1、2014 年 4 月份護理學導論試題 及答案2014年 4 月份護理學導論試題 課程代碼： 03201 請考生按規定用筆將所有試題的答案涂、 寫在答 題紙上。選擇題部分 注意事項：1.答題前，考生務必將自己的考試課程名稱、姓 名、準考證號用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在 答題紙規定的位置上。2.每小題選出答案后，用 2B 鉛筆把答題紙上對 應題目的答案標號涂黑。 如需改動， 用橡皮擦干 凈后，再選涂其他答案標號。 不能答在試題卷上。一、單項選擇題 （本大題共 20 小題，每小題 1分， 共 20 分 ） 在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合 題目要求的，請將其選出并將“答題紙” 的相應代碼涂

2、黑。錯涂、多涂或未涂均無分。 1.觀察病人用藥后的反應及療效屬于 AA.獨立性護理功能 B.合作性護理功能C.指導性護理功能 D.依賴性護理功能 2.影響健康的主要因素是 AA.生物因素 B.心理因素C.物理因素 D.社會因素3.艾瑞克森提出用于解釋人的生命發展歷程的 理論是 BA.性心理發展學說 B.心理社會發展學說C.道德發展理論 D.智力發展學說4.尸僵開始出現的時間為人死后的 AA.13小時 B.36 小時C.1216 小時 D.2436 小時5.溝通的最高層次是 CA.禮節性溝通 B.陳述性溝通C.共鳴性溝通 D.情感性溝通6.一護士對已確診為癌癥的病人講： “不要擔心， 現在的醫學

3、很發達，你的病是可以治好的。 ” D 此溝通過程中護士存在的問題是A. 突然改變話題 B.主觀說教C.言行不一 D.虛假保證7.病人對護士說：“我傷口疼，是不是感染了 ?” 屬于 CA.禮節性溝通 B.陳述性溝通C.分享性溝通 D.情感性溝通8.萊寧格“日出模式”第二層的主要含義是 AA.顯示不同文化背景和環境下的文化關懷形態B.描述了文化關懷、世界觀與文化社會結構C.闡述了個體、家庭、群體、社區或機構的不同 健康系統D.解釋了護理關懷的決策和行為9.王先生初到美國，在住房和交通問題上遭遇挫 折，萌生了回國的念頭， 屬于文化休克發展過程 中的 BA.興奮期 B.意識期C.轉變期 D.接受期10

4、.護理人員在護理專業信念指導下，以維護服 務對象利益為基礎進行專業決策， 并為此承擔相 應責任，屬于評判性思維的 CA.基礎層次 B.復雜層次C.盡職層次 D.認知層次11.從個別或特殊的知識中概括出一般性知識的 思維方法是 BA. 觀察 B.歸納C.演繹 D.綜合12.下列關于護理目標的陳述，正確的是 D A.一個預期目標可針對多個護理診斷B.目標的主語應該是護理人員C.目標應陳述清楚所進行的護理活動D.目標是期望護理對象能夠達到的健康狀態13.下列屬于昏迷病人首優護理問題的是 B A.有感染的危險 B.清理呼吸道無效 C.皮膚完整性受損 D.營養失調：低于機體需要 量14.護理人員與護理對

5、象、其他醫務人員密切合 作，以全面滿足護理對象的需求， 體現了護理程 序的 AA.互動性 B.系統性C.科學性 D.普遍性15.根據護理理論著重點不同，羅依 (Roy) 的適應 理論屬于 CA.以需要及問題為中心的護理理論 B.以護患關 系為中心的護理理論C.以系統為中心的護理理論 D.以能量源為中心 的護理理論16.奧瑞姆 (Orem) 自理理論中護理系統的數量為 BA.2 個 B.3 個C.4 個 D.5 個17.專題講座法是一種傳統的健康教育方法，其 優點是 CA.能根據每個人不同特點進行有針對性的教育B.幫助學習者表達內心世界及行為C.能在有限時間內將知識傳授給許多人D.適用于教授某種

