有中國電信、中國移動、中國聯通、 中國廣電等多家通信服務，通信條件十分發達。 道路：工業園區內交通十分便利，廠區東為南環路，西為規劃路， 距離*高速公路*出入口距離較近。 4.2.7 社會環境條件社會環境條件 安慶市是安慶市二十世紀九十年代開發建設的省級經濟開發區， 經過十多年建設，已初具現代化城市規模，已經形成安慶市政治、經 濟、文化、商貿、信息中心。區內教育、文化、衛生、體育等各項社 會事業配套完善。 該項目位于安慶市工業園內，廠區東為南環路、南

56、鄰旺旺集團、 西為規劃路、北鄰安慶市祥云公司；毗鄰西北最大的牡丹園區，近鄰 西*高速公路*出入口，項目建設地理位置優越，社會環境優良。 8、施工條件、施工條件 *有品質優良的石灰石資源，水泥、石子、沙子等建筑材料供應 充足，可以滿足項目建設的需求，鋼材、木材、玻璃，衛生器具等可 以在*等地采購。同時安慶市以及臨近的*有數十家設計力量雄厚的 設計單位和施工力量強大的建筑施工企業，各項施工條件能夠保證項 目的順利實施。 第五章第五章 建設方案建設方案 5.1 設計指導思想與原則設計指導思想與原則 5.1.1 指導思想指導思想 堅持以人為本的科學發展觀，構建社會主義和諧社會，認真落實 國家衛生事業發

57、展的政策和規劃，適應社會主義市場經濟體制下衛生 事業發展的需要。貫徹落實中央以擴大內需、改善民生、加快醫療衛 生事業基礎設施建設，以關注民生、方便患者為培養人才的目的，加 強基層醫療衛生機構人才隊伍建設，努力提高醫護工作人員的技能素 質，方便農村及社區患者就醫。建筑功能設計堅持科學性、實用性和 前瞻性相結合，堅持規范和標準，落實建筑節能措施。因地制宜地優 化建筑群和基礎設施，創造一個有利于學員實習實訓的學習環境，充 分利用現有資源，避免浪費，項目建設按照“填平補齊”的原則，注 重節約，為培訓基地的持續發展創造良好的條件。 5.1.2 設計的原則設計的原則 合理布局、規范設計的原則。項目在建設布

58、局、建筑設計、設 備配置等方面，必須符合國家現行的有關標準、規范和指標規定。項 目的設計以統一的醫院規劃為依據，滿足培訓基地功能與環境的要求， 建筑風格與醫院整體格局相吻合；做到功能完善、布局合理、流程科 學、規模適宜，建設用地必須達到節約化和集約化。 個性設計與功能相結合的原則。在城市規劃要求的基礎上，結 合醫院建設的特點、符合衛生學及教學要求，突出個性化設計。 以人為本，方便學員的原則。整個設計體現以人為本的理念， 設計流程科學，為學員實習、實訓創造有利條件，創造良好的學習環 境。 堅持科學性、實用性和前瞻性相結合的原則，在功能建設上要 科學實用，在滿足功能設計要求的同時要注意未來的發展。

59、 堅持節能環保、安全、衛生、經濟的原則，建筑設計要落實國 家建筑節能規定，注重環保，符合衛生學安全設計的要求，注重節約 用地、節約能源、節約用水和節約材料的基本國策。 5.2 項目項目總平面布置總平面布置 該項目擬建培訓綜合樓位于安慶市人民醫院醫院的南部，處于醫 院相對安靜的區域，鄰近醫院的次入口，次入口面臨華夏南路，交通 方便。項目占地 2000 平方米，綜合樓培訓樓為一棟五層框架結構的雙 面樓，大樓座南朝北，總建筑面積 7300 平方米。 5.3 建筑方案設計建筑方案設計 5.3.1 設計依據設計依據 民用建筑設計通則gb50352-2005 建筑結構荷載規范gb50009-2001 公共

60、建筑節能設計標準gb 50189-2005 普通高等學校建筑規劃面積指標 （建標1992245 號） 屋面工程技術規范gb50345-2004 混凝土設計規范gb50010-2002 建筑抗震設計規范 （gb50011-2008） 建筑地基基礎設計規范gb50007-2002 建筑工程抗震設防分類標準gb50223-2008 濕陷性黃土地區建筑規范(gb50225-2004) 供配電系統設計規范gb50052-2009 電力工程電纜設計規范gb50217-94 建筑給水排水設計規范gb50015-2003 室外排水設計規范gb501012005 采暖通風與空氣調節設計規范gbj50019-20