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學生碰牙齒調節協議書?甲方:______________________身份證號碼:________________聯系地址:________________聯系電話:________________乙方:______________________身份證號碼:________________聯系地址:________________聯系電話:________________鑒于學生在[具體事件發生地點]發生碰牙齒事件,為妥善解決相關事宜,甲乙雙方經友好協商,根據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定,達成如下協議:一、事件概述[具體時間],在[具體地點],學生[學生姓名]因[簡要說明碰牙齒事件發生的原因]導致牙齒受到碰撞,出現[詳細描述牙齒損傷情況,如牙齒松動、折斷、脫落等]。二、標的物或服務具體描述1.甲方義務負責安排學生到正規的口腔醫療機構進行全面的口腔檢查和診斷,確定牙齒損傷的具體情況,并及時向乙方提供詳細的診斷報告。根據診斷結果,協助學生制定合理的治療方案,確保治療的專業性和有效性。協調口腔醫療機構,為學生提供必要的治療服務,包括但不限于牙齒修復、矯正、根管治療等,確保治療過程順利進行。對學生治療期間的口腔健康狀況進行跟蹤和關注,及時發現并處理可能出現的問題。2.乙方義務積極配合甲方安排的各項事宜,按照要求提供學生的相關信息和資料,協助甲方完成診斷和治療方案的制定。按照約定支付治療費用,確保治療費用的及時足額支付,以保證治療的連續性。關注學生在治療過程中的心理狀態,給予學生必要的關心和支持,共同促進學生的康復。3.治療方案根據學生的牙齒損傷情況,雙方共同協商確定以下治療方案:[詳細描述第一步治療措施,如在[具體日期]進行牙齒固定,使用[具體固定材料],預計費用為[X]元]。[第二步治療措施,如在[具體日期]進行根管治療,治療周期為[X]周,預計費用為[X]元]。[第三步治療措施,如在根管治療完成后[具體時間]進行牙齒修復,采用[具體修復方式,如烤瓷牙、種植牙等],預計費用為[X]元]。治療方案應根據學生牙齒的恢復情況進行適時調整,確保最終治療效果符合醫學標準和學生的口腔健康需求。三、權利與義務1.甲方權利有權要求乙方按照約定支付治療費用。在治療過程中,如因乙方原因導致治療方案無法順利實施或治療效果受到影響,甲方有權要求乙方承擔相應責任。根據治療需要,有權調整治療方案,但應提前告知乙方并取得乙方同意。2.甲方義務按照本協議約定,為學生提供專業、有效的口腔治療服務。保護學生的隱私,不得泄露學生在治療過程中的相關信息。定期向乙方通報學生的治療進展情況,確保乙方對治療過程有充分的了解。3.乙方權利有權了解學生的治療方案、治療進展情況以及治療費用的使用情況。對治療效果不滿意時,有權要求甲方進行解釋和說明,并在合理范圍內要求調整治療方案。在乙方按照約定支付治療費用的情況下,有權要求甲方按照協議提供相應的治療服務。4.乙方義務遵守甲方制定的治療計劃和要求,積極配合治療。按照約定的時間和方式支付治療費用,不得拖欠。如發現學生在治療過程中出現異常情況或對治療有任何疑問,應及時與甲方溝通。四、費用及支付方式1.治療費用本次牙齒碰傷調節治療的總費用預計為人民幣[X]元,具體費用以實際發生為準。治療費用包括但不限于口腔檢查費、診斷費、治療費、藥品費、材料費等。2.支付方式乙方應在簽訂本協議后的[X]個工作日內,向甲方指定的賬戶支付治療費用的[X]%作為預付款,即人民幣[X]元。在每次治療完成后,乙方應根據實際發生的費用,在收到甲方提供的費用清單后的[X]個工作日內支付相應款項。治療結束后,雙方根據實際發生的總費用進行結算,多退少補。乙方應在結算后的[X]個工作日內支付剩余款項。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定為學生提供治療服務,或提供的治療服務不符合專業標準,導致學生牙齒損傷未能得到有效治療或出現其他不良后果,甲方應承擔相應的賠償責任,包括但不限于退還已收取的治療費用、賠償乙方因此遭受的經濟損失(如誤工費、交通費等)以及承擔后續治療費用等。2.若乙方未按照本協議約定支付治療費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權暫停治療服務,并要求乙方支付已發生的治療費用及違約金。乙方仍拒不支付的,甲方有權通過法律途徑追討欠款,并要求乙方承擔甲方因此產生的全部費用(包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等)。3.若任何一方違反本協議約定的保密義務,泄露學生的隱私信息,應向對方支付違約金人民幣[X]元,并承擔因此給對方或學生造成的全部損失。4.如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致一方無法履行本協議約定的義務,該方不承擔違約責任,但應及時通知對方并提供相關證明文件。在不可抗力等因素消除后,雙方應協商恢復本協議的履行。若因不可抗力等原因導致本協議無法繼續履行或部分無法履行,雙方應協商解決善后事宜,互不承擔違約責任。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議

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