1、2016 “ ” “ ” 清洗的原則 清洗的目的 去除器械表面有機或者無機污染物，降低生物危害 徹底的清洗是保證消毒滅菌成功的基本要求 清洗方法的要求：高效性與經(jīng)濟性 在達到清洗目的的基礎(chǔ)上，提高工作效率與經(jīng)濟性 提高工作效率： 正確的清洗流程 必要的清洗工具 經(jīng)濟性： 選擇合適的清洗工具 選擇安全有效的清洗產(chǎn)品 關(guān)鍵是高水平的清洗理念作指導 2 “ ” 清洗的難點 硬式內(nèi)鏡的幾大特點： 1、價格昂貴清洗保養(yǎng)的要求很高 2、結(jié)構(gòu)復雜，構(gòu)造精密清洗難度很大 3、管腔、關(guān)節(jié)、齒紋較多清洗難度很大 4、手柄與功能端的連接部細、長容易折損，對操作要 求很高 5、配備脆弱的光源系統(tǒng)容易損壞，對操作要求很

2、高 6、手術(shù)出血量大，手術(shù)時間相對較長清洗難度大 3 “ ” 硬式內(nèi)鏡的基本清洗流程 多酶多酶刷洗刷洗 漂洗漂洗潤滑干燥潤滑干燥 登記登記 4 徹底拆卸徹底拆卸 “ ” 預處理 拆卸-做到可拆卸單位最 小化 “ ” 初洗：高壓水槍、刷洗 6 “ ” 精洗：加酶清洗 多酶清洗液的使用方法： 稀釋比例：1:270（2000ML 的水加入7.5ML多酶清洗劑） 水溫：20-40 浸泡2min左右，先洗外部再 洗管腔，管腔器械在多酶清 洗液里浸泡時，一定要將管 腔內(nèi)注滿清洗液 7 “ ” 管腔的刷洗 對于有管腔的器 械，必須進行管 腔內(nèi)壁的刷洗 臟臟 8 “ ” 關(guān)節(jié)部的刷洗 關(guān)節(jié)部需要使用軟毛刷進行

3、刷洗 9 “ ” 潤滑、干燥 手工潤滑防銹（使用水溶性的潤滑防銹劑） 吹干或者烘干 槍氣吹干時應(yīng)在無塵布的掩蓋下進行 不能高溫高壓的器械烘干時烘干箱溫度設(shè)置在6065間 使用 廠家說明可以使用高溫高壓的器械能夠承受更高的溫度 “ ” 器械處理中應(yīng)該 注意的幾個問題 “ ” 光學試管的清洗 對于貴重、 易損壞的光 學鏡頭，一 定要熟練的 處理，而且 必須單獨進 行處理 12 “ ” 13 “ ” 14 “ ” 功能端的保護 器械所有的結(jié)構(gòu)都是為了功能端的使用 15 “ ” 小配件的保護 拆卸下來的零配件要小心保管，防止遺失 16 “ ” 管腔的沖洗 管腔必須使用高壓水槍進行沖洗 17 “ ” 無法拆卸的器械 對于無法拆卸的物件一定要加強清洗其管道、關(guān) 節(jié)和齒紋；增加清洗時間以及清洗操作。 爭取清洗效果的最佳化 18 “ ” 多酶清洗液的更換 現(xiàn)配現(xiàn)用 一洗一換 多酶清洗液不是消毒劑，也不是滅菌劑， 不能重復使用 19 “ ” 潤滑防銹劑的選擇與操作 l選擇不影響消 毒滅菌效果潤滑 防銹劑，操作簡 便 l水溶性潤滑防 銹劑適應(yīng)于所有 的非浸泡式消毒 滅菌方式 20 “ ” 清洗效果的檢測 白紗布實驗：未