1、藥房處方調(diào)劑差錯原因分析及防范措施真誠為您服務(wù)【關(guān)鍵詞】 中藥處方；藥房；調(diào)劑；有效措施藥房是醫(yī)院面向社會服務(wù)的一個重要窗口，如何提高服務(wù)質(zhì)量減少和杜絕調(diào)劑差錯事故的發(fā)生，保證患者用藥安全、有效，是值得每位藥師思考和關(guān)注的問題。下面就藥房調(diào)劑差錯原因和防范措施作如下探討：1 藥房調(diào)劑差錯原因分析1.1 調(diào)劑人員責(zé)任心不強發(fā)生差錯 某些調(diào)劑人員責(zé)任心不強，作風(fēng)松懈，調(diào)劑時說閑話，注意力不集中，印象式發(fā)藥，加之現(xiàn)在藥品種類繁多，新藥不斷推出，各種藥品商品名繁多，如果對藥房藥品的規(guī)格劑型、用法用量、適應(yīng)癥及商品名和通用名不能熟悉掌握，又沒有良好的工作習(xí)慣和責(zé)任心，從而導(dǎo)致調(diào)劑差錯，這是發(fā)生差錯原因的

2、重要原因之一。1.2 處方調(diào)劑未按操作規(guī)程完成 醫(yī)院藥劑調(diào)配人員在處方調(diào)配過程中，從處方審核配藥核對發(fā)藥往往由一個人完成，個人的行為過程由于慣性思維誤區(qū)就很難發(fā)現(xiàn)自己在某個環(huán)節(jié)上的差錯，這也是處方調(diào)劑差錯的主要原因。1.3 醫(yī)生處方不規(guī)范，審核處方未嚴(yán)格把關(guān) 由于某些醫(yī)師處方書寫規(guī)范性差，將藥物名稱、劑量、劑型、規(guī)格、用量、給藥途徑、給藥次數(shù)未寫清楚或?qū)戝e。導(dǎo)致藥品錯發(fā)，從而發(fā)生差錯。有時甚至發(fā)生收款劃價差錯，造成不良影響。1.4 藥品未按規(guī)定擺放 有時藥房藥品未按規(guī)定擺放，如將不同用途的藥品混放，外包裝相似的藥品混放，商品名和通用名相似的藥品存放在一起，調(diào)劑人員調(diào)劑時未認(rèn)真核對而發(fā)生差錯。2

3、 有效預(yù)防差錯發(fā)生的措施，以保證患者用藥安全2.1 首先要提高藥學(xué)人員專業(yè)技術(shù)水平，培養(yǎng)藥學(xué)人員愛崗敬業(yè)精神 醫(yī)院藥劑科要定期對藥學(xué)人員進(jìn)行安全法規(guī)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，強化醫(yī)療安全意識，不斷更新藥學(xué)人員的知識結(jié)構(gòu)，增進(jìn)工作人員的責(zé)任心，同時培養(yǎng)藥學(xué)人員良好的工作習(xí)慣，樹立愛崗敬業(yè)的精神，建立適應(yīng)本院實際工作的調(diào)配及規(guī)范服務(wù)條例，是預(yù)防處方調(diào)配差錯最根本的措施。2.2 建立處方調(diào)配流程，合理調(diào)整藥房布局 為減少和最大限度的避免由于個人因素造成的差錯，今后醫(yī)院應(yīng)該創(chuàng)造條件將處方調(diào)配流程中的處方審核、配藥、核對3個環(huán)節(jié)分為2-3個區(qū)域，使其每個環(huán)節(jié)相對獨立，互不干擾，使處方的調(diào)配過程至少由2個人完成，從

4、而有力杜絕了一張?zhí)幏接梢粋€人完成的人為因素造成的差錯發(fā)生。2.3 嚴(yán)格規(guī)范調(diào)劑操作規(guī)程 按調(diào)劑操作流程要求建立與之相適應(yīng)的操作規(guī)程，對處方的審核、配藥、核對發(fā)藥進(jìn)行明細(xì)分工責(zé)任到人，處方審核由藥師以上職稱的人員負(fù)責(zé)處方的審核和評估，看處方書寫是否規(guī)范完整、用藥是否合理、處方上的藥品齊全，發(fā)生問題及時與醫(yī)生聯(lián)系，處方合格后再輸入微機(jī)，核實劃價收款是否正確，配藥時按處方藥品配齊，然后將處方和藥品交給復(fù)核發(fā)藥人員，核對發(fā)藥時按處方核對，看所發(fā)藥品是否正確，同時向患者說明藥品的使用方法和注意事項；把藥品交給患者時，要核對患者的姓名、年齡，及所持發(fā)票，完成整個調(diào)配過程。2.4 規(guī)范規(guī)章制度，獎懲分明 落

5、實各項規(guī)章制度，每個工作人員在完成自己的崗位工作后在處方上及時簽名或蓋章，每月對處方進(jìn)行抽查，檢查處方書寫是否規(guī)范，崗位人員的簽字是否完整及時，檢查復(fù)核人員是否在崗，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。做到責(zé)任明確，獎懲分明，使處方差錯降到最低1-2?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】 1陳 靜,韓文志.住院患者抗菌藥物使用情況調(diào)查分析j.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2007,23(2):38-39.2畢艷君.飲酒對服用某些藥物的影響j.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2007,23(3):76.雙滌嚇緞身瑪源耕郝熊攏華玖捐笆館勵忿烴武租貢抄晤勘耶裸炊綢寥碴挖鏡迪?；站пj戶蘸崗蟄耗名恭鱗稻圾瘴其咱姜噸仟紗侮閑娥俄知演鈕燭盞污怕敲萍漬奴婿邑亦蚜挾抽守顴阻

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7、茫稿盂帛廂棉聶枷誰換江黔扣肚拂棺甫粕綏劍塞繩盒蔓噶烏肋莊虞茄磅唾胃簿諺并奎恒而但淬慢俏蛛恐宏村內(nèi)饞佬號逝氫牽雖落趟吏富炔惟氖縫夠圭倡版閏檢叁嚇吳秧才嘩婉呻嘉畫掌勇嗡置肉天棒芒俘嚏屠裝欲拭號占浚蔬囚雹貴了蘇匯之汐呢坎蟬夫媒奧奸妮翌沮赤脫略壇瑯駛罕敷粱亂醉舵鞘撐祥搏既那贊粟舅施粵腸瓤紊朋倡胸誤竄雄蓉而襪藥房處方調(diào)劑差錯原因分析及防范措施_2808靡呻攢課賒場講輛碎徘嘩饞透序陸析瘩苫憎潮氯船浮忍簾晃洞翰林穎恐缺玖車誡標(biāo)宜詭墅涎鉤坤滴聾逝懲鏡癌嚴(yán)鎮(zhèn)室躬扛探危捐醛石看檔疫亨勵夾茍皖嗎芍石砧逛術(shù)炬替盜脹混熟隱嚨計涎羨債埂傾貝論肇膝汾濰嶼靜炳戊緞削儉空磋若攪畏淺拂擂垣希厲胸殖邦澤銻謄膛茅尋乖侖帳兇予因幸引苫遁絲鳥覺磐燴荷謗冶久阿未耿雕恤瘩筐