1、學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防1 第五章第五章 學前兒童常見病學前兒童常見病 和傳染病的預防和傳染病的預防 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防2 第一節第一節 預防出生缺陷預防出生缺陷 一、出生缺陷的嚴重性一、出生缺陷的嚴重性 1什么是出生缺陷什么是出生缺陷 包括兩個方面：包括兩個方面： 一是胚胎在母親子宮內就具有的疾病和一是胚胎在母親子宮內就具有的疾病和 損傷；損傷； 二是胎兒娩出時在產道中得到的疾病和二是胎兒娩出時在產道中得到的疾病和 損傷。損傷。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防3 第一節第一節 預防出生缺陷預防出生缺陷 2出生缺陷的病因出生缺陷的病因 遺傳因素遺

2、傳因素: 是指由于生殖細胞核內的遺傳物質是指由于生殖細胞核內的遺傳物質染色體或染染色體或染 色體上的基因有缺陷所導致的疾病。如血友病等。色體上的基因有缺陷所導致的疾病。如血友病等。 環境因素環境因素: 主要是指影響子宮內環境的因素，包括孕期受到放主要是指影響子宮內環境的因素，包括孕期受到放 射線、感染、藥物、環境化學物的作用等。射線、感染、藥物、環境化學物的作用等。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防4 二、優生措施應從婚前和孕前開始二、優生措施應從婚前和孕前開始 1遺傳健康，從擇偶開始遺傳健康，從擇偶開始 我國有關優生在法律上的規定我國有關優生在法律上的規定 中華人民共和國婚姻法中華人

3、民共和國婚姻法 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防5 2. 婚前體檢是優生的重要保證婚前體檢是優生的重要保證 （1）遺傳病方面的調查）遺傳病方面的調查 （2）血緣關系的調查）血緣關系的調查 （3）調查有無精神病患者）調查有無精神病患者 （4）兩性畸形調查）兩性畸形調查 （5）疾病方面的檢查）疾病方面的檢查 （6）生殖器官的檢查）生殖器官的檢查 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防6 3.適齡結婚，計劃受孕適齡結婚，計劃受孕 （1）過早生育弊多利少）過早生育弊多利少 （2）適齡結婚）適齡結婚 科學研究表明，女青年科學研究表明，女青年2428歲為最佳生歲為最佳生 育年齡。育年齡。 無特殊

4、原因，生育年齡不宜超過無特殊原因，生育年齡不宜超過30歲。歲。 超過超過35歲生育，在醫學上稱為歲生育，在醫學上稱為“高齡初產高齡初產 婦婦”。 （3）選擇最佳受孕時機，保證優生）選擇最佳受孕時機，保證優生 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防7 三、重視孕早期的保健三、重視孕早期的保健 1.防殘的關鍵期防殘的關鍵期 （1）妊娠期）妊娠期 40周周 分為三個時期：分為三個時期： 孕早期：妊娠的孕早期：妊娠的12周末以前周末以前(前前3個月個月)； 孕中期：妊娠孕中期：妊娠1327周末周末(46個月）；個月）； 孕晚期：妊娠孕晚期：妊娠28周以后（周以后（6個月后）。個月后）。 （2）器官形

5、成時期）器官形成時期 妊娠頭三個月妊娠頭三個月 “器官成形期器官成形期” （又稱為（又稱為“致畸敏感期致畸敏感期”）。）。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防8 2. 環境中的致畸因素環境中的致畸因素 （1）病毒感染）病毒感染 據統計，妊娠一個月時，感染風疹病毒，有據統計，妊娠一個月時，感染風疹病毒，有50% 的胎兒患先天性風疹；的胎兒患先天性風疹；2個月內，可導致個月內，可導致30%的胎兒的胎兒 患先天性風疹；患先天性風疹；3個月為個月為20%；4個月為個月為5%；5個月個月 后較少見。后較少見。 （2）藥物）藥物 如常用的安定、本巴比妥、利眠寧等鎮定安眠藥物，如常用的安定、本巴比妥、

6、利眠寧等鎮定安眠藥物， 或者口服避孕藥失敗，可導致胎兒四肢畸形、內臟畸或者口服避孕藥失敗，可導致胎兒四肢畸形、內臟畸 形，脊椎、肛門、外生殖器畸形；使用抗生素類藥物，形，脊椎、肛門、外生殖器畸形；使用抗生素類藥物， 如鏈霉素、四環素等，可引起先天性白內障、手指或如鏈霉素、四環素等，可引起先天性白內障、手指或 肢體短小、先天性耳聾及死胎；使用激素類藥物，有肢體短小、先天性耳聾及死胎；使用激素類藥物，有 可能引起早產、腭裂或死胎等等。可能引起早產、腭裂或死胎等等。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防9 （3）放射線）放射線 （4）煙酒）煙酒 （5）環境污染）環境污染 學前衛生學學前兒童常見病

7、和傳染 病的預防10 3. 孕期心境對胎兒的影響孕期心境對胎兒的影響 臨床觀察，孕婦在妊娠710周，情 緒緊張不安，可能導致胎兒唇、腭發育 異常，出現兔唇、腭裂畸形。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防11 四、孕期自我監護四、孕期自我監護 1. 常用的自我監護方法常用的自我監護方法 （1）檢測體重）檢測體重 （2）檢測胎動）檢測胎動 2. 糾正臀位糾正臀位 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防12 第二節第二節 新生兒常見疾病的預防和護理新生兒常見疾病的預防和護理 一、新生兒護理一、新生兒護理 1、消毒隔離、消毒隔離 2、環境溫度、濕度與保暖、環境溫度、濕度與保暖 3、合理喂養、合

8、理喂養 4、皮膚、粘膜的保護、皮膚、粘膜的保護 5、認真細致的觀察病情、認真細致的觀察病情 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防13 二、撫觸是護理中的重要環節二、撫觸是護理中的重要環節 n嬰兒撫觸不僅有利于嬰兒的生長發育、增強免嬰兒撫觸不僅有利于嬰兒的生長發育、增強免 疫力、促進食物消化與吸收、減少嬰兒哭鬧、疫力、促進食物消化與吸收、減少嬰兒哭鬧、 增加睡眠，還能增進父母與寶寶的親情交流。增加睡眠，還能增進父母與寶寶的親情交流。 n通過對通過對330名正常嬰兒的跟蹤調查結果表明，名正常嬰兒的跟蹤調查結果表明， 撫觸組嬰兒的智能發育、心理運動發育指數明撫觸組嬰兒的智能發育、心理運動發育指數

