1、本word文檔 可編輯 可修改個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果 摘要目的探究個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果方法2016年5月2017年5月期間,將該院進行治療的86例2型糖尿病患者作為研究對象,其中,采用個性化綜合飲食護理的43例患者為觀察組,選取同時期的43例患者實施常規(guī)護理,并作為對照組,將兩組患者的護理效果進行觀察比較結(jié)果觀察組中,患者的空腹血糖餐后2h血糖糖化血紅蛋白等血糖指標水平改善情況優(yōu)于對照組,且總依從率(93.02%)高于對照組(74.42%),上述數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學分析,差異有統(tǒng)計學意義(PR47A1672-4062(2017)08(a)-0117

2、-02隨著社會生育政策的變化,老齡化的加深,再加上在生活水平及飲食結(jié)構(gòu)的改變,使得糖尿病的發(fā)病率逐漸升高,其中2型糖尿病的人數(shù)遠高于1型糖尿病12型糖尿病屬于慢性疾病,療程長,不僅需要長期服用藥物治療,更需要在飲食結(jié)構(gòu)上調(diào)整,加強自我管理,只有這樣能夠進一步控制病情2-3因此,該文于2016年5月2017年5月對43例觀察組患者采用個性化綜合飲食護理干預,現(xiàn)報道如下1資料與方法1.1一般資料該次研究的時間范圍為2016年5月2017年5月,抽取該院在此期間收治的86例2型糖尿病患者作為研究對象依據(jù)不同的護理方式進行分組,其中,采用常規(guī)護理的患者納入對照組(43例),在此基礎(chǔ)上采用個性化綜合飲食

3、護理干預的患者納入觀察組(43例)對照組中,男性患者和女性患者的病例數(shù)分別為25例18例;患者的年齡均在5572歲之間,平均年齡為(63.143.13)歲;病程均在110年之間,平均病程為(5.131.33)年觀察組中,男性患者和女性患者的病例數(shù)分別為26例17例;患者的年齡均在5471歲之間,平均年齡為(63.093.22)歲;病程均在111年之間,平均病程為(5.281.31)年將對照組和觀察組的病例資料進行統(tǒng)計學分析,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),故可比1.2護理方法對照組僅實施常規(guī)護理干預,例如囑咐患者按照醫(yī)囑用藥,平時的注意事項,糖尿病飲食原則及知識等觀察組則在此基礎(chǔ)上實施個性化綜

4、合飲食護理干預,具體如下:患者入院后,選取富有經(jīng)驗的營養(yǎng)師對每位患者進行營養(yǎng)篩查,以判斷其營養(yǎng)狀況同時在綜合患者的血糖水平,飲食結(jié)構(gòu),身體情況,病情進展等方面為患者制定個性化綜合飲食方案,并記錄下個人信息,建立健康檔案每周為患者進行血糖測量,并根據(jù)患者的病情發(fā)展計算個體所需熱量,其計算公式為:總熱量=(身高-105)消耗量對于體重過重的患者需要配合減重,但是要注意患者是否有低血糖的跡象一般情況下,患者的碳水化合物要占總熱量的50%左右,不超過60%,才能控制好患者熱量的攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(占熱量的15%20%)和低脂食物(占熱量的25%30%),以保證營養(yǎng)的攝取對患者及其家屬進行健康飲食知識

5、的宣教除了告知患者飲食結(jié)構(gòu)的合理對2型糖尿病的重要性,還要及時的對患者情況進行跟蹤,督促患者依據(jù)健康計劃進行例如不定期做遠程隨訪,可以采用QQ群微信電話等形式,及時了解患者的動態(tài);醫(yī)院建立專門的咨詢臺,方便患者有困難進行咨詢,加強醫(yī)患溝通;聯(lián)系患者家屬,促進其對患者進行督促,同時鼓勵患者,讓患者得到家庭支持,以提高患者的飲食護理依從性除了合理的飲食,護理人員要告知患者應(yīng)加強運動鍛煉,堅持每周至少鍛煉5次,每次30min作左右,運動+飲食才能夠更好的穩(wěn)定患者的血糖水平另外,護理人員要教會患者如何在家中測量血糖,每天測量5次以上,若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或就診1.3觀察指標觀察兩組患者護理前后的

6、血糖控制情況,其中包含有空腹血糖餐后2h血糖糖化血紅蛋白等指標;觀察兩組護理總依從率,分為完全依從一般依從和不依從在護理中可自行配合視為完全依從;若護理中需要護理人員或家屬監(jiān)督才能完成為一般依從;若患者不愿意配合任何的護理和治療,則視為不依從總依從率=(完全依從+一般依從)/例數(shù)100.00%1.4統(tǒng)計方法詳細統(tǒng)計兩組患者研究所得數(shù)據(jù),并采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件處理和分析計量資料與計數(shù)資料,通過n(%)表示血糖指標等計數(shù)資料,用2檢驗,運用(xs)描述總依從率等計量資料,經(jīng)t檢驗,P2結(jié)果2.1比較兩組患者的血糖情況兩組患者護理前后的血糖情況如表1所示,護理前各項指標差異無統(tǒng)計學意義(P

7、0.05),護理后對照組患者的空腹血糖餐后2h血糖糖化血紅蛋白等指標水平均高于觀察組,差異有統(tǒng)計學意義(P2.2比較兩組患者的總依從率兩組總依從率如表2所示,對照組明顯低于觀察組,且差異有統(tǒng)計學意義(P3討論2型糖尿病的發(fā)病率呈上升的趨勢,究其原因與老齡化不良生活習慣飲食結(jié)構(gòu)不合理以及缺乏糖尿病知識等因素有關(guān)4研究表明,飲食治療對于糖尿病有顯著作用,可有效預防和控制患者的病情5個性化綜合飲食護理干預就是對每位患者制定具有針對性的飲食計劃,若患者的體質(zhì)量過重,應(yīng)結(jié)合運動減重;根據(jù)體重計算總熱量的攝取,以穩(wěn)定血糖,還能保證營養(yǎng)攝入,減少各種并發(fā)癥的發(fā)生6-7健康宣教以增長患者的糖尿病知識,使其能夠提高自我護理能力,并促進飲食的依從性提升在該次研究中,對該院的86例2型糖尿病患者實施了護理干預,結(jié)果顯示,在常規(guī)護理中采用個性