6、技術或技巧18.悲哀在情感方面的反應，可表現為 A A.痛苦、憤怒、焦慮 B.頭疼、失眠 C.心不在焉、健忘 D.睹物思情、行為怪異19.臨終病人抱怨“為什么是我，這不公平” ，屬 于臨終病人心理活動發展階段的 B A.否認期 B.憤怒期 C.磋商期 D.沮喪期20.搶救病歷必須據實補記的時限是搶救結束后 AA.6 小時之內 B.12 小時之內C.24 小時之內 D.36 小時之內二、多項選擇題 （本大題共 5 小題，每小題 2 分， 共 10 分 ） 在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符 合題目要求的，請將其選出并將“答題紙”的相 應代碼涂黑。錯涂、多涂、少涂或未涂均無分。21.社會認知

7、的特征包括 BCDE A.社會認知的準確性 B.認知過程的互動性C.認知形成的一致性 D.社會認知的評估性E.知覺信息的選擇性22.下列屬于文化休克表現的有 ABCDEA. 坐立不安、失眠、疲乏 B.缺乏自信、憂慮 C.思維不能集中 D.逃避、注意力和控制力缺陷E.胃腸功能減退23.評判性思維的情感態度因素包括 ABCDE A.自信負責 B.誠實公正C.好奇執著 D.獨立思考E.謙虛謹慎24.在護理評估中，生活狀態及自理程度的評估 內容包括 ABCA. 飲食型態 B.健康感知與健康管理型態 C.活動與運動型態 D.自我感知與自我概念型態 E.應對與應激耐受型態25.關于需要各層次之間的關系，下

8、列描述正確 的有 BCDEA.各種需要層次滿足的順序是固定的B.有些需要必須立即并持續地予以滿足C.低層次需要的滿足是高層次需要產生的基礎D.當較低層次的需要基本得到滿足后， 高層次的 需要便會出現E.層次越高的需要，其滿足方式差異越大 非選擇題部分 注意事項： 用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙 上，不能答在試題卷上。三、填空題 （本大題共 10 小題，每小題 1 分，共 10分）26.初級衛生保健是衡量一個國家衛生體制是否 健全及 _全民健康素質 _優劣的重要指標。27.人際溝通中的距離分為親密距離、人際距離、 _社會距離和公眾距離四個層次。28.弗洛伊德認為人格由三部分組成，即本我

9、、 自我和 _超我 _。29.文化現象包括人們活動的 _物質財富 _、精 神產品以及活動方式本身。30.評判性思維的組成包括 _智力因素 _、認知技 能因素和情感態度因素。31.護理程序由護理評估、護理診斷、護理計劃、 護理實施、護理評價五步驟組成。32.紐曼認為機體的防御功能包括基本結構、 _抵 抗防御線 、正常防御線和應變防御線。33.制定健康教育計劃時，確定優先項目應遵循 的原則包括重要性原則和有效性原則。34.奧瑞姆將護理系統分為完全補償系統、 _部 分補償 _和支持教育系統。35.醫療事故的解決方式包括 _協商處理、衛生行 政部門處理和法院訴訟。四、名詞解釋 （本大題共 5 小題，每

10、小題 3 分， 共 15 分 ）36.疾病狀態：是對自我感覺或他人認為患病的 人的各種癥狀進行測量或測定的一種表述， 或者 是用病理生理等各種醫學術語概括及解釋可觀 察，可感知的現象，37.文化關懷保存：是指通過幫助性，支持性和 促進性專業文化行為或決策， 幫助特定文化中的 人群維持其有利于健康， 疾病康復及應對傷殘或 死亡的關懷價值和生活方式。38.護理診斷：是關于個人，家庭和社區對現在 或潛在的健康問題及生命過程反應的一種臨床 判斷，是護理人員為達到預期的結果選擇護理措 施的基礎，這些預期結果應能通過護理職能達 到。39.自理：是人在每日的現實生活中為維持生命， 健康，正常的成長及完整狀態