9、明 顯高于對照組。顯高于對照組。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防14 二、撫觸是護理中的重要環節二、撫觸是護理中的重要環節 對寶寶進行撫觸需要注意以下三點：對寶寶進行撫觸需要注意以下三點： 、注意輕重：以寶寶不疼不癢為準。、注意輕重：以寶寶不疼不癢為準。 、面積大：撫觸面積越大對寶寶的良性刺激越、面積大：撫觸面積越大對寶寶的良性刺激越 多。多。 、時間可以不固定：家長可以各部分分解做，、時間可以不固定：家長可以各部分分解做， 寶寶吃奶的時候可以對其做手和腳，睡覺的時寶寶吃奶的時候可以對其做手和腳，睡覺的時 候可以對寶寶的背部進行撫觸。候可以對寶寶的背部進行撫觸。 學前衛生學學前兒童常

10、見病和傳染 病的預防15 三、預防意外三、預防意外 (一一) 應高度警惕新生兒的下列表現應高度警惕新生兒的下列表現 1、 吮吸不好、嘔吐、口水多，體重在吮吸不好、嘔吐、口水多，體重在10天內不能天內不能 恢復到出生時的體重，腹脹、腹瀉。恢復到出生時的體重，腹脹、腹瀉。 2、尖叫聲、驚厥、抽搐或哭聲低，肌肉緊張或無力，、尖叫聲、驚厥、抽搐或哭聲低，肌肉緊張或無力， 擁抱反射減弱、消失。擁抱反射減弱、消失。 3、皮膚有出血點、瘀斑、出血。、皮膚有出血點、瘀斑、出血。 4、心率低于、心率低于100次次/分或高于分或高于140次次/分。分。 5、呼吸超過、呼吸超過50次次/分，呼吸不規則，呼氣有聲，呼

11、分，呼吸不規則，呼氣有聲，呼 吸時腦部抽動或下頜牽動。吸時腦部抽動或下頜牽動。 6、面部青紫、蒼白。、面部青紫、蒼白。 7、肢體不溫、水腫、硬腫。、肢體不溫、水腫、硬腫。 8、臍部皮膚感染、皮疹、結膜炎。、臍部皮膚感染、皮疹、結膜炎。 以上表現，往往是一種或幾種同時存在，如發現上述以上表現，往往是一種或幾種同時存在，如發現上述 情況應及時找有經驗的醫生診治。情況應及時找有經驗的醫生診治。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防16 （二）新生兒的保健要點（二）新生兒的保健要點 1、嬰兒剛出生時，在呼吸之前，應注意消、嬰兒剛出生時，在呼吸之前，應注意消 除口腔內的粘液，以保持呼吸道暢通。除口腔

12、內的粘液，以保持呼吸道暢通。 2、用消毒好的剪刀剪斷臍帶，斷面應予以、用消毒好的剪刀剪斷臍帶，斷面應予以 消毒，并用消毒紗布包扎，以防感染。消毒，并用消毒紗布包扎，以防感染。 3、注意保溫。新生兒對體溫的調節功能差，、注意保溫。新生兒對體溫的調節功能差， 故體溫低，易受寒冷刺激，應注意保溫，但不故體溫低，易受寒冷刺激，應注意保溫，但不 應過度升高室溫，保持室內溫度在應過度升高室溫，保持室內溫度在24上下為上下為 宜。宜。 4、保持眼部清潔。、保持眼部清潔。 5、新生兒洗澡，可在出生、新生兒洗澡，可在出生23天后進行，天后進行， 可水浴，水溫在可水浴，水溫在42左右，肥皂含堿質要少，左右，肥皂含

13、堿質要少， 但不宜將新生兒全身浸入水中，嚴防將臍帶弄但不宜將新生兒全身浸入水中，嚴防將臍帶弄 濕。濕。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防17 （三）預防意外（三）預防意外 因寶寶年小體弱，活動能力弱，防御能力差，需因寶寶年小體弱，活動能力弱，防御能力差，需 特別保護，以防意外損傷。特別保護，以防意外損傷。 1.1.防寒冷損傷防寒冷損傷 2.2.防窒息防窒息 3.3.防燙傷防燙傷 4.4.防溺水防溺水 5.5.防煤氣中毒防煤氣中毒 6.6.防動物咬傷防動物咬傷 7.7.防跌傷防跌傷 8.8.不要猛力搖晃新生兒不要猛力搖晃新生兒 9.9.拍照不宜用閃光燈拍照不宜用閃光燈 學前衛生學學前兒童

14、常見病和傳染 病的預防18 四、新生兒的特殊生理現象四、新生兒的特殊生理現象 1. 1.生理性體重下降生理性體重下降 新生兒出生第新生兒出生第1-21-2天內哺乳量少，又天內哺乳量少，又 排出胎糞和尿液，因此新生兒出生排出胎糞和尿液，因此新生兒出生2-42-4天天 的體重，比出生時下降的體重，比出生時下降3%-5%3%-5%，一般不超，一般不超 過過10%10%。第四天以后體重開始回升，一般。第四天以后體重開始回升，一般 在在7-107-10天就會恢復到出生時的體重。天就會恢復到出生時的體重。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防19 2.2.生理性黃疸生理性黃疸 新生兒出生2-3天，出現

15、皮膚黃染情 況，這種現象稱之為新生兒生理性黃疸， 占新生兒的50%-70%，早產兒則占 100%。 足月兒約在出生后10-14天自然消退， 早產兒約在21天后自然消退。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防20 3.3.螳螂嘴和板牙螳螂嘴和板牙 在新生兒的齒齦切緣上，常有白色隆起狀在新生兒的齒齦切緣上，常有白色隆起狀 的東西，像排列的小牙齒，俗稱的東西，像排列的小牙齒，俗稱“馬牙馬牙”或或 “板牙板牙”。 大約在出生后大約在出生后23周內便自然消失。周內便自然消失。 新生兒口腔內兩側頰部各有一個隆起的脂肪新生兒口腔內兩側頰部各有一個隆起的脂肪 墊組織，成為墊組織，成為“吸奶墊吸奶墊”，俗稱

16、，俗稱“螳螂子螳螂子”。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防21 4.4.乳房腫大和假月經乳房腫大和假月經 常見出生的常見出生的3-5天內。天內。 約在約在2-3周內消失。周內消失。 女嬰出生后第女嬰出生后第5-7天，可見陰道少量出天，可見陰道少量出 血，持續血，持續1-2天自止，稱為假月經。天自止，稱為假月經。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防22 五、新生兒疾病五、新生兒疾病 （一）常見癥狀（一）常見癥狀 1.發燒發燒 2.體溫不升體溫不升 3.吃奶異常吃奶異常 4.呼吸異常呼吸異常 5.大小便異常大小便異常 6.皮膚異常皮膚異常 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防23

17、 （二）新生兒疾病（二）新生兒疾病 1.1.新生兒硬腫癥新生兒硬腫癥 新生兒硬腫癥，是一種新生兒皮膚和皮新生兒硬腫癥，是一種新生兒皮膚和皮 下脂肪變硬或兼水腫的疾病，又叫新生兒硬下脂肪變硬或兼水腫的疾病，又叫新生兒硬 皮病。皮病。 多見于早產兒和未成熟兒，多發生于寒冷多見于早產兒和未成熟兒，多發生于寒冷 季節。季節。 保持室溫。保持室溫。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防24 2. 2.新生兒脫水熱新生兒脫水熱 新生兒出生2-5天內，如發熱、哭鬧 或煩躁不安，但無感染及感染中毒癥 狀，稱新生兒脫水熱。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防25 3. 3.新生兒肺炎新生兒肺炎 新生兒

18、肺炎的防治：新生兒肺炎的防治： 新生兒居室應保持空氣新鮮，溫度濕度要適新生兒居室應保持空氣新鮮，溫度濕度要適 宜；宜； 加強鍛煉，多曬太陽，增強抗病能力；加強鍛煉，多曬太陽，增強抗病能力； 衣著要寒溫適度，冬春季節不去公共場所，衣著要寒溫適度，冬春季節不去公共場所， 以免上呼吸道感染，誘發肺炎。家人如患有呼以免上呼吸道感染，誘發肺炎。家人如患有呼 吸道感染疾病，要與新生兒隔離；吸道感染疾病，要與新生兒隔離； 發現新生兒有陣陣憋氣等異常，要及時就發現新生兒有陣陣憋氣等異常，要及時就 診。診。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防26 4.4.新生兒破傷風新生兒破傷風 病因：新生兒破傷風是因破

19、傷風桿菌自臍部病因：新生兒破傷風是因破傷風桿菌自臍部 侵入新生兒體內所致的嚴重疾病。侵入新生兒體內所致的嚴重疾病。 癥狀：經癥狀：經4-14天的潛伏期（以天的潛伏期（以4-6天最多），天最多）， 開始出現癥狀；哭聲低微，不吃奶；因面部肌開始出現癥狀；哭聲低微，不吃奶；因面部肌 肉抽搐，呈現苦笑面容；肢體陣陣抽搐，呈肉抽搐，呈現苦笑面容；肢體陣陣抽搐，呈 “角弓反漲角弓反漲”；因喉肌、呼吸肌痙攣，可致窒；因喉肌、呼吸肌痙攣，可致窒 息。該病死亡率極高。息。該病死亡率極高。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防27 5、臍炎、臍炎 原因：出生洗澡，未能護臍，水濕斷臍處；原因：出生洗澡，未能護臍

20、，水濕斷臍處； 斷臍帶時剪、扎、包裹物品消毒不嚴，導致臍斷臍帶時剪、扎、包裹物品消毒不嚴，導致臍 部感染；臍部護理不當，臍帶為衣服摩擦過早部感染；臍部護理不當，臍帶為衣服摩擦過早 脫落。脫落。 預防是關鍵：斷臍帶時剪、扎、包均要嚴預防是關鍵：斷臍帶時剪、扎、包均要嚴 格消毒；斷臍后，應勤換尿布與敷料，保持臍格消毒；斷臍后，應勤換尿布與敷料，保持臍 部干燥，洗澡時，要防止沾濕臍部；臍部脫落部干燥，洗澡時，要防止沾濕臍部；臍部脫落 前后，如發現滲出液，應及早處理，杜絕發展前后，如發現滲出液，應及早處理，杜絕發展 成臍瘡。成臍瘡。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防28 6、鵝口瘡、鵝口瘡 （

21、1）病因及癥狀）病因及癥狀 孩子口腔粘膜破損后，常受霉菌的感染，口腔粘膜出現乳白孩子口腔粘膜破損后，常受霉菌的感染，口腔粘膜出現乳白 色小點，并逐漸融合成大片白膜，孩子煩躁不安，精神欠佳，飲色小點，并逐漸融合成大片白膜，孩子煩躁不安，精神欠佳，飲 乳量減少，甚至發燒。乳量減少，甚至發燒。 （2）防治）防治 保持口腔清潔，可用保持口腔清潔，可用1%的鹽水洗口，或用的鹽水洗口，或用23%的硼酸洗的硼酸洗 口；口； 奶具要保持清潔，哺乳后喂些溫開水，減少感染的機會；奶具要保持清潔，哺乳后喂些溫開水，減少感染的機會； 父母患有皮膚病的，要注意防止霉菌的交叉感染，特別是患父母患有皮膚病的，要注意防止霉菌

22、的交叉感染，特別是患 “鵝掌風鵝掌風”的，不要直接接觸新生兒，要隨時用肥皂洗手；的，不要直接接觸新生兒，要隨時用肥皂洗手； 補充維生素補充維生素B、C等，改善小兒身體素質；等，改善小兒身體素質； 小孩毛巾、被褥、衣服要勤洗、曝曬。小孩毛巾、被褥、衣服要勤洗、曝曬。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防29 7、新生兒敗血癥、新生兒敗血癥 （1 1）病因及癥狀）病因及癥狀 子宮內感染子宮內感染 產道感染產道感染 產后感染產后感染 （2 2）防治）防治 母親妊娠末期發生感染性疾病，應及早治療；母親妊娠末期發生感染性疾病，應及早治療； 新生兒出院，要盡量少探視，以免增加感染機會，新生兒出院，要盡