11、而采取的一些有目的的活動。40.失望：是希望的負向極端，是指個體內心對 想要達到的某咱目標的失去信心， 感到沒有希望 或因為希望未實現而感到不愉快的一種心靈體 驗，五、簡答題 (本大題共 5 小題，每小題 5 分，共 25分)41.健康教育的相關理論有哪些 ?1 知信行模式， 2 健康信念模式 3 保健教育過程 模式 4 理性行為理論和計劃行為理論42.在循證護理實踐中，應如何評價證據 ?1 試驗是否與金標準試驗進行盲法比較， 2 是否 每個被測者都做參照試驗進行評價 3 所研究服 務對象樣本是否包括臨床試驗中將要使用該診 斷試驗的各種服務對象 4 診斷試驗的精確性。43.簡述制定護理計劃的目

12、的及意義。 答：(1)促進護理學科的發展。 護理學專業是一門 獨立的學科， 具有自身獨特的理論基礎， 護理診 斷發展了專業術語， 強調了護理的整體性， 為護 理學科向科學性的方向發展奠定了基礎。 (2)有利 于臨床護理質量的提高。 護理診斷為護理人員有 針對性地制訂護理計劃提供了依據， 便于護理人 員有目的、有計劃地為服務對象提供高質量的護 理，體現了護理以人的健康為中心的護理理念。 同時診斷名詞的統一， 也利于總結和交流護理經 驗，進一步提高臨床護理質量。 (3)引導護理教育 和研究向專業化方向發展。 護理診斷能提高護理 教育和護理研究的條理化程度， 同時將教學和研 究的重點導向服務對象的護

13、理問題， 而不是醫療 問題。(4)促進護理信息管理現代化。 護理診斷的 統一命名為護理信息的儲存和提取帶來了方便， 也使應用計算機進行護理資料管理成為現實。44.簡述臨終關懷的意義。 (1)臨終關懷符合人類追求高生命質量的客觀要 求。隨著人類社會文明的進步， 人們對生命的生 存質量和死亡質量提出了更高的要求。 像迎接新 生命、翻開人生歷程的第一頁一樣，送走、合上 人生歷程的最后一頁， 可以讓人生劃上完美的句 號。臨終關懷可使病人在死亡時獲得安寧、 平靜、 舒適，讓家屬在病人死亡后沒有留下任何遺憾和 陰影。(2)臨終關懷是社會文明的標志。 每一個人 都希望生的順利， 死的安詳。 臨終關懷正是為讓

14、 病人尊嚴、舒適到達人生彼岸而開展的一項社會 公共事業， 它是社會文明的標志。 (3)臨終關懷體 現了照護職業道德的崇高。 照護職業道德的核心 內容就是尊重病人的價值， 包括生命價值和人格 尊嚴；臨終關懷則通過對病人實施整體護理， 用 科學的心理關懷方法、 高超精湛的 I 臨床護理手 段，以及姑息、 支持療法最大限度地幫助病人減 輕軀體和精神上的痛苦， 提高生命質量， 平靜地 走完生命的最后階段。照護人員作為具體實施 者，充分體現了以提高生命價值和生命質量為服 務宗旨的高尚照護職業道德。45.簡述成長發展的規律及原則。 (1)成長發展具有一定的規律。性以一定的順序、 可預測的方式進行。 幾乎每

15、個人都要經過相同的 發展過程及生命階段， 每一個階段都有一定的成 長及發展特點。 (2)成長發展是一個連續過程。 整 個過程由加速、 減速、等速、再加速等階段構成。 (3)成長發展依照一定的模式進行。 一般規律為由 上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復雜、 由低級到高級。(4)各種系統及組織器官的發育不 平衡。神經系統從出生到 1 歲發育最快； 淋巴系 統從出生時即快速增長，到 12 歲時達到高峰， 然后到 20 歲停止；生殖系統在青春期發展最快； 肌肉組織到學齡期發展加速。 (5)成長發展的個體 差異。成長發展雖然有一定的規律， 但由于遺傳 及其他因素的影響， 也存在一定的個體差異。 (6