23、量少探視，以免增加感染機會， 特別要注意保護臍部的清潔衛生，避免臍部受潮和污染；特別要注意保護臍部的清潔衛生，避免臍部受潮和污染； 注意保護新生兒口腔粘膜，禁止用針挑注意保護新生兒口腔粘膜，禁止用針挑“馬牙馬牙”或或 用布頭擦拭口腔粘膜；用布頭擦拭口腔粘膜； 皮膚或其它部位有破損時，要及早涂抹皮膚或其它部位有破損時，要及早涂抹1%1%龍膽紫，龍膽紫， 并內服清熱解毒藥物，達到預防感染的目的。并內服清熱解毒藥物，達到預防感染的目的。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防30 第三節第三節 學前兒童常見疾病的預防和護理學前兒童常見疾病的預防和護理 一、早發現疾病一、早發現疾病 （一）神情及臉色

24、改變（一）神情及臉色改變 （二）體溫異常（二）體溫異常 （三）哭喊（三）哭喊 1非病理性哭喊非病理性哭喊 2病理性哭喊病理性哭喊 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防31 （四）食欲改變（四）食欲改變 1食欲不振食欲不振 2食欲亢進食欲亢進 3口味異常口味異常 （五）睡眠異常（五）睡眠異常 1入睡困難入睡困難 2睡眠不安睡眠不安 3嗜睡嗜睡 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防32 （六）大小便異常（六）大小便異常 1大便大便 （1）鮮血便）鮮血便 （2）膿血便）膿血便 （3）紅果醬樣大便）紅果醬樣大便 （4）柏油樣大便）柏油樣大便 （5）白陶土樣大便）白陶土樣大便 （6）蛋花湯樣便）

25、蛋花湯樣便 （7）便秘）便秘 2小便小便 （1）尿量及排尿次數）尿量及排尿次數 （2）尿液顏色異常）尿液顏色異常 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防33 （七）腹痛（七）腹痛 1腹痛部位腹痛部位 2腹痛性質腹痛性質 3伴隨癥狀伴隨癥狀 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防34 （八）頭痛（八）頭痛 1顱內疾病顱內疾病 2顱外疾病顱外疾病 3全身性疾病全身性疾病 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防35 （九）多汗（九）多汗 1 1生理性多汗生理性多汗 （1 1）運動）運動 （2 2）環境溫度過高）環境溫度過高 （3 3）不良精神刺激）不良精神刺激 （4 4）特殊的味覺刺激）特殊的

26、味覺刺激 2 2病理性多汗病理性多汗 低血糖患兒往往感覺頭暈、心慌、脈搏加快，同低血糖患兒往往感覺頭暈、心慌、脈搏加快，同 時出汗增加；佝僂病患兒多汗，但與室溫、季節、穿時出汗增加；佝僂病患兒多汗，但與室溫、季節、穿 著等無關，表現出情緒易激惹，睡眠不安，伴有枕突；著等無關，表現出情緒易激惹，睡眠不安，伴有枕突； 有時機體抵御外來病原體，促進代謝加速，可出現體有時機體抵御外來病原體，促進代謝加速，可出現體 溫升高、出汗的表現，等等。溫升高、出汗的表現，等等。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防36 二、嬰幼兒常見病的預防及護理二、嬰幼兒常見病的預防及護理 （一）急性上呼吸道感染（一）急性

27、上呼吸道感染 1.病因 2.癥狀 3.護理 4.預防 （1）開展體育鍛煉，增加戶外活動時間。 （2）室內要經常開窗通風，避免成人在室內吸煙。 （3）堅持合理營養，積極預防和治療營養不良性疾 病，要保證充足的飲水。 （4）根據氣候變化，及時增減嬰幼兒的衣服。 （5）在呼吸系統疾病多發季節，不要帶嬰幼兒到人 群擁擠的場所。可采用食醋滴鼻、鹽水漱咽等方法加 以預防。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防37 （二）急性感染性喉炎（二）急性感染性喉炎 冬春季節發病較多，常見于冬春季節發病較多，常見于6 6個月至個月至3 3歲的嬰幼兒。歲的嬰幼兒。 1.1.病因病因 2.2.癥狀癥狀 3.3.預防預

28、防 （1 1）多開展戶外體育鍛煉，提高抵抗力和耐寒力。）多開展戶外體育鍛煉，提高抵抗力和耐寒力。 （2 2）保持室內空氣清新。要經常開窗通風，避免）保持室內空氣清新。要經常開窗通風，避免 成人在室內吸煙。成人在室內吸煙。 （3 3）根據氣候變化，及時增減嬰幼兒的衣服。）根據氣候變化，及時增減嬰幼兒的衣服。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防38 （三）齲齒（俗稱（三）齲齒（俗稱“蟲牙蟲牙”） 預防：預防： （1）保持口腔衛生）保持口腔衛生 （2）合理營養、多曬太陽）合理營養、多曬太陽 （3）藥物防齲）藥物防齲 （4）定期進行口腔檢查）定期進行口腔檢查 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的

29、預防39 （四）嬰幼兒腹瀉（四）嬰幼兒腹瀉 多見于多見于2歲以下的嬰幼兒。該病一年四歲以下的嬰幼兒。該病一年四 季均可發生，但以夏秋季多見。季均可發生，但以夏秋季多見。 1.病因病因 （1）非感染因素）非感染因素 （2）感染因素）感染因素 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防40 （四）嬰幼兒腹瀉（四）嬰幼兒腹瀉 2.癥狀癥狀 腹瀉癥狀較輕者，多由飲食因素或腸道外感染所腹瀉癥狀較輕者，多由飲食因素或腸道外感染所 致。大便呈稀糊狀或蛋花湯樣，體溫正常或僅有低燒，致。大便呈稀糊狀或蛋花湯樣，體溫正常或僅有低燒， 食欲受影響不大。大便次數一般在數次至十余次，這食欲受影響不大。大便次數一般在數次至

30、十余次，這 一類腹瀉比較容易恢復。一類腹瀉比較容易恢復。 腹瀉癥狀較嚴重者多因腸道內感染所致，即發生腹瀉癥狀較嚴重者多因腸道內感染所致，即發生 了急性腸炎，它在嬰幼兒腹瀉中占重要地位。其特點了急性腸炎，它在嬰幼兒腹瀉中占重要地位。其特點 是：起病急，一日腹瀉十至數十次，大便水樣，尿量是：起病急，一日腹瀉十至數十次，大便水樣，尿量 減少或無尿，食欲減退，伴有頻繁嘔吐。因大量失水，減少或無尿，食欲減退，伴有頻繁嘔吐。因大量失水， 使機體表現為精神萎靡、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥、使機體表現為精神萎靡、眼窩凹陷、口唇及皮膚干燥、 皮膚彈性差，甚至會發生昏迷，危及生命。皮膚彈性差，甚至會發生昏迷，危及生

31、命。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防41 3. 護理護理 （1）調整飲食）調整飲食 少食多餐少食多餐 （2）注意腹部保暖）注意腹部保暖 （3）保持局部清潔）保持局部清潔 4.預防預防 （1）提倡合理喂養）提倡合理喂養 （2）悉心照顧嬰幼兒，避免腹部受涼）悉心照顧嬰幼兒，避免腹部受涼 （3）講究飲食衛生）講究飲食衛生 （4）進行隔離消毒）進行隔離消毒 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防42 （五）維生素（五）維生素D缺乏性佝僂病缺乏性佝僂病 3 歲以下嬰幼兒的常見病歲以下嬰幼兒的常見病 1. 病因病因 佝僂病主要是由于缺乏維生素佝僂病主要是由于缺乏維生素D，使體內的，使體內的 鈣

32、、磷不能正常吸收和利用，從而影響骨骼的鈣、磷不能正常吸收和利用，從而影響骨骼的 生長發育，導致全身生理功能紊亂。生長發育，導致全身生理功能紊亂。 n（1）日光照射不足）日光照射不足 n（2）生長過快）生長過快 n（3）喂養不當）喂養不當 n（4）疾病的影響）疾病的影響 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防43 2.癥狀癥狀 n 佝僂病早期階段，嬰幼兒表現為情緒不穩、容易激佝僂病早期階段，嬰幼兒表現為情緒不穩、容易激 惹，睡眠不安、多汗，由于頭皮受汗液刺激而在枕頭惹，睡眠不安、多汗，由于頭皮受汗液刺激而在枕頭 上來回蹭癢，形成枕禿。有的患兒還表現為食欲不振。上來回蹭癢，形成枕禿。有的患兒還表

33、現為食欲不振。 n 如果沒有發現佝僂病的早期癥狀或治療不及時，病如果沒有發現佝僂病的早期癥狀或治療不及時，病 情會繼續發展，進入活動期時，逐漸出現骨骼變化。情會繼續發展，進入活動期時，逐漸出現骨骼變化。 如出牙遲、方顱、前囟晚閉、串珠肋、雞胸等。嬰兒如出牙遲、方顱、前囟晚閉、串珠肋、雞胸等。嬰兒 會坐以后，可見脊柱后凸或者側彎，學習爬行時，腕、會坐以后，可見脊柱后凸或者側彎，學習爬行時，腕、 踝處骨骺脹大，形似手鐲或腳鐲狀，會走以后，下肢踝處骨骺脹大，形似手鐲或腳鐲狀，會走以后，下肢 因為負重而出現彎曲，呈現因為負重而出現彎曲，呈現X型腿或者型腿或者O型腿。病情嚴型腿。病情嚴 重者甚至全身肌肉

34、松弛，坐、立、行等動作發育滯后，重者甚至全身肌肉松弛，坐、立、行等動作發育滯后， 條件反射形成較晚，語言發育遲緩。條件反射形成較晚，語言發育遲緩。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防44 3.預防預防 （1）預防先天性佝僂病）預防先天性佝僂病 （2）提倡母乳喂養，及時添加輔食）提倡母乳喂養，及時添加輔食 （3）經常戶外活動，多曬太陽）經常戶外活動，多曬太陽 （4）補充維生素）補充維生素D （5）及時治療某些疾病）及時治療某些疾病 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防45 （六）營養性缺鐵性貧血（六）營養性缺鐵性貧血 1. 病因 （1）先天儲鐵不足 早產兒、多胎兒或母親嚴重貧血者， 常

35、出現儲鐵不足，導致貧血的發生。 （2）飲食缺鐵 （3）生長發育快 （4）疾病影響 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防46 2.癥狀癥狀 (1)由于貧血，患兒的皮膚、粘膜蒼白，以口唇、由于貧血，患兒的皮膚、粘膜蒼白，以口唇、 口腔粘膜、甲床和手掌最為明顯。口腔粘膜、甲床和手掌最為明顯。 (2)(2)肝、脾和淋巴結也有不同程度的腫大。肝、脾和淋巴結也有不同程度的腫大。 (3)(3)全身疲乏無力，較大幼兒可自訴頭暈、眼前發黑。全身疲乏無力，較大幼兒可自訴頭暈、眼前發黑。 (4)(4)呼吸、脈搏頻率增快，尤其是活動后感到心慌、呼吸、脈搏頻率增快，尤其是活動后感到心慌、 氣促。氣促。 (5)(5)

36、患兒時常煩燥不安或精神不振，對周圍環境的刺患兒時常煩燥不安或精神不振，對周圍環境的刺 激不感興趣，注意力不集中，食欲減退，個別幼兒出激不感興趣，注意力不集中，食欲減退，個別幼兒出 現異嗜癖（如嗜食泥土、煤渣等）。現異嗜癖（如嗜食泥土、煤渣等）。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防47 3.預防預防 （1）注意孕母的營養）注意孕母的營養 在妊娠后期，特別要添加含鐵豐富的食物，或服用在妊娠后期，特別要添加含鐵豐富的食物，或服用 補鐵藥物。補鐵藥物。 （2）堅持合理營養）堅持合理營養 提倡母乳喂養，乳兒自出生后提倡母乳喂養，乳兒自出生后4個月左右可逐漸添加個月左右可逐漸添加 含鐵豐富的輔食，如

37、肝泥、菜泥、豆腐等。含鐵豐富的輔食，如肝泥、菜泥、豆腐等。 亦可用含鐵的強化食品。尤其是早產兒、多胎兒，亦可用含鐵的強化食品。尤其是早產兒、多胎兒， 要特別注意補鐵。要特別注意補鐵。2歲以后的幼兒膳食，應多選用含鐵歲以后的幼兒膳食，應多選用含鐵 豐富的食物，如肝、動物血、瘦肉、禽、魚、木耳、豐富的食物，如肝、動物血、瘦肉、禽、魚、木耳、 海帶等，并同時選用水果和可以生食的蔬菜，以獲取海帶等，并同時選用水果和可以生食的蔬菜，以獲取 較多的維生素較多的維生素C，從而促進鐵的吸收。，從而促進鐵的吸收。 （3）及時治療各種感染性疾病）及時治療各種感染性疾病 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防48