16、) 在每一階段的成長發展過程中， 個體必須有執行 本階段的成長及發展任務的能力。 在進入下一個 階段的發展時期時，必須完成本階段的發展任 務，才能順利進入下一個階段的發展。六、論述題 (10 分)46.試述護患沖突的常見原因及解決方法。 (1)角色不明：護患關系發展的關鍵是雙方對關系 的角色期望及定位是否明確。 (2)責任沖突：在服 務對象的治療和護理活動中， 護患雙方應參與多 少，各自承擔多少責任，往往不是很明確，容易 產生沖突。 護患之間的沖突表現在兩個方面： 對造成健康問題該由誰承擔責任引發的沖突。 對改變健康狀況該由誰承擔責任引發的沖突。 (3) 權益差異： 每個服務對象都有要求獲取安

17、全、 高 質量的健康服務的正當權益。 但由于大多缺乏相 應的健康知識， 加上病痛的折磨， 部分或全部失 去了自我控制及照護的能力， 因此，多數服務對 象難以維護自己應有的權益， 而不得不依靠醫護 人員來維護。這樣就增加了護理人員的優越感， 在處理護患雙方的權益之爭時， 往往會傾向于偏 向醫院或醫護人員的利益， 較少考慮服務對象的 正當權益。(4)理解分歧：當護患雙方對信息的理 解不一致時， 就難以進行有效的溝通， 而這種理 解的分歧，最終會損害護患關系。 (1)消除角色不明的影響： 針對護患雙方角色不明 而產生的沖突，最主要的預防及解決方式是個體 明確自己及對方的角色定位。 在護患關系建立的

18、初期，護理人員有責任將醫務人員， 特別是護理 人員的內部分工告訴服務對象， 并向服務對象詳 細說明每個角色的權利與義務， 使服務對象對護 理人員的角色有準確的理解， 使護患雙方的角色 期望保持一致。同時注意對角色的期望及認識也 必須符合服務對象的社會文化背景的需要。 護理 人員首先應對自己的角色功能有全面而準確的 認識，才能使自己的行為符合服務對象的角色期 望。同時護理人員對服務對象的角色期望要從實 際出發， 既理解服務對象角色， 又要對其常態下 的社會角色有一定的了解， 這樣才能對服務對象 有準確的角色期待， 并根據服務對象的具體情況 進行角色指導。 (2)消除責任沖突的影響： 護患溝 通過

19、程中，雙方應協商， 明確服務對象的健康問 題，共同探討解決問題的方式和方法， 明確各自 在促進和恢復健康過程中的權利和責任， 減少不 必要的責任沖突。 對于依賴性強的服務對象， 護 理人員可以通過健康教育手段喚醒他們的健康 意識，增加服務對象對自己和他人的健康責任 感，并建立及發展有利于健康的行為。 (3)自覺維 護服務對象的合法權益： 獲得高質量的護理服務 是每位服務對象的合法權益， 而護理人員在維護 服務對象的權益方面必須發揮主導作用。 由于服 務對象對健康護理方面的知識相對不足， 需要護 理人員將相關的信息準確地提供給服務對象， 并 充分維護服務對象的知情權及參與權， 使服務對 象對自己的診療護理方案、 費用、 診療作用及不 良反應能心中有數， 并能根據自己的意愿及要求 選擇診療護理措施。 (4)加強護患溝通及理解： 為 避免護患雙方由于對同一事物的理解不同而產 生沖突問題，護理人員需要注意加強與服務對象 的溝通。 在護理溝通過程中， 注意擴大與服務對 象交流的深度及廣度。在新的護理模式的指導 下，將溝通的內容擴展到心理、 精神和社會文化 等層面， 以獲