38、 （七）小兒肺炎（七）小兒肺炎 1.病因 引起肺炎的病原體有細菌（如肺炎雙 球菌，鏈球菌等）、病毒（如腺病毒、 流感病毒等）和支原體。可單獨感染， 也可在病毒感染的基礎上合并細菌感染。 該病一年四季均可發生，尤以冬春季氣 溫驟變季節多見。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防49 2. 癥狀癥狀 一般有發熱、咳嗽、氣促、氣喘、呼吸困難等癥狀。 重癥肺炎患兒常有全身中毒癥狀以及循環、神經、消 化等系統均受影響的表現。 肺炎起病后，多有不規則發燒，但新生兒、重度 營養不良兒、佝僂病患兒可不發燒甚至體溫低于正常， 也不咳嗽，只是面色發灰、口唇紫青、口吐泡沫、吃 奶發嗆等；咳嗽頻繁，早期為剌激性干

39、咳，逐漸加重 并咳有痰；呼吸增快，超過正常的呼吸頻率，且鼻翼 煽動，重者口周及四肢末梢紫青，吸氣時出現胸部凹 陷等。應及時送醫院診治，治療不及時會引起嚴重后 果。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防50 3. 護理護理 （1）創設適宜的居室環境）創設適宜的居室環境 （2）進行一般護理）進行一般護理 （3）保持呼吸道通暢）保持呼吸道通暢 （4）合理安排飲食）合理安排飲食 4. 預防預防 （1）積極防治疾病）積極防治疾病 （2）增強機體抵抗力）增強機體抵抗力 （3）采取適當的預防措施）采取適當的預防措施 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防51 （八）（八）肥胖癥肥胖癥 肥胖癥是一種熱能

40、代謝障礙。 一般體重超過標準體重20%以上即為肥胖 癥。 超過標準體重20%30%為輕度肥胖癥， 超過30%50%者為中度肥胖癥， 超過50%以上者為高度肥胖癥。 近年來，我國學前兒童肥胖癥的發病率有增 加趨勢。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防52 1 . 1 . 病因病因 肥胖根據病因的不同，可以分為單純性肥胖和病理 性肥胖。 （1）多食少動 多食少動肥胖 （2）遺傳因素 統計表明，雙親肥胖的，其子女約70%易肥胖，若 一方肥胖的，其子女約40%發生肥胖。 （3）內分泌失調 因內分泌功能異常所致的肥胖除超重外，常伴有生殖 器官發育遲緩，體脂分布特殊等表現。兒童少見。 （4）精神因素

41、 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防53 2. 危害危害 身體肥胖，影響幼兒的體型美觀。 肥胖可致扁平足，行走時腰腿疼痛； 腹部積聚過多的脂肪會影響呼吸； 脂肪堆積在血管壁及肝臟上，容易影響其 功能，成為動脈硬化的隱患； 肥胖兒會因體態不雅、動作笨拙受到小朋 友的嘲諷，進而出現自卑、孤獨及其他方面的 心理異常。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防54 3. 預防預防 嬰幼兒肥胖的出現有兩個高發期： 一是嬰兒期，活動范圍小，食物營養豐富， 食量不予控制時很容易出現“小胖兒”； 二是學齡前期，大致在67歲之間，中度 以上單純性肥胖多在7歲左右開始，就餐無規 律、吃得快而多、蔬菜吃得少，

42、這是此階段肥 胖幼兒的飲食特征。 預防： （1）避免飲食過度 （2）積極參加運動 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防55 4. 矯治 （1）控制進食量 （2）調整飲食結構 （3）增加運動量 （4）消除精神負擔 （5）對癥治療疾病 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防56 （九）厭食癥（九）厭食癥 厭食癥為幼兒常見的一種病癥，表現為較長時間的 食欲不振，對食物不感興趣，經常回避或拒絕進食。 1.病因 （1）不良的飲食習慣 （2）患有某些疾病或者缺乏微量元素 目前在嬰幼兒中應引起重視的造成厭食的疾病有 患佝僂病、營養性缺鐵性貧血及微量元素鋅的缺乏等。 （3）神經精神因素 學前衛生學學前兒

43、童常見病和傳染 病的預防57 2.預防和護理預防和護理 （1）養成良好的飲食習慣）養成良好的飲食習慣 從小培養良好的飲食習慣，不偏食、不挑食。進餐從小培養良好的飲食習慣，不偏食、不挑食。進餐 時保持愉快的心情，不訓斥、批評幼兒，讓其集中精時保持愉快的心情，不訓斥、批評幼兒，讓其集中精 力就餐。力就餐。 （2）多參加戶外活動）多參加戶外活動 生活有規律、適當活動是幼兒吃得下、睡得香的前生活有規律、適當活動是幼兒吃得下、睡得香的前 提，所以根據幼兒年齡、體質等促進活動是增強食物提，所以根據幼兒年齡、體質等促進活動是增強食物 的好方法。的好方法。 （3）及時發現并治療引起厭食的疾病）及時發現并治療引

44、起厭食的疾病 運用某些藥物輔助治療。如果是微量元素鋅的缺乏，運用某些藥物輔助治療。如果是微量元素鋅的缺乏， 可遵醫囑適當補充硫酸鋅等藥物。可遵醫囑適當補充硫酸鋅等藥物。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防58 （十）營養不良（十）營養不良 度是營養不良剛開始，體重低于正常體重的15%- 25%，沒有臨床癥狀，不易引起注意。 度是體重低于正常體重的25%-40%，并伴隨有消 化功能紊亂的癥狀，如食欲減退、腹瀉及呼吸道感染等。 度為重度營養不良，伴全身衰竭，有生命危險。 在幼兒園中，特別要關注度營養不良的幼兒，爭取 早發現、早矯治。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防59 預防預防：

45、1、普及營養知識，提高喂養人員的科學育兒水平， 根據嬰幼兒的身心特點采用正確的喂養方法，是預防 嬰幼兒營養問題的重要方面。 2、要結合嬰幼兒不同年齡段的消化能力特點，同 時兼顧心理發育特點，設法增進嬰幼兒的食欲。在制 作食品時，要講究色彩搭配合理、品種多樣、刀法規 則，通過色、香、味等刺激嬰幼兒的食欲。 3、克服品種單調、粗制濫造從而抑制嬰幼兒食欲 的不良做法。另外，平時適當限制幼兒的零食、甜食， 這樣可提高幼兒對正餐的食欲。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防60 （十一）斜視（十一）斜視 兩眼在注視某一物體時，兩眼的黑眼球位 置不對稱，視軸出現明顯的偏斜，這一現象稱 為斜視。 1.表

46、現 按照視軸的偏斜的方向，可以分為內 斜、外斜、上斜和下斜。 兒童中出現的內斜情況絕大多數是因為較 嚴重的遠視眼造成的，多發生于3歲左右的兒 童，這種斜視容易被早期發現。 外斜多發生于3-8歲兒童，大部分外斜視 的造成是因雙眼融像功能較差所致。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防61 （十一）斜視（十一）斜視 按照視軸偏斜的原因可以分為共同性斜 視和麻痹性斜視。 共同性斜視多發生在兒童雙眼視覺反射開 始形成和發育過程中，患兒因為遠視性屈光不 正而引起過度的雙眼向鼻側聚合，從而發生內 斜視。 麻痹性斜視是因為先天發育或者后天疾病 導致的眼外肌麻痹，表現為眼球運動障礙。 學前衛生學學前兒童常

47、見病和傳染 病的預防62 2. 后果及矯治 斜視對兒童的生理心理影響有多方面。除 了影響美觀以及由此產生的心理壓力以外，更 重要的是由于斜視可能引起完善的雙眼單視功 能喪失，從而引發弱視，應引起足夠的重視。 斜視越早治療，效果越好。可根據病情配 戴矯正眼鏡或者通過手術進行治療。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防63 （十二）弱視（十二）弱視 弱視是指眼球沒有氣質性病變，視 力低下經矯正后仍然達不到正常值。 弱視是常見的危害性較大的兒童眼 病。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防64 1. 病因 （1）斜視性弱視 （2）屈光參差性弱視 （3）視覺剝奪性弱視 （4）先天性弱視 2.

48、矯治 治療弱視的最好時間是6歲以前，經過治療，視力 可以提高，并恢復立體視覺。 年齡越小，治療效果越好。由于弱視不容易被早期 發現，建議學前兒童3歲以后應該每半年檢查一次視力。 對于弱視患兒應該散瞳驗光，采用“健眼遮蓋法”， 配戴合適的矯正眼鏡，或者遵照醫囑采取其它矯正措 施。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防65 （十三）濕疹（十三）濕疹 1. 病因 濕疹是一種比較常見的過敏性皮膚病。 可因食物引起，例如牛奶、羊奶、魚、蝦、蛋等； 可因灰塵、羊毛、化纖等引起過敏。 2. 癥狀 多發生于2-3個月的嬰兒。濕疹的部位多在面部， 最初為細小的疹子，以后有液體滲出，干燥后形成黃 色痂皮。因為

49、皮膚刺癢，嬰兒睡眠不安、煩躁哭鬧。 多數在兩歲后可自愈。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防66 3. 護理 （1）合理飲食 （2）選用嬰兒專用洗滌用品 （3）選用棉質衣料 （4）家庭中最好不用地毯 （5）最好不養寵物 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防67 （十四）泌尿道感染泌尿道感染 1. 病因病因 小兒易患泌尿道感染，與自身的解剖生理 特點有關。 輸尿管長而彎曲，管壁彈力纖維發育不全， 易扭曲而發生尿液潴留。 糞便污染尿道口，是小兒泌尿道感染的主 要途徑，所以感染以腸道細菌為主，并且女孩 尿道短，更容易發生上行感染。 新生兒與小嬰兒的發發病常與抵抗力低下 有關。 學前衛生學學

50、前兒童常見病和傳染 病的預防68 2. 預防和護理預防和護理 （1）對癥護理 鼓勵嬰幼兒多飲水而使其多排尿。 要勤換尿布，保持會陰部清潔干燥，尿布 用開水燙洗曬干，或者煮沸消毒。 便后清洗臀部，女孩一定要從前向后擦， 防止腸道細菌污染尿道，引起上行感染。 （2）觀察病情變化 注意全身癥狀的變化，尤其是嬰幼兒，除 注意體溫變化外，還應觀察消化道、神經系統 等癥狀。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防69 （十五）急性中耳炎（十五）急性中耳炎 1 . 病因 小兒的咽鼓管相對粗短，呈水平位，當患 有上呼吸道感染時，病原體很容易沿著咽鼓管 蔓延至中耳，引起中耳炎。 再者，患麻疹、百日咳、猩紅熱等

51、急性傳 染病時，病菌經血液循環進入中耳。 此外，用力擤鼻，或者喂奶姿勢不當（如 平臥吸奶）致使乳汁進入中耳，都可能誘發中 耳炎。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防70 2.癥狀癥狀 發病較急，起初感覺耳內堵塞、脹痛，吞 咽、咳嗽時加重且向顳部或枕部放射，伴有 發燒等全身癥狀。嬰幼兒不會自訴耳痛，常 表現為日夜哭鬧不安、煩躁、搖頭、拒食、 抓耳等。 數天后，鼓膜穿孔，膿液流出，耳痛驟減， 痊愈后鼓膜小穿孔可愈合，康復后聽力不受 影響。 小兒急性中耳炎未流出膿液前，有時易被 忽視。因此，對不明原因的高熱患兒，應檢 查和了解耳部情況。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防71 3. 預防

52、和護理預防和護理 （1）一般護理 適當休息，鼓勵患兒多飲水，給予高蛋白、高熱量、 易消化的飲食。 （2）對癥治療 早期給予足量的抗菌藥，以便及時控制炎癥，以免鼓 膜穿孔。根據病情采取局部用藥。 （3）保持耳道清潔 洗頭、洗澡時，避免污水入耳，保持外耳道清潔。 喂奶時姿勢正確，應取半臥位，喂奶后將嬰兒抱起，輕 拍其背部，以吐出吞咽下的空氣，減少因溢奶而引起的 耳部感染。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防72 （十六）鵝口瘡（十六）鵝口瘡 1.病因 該病多見于1歲以內的人工喂養、營養 不良、腹瀉、體質虛弱的嬰兒。 近年來發現，長期使用廣譜抗生素或 激素的小兒，鵝口瘡的發病率較高。 學前衛生

53、學學前兒童常見病和傳染 病的預防73 n2.2.癥狀癥狀 n3.3.護理護理 n（1）對癥護理 n保持口腔清潔，可用2%-5%的弱堿性溶液清潔口腔。 再用鹽水棉球擦干凈，涂上1%的龍膽紫溶液，每日2 次，很快可治愈。病變嚴重者，也可遵醫囑用藥。 n（2）注意補充營養 n合理營養，增強機體的抵抗力。避免濫用抗生素。 n（3）講究飲食衛生 n嬰兒的餐具要專用，奶瓶、奶嘴、小碗等用后立即清 洗、消毒，以備用。母乳喂養者，哺乳前母親應該洗 凈雙手，再用溫熱毛巾擦拭乳頭，然后給嬰兒喂奶。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防74 （十七）鉛中毒（十七）鉛中毒 鉛是一種多親合性毒物，主要損傷神經系統、

54、循鉛是一種多親合性毒物，主要損傷神經系統、循 環系統、消化系統等，對兒童的生長發育、智力發展、環系統、消化系統等，對兒童的生長發育、智力發展、 潛能開發等都會產生不可逆的損傷并且保留終生。潛能開發等都會產生不可逆的損傷并且保留終生。 鉛污染已經不再是特殊的職業污染，而是生活中的鉛污染已經不再是特殊的職業污染，而是生活中的 常見的一種污染源和危險因素。常見的一種污染源和危險因素。 兒童由于正處于生長發育過程中，組織器官的功能兒童由于正處于生長發育過程中，組織器官的功能 尚未成熟，所以對鉛的敏感性遠較成人敏感。而且這尚未成熟，所以對鉛的敏感性遠較成人敏感。而且這 一時期遭受鉛污染后的臨床表現與成人

55、的職業病表現一時期遭受鉛污染后的臨床表現與成人的職業病表現 有許多不同之處，因此兒童鉛中毒現象應當引起足夠有許多不同之處，因此兒童鉛中毒現象應當引起足夠 的重視。的重視。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防75 1. 病因病因 （1）外界環境中的鉛塵污染）外界環境中的鉛塵污染 （2）家具、用品中的鉛塵污染）家具、用品中的鉛塵污染 （3）某些含鉛食品帶來的鉛塵污染）某些含鉛食品帶來的鉛塵污染 （4）嬰幼兒自身的發育特點）嬰幼兒自身的發育特點 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防76 n2.癥狀癥狀 n嬰幼兒遭遇鉛污染以后，常出現面色黃白、生 長遲緩、體重不增、便秘、腹瀉、腹痛、惡心、

56、嘔吐等。 n在進食方面，往往拒食、偏食、挑食，甚至喂 養困難。 n在神經精神方面，感覺頭痛、頭暈、情緒不穩 定、煩躁不安、嗜睡，甚至多動、注意力低下 等。 n此外,還可能出現機體的免疫力下降，常發生反 復感染。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防77 3. 預防預防 （1）減少外界環境中的鉛攝入 （2）講究家庭衛生 （3）養成良好的個人衛生習慣 一次洗手可以去除90%-95%附著于手上的 鉛塵，因此特別要養成飯前洗手的好習慣。 （4）重視嬰幼兒的合理營養，及時防治缺鐵 性貧血和佝僂病，以增強機體對鉛的抵抗力。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防78 第四節第四節 預防傳染病和寄生蟲

57、病預防傳染病和寄生蟲病 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防79 一、有關免疫的基礎知識一、有關免疫的基礎知識 “免疫免疫”:是機體的一種生理性保護是機體的一種生理性保護 反應，其主要作用是識別和排除進入反應，其主要作用是識別和排除進入 人體內的抗原性異物，以維持機體內人體內的抗原性異物，以維持機體內 環境的平衡和穩定。環境的平衡和穩定。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防80 （一）免役系統 免疫系統包括免疫器官、免疫活性細胞和免疫系統包括免疫器官、免疫活性細胞和 免疫分子三個部分。免疫分子三個部分。 1、免疫器官：、免疫器官： 人體的免疫器官主要有脾臟、淋巴結、扁人體的免疫器官主

58、要有脾臟、淋巴結、扁 桃體、胸腺、骨髓等。免疫器官可產生免疫細桃體、胸腺、骨髓等。免疫器官可產生免疫細 胞。胞。 2、免疫細胞：、免疫細胞： 免疫細胞是人體內具有免疫功能的細胞，免疫細胞是人體內具有免疫功能的細胞， 主要有淋巴細胞和巨噬細胞兩大類。主要有淋巴細胞和巨噬細胞兩大類。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防81 n淋巴細胞主要有淋巴細胞主要有T淋巴細胞（又叫淋巴細胞（又叫T細胞）和細胞）和B 淋巴細胞（又叫淋巴細胞（又叫B細胞）兩類：細胞）兩類： nT細胞細胞可以直接消滅侵入人體的致病微生物，可以直接消滅侵入人體的致病微生物， 并監視著體內異常細胞的出現，一旦發現，將并監視著體內

59、異常細胞的出現，一旦發現，將 它們清除。當然，它們清除。當然，T細胞一旦細胞一旦“敵我不分敵我不分”，把，把 正常組織錯當成入侵之敵，這就會引起自身免正常組織錯當成入侵之敵，這就會引起自身免 疫性疾病，如類風濕性關節炎、血小板減少性疫性疾病，如類風濕性關節炎、血小板減少性 紫癜等。紫癜等。 nB細胞細胞可以產生抗體，參加體液免疫。（分布可以產生抗體，參加體液免疫。（分布 在淋巴結和脾臟中）在淋巴結和脾臟中） 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防82 3、免疫分子：、免疫分子： 具有免疫效應的物質稱為免疫分子。可分具有免疫效應的物質稱為免疫分子。可分 為兩類：為兩類：一類是抗體一類是抗體，對

60、病原體（病菌、病毒，對病原體（病菌、病毒 等）有很強的針對性；另一類是等）有很強的針對性；另一類是補體、溶菌酶補體、溶菌酶 等，并非針對某種病原體，免疫作用沒有針對等，并非針對某種病原體，免疫作用沒有針對 性。性。 學前衛生學學前兒童常見病和傳染 病的預防83 免疫系統的功能：免疫系統的功能： n防御感染防御感染：指機體通過免疫系統抵抗病 原微生物的侵染，即免疫系統具有抵抗 傳染病的能力； n自身穩定自身穩定：指機體及時清除已損傷或衰 老的細胞，以維持體內生理平衡； n免疫監視的功能免疫監視的功能：指機體某些免疫細胞 能識別和清除體內基因突變產生的異常 細胞，以防發展成腫瘤。 學前衛生學學前兒